健康新知

<正>奇妙的二甲双胍美国研究人员对最常用的降糖药二甲双胍进行了分子水平的研究,发现其两条新的生化途径,将这种"奇妙"药物的神秘面纱又揭开了一层。二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的一线药物,其通过增加糖的利用和改善胰岛素的敏感性来降低血糖。除了降糖作用,近年来诸多研究显示二甲双胍还具有抗肿瘤、减肥和延长寿命等有益作用。     

降糖药二甲双胍的应用优势

目的:糖尿病疾病是一种内分泌功能损伤疾病,主要分为一型和二型糖尿病,传统中使用的药物主要包括降糖药和降糖尿药物,作用于不同的机理,而降糖药二甲双胍的临床应用却有独特的应用效果,本文主要论述了其在糖尿病患者临床的应用优势;方法:采用走访调查法,走访了400名患有糖尿病的患者,并对其用药情况进行了调查分析。结果:应用二甲双胍治疗二型糖尿病有显著的效果,可以起到降糖和抗病的双重作用。结论:二甲双胍降糖药物并不是单纯的刺激胰岛腺体细胞粉笔胰岛素,受累于胰岛功能与细胞的作用,可以在很大程度上降低患者血糖和血红蛋白,降低血液中的血脂,降低了患者服用传统降糖药物给心脑血管带来的副作用,可以作为二型糖尿病和肥胖患者临床治疗用药。     

再谈二甲双胍的临床应用

近年糖尿病人数随着生活水平的提高而迅速增加,严重威胁人类健康.90％糖尿病患者为2型糖尿病,病初可口服降糖药物良好地控制血糖.其中二甲双胍经历了50多年的临床应用,已被国内外多种糖尿病指南推荐为2型糖尿病患者控制高血糖的一线首选药物,也是联合治疗的基础药物.但仍有不少糖尿病患者对二甲双胍存有疑虑.因此,有必要再次将二甲双胍治疗糖尿病的收益和风险做一个全面的阐述.     

二甲双胍会伤肝肾吗

<正>当医生给糖友开了二甲双胍控制高血糖时,有些人顾虑二甲双胍长期服用会伤肝伤肾而不愿服用。那么,二甲双胍到底是否真的伤肝伤肾?糖友是否适合服用呢?其实,二甲双胍是世界上应用最广泛的降糖药物,在糖尿病的治疗中处于十分重要的地位。国内外许多权威的糖尿病诊治指南上,二甲双胍均是糖尿病治疗的一线首选     

二甲双胍临床应用专家共识解读

<正>二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来,虽然有多个新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物。二甲双胍具有良好的单药与联合治疗的疗效和安全性,以及良好的卫生经济学效益。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,二甲     

二甲双胍 服用方法有讲究

二甲双胍是临床常用降糖药物,具有降糖、改善胰岛素抵抗等作用,被推荐为治疗2型糖尿病的首选。目前在我国市场上,二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片（或胶囊）、肠溶片（或胶囊）和缓释片（或胶囊）。所用二甲双胍剂型不同,会在药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异。因此,不同剂型的二甲双胍,服用方法也有区别,若能正确掌握这些方法,可提高疗效、减少不良反应。     

二甲双胍抗肿瘤作用研究进展

<正>二甲双胍是一种半合成的双胍类降糖药。自1957年问世以来,应用于临床已有50多年的历史,是世界上应用最广泛的口服降糖药之一。2005年Evans等[1]首次提出二甲双胍可以降低2型糖尿病(T2DM)患者恶性肿瘤的发病率。近年来许多流行病学和实验研究表明,二甲双胍可以降低糖尿病患者肿瘤发生风险,改     

二甲双胍与阿卡波糖治疗Ⅱ型糖尿病疗效比较

目的　比较二甲双胍和阿卡波糖治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法　选择 6 0例Ⅱ型糖尿病患者 ,分为二甲双胍组 30例 (男 16例 ,女 14例 )口服二甲双胍 0 2 5g～ 0 5g,tid。阿卡波糖组 30例 (男 18例 ,女12例 ) ,口服阿卡波糖 5 0mg～ 10 0mg ,tid ,均口服 6周。结果　二甲双胍和阿卡波糖均能明显降低空腹和餐后血糖 ,二甲双胍的有效率分别为 87%和 73%。阿卡波糖的有效率分别为 83%和 97%。降低餐后血糖的作用 ,阿卡波糖优于二甲双胍 (P <0 0 1) ,而降低胆固醇的作用 ,阿卡波糖不如二甲双胍 (P <0 0 1)。二甲双胍的不良反应为恶心和腹泻 ,发生率为 13% ;阿卡波糖不良反应为腹胀和排气增多 ,发生率为 17%。结论　二甲双胍和阿卡波糖均能明显降低空腹和餐后血糖 ,且治疗Ⅱ型糖尿病都安全有效 ,降低餐后血糖 ,阿卡波糖优于二甲双胍。     

二甲双胍疗效观察

目的探讨单用一种磺脲类药物血糖控制不理想时联合使用二甲双胍降糖的疗效。方法 46例2型糖尿病患者随机分为两组,一组为观察组,一种磺脲类降糖药物联合二甲双胍治疗,另一组为对照组,单独使用一种磺脲类降糖药物,疗程8~10周。结果观察组病人的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白与对照组比较有明显下降,两组之间有显著差异,而且观察组的患者血脂水平均明显低于对照组。结论大剂量使用一种降糖药物血糖控制不满意时,联合使用二甲双胍治疗是一种较好的治疗方案,并且有益于降低2型糖尿病患者心血管病变风险。     

降糖先锋二甲双胍

二甲双胍是许多糖尿病患者的老朋友,如进口的“格华止”、国产的“麦克罗辛”、“降糖灵”等,其化学名都是二甲双胍。二甲双胍是2型糖尿病患者控制血糖的一线用药,在帮助“糖友（即糖尿病患者）”降糖一事上功不可没。二甲双胍即可以单打独斗（单独用药）,也擅长团结协作（联合用药）,与胰岛素合用还能有效降低胰岛素的用量。     

降糖药二甲双胍可抑制心肌肥厚

<正>以前单独给予糖尿病患者二甲双胍治疗,与磺脲类药物、胰岛素等传统降糖药物相比,糖尿病相关终点事件发生率降低了32%,全死因风险下降了36%。为何二甲双胍能更好地控制糖尿病风险?其心脏保护作用机制是     

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应分析

目的:研究拜糖平和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的效果.方法:在我院收治的2型糖尿病患者中选出136例随机分组,对照组患者采用二甲双胍口服,观察组患者加用拜糖平治疗,对比治疗效果和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗3个月时的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组患者,P<0.01;观察组患者的不良反应发生率与对照组之间差异不显著,P>0.05.结论:拜糖平和二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中有助于稳定降低血糖水平,用药安全性较高,值得推广.     

二甲双胍治疗2型糖尿病患者引起的不良反应分析

目的:探讨二甲双胍治疗2型糖尿病患者引起的不良反应分析.方法:回顾性分析2015年12月-2016年12月在我院内分泌科治疗的368例2型糖尿病患者的临床资料,对照组184例单用二甲双胍治疗,观察组184例采用二甲双胍联合吡格列酮治疗,比较两组患者治疗后不良反应发生率、不良反应种类,分析发生不良反应原因.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率高于对照组,而胃肠道反应明显对于对照组,观察不发生乳酸性酸中毒,而对照组有发生乳酸性酸中毒,两组间各不良反应发生率有明显差异(P<0.05).结论:单用二甲双胍的不良反应相对较高,临床可优化治疗方案,加强药物的联合使用,以降低不良反应,保证患者用药安全.     

二甲双胍治疗2型糖尿病36例疗效观察

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病的疗效。方法采取平行双盲随机对照法,两组病例随机分为二甲双胍治疗组和苯乙双胍治疗组,疗程3个月。于治疗后第1、2、3月末分别测定空腹血糖,并于治疗结束后复查肝肾功能。结果两种药均有降低血糖作用．但二甲双胍降糖作用优于苯乙双胍,差异有显著性意义。结论二甲双胍对2型糖尿病疗效显著且安全可靠。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病研究

目的 分析2型糖尿病应用达格列净联合二甲双胍药物治疗的临床效果。方法 纳入2022年9月—2023年11月天津市和平区南营门街社区卫生服务中心收治的124例2型糖尿病患者为观察对象,根据用药方法不同将患者分为单一用药组和联合用药组各62例,单一用药组患者口服二甲双胍药物进行治疗,联合用药组患者采取达格列净联合二甲双胍口服治疗。对比两组患者用药疗效、治疗前后患者血糖指标变化及用药不良反应情况。结果 联合用药组患者治疗总有效率为98.39%,明显高于单一用药组的88.71%,差异有统计学意义(χ²=4.810 3,P<0.05)。治疗后,两组患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平等血糖指标均下降,且联合用药组患者各项指标低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病取得较好的临床效果,本次治疗方案有助于降低患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖等血糖指标水平,较好控制患者血糖,且用药不良反应较少,药物比较安全以及可靠。     

新诊断2型糖尿病患者治疗或有新选择

正由国内11家研究单位参与的一项关于中国新诊断2型糖尿病患者初始治疗方案探索的研究显示,对于中国新诊断的2型糖尿病患者,阿卡波糖与二甲双胍疗效相当,且获益更多。相关论文已发表在权威医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志上。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物,作用机制是延缓碳水化合物的吸收。国外糖尿病诊疗指南推荐二甲双胍作为新诊断2型糖尿病患者治疗的首     

老药新说 二甲双胍

二甲双胍是双胍类降糖药物之一，二甲双胍是它的大名（学名），它还有许多小名（商品名），如降糖片、格华止、美迪康或迪化糖锭等。近年来随着2型糖尿病的发病机制之一——胰岛素抵抗的深入研究，也开发出了二甲双胍许多新用途，远远超出了降血糖的范围。     

最新发现

2型糖尿病人服二甲双胍可防肝癌英国《临床内分泌和代谢》杂志最新刊登来自中国的一项研究提示,服二甲双胍能降低2型糖尿病患者得肝癌的风险。上海交通大学公共卫生学院张志将博士综合分析了5项研究、涉及近10.5万例病例后发现,服二甲双胍的糖尿病患者得肝癌风险明显低于未服二甲双胍的患者。目前,二甲双胍是治疗2型糖尿病患者的一线药物,特别是对超重而伴有高胰岛素血症的患者疗效好。而新研     

降糖药物对肠道菌群结构组成的影响

目的针对降糖药物在对肠道菌群结构组成方面进行评价研究。方法对目前2型糖尿病治疗常用药物如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、基于肠促胰素类等降糖尿病药物在肠道菌群结构组成方面的研究进行综述分析。结果二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、利拉鲁肽等都对SCFAs产生菌具有积极影响。但DPP-4抑制剂、磺脲类、SGLT2抑制剂、噻唑烷二酮类和GLP-1受体激动剂类药物在肠道菌群方面的研究还很少甚至不存在。结论研究表明二甲双胍等降糖药物能显著改善肠道菌群结构,可能是其降血糖的重要机制之一。     

利格列汀治疗2型糖尿病脑梗死后遗症疗效分析

目的探讨利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并脑梗死后遗症患者的临床疗效。方法选取天津市河西区马场街社区卫生服务中心老年病房2018年1月-2019年1月收治的90例患者为研究对象,按照服药不同分为对照组和观察组各45例,观察组口服利格列汀联合二甲双胍双药剂,对照组单纯口服二甲双胍。比较两组患者的降糖效果,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,同时观察胃肠道反应、低血糖、心功能改变等情况。结果治疗后,两组FPG、2hPG、HbA1c低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.9%(4/45),低于对照组的15.5%(7/45),两组进行比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病伴脑梗死后遗症卧床患者口服利格列汀联合二甲双胍控制血糖效果优于单服二甲双胍,同时联合用药不良反应发生率较低,值得临床推广应用。