基于血浊理论探讨糖尿病前期的防治

目前中国糖尿病前期的患病率不断升高,而患者知晓率、治疗率和控制率仍处于较低的水平,若不早期干预,将会进展为糖尿病,甚至会产生一系列并发症。糖尿病前期是糖尿病的先驱阶段,是一个可逆的过程,在这一阶段对病情及时的控制,可以使血糖调节能力恢复正常。王新陆教授结合现代疾病特点提出的血浊理论为诠释该病的发生、发展规律和指导临床治疗提供了新的思路和方法。糖尿病前期的病机特点是本虚标实,本虚为脾虚,标实为血浊。血浊既是该病的病理产物,也是该病发生、发展的致病因素。对于糖尿病前期的治疗,采用健脾化浊法作基本治疗原则,同时针对病因、生化指标等方面,要审因论治,善用援药化浊。上述理论的提出,为中西医结合诊治糖尿病前期提供了参考依据。     

王新陆从血浊论治血管性痴呆经验

<正>导师王新陆教授是全国名中医,长期从事神经系统疑难病症的临床、科研及教学工作,其创新理论——"血浊理论"在临床指导治疗众多现代疾病中显现出强大的生命力。针对血管性痴呆(vascular dementia,VD),王老师另辟蹊径,从血浊论治,疗效显著,现将其经验总结如下。     

脾胃与血浊理论

血浊是全国名中医王新陆教授提出的一种全新的中医病因病机学概念，是血的成分、运行与功能异常的高度概括。王新陆教授血浊理论是基于中医经典文献中关于血浊的提示，并结合西医认识以及临床实践经验发展而成。血浊产生的病因多种多样，而脾胃失调则是血浊出现的重要病机。脾胃在血浊生成过程中发挥重要作用，血浊的出现亦影响脾胃，从而出现相应临床表现。两者之间相互影响，恶性循环。在治疗上，王新陆教授提出从脾胃入手，以健脾清化为核心治法，临床辅以化湿、通腑、扶正等治法。通过恢复脾胃健运，促使血液恢复其清纯状态以及循行秩序，血浊乃去。     

基于血浊理论探讨化浊通络定眩汤对后循环TIA眩晕症的中医诊治

血浊理论是王新陆教授针对现代医学疾病谱的变化,在检测手段提示的实验室指标异常而患者尚无明显症状的情况下,创造性提出的一种全新的临床辨证体系。运用血浊理论对后循环短暂性脑缺血发作（TIA）眩晕症进行早期干预,可更有效地降低脑卒中发生的风险。庄慧魁教授基于导师王新陆教授的血浊理论,结合自身临床体会,创制出对眩晕症有明显疗效的化浊通络定眩汤,本文就该方对后循环TIA眩晕症的治疗作用进行探讨,旨在为临床治疗提供理论依据。     

基于血浊理论探讨Wilson病的辨治

Wilson病是一种常染色体隐性遗传的铜转运障碍疾病,临床表现以肝病和神经系统症状最为常见,是少数具有有效治疗手段的遗传疾病之一。目前以青霉胺（PCA）为代表的金属络合剂驱铜治疗方法在临床应用上存在一定的局限性,使其适用人群和治疗效果受到限制。在西医对Wilson病认识的基础上,结合王新陆教授的血浊理论可知,Wilson病的中医病因病机责之先天不足,肝肾亏虚,铜毒内聚,酿生血浊。根据血浊理论可以清化血浊法治之。     

血浊与无症状高尿酸血症发病关系浅探

无症状高尿酸血症患病率随着生活水平的提升而日渐增高,若不加以干预,将发展为痛风并伴随其他并发症,迁延不愈。王新陆教授结合时代特点提出的血浊理论为此病的治疗提供了新的思路,他认为无症状高尿酸血症的发生以血浊之邪为核心,血浊既为此病的病理基础,又可作为病理因素加速疾病的进展,故以清化血浊之邪为主治疗无症状高尿酸血症,常收捷效。     

王世荣从“脾”论治糖尿病肾病

基于对糖尿病肾病中医相关文献的学习及王世荣教授治疗糖尿病肾病的经验,梳理王世荣教授临床治疗该病的临床辨治思路。导师认为脾气虚损是糖尿病肾病发生发展的核心病机,贯穿疾病的始终,并根据临床具体不同表现总结出健脾升清固摄法、健脾利湿化浊法、健脾益气活血法及健脾温阳化水法四法用治于糖尿病肾病,临床疗效良好。     

王新陆基于“血浊”辨治代谢综合征经验

总结王新陆教授从“血浊”理论辨治代谢综合征（MS）的经验。认为血浊是MS发病之关键病理因素,血浊内伏,脏腑失用,发为MS;血浊日久,痰瘀胶结,病情加剧,变证频发。临证以清化血浊为基本治法,自拟加味化浊行血汤为基本方,并根据疾病不同时期及表现灵活加减,同时运用援药针对西医异常指标进行治疗。     

张琪教授治疗糖尿病肾病经验

张琪教授临床擅长内科疑难病的诊治 ,尤以肾病见长 ,对糖尿病肾病的治疗独具特色 ,疗效显著。现将张琪教授治疗糖尿病肾病的经验及学术思想总结整理于下。糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症 ,是由糖尿病失治、误治或治不得法发展而来 ,属本虚标实证 ,病机复杂多变。临床脾肾两虚 ,五脏受损 ,三焦阻隔 ,湿浊瘀血交阻 ,变证丛生。抓住病机 ,未病先防 ,即病防变 ,是张琪教授治疗糖尿病肾病的指导思想。1　糖尿病肾病发病多脾肾两虚　糖尿病属中医消渴范畴 ,糖尿病肾病发病缘于消渴。而消渴的发病又是脏腑功能衰减的产物。“五脏皆柔弱者 ,…     

吴深涛辨治糖尿病肾病经验撷英

<正>吴深涛系天津中医药大学第一附属医院内分泌代谢病科主任、教授、硕士博士生导师,长期从事内分泌代谢病临床、教学及科研工作,积累了丰富经验。吴师提出糖尿病"浊毒"理论,并运用"化浊解毒法"治疗糖尿病及其并发症,取得了良好疗效。吴师临床辨证精当,处方简约,擅治疑难杂症。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将吴深涛教授治疗糖尿病肾病经验加以整理,介绍如下。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖     

王新陆从血浊论治心寤证经验

王新陆教授认为血中浊邪留于脉中，影响气血运行，损伤脏腑功能，不仅能导致心血管疾病发生，还可影响患者的精神情志，出现不寐，是导致心寤证发生的病理基础。王新陆教授从心寤证与血浊理论入手，重视调控心寤证患者的血浊状态，灵活运用清化血浊、养血安神之法来治疗此类疾病，同时注意健运脾胃、益肾填精，使心血充盈，脉道得畅，精神得养，疗效显著。附验案1则。     

王新陆教授从血浊论治血管性痴呆学术思想探微

血管性痴呆为罹患脑血管病后的主要并发症之一,患者认知功能受到明显损伤,同时具备局灶性神经系统损害的症状与体征,因其在临床上具备可预防性,探析血管性痴呆的新的证治思路与方法尤为重要。王新陆教授在长期临证与理论研究中,总结出血管性痴呆病机为肾精亏虚、浊瘀互结所致的脑萎髓空、神机失用,并从“血浊”立论治疗血管性痴呆,自拟复健化浊方以补肾化浊活血作为血管性痴呆的基本治疗方法,临床常获显效,为血管性痴呆的辨证论治提供了新的临床思路与理论支持。     

张佩青教授辨治糖尿病肾病经验浅析

糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症,临床表现为蛋白尿甚或肾病综合征,后期进展为慢性肾衰竭。糖尿病肾病发病率日益增长,预后不佳,临床迫切需要有效的治疗方案。张佩青教授在应用中医药治疗各种肾脏疾病及内科疑难杂症方面具有丰富的临床经验,文章主要介绍张佩青教授从中医角度对糖尿病肾病的认识及治疗经验。张佩青教授将糖尿病肾病中医临床分型与西医糖尿病肾病临床分期相结合,早期糖尿病肾病期为气阴两虚兼夹瘀血证,治法为益气养阴、活血化瘀,方药为参芪地黄汤或肾炎消白方加减;中期糖尿病肾病期为脾肾两虚兼夹湿热、水湿、瘀血证,治法为补脾益肾、清热利湿、活血化瘀,方药为清心莲子饮或参芪地黄汤加减或真武汤与参麦饮加味或选用疏凿饮子或决水汤加减;晚期糖尿病肾病期为脾肾虚衰兼夹湿浊、瘀毒证,治以补脾益肾、活血化浊解毒,方药为参地补肾方加减。文章通过两例治疗糖尿病肾病的验案,介绍张佩青教授治疗糖尿病肾病的辨证思路及常用方药加减,与诸位共享,敬请指正。     

南征国医大师基于“玄府-毒邪-肾络”理论治疗消渴肾病临证经验

南征教授将糖尿病肾脏疾病归纳为中医的“消渴肾病”,是糖尿病的慢性并发症之一。南征教授总结消渴肾病的长期诊疗经验，结合中医理论，提出“玄府-毒邪-肾络”理论。认为其基本病机在于“玄府郁闭-浊毒内生-肾络损伤”,制定了开玄解毒，通络益肾法，治疗上自拟消渴肾安汤加减，结合外用灌肠，增强解毒祛瘀、泄浊导邪之功，疗效确切。文章将其多年临证经验梳理总结并佐以验案说明，为临床治疗本病提供新的诊疗思路。     

王暴魁教授糖尿病肾病"消渴热"病机理论初探

根据古今文献,结合肾脏病理特点探讨王暴魁教授糖尿病肾病"消渴热"病机理论形成的渊源,初步总结糖尿病肾病"消渴热"病机理论的主要内容:先天与伏邪是主要成因,饮食不节是重要条件;"消渴热"贯穿糖尿病肾病始终,早期消渴热盛、肾络未伤,中早期热盛生风、食气伤阴,中后期肾阳衰败,湿浊泛溢;基于"消渴热"病机的诊治有利于早期干预糖尿病肾病,对延缓疾病进展有重要意义。     

王耀献从热分期治疗糖尿病肾病经验

目的:总结王耀献教授从热分期治疗糖尿病肾病的经验。方法:收集典型病例,跟师学习,查阅文献,进行总结。结果:王耀献教授在临床治疗糖尿病肾病方面颇有心得,在肾络疒徵瘕理论的指导下,提出热邪贯穿糖尿病肾病始终,并将其分为早期伏热、中期郁热、晚期浊热,治疗上强调早期清热、中期透热、晚期化热,并十分注重随症加减、标本同治。结论:王耀献教授从热分期治疗是治疗糖尿病肾病的有效方法。     

基于数据挖掘探讨谢春光治疗糖尿病肾病组方规律

目的:运用数据挖掘方法分析谢春光教授治疗糖尿病肾病组方规律并总结其学术思想。方法:收集其临床治疗糖尿病肾病处方131首,运用频数、频率、累计百分比等描述性统计分析、Kendall's tau-b相关系数分析及系统聚类等方法对处方药物进行挖掘分析。结果:挖掘出谢春光教授临床治疗糖尿病肾病高频中药31味,常用药对15对,核心药物组合5对。结论:利用数据挖掘技术可初步揭示其临床治疗糖尿病肾病的组方配伍规律及学术思想,即针对"气阴两虚为本、早期肾虚络滞、后期肾虚血瘀夹浊"的辨治思路,运用养阴益气、活血补肾、利水荡浊、通腑解毒、收涩固肾、散收相合的治疗大法,可使浊毒得除,肾关得固,正气得复。     

张柏林运用补肾泄浊法治疗早期糖尿病肾病经验

张柏林主任从医50余载,是享受国务院政府特殊津贴专家,第二、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津市首批名中医,在内科疾病治疗方面,积累了丰富的临床经验。糖尿病肾病病情严重,临床糖尿病病人一旦发生肾脏损害,出现持续性尿蛋白,其肾功能将不可逆转地进行性下降,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭,故加强早期糖尿病肾病的治疗十分重要。张师针对早期糖尿病肾病虚实并见、气阴两虚、瘀阻肾络的复杂病理特点,从中医肾藏精、泄浊理论出发,研究早期糖尿病肾病的治疗,认为必须坚持扶正祛邪,虚实兼顾,标本兼治,通过长期临床观察,总结以补肾泄浊为治疗法则,采用益气补肾,清热坚阴,活血通络药物治疗早期糖尿病肾病(Mogensen分期I-III期),临床疗效显著,延缓或阻止糖尿病肾病的进展。     

从血浊理论浅析短暂性脑缺血发作的诊治

短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack,TIA）是极易发生的一类神经内科疾病。患者症状多呈一过性、可逆性,发作时间短,易反复。临床上TIA与脑梗死有极其密切的联系,可独立引发脑梗死。西医治疗该病以“双抗”和稳定斑块为主,疗效不佳,且长期服用西药会有诸多不良反应。山东中医药大学附属医院王新陆教授总结出“血浊论”,为这两种疾病建立起了桥梁。血浊是TIA前期发生、发展的重要病理基础,后期又可加重病势。王教授认为,治疗上当以清化血浊为基本原则,辅以化痰、祛瘀、温阳等治法,方可使浊邪祛除,气血调和。文章结合案例,介绍王教授以“血浊论”治疗TIA的成功经验,以期为临床提供参考。     

从“脾不散精”谈糖尿病肾病的治疗

冯建华教授从＂脾不散精＂理论论治糖尿病肾病,思路取于《内经》中＂脾为胃行其津液＂的思想,以温运脾阳,助脾散精为治疗之总则,在临床诊治糖尿病肾病方面取得良好的临床疗效。