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<正>肾性水肿属于中医学"水气病"范畴,临床上常见于急慢性肾炎、肾病综合征及继发性肾脏疾病。中医学认为水肿的发生主要源于肺失宣降,脾失转运,肾失开阖,三焦气化不利。笔者(第一作者)有幸在陈翠兰主任医师指导下对于从"肺"论治肾性水肿,深有体会,现阐述如下。1肺的功能失调是肾性水肿的重要病机1.1肺与肾的生理关系肺与肾关系密切,生理上相互为用,病理上相互影响。生理上,肺居上焦,为五脏六腑之首, 相似文献
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《中国中医基础医学杂志》2019,(1)
功能性水肿属于中医学"水肿"范畴,中医认为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利、水液滞留为其病机。董飞侠教授根据功能性水肿在临床症状表现及发病人群中的特点,在治疗原则上循矩于脾肾,同时提出重视肝脏、针灸并用,取得了最佳临床效果。同时立足扶正固本、健脾补肾,从而匡正驭邪、利水消肿,正视疏肝理气、通利三焦得以调畅气机、气行水散。临床每遇顽固性功能性水肿施此扶正、补肾、疏肝之法屡试屡验,效果可见一斑。 相似文献
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慢性肾小球肾炎是临床常见的慢性肾脏疾病,随着病程进展,最终可发展至终末期肾脏疾病,对患者生命健康造成严重威胁。檀金川教授认为,肺失通调,脾失健运,肝失疏泄,肾失开阖,三焦气化失司,是该病的基本病机,肺、脾、肝、肾4脏为基本病位,其中以脾肾为主,尤以肾为关键,因久病入络,所以又以肾络为重点,湿、热、痰、瘀为基本病理产物。治疗上强调辨病诊治、辨证诊治和阶段论治,辨病治疗结合西医辨病和中医辨病,辨证治疗中强调无症辨证、病初辨本证、病进辨变证、病中辨并发症、肾脏病理辨证,阶段论治中应该审证求因,动静结合,从激素和免疫抑制剂使用前、使用中和病久3个阶段分别结合临床实际进行治疗。 相似文献
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肾病综合征(nephrotic syndrome)属中医"水肿"范畴。现将中西结合辨证论治肾病综合征的研究进展综述如下。1病因病机外邪侵袭,饮食起居失常,或劳倦内伤,均可导致肺失通调,脾失传输,肾失开合,终至膀胱气化无权,三焦水道失畅,水液停聚,泛滥肌肤,而成水肿。水不自行,赖气以动,故水肿是全身气化功能障碍的表现,与肺脾肾三脏关 相似文献
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肾病综合征是小儿常见肾系疾病,湿邪停聚为其重要病理机制,与肺失通调,脾失转输,肾失开合,三焦气化不利相关,中医辨证治疗强调以祛湿为主。 相似文献
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中医对肾性水肿的认识 总被引:1,自引:2,他引:1
水肿是肾性疾病的常见症状,其病理机制比较复杂,临床西药治疗有一定疗效,但副作用较大.中医将肾性水肿归属于"水气病"范畴.从中医理论角度论述了肾性水肿的病因病机及治疗原则,认为肾性水肿与肺脾肾三脏有关,其病机在气在水在血,治疗应以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱,从而指导临床实践. 相似文献
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肾性水肿及腹水属中医“水肿”的范畴,历代医家多有阐发,均认为涉及脏腑不外肺、脾、肾三脏,肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利为水肿之基本病机。发汗、利尿、泻下逐水为其三条基本原则,但如果患者发展到腹水之地步,则解决腹水之症状,防止变症发生为当务之急。利尿,攻下固然为医者所常用,验之临床,亦或取效。传统的中医理论认为,人体是一个有机的整体,肺主一身之气,主治节通调水道,下输膀胱,气行则水行,气停则水停,故先贤有上病治下,下病取上,提壶开盖等训示。因此,笔者在临证中,对于肾性水肿,尤其是腹水患者,在辨证基础上合用解表,发汗之峻剂麻黄汤,给水邪以出路,取得了满意疗效。 相似文献
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目的:慢性肾炎即慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见病,在成人中慢性肾炎比急性肾炎多见,可以发生于不同年龄,以青中年多见。临床表现多种多样,以水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能异常为基本特征,多属中医“水肿、虚劳、腰痛、血尿”范畴,本文目的即谈中医对慢性肾炎的论治。方法:1.病因病机:(1)外邪侵袭:为主要诱发因素,风邪、水湿、湿热、湿毒等外邪乘虚侵袭人体,阻遏气机,气化失常而发病。(2)脾肾两虚:为发病的基础,病久阳损及阴,气病及血。水肿与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。故其本在肾,其标在肺,其制在脾。临床上还要注意气、血、水三者的关系,气行则水行,气滞则水停,“血不利则为水”说明血能病水,水能病血,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,则可产生水肿。水肿消退阶段,其病机可出现肺脾气虚,脾肾气虚,脾肾阳虚,肝肾阴虚,阴阳两虚,气阴两虚,气血两虚等,且以脾肾两虚为基础,由阳损及阴发展变化而来。2.辨证施治:可以按水肿阶段与水肿消退阶段分别予以辨证治疗。结果:辨证水肿阶段治疗:宣肺利水、健脾利水、温肾利水、行气利水。水肿消退阶段治疗:补益肺脾、健脾固肾、温补脾肾、阴阳两补、气血双补、气阴两补、滋养肝肾。结论:慢性肾炎的中医病因病机以脾肾两虚为基础,由阳损及阴发展变化而来。治则当宣肺利水,候标解而从脾肾论治以固本。 相似文献
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水肿的发病因素多与风邪、水饮、疮毒、瘀血有关。基本病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,各病机之间又相互转化。导师认为肺肾与水肿的发生息息相关,故本文试从对水肿病因病机的认识及临床用药的特点并结合临床案例,来从肺肾论证水肿的临床经验,从而发现其优势,为临床提供诊疗思路。 相似文献
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肾性水肿是临床常见病,西医治疗效果欠佳,中医认为肾性水肿以肺脾肾脏腑功能失调为本,外感以风邪为先导的邪气为标,气血水同病贯穿疾病始终。远方医师临床上运用"茯苓导水汤"加减治疗肾性水肿疗效颇好。 相似文献
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系膜增生性肾小球肾炎中医认为病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节,及禀赋不足、久病劳倦。基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。由于致病因素及体质的差异,水肿的病理性质有阴水、阳水之分,并可相互转换或夹杂。多数专家认为MsPGN多为本虚标实之病,本虚以脾、肾亏虚为多见,标实多为湿热、热毒、水湿、瘀血、湿浊等实邪。中医药要从整体调节出发,整体与局部相结合,辨证与辨病相结合,利用中药多途径、多层次、多方位的作用特点,在控制肾脏的免疫炎症反应、减少肾小球病理损害、延缓肾衰竭等方面发挥其特有的优势。 相似文献
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刘彦妍 《河北中西医结合杂志》2010,(27):3495-3496
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身为特征的一类病症。水肿一证,其病因有风邪袭表,疮毒内犯,外感水湿,饮食不节及禀赋不足,久病劳倦,病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。诚如《景岳全书·肿胀》篇曰“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化为气,故其标在肺; 相似文献
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刘彦妍 《现代中西医结合杂志》2010,19(27):3495-3496
水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身为特征的一类病症。水肿一证,其病因有风邪袭表,疮毒内犯,外感水湿,饮食不节及禀赋不足,久病劳倦,病机为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。诚如《景岳全书·肿胀》篇曰“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化为气,故其标在肺; 相似文献