五子衍宗丸治疗男性不育症的Meta分析

目的:利用Meta分析观察五子衍宗丸治疗不育症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入五子衍宗丸治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:7篇RCT文献纳入本项研究,累计病例652例。Meta分析结果显示:五子衍宗丸在改善和提高精子密度[WMD=-5.62,95%CI(-7.01,-4.23),P0.01]、A级精子率[WMD=-5.29,95%CI(-7.76,-2.82),P0.01]、A+B级精子率[WMD=-9.50,95%CI(-13.04,-5.95),P0.01]、总有效率[RR=0.85,95%CI(0.79,0.92),P0.01]和痊愈率[RR=0.50,95%CI(0.26,0.97),P0.05]方面并无优势。结论:五子衍宗丸在治疗不育症中疗效不确切,并非治疗不育症的有效办法。     

复方玄驹胶囊治疗男性不育症的Meta分析

目的:利用Meta分析评价复方玄驹胶囊治疗不育症的临床效果。方法:检索中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入复方玄驹胶囊治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.3软件进行统计分析,并行发表偏倚评估分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例918例。Meta分析结果显示:复方玄驹胶囊治疗后总有效率高于对照组[RR=1.17,95%CI(1.06,1.29),P=0.002],在改善和提高精子密度[WMD=6.87,95%CI(5.83,7.91),P<0.00001]、精子活动率[WMD=7.42,95%CI(0.56,14.28),P=0.03]、A级精子率[WMD=2.85,95%CI(0.62,5.08),P=0.01]、A+B级精子率[WMD=6.09,95%CI(2.85,9.33),P=0.0002]均高于对照组。结论:基于当前证据,复方玄驹胶囊治疗不育症疗效较好,是治疗不育症有效的中成药。     

凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价凉血五花汤治疗面部激素依赖性皮炎（FHDD）的有效性和安全性。方法 计算机检索美国国立医学图书馆全文数据库（PubMed）、生物医学文献数据库（Embase）、The Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普中文期刊数据库,检索时限为自数据库建立至2021年4月30日,筛选凉血五花汤治疗FHDD的随机对照试验（RCT）。由2名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行数据分析。结果 共纳入6项RCT,共计511例FHDD患者。Meta分析结果显示,与常规药物治疗对照组比较,联合凉血五花汤治疗研究组FHDD能够提高临床愈显率[相对危险度（RR）=1.53,95%可信区间（95%CI）为（1.17,2.00）,P=0.002],改善皮肤红斑[均数差（MD）=51.47,95%CI(21.48,81.45),P=0.0008],降低经皮水分丢失[MD=6.76,95%CI(6.34,7.17),P<0.000 01];但未增加不良反应发生率的风险[RR=1.08,95%CI...     

盐酸达泊西汀治疗男性早泄的荟萃分析

目的:按照循证医学标准对盐酸达泊西汀治疗早泄的有效性和安全性进行系统评价。方法:以阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)、患者总体感觉改善情况(patientreported global impression of change,PGI)、射精感觉控制(perceived control over ejaculation,PCOE)和中医证侯积分等改善情况作为指标,系统检索Pub Med、Embase、BIOSIS Previews、Cochrane Library、CNKI、万方资源数据库、中国生物医学文献、中文科技期刊全文数据库等,纳入有关盐酸达泊西汀治疗早泄的临床随机对照试验,进行质量评价和提取数据资料,采用Review Manager5.3软件进行荟萃分析。结果:共有12篇文献符合纳入标准,早泄患者累计达13341例。经方法学质量评价12篇都为高质量文献。Meta分析结果显示:经盐酸达泊西汀治疗4周后,患者IELT[WMD=1.02,95%CI为(0.65,1.39),P0.01],PGI[RR=1.76,95%CI为(1.39,2.22),P0.01]以及PCOE[RR=2.09,95%CI为(1.84,2.38),P0.01]方面与对照组相比差异有统计学意义;盐酸达泊西汀60mg与30mg治疗组比较时,60mg组在IELT[WMD=0.40,95%CI为(0.25,0.55),P0.01],PGI[RR=1.17,95%CI为(1.09,1.25),P0.01]以及PCOE[RR=1.16,95%CI为(1.06,1.28),P0.01]方面的差异具有统计学意义。本研究所纳入的文献均报告无严重不良反应发生,且绝大部分患者能耐受试验。结论:盐酸达泊西汀能够明显延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE;其中60mg剂量较30mg在延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE方面效果更佳。     

外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析

目的:评价外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索Cochrane Library、Pubmed、MEDLINE、CBM和CNKI等数据库,并辅以手工检索,收集所有外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床安慰剂对照试验(RCT)。对纳入研究按照Cochrane协作网推荐标准进行质量评估,并使用RevMan 5.2对结果进行Meta分析。结果:共纳入11个符合标准的RCT研究(酮康唑6个和环吡酮胺5个)。结果显示,酮康唑疗效明显优于安慰剂[RR合并=2.60,95%CI(2.14,3.15),P0.000 01],环吡酮胺也较对照组有效[RR合并=1.81,95%CI(1.58,2.06),P0.00001],有统计学意义。常见的不良反应类型包括烧灼感和瘙痒等,试验组和对照组相比差异无统计学意义。结论:酮康唑和环吡酮胺治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑效果优于安慰剂。目前临床上外用环吡酮胺和酮康唑是安全的,可以作为头皮脂溢性皮炎及头皮屑的替代治疗方法。     

皮肤止痒脱敏膜治疗皮炎和湿疹的Meta分析

目的利用Meta分析评价皮肤止痒脱敏膜治疗皮炎或湿疹的疗效。方法检索中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入皮肤止痒脱敏膜治疗皮炎或湿疹的随机对照试验(RCT)或半随机试验,进行方法学质量评价,并采用Rev Man5.2软件进行统计分析。结果 28篇文献纳入本项研究,累计患者3 277例。Meta分析结果显示,皮肤止痒脱敏膜在提高治愈率[RR=1.85,95%CI(1.50,2.29),P0.01],总有效率[RR=1.39,95%CI(1.24,1.56),P0.01]和不良反应[RR=0.37,95%CI(0.22,0.64),P0.01]方面差异具有统计学意义;而在显效率[RR=1.07,95%CI(0.97,1.17),P0.05]和症状体征总评分(TSS)[WMD=-0.54;95%CI(-1.13,0.06),P0.05]方面差异无统计学意义。结论皮肤止痒脱敏膜是治疗皮炎或湿疹确切的有效方法,但仍需要大样本、高质量、多中心的随机对照双盲临床试验来提供高质量的临床证据。     

针刺治疗良性前列腺增生症的系统评价

目的:系统评价针刺治疗良性前列腺增生症的临床效果及安全性。方法:检索CNKI数据库、中国生物医学文献数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入针刺治疗良性前列腺增生症的随机对照研究(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.3软件进行统计分析,并进行发表偏倚评估分析。结果:本研究共纳入11篇RCT文献,病例累计1268例。Meta分析结果显示:针刺治疗后治疗组总有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.18,1.41),P0.00001],在改善国际前列腺症状评分量表(IPSS)[WMD=-3.80,95%CI(-3.85,-3.75),P0.00001]、最大尿流率(MFR)[SMD=0.97,95%CI(0.51,1.43),P0.00001]、残余尿量(RU)[WMD=-6.23,95%CI(-10.20,-2.44),P=0.001]、生存质量量表(QOL)[WMD=-1.28,95%CI(-1.52,-1.03),P0.00001]、前列腺体积[WMD=-4.18,95%CI(-4.44,-3.93),P0.00001]等方面亦均高于对照组。结论:基于现有临床证据,针刺治疗良性前列腺增生症有效、安全,但因为纳入文章数量较少,研究质量相对较低,故此结论尚需要更多高质量、大样本临床随机对照试验加以证实。     

特比萘芬仿制药与原研药治疗甲真菌病间接比较的Meta分析

目的:采用间接比较的方法综合评价特比萘芬仿制药与原研药治疗甲真菌病的临床疗效和安全性。方法 :检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方和维普数据库中收录的特比萘芬仿制药及原研药分别与伊曲康唑比较治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2018年6月。在提取资料和质量评价后,采用RevMan5.2和ITC软件对纳入的研究分别进行Meta分析和间接比较,并用GRADEpro软件评价证据质量。结果:共纳入8个RCT,合计914例患者。分析结果显示疗效方面,特比萘芬仿制药对比原研药治疗甲癣的有效率[RR=0.95,95%CI(0.84,1.07),P=0.96,证据质量:极低]、痊愈率[RR=1.06,95%CI(0.81,1.38),P=0.77,证据质量:极低]差异均无统计学意义;安全性方面,两者比较不良反应发生率[RR=1.58,95%CI(0.77,3.26),P=0.83,证据质量:极低]差异无统计学意义。结论:目前的研究在实施、报道方面存在诸多问题,结合证据质量,尚不能确定特比萘芬仿制药和原研药在治疗甲真菌的疗效和安...     

卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的Meta分析

目的系统评价卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普,PubMed,Cochrane Library和Embase等数据库,收集从建库到2018年8月前已发表的卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床随机对照试验资料。对卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及药品不良反应发生率进行分析。结果共纳入研究5项,样本总数384例。Meta分析结果显示,卡泊芬净联合克林霉素可以提高肺孢子菌肺炎治疗的有效率[RR=1. 28,95%CI(1. 17,1. 39),P 0. 00001];卡泊芬净联合克林霉素治疗不良反应发生率低于单用卡泊芬净治疗[RR=0.50,95%CI(0.45,0.83),P=0.01]。结论卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎疗效优于单纯使用卡泊芬净的疗效,且联合用药安全性良好。     

阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病的临床疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Medline及Embase,检索时限均从2000年1月至2018年10月,语言限中英文。纳入研究的治疗组使用阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病,对照组使用甲氨蝶呤治疗。根据Cochrane系统评价方法对纳入的研究进行质量评价后,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇研究,555例患者,共治疗3个月。治疗组在治疗12周后银屑病皮损改善面积和严重程度指数PASI积分[SMD=1.86,95%CI(1.29,2.68),P0.01]、关节压痛评分[SMD=4.95,95%CI(2.74,7.15),P0.01]、关节肿胀评分[SMD=2.73,95%CI(1.65,3.80),P0.01]的改善程度及总有效率[OR=2.90,95%CI(2.01,4.19),P0.01]与对照组相比,差异均具有统计学意义。治疗组的不良反应率[OR=0.47,95%CI(0.20,1.09),P=0.08]低于对照组。结论:阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病安全有效。     

依立雄胺治疗前列腺增生临床疗效的Meta分析

目的:探讨依立雄胺治疗前列腺增生的疗效评价。方法:通过检索自1994年1月至2014年1月期间英国医学会电子全文期刊数据库(BMA)、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、学术期刊集成全文数据库(ASP)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pubmed)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)等数据库内相关的随机对照试验(RCT),对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata/SE version 12.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果:最终纳入8篇RCT,共791例患者,其中实验组患者406例、对照组患者385例。实验组患者予以依立雄胺、对照组予以非那雄胺。Meta分析结果显示:相比非那雄胺,前列腺良性增生患者应用依立雄胺,可有效降低患者的国际前列腺症状评分[P=0.361、I2=8.9%、SMD=-0.24、95%CI=(-0.38,-0.10)],结果稳健[bias_p=0.995、bias_95 CI=(-2.918712,2.934377)];提升最大尿流率[P=0.025、I2=56.2%、SMD=0.33、95%CI=(0.19,0.47)],结果稳健[bias_p=0.502、bias_95 CI=(-1.570141,2.865725)];但对于患者的前列腺体积,meta分析显示两种药物的作用未见显著差异性。结论:相比非那雄胺,应用依立雄胺可有效降低前列腺良性增生患者的国际前列腺症状评分、提升最大尿流率,从而改善患者的临床症状,其疗效确切,值得临床推广。     

红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的Meta分析

目的 利用Meta分析评价红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的临床有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库、维普数据库、万方数据库，纳入红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的随机对照治疗(randomized controlled trial, RCT),并进行方法学质量评价，采用RevMan5.4软件进行统计分析，进行亚组分析及发表偏倚评估。结果 16篇RCT文献纳入本项研究，累计病例1 847例。Meta分析结果显示，红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮总有效率(RR=1.15,95%CI:1.08～1.22,P<0.000 1)、痊愈(RR=1.62,95%CI:1.44～1.85,P<0.000 01)、显效(RR=1.22,95%CI:1.08～1.37,P=0.001)、有效(RR=0.57,95%CI:0.48～0.69,P<0.000 01)效果明显优于单纯使用红蓝光或者阿达帕林凝胶组，差异有统计学意义(P&l...     

强脉冲光联合皮损内注射曲安奈德治疗痤疮后增生性瘢痕的疗效评价

目的 探讨强脉冲光联合多点注射曲安奈德治疗痤疮后增生性瘢痕的临床疗效。方法 选取2018年3月至2020年12月医院收治的60例痤疮后增生性瘢痕患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。分别比较两组患者治疗前及3次治疗结束1月后的温哥华瘢痕量表（VSS）评分。结结果果实验组患者治疗后瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及总分均较治疗前有明显改善（P <0.05）;对照组患者治疗后瘢痕色泽、厚度、柔软度及总分均较治疗前有明显改善（P <0.05）,但血管分布与治疗前无明显差异（P> 0.05）;治疗后,实验组患者的瘢痕色泽、厚度、血管分布及总分均低于对照组（P<0.05）。结论 强脉冲光联合多点注射曲安奈德治疗痤疮后增生性瘢痕可抑制瘢痕内血管过度增生,有效改善瘢痕的颜色、厚度等,提高临床疗效。     

复方甘草酸苷片与米诺地尔酊治疗斑秃有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价复方甘草酸苷片与米诺地尔酊治疗轻型斑秃(AA)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库及中国期刊全文数据库,纳入比较复方甘草酸苷片与米诺地尔酊治疗轻型斑秃的随机对照试验(RCT),对纳入研究的方法学质量进行评价,并应用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果共纳入20项RCT,合计2026例患者。Meta分析结果表明,复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊可有效治疗轻型AA,总有效率[OR=3.87,95%C(I 3.06,4.88),Z=11.34,P<0.00001],差异有统计学意义;2组的不良反应[RR=0.97,95%CI(0.64,1.45),Z=0.17,P=0.87],差异无统计学意义;2组脱发严重程度工具(SALT)评分[SMD=-2.83,95%C(I-4.65,-1.01),Z=3.05,P=0.002],差异有统计学意义。进行敏感性分析[RR=1.32,95%C(I 1.23,1.42),Z=7.76,P<0.00001],差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷片联合米诺地尔酊治疗轻型AA疗效更好,可有效降低SALT评分,不良反应较少。     

生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症Meta分析

目的:利用Meta分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR=4.62,95%CI(3.19,6.69),P<0.01]、改善精子密度[WMD=14.47,95%CI(12.85,16.10),P<0.01]、精子活率[WMD=15.92,95%CI(7.89,23.95),P<0.01]和精子活力(a+b)[WMD=15.07,95%CI(3.38,26.77),P<0.01]效果方面明显优于西药组(P<0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。     

复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的有效性和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、Em BASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普信息资源系统中关于复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹有效性和安全性的文献,检索时间为1979年1月(1979年未建立的数据库以建库日为起始时间)~2016年4月。采用Revman5.3统计软件对纳入文献进行meta分析。结果:共纳入文献10篇,纳入患者总数为803例。Meta分析结果显示,两组有效率比较,差异有统计学意义[OR(95%CI)=8.40(4.39,16.09),P0.01];两组瘙痒缓解率比较,差异有统计学意义[OR(95%CI)=6.56(3.19,13.50),P0.01];两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR(95%CI)=1.02(0.61,1.73),P=0.93]。亚组分析显示:口服有效率比较,差异有统计学意义[OR(95%CI)=9.10(3.24,25.56),P0.01];静脉有效率比较,差异有统计学意义[OR(95%CI)=7.98(3.46,18.39),P0.01]。结论:与单纯窄谱中波紫外线治疗相比,复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的有效率及瘙痒缓解率更高,无严重的不良反应。     

联合利妥昔单抗治疗天疱疮有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价联合利妥昔单抗（Rituximab，RTX）治疗天疱疮的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM数据库，得到RTX联合糖皮质激素（Corticosteroids，CS）±免疫抑制剂（Immunosuppressiveagent，ISA）治疗天疱疮的对照研究，进行数据提取和质量评价后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6项对照研究。Meta分析结果显示：RTX联合CS±ISA在完全缓解率和复发率方面均明显优于单用CS±ISA，差异具有统计学意义[完全缓解：RR=2.41，95%CI(1.65，3.53)，Z=4.53，P＜0.01；复发：RR=0.50，95%CI(0.29，0.86)，Z=2.53，P=0.01]；不同剂量RTX联合CS±ISA在完全缓解率和复发率方面均无明显差异[完全缓解：RR=1.09，95%CI(0.81，1.46)，Z=0.56，P=0.57；复发：RR=0.57，95%CI(0.11，3.01)，Z=0.66，P=0.51]；一线和二线RTX治疗之间的完全缓解率和复发率亦无明显差异[完全缓解：RR=1.03，95%CI(0.77，1.37)，Z=0.20，P=0.84；复发：RR=1.41，95%CI(0.54，3.62)，Z=0.69，P=0.49]；不良事件方面，RTX联合CS±ISA的不良事件发生率明显较单用CS±ISA更低，在使用不同剂量RTX治疗的患者中不良事件发生率无明显差异。结论 联合使用利妥昔单抗治疗天疱疮可有效缓解患者症状，减少糖皮质激素与其他免疫抑制剂的用量，避免使用糖皮质激素及免疫抑制剂带来的严重并发症，同时还可在大多数患者中得到持续的缓解。由于纳入文献数量和质量的限制，还需要开展高质量、大样本、长期随访的对照研究，对其有效性和安全性进行进一步的评估。     

苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效的Meta分析

目的:评价苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效及不良反应。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、EMbase及Cochrane library等数据库,筛选符合标准的文献,采用RevM an 4.2进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,入选文献发表偏倚较小,无明显异质性(P=0.34)。Meta分析结果显示,苦参素联合抗组胺药组与单用抗组胺药组比较,有效率高[P0.00001,RR=1.40,95%CI(1.30~1.51)],复发率低[P0.00001,RR=0.19,95%CI(0.10-0.37)]。结论:苦参素联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效优于单用抗组胺药。     

银屑病和银屑病关节炎与溃疡性结肠炎相关性Meta分析

目的:有研究报道银屑病或银屑病关节炎患者溃疡性结肠炎发生率明显高于正常人,本文目的在于进一步明确银屑病、银屑病关节炎与溃疡性结肠炎的相关性。方法:通过Pubmed、Cochrane Library、Embase、知网、万方等数据库检索银屑病、银屑病关节炎并溃疡性结肠炎相关文献,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,横断面研究3篇、病例对照研究2篇、队列研究8篇,包含银屑病723 402例,银屑病关节炎37 059例,Meta分析结果显示银屑病与溃疡性结肠炎[RR=1.65(95%CI 1.55～1.76),OR=1.76(95%CI 1.43～2.17)],差异具有统计学意义,银屑病关节炎与溃疡性结肠[RR=2.14 (95%CI 1.72～2.66),OR=2.05 (95%CI 1.50～2.80)],差异具有统计学意义。结论:银屑病、银屑病关节炎可能增加溃疡性结肠炎的发生率。     

血清25-羟基维生素D水平与白癜风相关性的meta分析

目的:系统评价血清中25-羟基维生素D水平与白癜风的相关性,以期为其全面的临床诊疗提供理论依据和参考。方法:两名研究者分别检索中文数据库万方、中国知网和维普数据库以及英文数据库Pubmed、Goagle schloar、Cochrane clinical trial中有关血清25-羟基维生素D与白癜风相关性的文献,进一步利用state14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入研究12篇,涉及白癜风患者1078名。分析结果显示,白癜风患者血清中25-羟基维生素D水平显著低于健康人[WMD=-14.18 nmol/L,95%CI(-21.87,-6.49),P=0.000],且有自身免疫性疾病的白癜风患者血清中25-羟基维生素D水平亦明显低于无自身免疫性疾病患者[WMD=-7.99 nmol/L,95%CI(-14.77,-1.20),P=0.021],但在有无白癜风家族遗传史[WMD=-1.49 nmol/L,95%CI(-16.56,13.58),P0.05]、进展期和稳定期[WMD=-1.13 nmol/L,95%CI (-10.80,8.55),P0.05]、非节段型和节段型[WMD=2.15 nmol/L,95%CI(-7.93,12.23),P0.05]患者血清中的25-羟基维生素D水平并无显著差异。结论:白癜风患者血清中的25-羟基维生素D水平显著较健康人低,且不受疾病分期、分型以及家族史的影响,因而有待成为临床诊疗的新型参考标志物,但相关设想还需更多高质量研究进一步证实。