“∧”形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将104例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组49例采用"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术,对照组55例采用传统外剥内扎术。观察2组术后创面愈合时间、疼痛指数及术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留的发生率及治愈率情况。结果 2组创面愈合时间及疼痛指数、术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔术后创面愈合快,并发症少,愈后肛门外观良好,优于传统外剥内扎术。     

微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔60例

目的:观察微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔的疗效。方法:将120例混合痔患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用微创式改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者在手术后第2、7、10d肛门疼痛评分,以及观察术后两组患者肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄等指标。结果:术后第2、7、10d观察组疼痛积分明显低于对照组,观察组在肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄方面明显优于对照组(P0.05)。结论:微创式改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有很好的临床疗效,安全实用。     

黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔38例

目的观察和评价黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将76例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用黄芪建中汤联合改良外剥内扎术,对照组采用单纯的外剥内扎术。结果 2组患者手术时间、住院时间、治愈率差异无统计学意义,治疗组愈合天数29~43 d,平均(35.3±6.5)d;对照组愈合天数31~46 d,平均(38.9±7.8)d,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后5 d疼痛评分、水肿评分、出血评分好于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄芪建中汤联合改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有缩短切口愈合时间、减轻术后并发症的优点,值得临床推广。     

超声刀联合套扎疗法治疗混合痔临床研究

目的观察超声刀联合套扎疗法治疗混合痔的临床疗效。方法将60例混合痔患者随机分为2组,治疗组30例应用超声刀联合套扎疗法治疗,对照组30例应用外剥内扎术治疗。应用视觉模拟评分法(简称VAS评分)评价术后疼痛情况;比较2组手术时间、术中出血量、住院费用、住院天数及创面愈合时间;观察并发症情况。结果治疗组VAS评分、手术时间、术中出血量及创面愈合时间均低于对照组(P0.05,P0.01)。2组均未出现尿潴留、肛门狭窄、肛周感染等并发症情况。结论超声刀联合套扎疗法治疗混合痔安全有效,具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、创面愈合快的优点,值得临床推广。     

改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔临床观察

目的:观察改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用传统外剥内扎术治疗,观察组术后用中药熏洗。结果:观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组术中出血少于对照组(P0.05),观察组住院时间短于对照组(P0.05),观察组术后第7天创面疼痛、肛门坠胀、肛缘水肿评分低于对照组(P0.05),术后1个月观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:改良外剥内扎术联合中药熏洗治疗环状混合痔可减少术中及术后出血,减轻术后创面疼痛、肛门坠胀及肛缘水肿程度。     

熊氏改良术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察熊氏改良术(外剥内扎术+内痔柱状缝扎术+原位皮桥整形术)治疗环状混合痔的临床疗效。方法 120例环状混合痔患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用熊氏改良术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术中术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液及伤口愈合时间等指标。结果两组在治愈率方面(P0.05)无显著差异。在术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液潮湿、肛门瘙痒及伤口愈合时间等方面(P0.01)有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论熊氏改良术治疗环状混合痔疗效满意,值得推广。     

PPH联合改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔疗效观察

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔的临床效果。方法:选择130例急性嵌顿痔患者,随机分为观察组和对照组,比较两组手术疗效,手术时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间及住院时间。观察组:采用PPH联合改良外剥内扎术;对照组:采用改良外剥内扎术。结果:观察组比对照组手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、创面愈合时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组手术疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合改良外剥内扎术治疗急性嵌顿痔具有住院时间短,创伤小,恢复快,疼痛轻,术后并发症少,且手术简单等优点。     

自动套扎术联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效观察

目的:观察自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效。方法:将300例混合痔患者随机分成两组,每组各150例。治疗组采用RPH联合外痔剥离皮瓣整形术,对照组运用传统外剥内扎术。将两组患者的术后创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、创面愈合时间等情况进行比较。结果:两组患者的创面均愈合(P0.05);治疗组患者的创面疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄、愈合时间等情况优于对照组(P0.05)。结论:自动套扎术(RPH)联合外痔剥离皮瓣整形术治疗混合痔的疗效确切、并发症少,值得临床推广。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的：环状混合痔经典手术治疗疗效欠佳,为提高临床疗效,需改进手术治疗;通过改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）和经典外剥内扎术的临床随机对照研究,评估改良外剥内扎术对环状混合痔的临床疗效。方法：将符合研究标准的126例患者随机分为治疗组（64例）和对照组（62例）,分别进行外剥内扎括约肌侧切术和外剥内扎术治疗。评价两组患者的临床疗效、肛门功能及卫生经济学情况,为临床治疗环状混合痔提供有效可行的手术方式,以进一步提高临床疗效。结果：两组患者基线水平一致,差异无统计学意义,可行临床对照研究。经统计分析发现,治疗组（外剥内扎括约肌侧切术）较对照组（外剥内扎术）创面愈合时间短、住院天数少、住院费用低;且治疗组能有效减轻术后水肿及疼痛、减少术后渗液,与对照组比较差异均具有统计学意义(P <0.05);两组治愈率相当,均能有效保护肛门功能。结论：改良外剥内扎术（外剥内扎括约肌侧切术）不仅能缩短创面愈合时间、有效减轻术后并发症,且减轻患者经济负担、节省医疗资源,治疗环状混合痔优势突出,应值得临床推广。     

改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔临床观察

目的:探讨采用新的手术方式治疗混合痔的价值,解决混合痔术后疼痛、出血、创面水肿、肛门不适等并发症,确保术后肛门功能正常。方法:60例病人随机分成两组,治疗组30例采用改良外剥内扎加硬化剂注射,对照组30例采用传统外剥内扎术。结果:治疗组采用改良外剥内扎加硬化剂注射术与对照组相比可以明显减轻术后伤口疼痛、创面水肿、排尿排便困难、肛门不适等并发症,缩短愈合时间和住院时间。结论:改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点。     

外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组45例采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,对照组45例采用传统外剥内扎术。观察2组患者术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果治疗组伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少。     

外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔临床观察

目的观察外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔随机分成治疗组(外剥内扎注射加内括约肌松解术)和对照组(传统外剥内扎术)各45例,比较两组的临床疗效及术后并发症。结果两组临床疗效、愈合时间、手术时间、术中出血量及术后出血情况差异均无统计学意义(P0.05);治疗组伤口疼痛、肛缘水肿及尿潴留情况均较对照组减轻,治疗组肛门狭窄发生例数少于对照组(P0.05)。结论采用外剥内扎注射加内括约肌松解术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可显著减少术后并发症。     

痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效对比

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。     

外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔40例

目的探讨外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组予外剥内扎术,观察组予外剥内扎术联合内括约肌侧切术;观察两组临床疗效、创面愈合时间及肛门疼痛情况,术后3个月随访肛管最大收缩压、肛管静息压以及肛门失禁、狭窄情况。结果两组临床疗效及创面愈合时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后1天、术后2天、术后3天肛门疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,术后3个月时的肛管静息压低于对照组（P〈0.05）。结论外剥内扎术联合内括约肌侧切治疗环状混合痔较单纯应用外剥内扎术,可以减轻术后疼痛,降低肛管静息压。     

改良PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较改良PPH术与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法将120例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,分别行改良PPH术和外剥内扎术治疗。对2组手术时间、术后疼痛等6项指标进行比较。结果手术时间、住院时间观察组明显短于对照组,且观察组术后疼痛轻,术后尿潴留和术中术后出血发生率低。结论改良PPH术是一种简单、有效、微痛、恢复快的新术式,值得推广应用。     

改良PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较改良PPH术与分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法将120例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,分别行改良PPH术和外剥内扎术治疗。对2组手术时间、术后疼痛等6项指标进行比较。结果手术时间、住院时间观察组明显短于对照组,且观察组术后疼痛轻,术后尿潴留和术中术后出血发生率低。结论改良PPH术是一种简单、有效、微痛、恢复快的新术式,值得推广应用。     

联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂临床观察

目的:观察联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂的临床疗效。方法:将80例环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂患者随机分为两组,治疗组(40例)采用联合术式即吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、小切口外剥内扎术、消痔灵注射术,对照组(40例)采用传统的外剥内扎术,观察两组患者的治愈率、创面愈合时间、术后并发症情况。结果:两组患者治愈率、创面愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差别有统计学意义(P<0.05)。结论:联合术式治疗环状混合痔合并直肠粘膜内脱垂有疗效确切、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、患者满意度高等优点,值得临床推广应用。     

改良PPH手术治疗混合痔

目的探讨改良PPH手术治疗混合痔的临床应用价值及手术方法。方法将100例混合痔的患者行改良PPH手术和同期100例混合痔的患者行外剥内扎术进行比较研究。结果改良PPH手术组术后愈合良好，在术中术后并发症的发生、术后疼痛、住院时间方面有明显差异。结论改良PPH手术治疗混合痔较外剥内扎术治疗混合痔有优势。     

中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴治疗混合痔临床研究

目的:观察中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴对混合痔PPH加外剥内扎术后患者创面疼痛的影响。方法:选取2013年2月—2015年2月本院收治的114例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组各57例,两组患者均行PPH加外剥内扎术,对照组患者术后给予高锰酸钾溶液坐浴治疗;治疗组患者则术后加用中药经验汤剂熏洗治疗,两组均连续治疗1周。观察患者术后出血、创面肉芽生长、创面疼痛轻重程度变化情况。结果:对照组患者治疗后的创面愈合率52.6%较治疗组患者75.4%明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后出血、创面肉芽生长、创面疼痛等改善较对照组患者更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者不同治疗时间段的疼痛VAS评分较对照组患者更低,其创面愈合时间较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴利于减少混合痔PPH加外剥内扎术后患者出血量,促进创面肉芽生长,缓解创面疼痛,加快创面愈合,疗效显著。     

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。