腮腺原发性恶性黑色素瘤1例

患者女性，48岁。左耳下无痛性肿块7年余。以“腮腺混合瘤”手术。术中见肿物位于腮腺深叶，与周围界限清，无明显包膜；颊脂垫中散在多个黑色结节。行肿物、腮腺全叶切除术并取1块颊脂垫结节送检。     

腮腺原发性恶性黑色素瘤临床病理观察

目的 观察原发性恶性黑色素瘤的病理形态.方法 标本采用组织病理学和免疫组化(S-100、HMB-45、Male-A)进行观察.结果 肿瘤组织位于腮腺一侧,瘤组织呈推挤性边缘浸润至腮腺组织中,瘤细胞分布弥散,有窦样血管及少许纤维间质分隔,瘤细胞有异型性,核异型明显,边缘区个别肿瘤细胞细胞质内及肿瘤间质内有棕黄褐色素颗粒.免疫组化:瘤细胞S-100、HMB-45及Male-A强阳性;NSE、Vimentin弱阳性;LCA、CD15、CD30、Cytokeratin、EMA、Desmin、SMA、PLAP、Synapsin及ChromograninA均为阴性.结论 腮腺原发性恶性黑色素瘤极为罕见,组织起源尚有争议,可能起源腮腺导管甚或腺泡中DOPA阳性细胞.     

腮腺原发性恶性黑色素瘤临床病理观察

目的 观察原发性恶性黑色素瘤的病理形态.方法 标本采用组织病理学和免疫组化(S-100、HMB-45、Male-A)进行观察.结果 肿瘤组织位于腮腺一侧,瘤组织呈推挤性边缘浸润至腮腺组织中,瘤细胞分布弥散,有窦样血管及少许纤维间质分隔,瘤细胞有异型性,核异型明显,边缘区个别肿瘤细胞细胞质内及肿瘤间质内有棕黄褐色素颗粒.免疫组化:瘤细胞S-100、HMB-45及Male-A强阳性;NSE、Vimentin弱阳性;LCA、CD15、CD30、Cytokeratin、EMA、Desmin、SMA、PLAP、Synapsin及ChromograninA均为阴性.结论 腮腺原发性恶性黑色素瘤极为罕见,组织起源尚有争议,可能起源腮腺导管甚或腺泡中DOPA阳性细胞.     

腮腺原发性恶性黑色素瘤临床病理观察

目的观察原发性恶性黑色素瘤的病理形态。方法标本采用组织病理学和免疫组化（S-100、HMB45、Male—A）进行观察。结果肿瘤组织位于腮腺一侧,瘤组织呈推挤性边缘浸润至腮腺组织中,瘤细胞分布弥散,有窦样血管及少许纤维间质分隔,瘤细胞有异型性,核异型明显,边缘区个别肿瘤细胞细胞质内及肿瘤间质内有棕黄褐色素颗粒。免疫组化：瘤细胞S-100、HMB-45及Male-A强阳性;NSE、Vimentin弱阳性;LCA、CD15、CD30、Cytokeratin、EMA、Desmin、SMA、PLAP、Synapsin及Chromogranin A均为阴性。结论腮腺原发性恶性黑色素瘤极为罕见,组织起源尚有争议,可能起源腮腺导管甚或腺泡中DOPA阳性细胞。     

原发性鼻腔恶性黑色素瘤1例

患者女性，68岁。左侧鼻堵塞1月。检查见左下鼻甲前缘一黑褐色肿物约ZcInxZcm，质脆，触之易出血。于局麻下行肿瘤切除术。病理检查灰褐色碎组织3culxZcmxIcm，质脆。镜下：瘤细胞呈上皮样，圆形或多边形，胞浆丰富、嗜酸；核大，核位明显；。细胞有明显异型性，排列成巢状或弥漫分布，胞浆内可见色素颗粒。特殊染色：rontana（＋），普鲁士兰（－）。免疫组化：HMB45（＋），SI00（＋），keratin（－），DeA（－）。病理诊断：左鼻腔恶性黑色素瘤。讨论鼻腔恶性黑色素瘤较少见。诊断时首先应排除其它部位恶黑转移的可能，其次瘤组织内…     

膀胱原发性恶性黑色素瘤1例

膀胱原发性恶性黑色素瘤１例吕京光①魏占勋②单玉成③患者男，６０岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，伴有不规则血块排出和尿频、尿急。体检：一般情况尚可，全身皮肤粘膜未见异常。下腹部正中耻骨联合上可触及一拳头大小肿块，质硬、活动度差、无压痛。其它部位未见异...     

肺原发性恶性黑色素瘤1例

正患者女性,75岁。查体发现右肺下叶占位2天。查体:右肺呼吸音略减弱,双肺未闻及干湿罗音;全身表浅淋巴结无肿大,全身皮肤、眼部、肛周及外生殖器未见痣、痔及色素沉着区。X线胸片示右肺下叶后基底段不规则肿块,密度不均,边缘毛糙。CT示右肺下叶见3.5 cm×3.5 cm×3 cm大小实性肿块,轻度浅分叶,密度中等均匀(图1),CH值34HU,病灶周围血管纹理显示清楚;增强扫描病灶呈中等不均匀强化,CT值39HU~     

右肺原发性恶性黑色素瘤1例

患者男，41岁，以“发现左锁骨上肿物伴轻咳10天”入院。入院前10天感觉左上胸颈侧轻微疼痛不适，半天后自行缓解，后发现左锁骨上有一肿物，大小为6cm左右，无压痛，伴有轻咳数声，多在夜间发作，     

小肠原发性恶性黑色素瘤1例

患者女 ,5 2岁。明显消瘦 1年伴恶心呕吐 ,食欲减退 10天。查体 :轻度低热 ,腹部膨隆可见肠型 ,腹肌紧张 ,压痛明显 ,反跳痛 ( ) ,可闻及金属音和气过水声。Ｘ线腹透 :腹部肠腔内见有较多积气 ,中下腹部有多个气液面 ,部分气液面呈阶梯状。临床诊断 :急性肠梗阻。行剖腹探查术 ,术中见距回盲部 40ｃｍ处有小肠套叠 ,套叠以上肠管扩张。复位后见长 40ｃｍ小肠坏死 ,相应肠系膜急性炎症反应及淋巴结肿大 ,行肠切除 ,肠吻合术。病理检查　巨检 :切除小肠长度 36ｃｍ ,剪开肠管见小肠粘膜面分布有多个黑褐色和灰白色乳头状及蕈伞状隆起肿物 ,肿…     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

患者男,57岁,因“吞咽梗阻感1个月”就诊.查体:左侧锁骨上窝区触及多个肿大淋巴结,无压痛.实验室检查无明显异常.胸部CT:食管中上段管壁明显增厚,管腔狭窄,内见团块状软组织影(图1A),密度欠均,边界不清;增强后病灶轻中度不均匀强化,周围脂肪间隙模糊,可见数个肿大淋巴结影,邻近血管边缘稍模糊;诊断:食管中上段肿瘤性病...     

子宫原发性恶性黑色素瘤1例

子宫原发性恶性黑色素瘤１例杨丽莉，高淑华患者女，６２岁。以左上腹痛疼一个月，发现盆腔包块一天入院。其绝经１７年，绝经后无阴道出血及排液史。查体：左上腹部可扪及一手拳大小之肿物，表面尚光滑，活动差，无压痛。盆腔检查：外阴、阴道未见异常，宫颈光滑，子宫前...     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者男性 ,48岁。吞咽困难 ,进行性加重伴呃逆 6个月。Ｘ线示 :食管下段有一 6ｃｍ× 3ｃｍ卵圆形充盈缺损 ,表面凹凸不平。食管镜检查 :距门齿 30ｃｍ处有一隆起肿物 ,大小 7ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ。行食管肿瘤切除术。病理检查　巨检 :食管一段 ,长 9 0ｃｍ ,管腔内有一息肉状肿物 ,大小 6ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ ,表面结节状 ,局部糜烂 ,底部有蒂与管壁相连 ,直径 2ｃｍ。切面实性 ,质中等硬 ,大部分呈黑褐色 ,食管肌层结构清楚 ,无明显深层浸润。镜检 :肿瘤组织呈弥漫性分布 ,瘤细胞椭圆或多边形 ,核大呈空泡状 ,有明显红染的核仁 ,偏…     

胃原发性恶性黑色素瘤1例

患者女性 ,5 7岁。无明显原因出现进食后梗阻感并逐渐加重 ,吞咽时偶可出现涎液反流 2个月 ,近 2 0天来症状明显加重 ,并伴上腹部疼痛入院。查体 :纤维胃镜示贲门占位。上消化道钡餐检查诊断贲门癌。手术中于贲门口扪及约5ｃｍ× 4 .5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿块 ,边界不清 ,灰褐色 ,质地硬 ,表面呈菜花状 ,胰上缘淋巴结肿大 ,质硬。病理检查　巨检 :大部切除胃 ,沿胃小弯剪开胃壁见贲门口近大弯侧有一肿物 ,呈蘑菇状 ,表面及切面部分呈灰褐色。贲门旁可见 3枚肿大淋巴结 ,质地中等 ,切面均为灰白、灰褐相间。镜检 :主要为上皮样肿瘤细胞 ,小部分…     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

1临床资料患者,男,58岁,因上腹不适2月,间断黑便1月,加重伴噎食感数天入院。既往体健。无吸烟、饮酒史。查体：一般状态良好,全身皮肤未见黑色素瘤。腹部彩超检查：肝、胆囊、脾、胰腺、双肾未见异常。胃底部淋巴结肿大。