肝囊型包虫病的超声表现及其病理分析

[目的]探讨肝囊型包虫病超声表现与其病理关系,以提高超声对该病认识. [方法]回顾性分析经手术切除治疗69例肝囊型包虫病患者病理资料及其超声声像图表现. [结果]本组69例患者共有86个病灶,据其声像图表现可分为6型,其中,单房囊肿型14个(16.28%),多房子囊型20个(23,26%),内囊塌陷型24个(27.91%),实变型16个(18.6l%),钙化型8个(9.30%).合并感染或破裂者4个(4.65%). [结论]肝囊型包虫依据其发育不同阶段及其退行性改变不同病理基础而其超声声像图表现备异.据肝囊型包虫病不同声像图表现,并结合病史,超声可对其做出较明确诊断和鉴别诊断.     

新疆和布克赛尔蒙古自治县囊型包虫病危险因素分析

目的 分析新疆和布克赛尔蒙古自治县囊型包虫病流行相关的危险因素及探讨预防措施.方法 在和布克赛尔蒙古自治县采用随机抽样方法 ,进行人群囊型包虫病的流行病学调查,调查内容包括民族、年龄、性别、职业及生活习惯等,并对囊型包虫病相关的危险因素进行多因素logistic回归分析.结果人群包虫病患病率为3.8%,血清阳性率为12.4%,其中囊型包虫病患病率为3.7%,泡型包虫病患病率为0.16%.通过多因素logistic回归分析,发现年龄和家庭屠宰牲畜与囊型包虫病患病有关,OR值分别是7.6(2.481～23.579)、3.2(1.297～7.809).50～60岁年龄组患病率最高,OR值是<20岁年龄组的7.6倍;牧民患病率最高.结论 和布克赛尔蒙古自治县囊型包虫病呈持续高流行势态;年龄和有家庭屠宰牲畜行为与患囊型包虫病相关.     

肝囊型包虫病两种不同术式的疗效评价

目的 分析两种术式治疗肝囊型包虫病的临床疗效,优选出疗效较好的手术方式.方法 回顾性分析收治的采用外膜内完整外囊摘除术（外膜内完整外囊摘除术组,60例）、内囊摘除术＋外囊残腔引流术（内囊摘除术＋外囊残腔引流术组,60例）治疗的肝囊型包虫病患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、带管时间、并发症及复发等.结果 两组术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）;内囊摘除术＋外囊残腔引流术组手术时间短于外膜内完整外囊摘除术组[（60.09±9.50） min比（110.20±18.50） min],住院时间和带管时间均明显长于外膜内完整外囊摘除术组[（11.65±3.50）d比（7.55±1.50）d、（2.55±0.55）个月比（0.20±0.05）个月],差异均有统计学意义（P＜0.05）.内囊摘除术＋外囊残腔引流术组术后并发症发生率和复发率均明显高于外膜内完整外囊摘除术组[28.3％（17/60）比3.3％（2/60）、25.0％（15/60）比1.7％ （1/60）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种外科手术治疗中,外膜内完整外囊摘除术综合治疗效果优于内囊摘除术＋外囊残腔引流术,是肝囊型包虫病优先考虑的手术方案.     

囊实性甲状腺结节的超声图像分析

目的:探讨高频超声对甲状腺囊实性结节的良恶性的诊断价值。方法:回顾分析2017年6月至2021年1月深圳市龙岗中心医院手术病理证实的159个甲状腺囊实性结节的术前超声特征。根据其超声表现分为四型：Ⅰ型,内部为带状分隔或絮状回声;Ⅱ型,壁上可见小乳头状中等回声突起;Ⅲ型,内部为带状分隔或絮状回声及小乳头状中等回声突起;Ⅳ...     

某三级甲等医院囊型包虫病住院患者直接经济负担初步分析

近年来,中国政府高度重视包虫病在内的地方病的预防控制和诊断治疗,并给予各种形式的大力支持.2008年正式将包虫病列入国家免费救助计划,这正是国家关注民生的标志之一.目前,对包虫病的治疗仍然以外科手术为主,药物治疗为辅.     

小切口手术入路联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病的临床应用

腹腔镜肝包虫内囊摘除术由于腹腔粘连严重,术中出血、残腔复发、播种、胆瘘等难控制因素,手术风险大,发展较缓慢,目前还处于探索阶段,国际上仅少数医疗中心有能力开展[1].传统手术多采用内囊摘除、外囊内翻缝合或填入大网膜缝合关闭死腔等手术方案,手术风险低、出血少、操作相对简单,被大多数外科医生采用,但其术后常存在残腔复发或播散种植和残腔胆瘘合并感染这两大并发症.一些外科医生为降低术后并发症,采用扩大手术切口,充分暴露包虫囊肿,保护穿刺点等方法[2],对于较小包虫病变有一定效果,但对于巨大肝包虫囊肿,即使扩大手术切口亦不能充分暴露病变,同时囊肿极不规则,无法探查所有胆瘘口,严重影响患者预后.2011年4月至2012年3月,我们在肝包虫内囊摘除术的基础上,为进一步减少手术损伤,提高患者生活质量及预后,采用小切口手术入路联合腹腔镜微创治疗巨大肝囊型包虫病,成功实施肝包虫内囊摘除术11例,现报道如下.     

B型超声图像纹理的复杂性分析

Ｂ型超声图像纹理的复杂性分析浙江省医疗器械公司（杭州３１０００６）王岳洛Ｂ超图像的纹理分析已引起国内外生物医学工程研究人员的重视。本文着重探讨采用复杂性纹理分析法的可行性。ＩＢ超图像斑纹噪声的形成Ｂ超图像不仅仅反映人体器官的轮廓，还常常带有不规则的斑...     

自体肝移植治疗肝泡型包虫病经济负担研究

目的 针对终末期肝泡型包虫病（HAE）患者实施自体肝移植（ALT）治疗,探索其疾病经济负担及其影响因素。方法 收集2010年8月-2017年2月在新疆某三甲教学医院住院并行ALT术治疗的51例HAE患者的临床资料及各项费用数据,计算患者直接经济负担和间接经济负担,并对其影响因素进行单因素分析。结果 51例ALT术治疗的HAE患者经济负担为447 128.89元;其中直接经济负担257 943.45元（直接医疗费用为257 292.09元、直接非医疗费用为651.36元）,占57.54%;间接经济负担189 834.06元,占42.46%。住院天数、年龄和职业等是影响患者住院费用的重要因素。结论 ALT术是一种有效解决终末期HAE的创新外科治疗方法,其疾病直接经济负担占的比重较高。通过以预防为主的同时针对接受ALT术的HAE患者加强医疗保障力度和提高救助标准等措施减轻患者的经济负担。     

1990 - 2016年中国囊型包虫病疾病负担变化趋势研究

目的 分析1990 - 2016年中国囊型包虫病的流行和疾病负担变化情况,为囊型包虫病防治策略的制定提供科学依据。方法 利用2016年全球疾病负担成果,分析1990 - 2016年中国囊型包虫病的发病率、患病率、病死率和伤残调整寿命年（DALYs）及年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC）。结果 1990 - 2016年,中国囊型包虫病标化发病率由2.6/10万降至0.3/10万,下降87.1%,发病率以平均每年7.2%的速度递减。标化DALY率由2.0/10万降至0.3/10万,下降87.2%。病死率由143.6/10万升至214.2/10万,升高49.1%,以平均每年1.3%的速度递增。2016年,50～69岁人群发病率最高,为0.5/10万,70岁以上人群病死率和DALY率最高,分别为953.4/10万和0.4/10万。结论 1990 - 2016年,中国囊型包虫病流行趋势和疾病负担明显降低,但病死率总体呈升高趋势,囊型包虫病的防治依然不容忽视。     

新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区2014年绵羊肝囊型包虫病现患率调查

目的 应用超声诊断普查方式了解新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区绵羊感染肝囊型包虫病情况。方法 2014年7月在巴音布鲁克奎克乌苏达板地区采用现患筛查方法,以肝包虫病超声声像图征象为诊断标准,现场调查绵羊肝囊型包虫患病情况。以羊齿龄分组,分别计算不同齿龄羊肝囊型包虫病感染率,并分析齿龄与感染率间的相关关系。结果 巴音布鲁克奎克乌苏达板地区放牧绵羊肝囊型包虫病的总感染率为36.9%.其中非钙化型肝囊型包虫病的总感染率为7.3%;钙化型肝囊型包虫的总感染率为29.6%.按绵羊齿龄分组后,①非钙化型肝囊型包虫病感染率1～岁齿龄组为1.2%、2～岁齿龄组为1.4%、3～岁齿龄组为14.0%、4～岁齿龄组为10.0%、5～岁齿龄组为15.6%、>6岁齿龄组为4.2%;②钙化型肝囊型包虫病感染率,各岁齿龄组分别为9.9%、16.2%、31.6%、47.8%、42.2%和41.7%,其中以1～岁齿龄组肝囊型包虫病感染率较低,>3岁齿龄绵羊肝囊型包虫病感染率明显增加;③绵羊肝囊型包虫病感染率和齿龄间存在正相关关系(r=0.372,R²=0.107,F=44.176,P=0.000),即随齿龄增长,肝囊型包虫病的感染率增加。结论 新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区属肝囊型包虫病的高流行区。绵羊肝囊型包虫病感染从羊只幼龄开始出现,3～4岁齿龄时呈高发状态,幼龄羊应为预防绵羊肝囊型包虫病的重点。     

囊型肝包虫B超的图象特征分析

目的:对囊型肝包虫B超的图象特征进行分析。方法:以囊型肝包虫病患者为此次研究对象,所选时间为2016年1月-2018年10月,所选例数为50例,其均接受B超检查,对其检查的结果进行分析。结果:囊型肝包虫病患者经B超检查的诊断准确率与病理结果相比,无统计学意义(P0.05)。结论:囊型肝包虫病诊断中应用B超检查,可较好对其患者的病灶情况进行显示,为其疾病的鉴别诊断和治疗方案的制定,提供依据。     

我国近10年非流行区散在发现的人畜囊型包虫病

近 10年来国内已在 9个省市的非流行区散在发现人畜囊型包虫病 (ＣＥ) ,分析如下 ,以引起注意。河南省　 1991年收集郑州市 3所医院 13例ＣＥ ,内有 2例从未去过外地 ,其中 1例农民 ,世居济源县 ,另 1例原籍中牟县 ,一直在平顶山工作[1 ] 。 1992年报告 1例脾ＣＥ(男 ,39岁 ,济源市农民 ) ,经病理检查确诊[2 ] 。 1993年报告 4例舌ＣＥ ,成年人和小孩各半 ,均经手术证实 ,其中 3例籍贯系郑州市 ,另 1例为荥县籍[3] 。 1994年河南医科大学附属医院报告1例巩义市芝田乡 5岁女孩 ,未到过外地 ,手术证实为多发性肝ＣＥ ,该院 2 0年共收治 38例Ｃ…     

100例子宫颈腺体囊的超声分析

本文将作者近年内检出的100例子宫颈腺体囊肿分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组患者年龄在18岁～56岁之间,以30岁～50岁居多。其中72例(72%)患者有不同程度的宫颈炎,病程1年～1.5年。I°27例(27%),Ⅱ°38例(38%),Ⅲ°7例(7%)。     

乳腺囊实性病变的超声诊断分析

目的分析不同性质乳腺囊实性病变的二维和彩色多普勒超声声像图特征,进一步提高术前超声诊断的准确性。方法回顾性分析67例经手术治疗的乳腺囊实性肿块患者的超声影像资料,与术后病理结果对照分析,总结不同性质的乳腺囊实性肿块的各自不同超声声像图特征。结果 67例患者中乳腺导管内乳头状瘤17例,乳腺浸润性导管癌9例,乳腺囊内乳头状癌15例,乳腺分泌物潴留性囊肿4例,乳腺黏液腺癌8例,乳腺叶状肿瘤8例,乳腺癌肉瘤2例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺浆细胞性乳腺炎1例,乳腺淋巴瘤2例。其中术前超声初步诊断结果与术后病理结果定性准确51例,占76.1%;乳腺导管内乳头状瘤等良性囊实性病变的术前诊断评估准确率高,而黏液腺癌的术前评估准确率最低。各种不同性质的女性乳腺囊实性肿块都具有各自不同的二维和彩色多普勒的声像图特征。结论不同性质的乳腺囊实性肿块的超声声像图都具有各自不同的特征,掌握这些特征可以为术前准确评估提供可靠的诊断依据。     

泡型包虫病治疗的研究进展

泡型包虫病是由多房棘球蚴感染人体引起的一种寄生虫病,其特点是肿瘤样、浸润性生长,病情严重且致死率高。虽然泡型包虫病患者数量不多,但因其病情严重、并发症较多、治疗困难,故多需终身治疗。目前,临床上有3种泡型包虫病治疗方案,包括外科手术治疗（根治性肝切除、姑息性切除、肝移植）,介入治疗（超声或CT引导下的介入、内窥镜介入）...     

浅析急性血吸虫病B型超声图像临床意义

浅析急性血吸虫病Ｂ型超声图像临床意义黄佑铸（芜湖市镜湖区医院２４１０００）我院近年来对急性血吸虫病患者５５例作Ｂ超检查，见到肝区均具有特征性图像。１一般资料５５例患者中男性３９例，女性１６例；年龄在８—５６岁。患者发病前数周均有捕鱼、抗洪、生产或游泳...     

肝脏M型超声图像运动包络的特征分析

肝脏在大血管搏动的激励下会产生运动,其运动情况可以反映肝脏硬化的程度。利用M型超声技术检测肝脏的这种运动信息,先用相关技术提取M型超声M型超声图像中肝脏在腹主动脉激励下的运动包络,然后从所得的包络中提取特性参数。在对包络的幅度、标准方差和傅里叶谐波幅度进行分析后,得出了判断肝脏是否硬化的参数判别标准。     

经阴道的卵巢超声图像分析

目的:经阴道超声观察卵巢在不同时期的超声图像。方法:阴道探头放入阴道内,仔细观察正常卵巢在不同月经周期中、绝经后卵巢、多囊样改变及卵巢内有占位病变时的声像图。结果:5 000例中,卵巢早衰3例,绝经后卵巢25例,符合多囊卵巢声像图改变者96例,卵巢内占位病变490例;连续监测卵泡,有148例存在排卵障碍。结论:经阴道超声分辨率较经腹部超声高,更能清楚的显示卵巢。     

多囊肝的超声诊断与分析

目的 探讨并分析多囊肝的声像图特点,以提高超声诊断的准确率.方法 回顾性分析34例多囊肝的声像图表现.结果 34例中超声首诊明确诊断30例,诊断不明确3例,被误诊为肝硬化1例.结论 超声检查多囊肝诊断准确率高、简便、无创、可多次重复操作,有较高的临床价值.     

基于单模肝超声造影图像的呼吸门控法初步研究

目的:针对单模造影图像的成像特点进行呼吸运动校正方法研究,减小单模肝超声造影图像序列定量分析中呼吸运动的影响。方法:采用图像门控法与模板图像迭代配准法对单模肝造影图像序列配准,在10个肝细胞癌超声造影病例上初步探索,提出呼吸运动校正方法的可行性,并验证该方法的有效性。结果:校正后的肝超声造影图像序列所生成的加权过渡时间和参数图的质量比校正前明显提高,校正后帧选择的图像与模板图像的平均相关系数比校正前平均增加0.26±0.15,校正后的图像序列生成的时间-强度曲线拟合的偏差值比校正前平均减少34.47±10.9。结论:该校正方法能提高单模肝超声造影图像序列定量分析的准确性,从而有助于提高肝肿瘤的鉴别诊断效率。