疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药所致勃起功能障碍临床研究

目的：观察疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） 类抗抑郁药所 致勃起功能障碍（ED） 患者的效果。方法：选取112 例肝郁肾虚型SSRIs 类抗抑郁药所致ED 患者,采用随机 数字表法分为2 组各56 例,对照组给予他达拉非片治疗,观察组给予疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗, 2 组均治疗8 周。对比2 组临床疗效,治疗前后评定中医证候评分、勃起功能［勃起硬度评价量表（EHS） 评 分、国际勃起功能评分量表（IIEF-5） 评分］、心理状态［抑郁症筛查量表（PHQ-9） 评分］、血管内皮功能 ［血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）,血管扩张功能（FMD）］,观察治疗期间的不良反应。结果：治疗 后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组性欲下降、阴茎痿软不举、阴茎举而不坚、忧愁善感、小便 淋漓评分及PHQ-9 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组6 项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组EHS 评 分、IIEF-5 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组EHS 评分、IIEF-5 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组 ET-1 水平均较治疗前降低,NO 水平及FMD 值均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组 ET-1 水平低于对照组,NO 水平及FMD 值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组患者均未发 生明显不良反应。结论：采用疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗肝郁肾虚型SSRIs 类抗抑郁药所致ED 效果 明显,能够改善患者的心理状态和血管内皮功能,提高勃起功能,安全性高。     

益肾通络方加减治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍30例临床观察

目的观察益肾通络方加减治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法将60例ED患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予口服益肾通络方加减,每天1剂。对照组口服他达拉非片,每次10mg,睡前30min服用,每3天1次,两组均治疗4周后评价临床疗效,并于治疗前后比较两组患者勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)评分及中医症状积分。结果治疗组总有效率为76.6%,对照组为83.3%,两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后IIEF-5评分与本组治疗前比较均明显升高(P﹤0.05),治疗后两组间IIEF-5评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后阳痿不举、情志抑郁、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲与射精感评分与治疗前比较明显降低(P﹤0.05)。治疗后两组头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲与射精感评分比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论益肾通络方治疗ED疗效与他达拉非片相近,但益肾通络方改善ED患者临床症状疗效更优。     

穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍的影响

目的观察穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍(ED)的影响。方法将93例功能性勃起功能障碍患者随机分为治疗组,他达拉非组和西地那非组。治疗组采用穴位注射配合他达拉非治疗;他达拉非组给予他达拉非治疗;西地那非组给予西地那非治疗。均治疗3个疗程。通过国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)积分评估性功能的改变。结果治疗组治疗后IIEF-5积分由(11.26±2.58)上升至(19.75±3.26),与他达拉非组和西地那非组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论穴位注射联合小剂量他达拉非对功能性勃起功能障碍具有较好的疗效。     

生精胶囊联合他达拉非对勃起功能障碍患者性功能改善的作用研究

目的:研究生精胶囊联合他达拉非对勃起功能障碍(ED)患者性功能的改善作用。方法:选取76例ED患者,随机分为对照组(他达拉非治疗)和观察组(他达拉非+生精胶囊联合治疗),两组各38例。比较两组治疗前后中医症状积分、性功能评分及性生活质量,统计患者不良反应的发生情况。结果:对照组治疗前后腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣症状积分比较,并无明显改变(P>0.05); 对照组治疗后1个月阳痿不举积分、观察组中医症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05); 观察组治疗后中医症状积分较对照组均明显下降(P<0.05)。两组治疗后1个月勃起硬度评分(EHS)和国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)均较治疗前明显提高(P<0.01); 与对照组比较,观察组治疗后EHS和IIEF-5评分均明显提高(P<0.01)。相比对照组,观察组治疗后1个月可成功插入、可完成性交比例均明显升高(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取他达拉非联合生精胶囊治疗ED,不仅可有效减轻ED患者中医症状,改善性功能和提高性生活质量,而且具有良好的安全性。     

疏肝益阳胶囊配合西药治疗肝郁气滞型男性勃起功能障碍89例

目的:本文着重探讨疏肝益阳胶囊联合他达拉非治疗肝郁气滞型勃起功能障碍的疗效。方法:将178例肝郁气滞型ED患者随机分成两组,对照组89例采用他达拉非治疗,治疗组89例采用他达拉非+疏肝益阳胶囊,2组均治疗1个月,观察患者治疗前后IIEF-5评分变化,并进行疗效评估。结果:两组患者治疗前与治疗后比较勃起功能显著改善;对照组总有效率82.02%。治疗组总有效率93.26%。两组在有效率上有显著性差异。结论:疏肝益阳胶囊联合他达拉非治疗肝郁气滞型勃起功能障碍疗效较好。     

四逆散合当归芍药散对前列腺炎相关勃起功能障碍患者的临床观察

目的探究前列腺炎(CP)和勃起功能障碍(ED)的相关性及四逆散合当归芍药散的干预效果。方法将80例CP合并ED患者随机分为2组:对照组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、他达拉非治疗;治疗组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、四逆散合当归芍药散。结果前列腺炎的NIH-CPSI评分与勃起功能障碍IIEF-5评分具有相关性(P0.05),治疗8周后治疗组与对照组比较临床有效率无统计学意义(P0.05)。结论 NIH-CPSI评分与IIEF-5评分具有相关性,四逆散合当归芍药散能有效地减轻患者的临床症状,改善其勃起功能。     

二地鳖甲煎配合他达拉非治疗阴虚火旺型男性勃起功能障碍57例

目的:探讨滋阴降火类中药配合他达拉非治疗阴虚火旺型勃起功能障碍的临床疗效。方法:将115例ED患者随机分成两组,对照组58例采用他达拉非治疗,治疗组57例采用他达拉非+中医辨证施治,2组均治疗1个月,观察患者治疗前后IIEF-5评分变化,并进行疗效评估。结果:两组患者治疗前与治疗后比较勃起功能显著改善;对照组总有效率79.31%。治疗组总有效率92.99%。两组在有效率上有显著性差异。结论:本法治疗阴虚火旺型勃起功能障碍疗效较好,能改善患者症状。     

温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿的疗效观察

目的:观察温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿的临床疗效。方法:将126例符合诊断标准的患者随机分为3组各42例。治疗组口服温阳补肾汤和他达拉非,中药对照组口服温阳补肾汤,西药对照组口服他达拉非,疗程均为2个月,采用IIEF-5评分、中医证候评分及复发率作为观察指标。结果:3组患者治疗后比较,治疗组患者IIEF-5评分高于中药对照组和西药对照组,中医证候评分及停药3个月后的复发率均低于中药对照组和西药对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.2%,中药对照组总有效率为85.7%,西药对照组总有效率为90.5%;治疗组总有效率高于中药对照组和西药对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿具有较好疗效。     

角调音乐对肝气郁结证阳痿的疗效观察

目的研究角调音乐对肝气郁结证型阳痿的临床效果。方法选取2019年1月至2019年7月间男科门诊就诊符合肝气郁结证阳痿的病人120例为研究对象,按照随机数据表法将患者随机分为观察组和对照组,两组各60例,对照组给予每日小剂量他达拉非口服(5mg/日),观察组在对照组的基础上增加角调音乐治疗(每天上、下午各1次,每次播放2个循环,约20 min),两组治疗周期均为4周。观察治疗前、后两组患者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、中医症候评分、总的有效率以及总的不良反应发生率。结果两组患者治疗后IIEF-5评分较各自治疗前有显著提高(P0.05);治疗4周后观察组的IIEF-5评分高于对照组(P0.05);治疗后对照组中医证候评分无明显下降(P0.05),而观察组治疗后的中医证候评分较治疗前有明显下降(P0.05),并且较对照组治疗后也有显著差异(P0.05);治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者总不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论角调音乐联合他达拉非治疗肝气郁结证型阳痿病有效率高于单纯使用他达拉非,并且不增加患者不良反应发生率,值得临床进一步推广。     

单纯治疗慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)的影响分析

目的:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗的效果进行研究、判定。方法:选取2015年2月~2016年1月本院收治的慢性前列腺炎合并ED患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,对照组行坦索罗辛治疗,研究组在对照组的基础上行他达那非治疗,对比两组临床疗效、CPSI评分、IIEF-5评分。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后,两组患者的NIH-CPSI、IIEF-5评分均较治疗前显著改善(P0.05),且研究组治疗后的NIH-CPSI、IIEF-5评分显著优于对照组(P0.05)。结论:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗虽具有一定效果,但采取联合用药方案的效果更为显著,可治疗勃起障碍,可推广、实施。     

育阴起萎汤治疗肾阴虚型勃起功能障碍35例

目的探讨育阴起萎汤治疗肾阴虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法将105例肾阴虚型勃起功能障碍患者,应用数字表法随机分为中药治疗组(A组)、西药对照组(B组)和中西医结合治疗组(C组)各35例,分别给予育阴起萎汤、盐酸伐地那非片和育阴起萎汤+盐酸伐地那非片治疗,8周为1个疗程。3组分别在治疗前、治疗8周时和停药1月后随访时,采用国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、阴茎勃起角度值评价其临床疗效。结果治疗8周时及随访时,C组在改善患者IIEF-5评分、EQS评分、阴茎勃起角度值方面均优于其他2组(P<0.05),且C组在停药随访时的总有效率均优于A组和B组(P<0.01)。结论育阴起萎汤对肾阴虚型勃起功能障碍治疗疗效确切且稳定,与单独应用西药比较,具有不易反复的优点,值得临床推广。     

癃清片对慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察癃清片对慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)的治疗效果。方法:108例慢性前列腺炎伴发ED患者,治疗前行美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及国际勃起功能指数问卷5(IIEF-5)评分。将108例患者随机分为对照组(54例)、治疗组(54例)。对照组使用盐酸特拉唑嗪片(马沙尼),口服,2 mg/次,睡前1次,连续治疗8周。治疗组使用癃清片,口服,6片/次,2次/d,连续治疗8周。结果:治疗8周后,对照组NIH-CPSI评分(13.0±5.5)分,较治疗前(21.3±2.2)分,差异有统计学意义(P0.05);IIEF-5评分(12.4±3.4)分,较治疗前(13.5±3.4)分,有所增加但差异无统计学意义(P0.05);治疗组NIH-CPSI评分(12.4±5.4)分,IIEF-5评分(16.2±4.3)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组ED总有效率为32.65%,治疗组ED总有效率为68.63%,其差异有统计学意义(P0.01)。结论:癃清片治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎的症状,同时,对伴发的ED也有较好的疗效,值得在临床上推广使用。     

右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型勃起功能障碍临床研究

目的:观察右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例。治疗组采用右归丸(颗粒剂型)口服,联合穴位贴敷关元、神阙;对照组仅服用右归丸(颗粒剂型)治疗。治疗1个月为1个疗程。记录并比较2组患者治疗前后临床疗效及国际勃起功能问卷-5 (IIEF-5)评分。结果:治疗1个月后,总有效率治疗组85.42%,对照组72.92%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组IIEF-5评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型ED效果良好。     

疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察

目的:探讨疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:将我院男科门诊2015年6月-2017年6月诊断为ED的120例患者,随机分成两组,每组60例,其中观察组给予疏肝益阳胶囊(口服,4粒/次,3次/日)和西地那非50mg(性生活前半个小时服用);对照组单服用西地那非50mg(性生活前半个小时服用),治疗2个月为1个疗程。对两组治疗后总有效率以及用药前后两组患者国际勃起功能评分(IIEF-5)进行分析。结果:观察组治疗总有效率为91.0%,对照组总有效率为78.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的IIEF-5评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的IIEF-5评分提高显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍取得较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

起痿汤治疗肾气虚血瘀型勃起功能障碍临床观察

目的:评价起痿汤治疗肾气虚血瘀型勃起功能障碍的临床疗效。方法:选取南京中医药大学附属医院徐州市中医院男性科勃起功能障碍专病门诊病例120例,随机分为两组,每组60例,治疗周期4周。治疗组服用自拟起痿汤,对照组服用疏肝益阳胶囊。观察两组治疗前后总有效率、国际勃起功能问卷—5(International Index of Erecticle Function-ve,IIEF-5)评分、中医症状评分、性激素水平变化。结果:治疗组总有效率为88.30%,对照组为65.00%。治疗组与对照组比较IIEF-5评分具有显著差异(P 0.05),两组比较中医症状评分具有显著差异(P 0.05),两组比较性激素水平无显著差异(P 0.05)。结论:起痿汤具有补肾益气活血起痿之功效,可有效改善肾气虚血瘀型患者的勃起功能障碍,对性激素水平无明显影响。     

补肾益心片对高血压伴勃起功能障碍患者及其血管内皮功能影响的临床观察

目的观察补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍(ED)的临床疗效及其机制。方法将80例原发性高血压2级合并ED的男性患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾益心片。两组疗程均为3个月,观察比较治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、勃起功能分级与指数(IIEF-5)以及不良反应发生情况。结果 1治疗前后组内比较,两组24 h平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)均达标,且均较治疗前显著降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,收缩压差异有统计学意义,治疗组较对照组进一步降低(P0.05),而舒张压差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义,提示治疗组在性功能的改善方面显著优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血清NO及ET-1水平差异均有统计学意义,NO显著升高、ET-1显著降低(P0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组较对照组血清NO进一步升高,血清ET-1进一步降低(P0.05)。4试验过程中治疗组、对照组均未见不良反应。结论补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍,可有效降压而又改善勃起功能,调整血管内皮功能可能是其机制之一。     

温针灸治疗勃起功能障碍的临床疗效观察（英文）

目的:观察温针灸治疗勃起功能障碍(ED)的临床效疗。方法:将46例ED患者采用简单随机分组方法分为2组,观察组24例采用温针灸治疗,对照组22例采用单纯针刺治疗,治疗周期为4个疗程。依据国际勃起功能指数(IIEF-5)评分评价临床疗效。结果:经过4个疗程的治疗,观察组的总有效率为91.3%(实际完成23例),对照组总有效率为75.0%(实际完成20例),两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组治疗前后IIEF-5评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗ED疗效优于单纯针刺疗法。     

补肾疏肝法治疗阳痿40例

目的观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型阳痿的临床疗效。方法将80例ED患者随机分为观察组与对照组。观察组给予口服劲男春颗粒免煎中药。对照组口服疏肝益阳胶囊,并给予心理疏导治疗。2组均治疗8周后评价临床疗效,包括治疗前后两组患者IIEF-5评分及随访3个月以后2组IIEF-5评分。结果观察组总有效率为90%,对照组为75%,2组临床疗效总有效率比较差异有统计学意义,P0.05。两组治疗后IIEF-5评分与治疗前比较均明显升高(P0.05),治疗后2组间IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月以后,2组IIEF-5评分相比,观察组仍优于对照组,P0.05。结论劲男春颗粒治疗肝郁肾虚型阳痿有较好的疗效,且疗效较为稳定,值得进一步研究。     

清热逐瘀汤联合低强度脉冲超声治疗勃起功能障碍的有效性和安全性研究

目的 观察清热逐瘀汤联合低强度脉冲超声(LIPUS)治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2022年1月该院收治的ED患者137例，以随机数字表法分为对照组、实验组，分别56例、57例。对照组采用他达拉非片联合LIPUS治疗，实验组在对照组基础上增用清热逐瘀汤治疗。检测中医证候积分、勃起时海绵体动脉血流动力学指标、夜间阴茎涨大试验(NPT)实验结果、国际勃起功能评分(IIEF-5)、临床疗效、不良反应发生率变化。结果 治疗后两组勃起时海绵体动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、血流阻力指数(RI)均升高，中医证候主症积分、次症积分、总分及舒张末期血流速度(EDV)均降低，平均有效勃起次数、平均勃起硬度均增加，每次平均勃起时间均延长，IIEF-5评分均升高，以实验组更明显(P<0.05)。实验组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组便秘、口干、面色潮红、鼻咽不适、头痛发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热逐瘀汤联合LIPUS治疗ED可改善患者中医证候、阴茎血流动力学及勃起障碍，提升临床疗效，且安全性高。     

中药穴位注射联合他达拉非对功能性勃起功能障碍的影响

<正>笔者回顾2013年9月~2015年10月应用穴位注射联合他达拉非治疗功能性勃起功能障碍32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察对象为20岁以上男性患者32例,患有ED(IIEF-5评分≤10分,勃起硬度≤Ⅱ级)6个月以上,符合ED的诊断标准。年龄23岁~53岁,平均32岁;病程8个月~14 a。