2例急性休止期脱发的临床表现

报告2例门诊急性休止期脱发患者。病例1:患者女,因恙虫病治疗4个月后脱发3个月;病例2:患者女,近期精神压力大,脱发1个月。2例患者脱发均弥漫,起病急,全头拉发试验阳性,皮肤镜下仅见较多新生毳毛,营养支持治疗后毛发恢复良好。诊断为急性休止期脱发并行鉴别诊断及文献复习。     

脂水肿性脱发1例

 报告1例脂水肿性头皮伴脂水肿性脱发。患者女,44岁,因头皮肿胀、增厚伴脱发5年余就诊。皮肤专科检查：患者头顶部可见一面积约9 cm×18 cm的梭形毛发稀疏区域,残留断发＜2 cm,脱发区头皮呈黄褐色,稍隆起,明显增厚,触之柔软,似海绵状;拉发试验阴性。头部MRI示头皮下脂肪层不均匀增厚。皮损组织病理示：毛囊数量减少,毛囊由增生的纤维组织替代,少许淋巴细胞浸润。诊断为脂水肿性头皮伴脂水肿性脱发。患者及家属拒绝治疗,随访半年余,病情未进展。     

梅毒性脱发合并HIV感染1例

  报告1例梅毒性脱发合并HIV感染。患者男,44岁,弥漫性斑状脱发伴白发增多11个月余。查体可见前额发际线“M型”上移,全头散在圆形、类圆形脱发斑,边界欠清,白发增多,拉发试验（-）,双手掌、足底红斑、鳞屑。头皮脱发斑处皮肤镜检查示：头皮无毛区内毛囊开口存在,毛干变细,少量黑点。实验室检查:TRUST定性（+）,TRUST定量（1: 128）,TPPA试验＞1:1 280,HIV抗体（+）。头皮脱发区病理组织活检示：真皮毛囊周围少量淋巴组织细胞,见休止期毛囊,周围纤维包绕,毛球部见浆细胞。诊断：梅毒性脱发合并HIV感染。经青霉素治疗5个月后,脱发斑消退,手足红斑、鳞屑消失,无再发脱发斑。     

治愈精神紧张所致脱发10例报告

治疗方法:5%葡萄糖500ml、甲氰咪胍注射液0.8g、地塞米松10mg静脉点滴,1日1次,连用10天。结果:10例患者由于短期内精神高度紧张每日脱发200根以上,拔发试验阳性。治疗后每日脱发50根以内,拔发试验阴性,全部获满意效果,无副作用治愈精神紧张所致脱发10例报告@李林生$江西医学院抚州医学分院皮肤科!344000     

红斑狼疮脱发的研究进展

脱发是红斑狼疮(LE)患者的常见临床表现之一,且与疾病活动性有关,可分为瘢痕性脱发与非瘢痕性脱发两大类,前者为盘状红斑狼疮(DLE)脱发,后者可分为狼疮发、斑状脱发、弥漫性脱发。不同类型的LE脱发在临床、皮肤镜和组织病理学表现上各有特点。红斑狼疮非瘢痕性脱发患者的常见皮肤镜表现包括毛细血管扩张、毛干直径差异明显及色素减退、头皮色素沉着、白点征、褐色毛周征等。LE患者的非瘢痕性斑状脱发在临床和皮肤镜表现有异于斑秃。LE脱发的治疗要及时和适宜,尤其是早期DLE脱发患者治疗后毛发可部分再生,非瘢痕性脱发患者可基本痊愈。     

以颞部受累为主的女性型脱发

报告1例以颞部受累为主的女性型秃发。患者女,66岁。双侧颞部脱发20余年。皮肤科检查:患者两侧颞部毛发稀疏明显,发质细软,头顶、额部及枕部毛发分布大致正常,拉发试验阴性。皮肤镜检查:患者两侧颞部可见毛干粗细不均,毛发直径异质性增加,毳毛样毛发的比例>50%,可见大量无毛干的毛囊开口,无断发、黑点征及惊叹号样发。患者的头顶部、额部及枕部毛发数量大致正常,毛发粗细一致,毛囊开口数量大致正常。诊断:女性型脱发。     

儿童颞部三角形脱发合并斑秃1例

1临床资料患儿男,8岁,右侧颞部局限性脱发6年余,头顶部小片脱发2个月。患儿家长在其2岁时即发现右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治疗无效。此后6年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断为“斑秃”,具体治疗不详,效果不佳。2个月前患儿头顶部出现新的蚕豆大小脱发区,遂至本院皮肤科就诊。患儿既往体健,发育正常。体检:系统查体无异常。皮肤科情况:右侧颞部见蚕豆大小卵圆形脱发区,可见较多毳毛;头顶部见蚕豆大小脱发区,边界清楚,见少许断发;两处脱发区均未见红斑,脱屑,萎缩,脓疱(图1)。两处脱发区拉发试验、真菌镜检及Wood灯检查均阴性。     

先天性三角形脱发10例临床分析

【摘要】 目的 观察先天性三角形脱发的临床特点。方法 收集厦门市儿童医院2020年8月至2021年6月诊治的10例先天性三角形脱发患儿的临床资料,分析其临床及皮肤镜特征。结果 10例患儿均为男性,年龄2个月至6岁4个月。6例患儿出生时或者出生后1月内发现脱发,4例为4个月至6岁。脱发情况：5例位于左侧额颞部,3例位于右侧额颞部,2例位于头顶部。患儿脱发区均可见毳毛样毛发,拉发试验均阴性,其中1例毳毛样毛发区散在正常毛发。皮肤镜检查：脱发区边界较清,可见大量毳毛样毛发,周围为正常毛发,未见黄点征、黑点征及感叹号状发。7例曾因脱发就诊于皮肤科,其中5例被诊断为斑秃,2例被诊断为皮脂腺痣。结论 先天性三角形脱发常见于儿童,好发部位为左侧额颞部。脱发区正常毛发被细的毳毛样毛发代替是该病的特点,皮肤镜有助于诊断和鉴别诊断。     

系统性红斑狼疮脱发的研究进展

脱发是SLE常见的临床表现之一。SLE脱发可表现为多种类型,如狼疮发、非瘢痕性斑状脱发、弥漫性休止期脱发、盘状红斑狼疮型脱发等,不同类型的脱发在临床表现和组织病理学方面有其各自的特点。SLE脱发与疾病活动性有一定的相关性。目前SLE脱发的发病机制尚未明确,自身免疫性炎症和血管炎造成的局部微环境的改变、毛发营养不良和毛囊周期失调均有可能参与其中。     

梅毒性脱发一例

临床资料 患者,男,25 岁,未婚. 因头枕部及颞部斑状脱发2周,来我院就诊.2周前患者偶然发现颞部出现散在斑片状脱发,自觉洗头脱发数量明显增加,整体发量减少,无瘙痒、疼痛等不适.患者有不洁性交史,否认输血史,否认家族史,发病前无生殖器、皮肤及黏膜异常.皮肤科查体:头顶、后枕部及颞部可见散在灶状的脱发斑(图1),边界不...     

迪银片致脱发三例

我院从 1997年开始使用迪银片治疗银屑病,在治疗过程中,我 们发现有 3例患者出现了弥漫性脱发,现报告如下。3例患者均为女性。年龄分别为 22、 35、 40岁。都因患银屑病来我院皮肤科治疗。均给予 口服迪银片（重庆华邦制药有限公司生产）。每日 2次,每次 5片,服药30 d后,均出现弥漫性脱发症状,每日脱发数 10根。继续服药 30 d后,脱发症状加重,每 日脱发 100根以上,引起恐慌。其中 1例患者（ 22岁）要求停服该药,改用外搽恩肤霜, 10 d后,脱发症状减轻 ;30 d后,该患者脱发处长出新发 ;2个月后该患者银屑病病情加重 ,在医师建议…     

梅毒性脱发1例

患者男,42岁。头部脱发20d。皮肤科检查:头顶部头发稀疏,无明显的脱发斑,脱发区头皮无红斑、鳞屑,生殖器无皮肤溃疡。实验室检查:TPPA(+),RPR1:8(+)。诊断:梅毒性脱发。经驱梅治疗,头发恢复正常。     

休止期脱发研究进展

休止期脱发是一种常见的弥漫性非瘢痕性脱发,指由于毛囊生长周期受到干扰而使休止期杵状发脱落增多的现象。影响毛囊生长周期致休止期脱发的因素包括内因或外因,其机制涉及生理性或病理性。文中结合文献复习,综述了休止期脱发的分类、病因及相关机制、与其他类型的弥漫性非瘢痕脱发的鉴别要点以及研究进展。     

蛇形脱发和W形脱发嵌合分布1例

报道1例特殊表现的斑秃，患者男，7岁。头部脱发4年，表现为双颞部沿发际呈带状的蛇形脱发和前额沿发际呈W形脱发嵌台分布，经治疗皮损无明显变化。     

拉皮除皱术后急性休止期脱发一例

患者,女,拉皮除皱术后脱发2个月.顶部及颞部弥漫性脱发,起病急,进展快,全头皮轻拉试验阳性,皮肤镜下见大量休止期发.诊断为急性休止期脱发.予米诺地尔联合哈西奈德喷涂,复合维生素片、维D2磷酸氢钙片口服.毛发恢复良好.     

早发性雄激素性秃发1例

患儿男,12岁.因脱发半年就诊.患儿半年前无明显诱因开始脱发,伴夜间多梦.4岁时曾患"斑秃",后治愈.其父患雄激素性秃发.体格检查:发育正常,营养良好,系统检查无异常.皮肤科检查:头顶部弥漫性毛发稀疏,发质细软,头皮及头发油腻感(图 1).颞部、枕部头发正常.拉发试验阴性.面部及胸背部无痤疮.     

梅毒性脱发4例

报告4例以脱发为主诉症状的二期梅毒,脱发表现为虫蚀状,弥漫性小片状,脱发区毛囊周围充血发红,梅毒血清学试验及梅毒螺旋体检查阳性,对4例患者采用苄呈青霉素治疗后毛发再生,未留瘢痕.     

雄激素性脱发

雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA),本病常见,亦称"早秃",为进行性的头发密度减少,和两性到70～80岁发生的老年性脱发不同.本病包括男性型脱发及女性型弥漫性脱发.过去曾强调此种脱发伴有皮脂溢出而称为"脂溢性脱发".     

梅毒性脱发二例

<正> 例1 男性,26岁。因脱发二月来诊。患者发现近二月来头部出现散在脱发斑,按斑秃治疗无效。皮肤检查:后枕部及两颗部散在黄豆至小指甲大小之脱发斑,边界不清,有的融合呈虫蚀状,脱发区头皮正常。全身皮肤未见皮疹,口腔、外阴及肛周粘膜正常。肘、颈、腋窝、腹股沟淋巴结可触及。患者平时无明显自觉不适,     

女性型脱发

1998年Kaufman等用口服非那雄胺治疗男性型脱发获得成功，女性型脱发引起重视。女性型脱发与雄激素分泌过多有关，流行病学发生率为87％，Olsen首次对女性型脱发作了分类又分了型，女性型脱发诊断尚无明确标准，治疗可外用5％米诺地尔，口服非那雄胺可能有效，也可用抗雄激素药治疗。