急性白血病化疗患者应对及效能认知干预评价

目的探讨急性白血病化疗患者应对方式、自我效能状况及认知心理干预效果。方法选取急性白血病化疗患者82例,随机分为认知干预组42例和对照组40例;认知干预组在住院期间除常规护理外,同时进行认知干预,对照组进行常规护理;观察评定2组应对方式、一般自我效能感得分,比较干预效果。结果急性白血病化疗患者应对方式中的回避维度得分、屈服维度得分分别为(16.98±2.83)、(10.76±2.83)分,均高于常模,差异有统计学意义(P=0.000);面对维度得分与常模差异无统计学意义(P=0.802);一般自我效能感得分为(2.52±0.59)分,低于常模,差异有统计学意义(P=0.000);进行认知心理干预后,干预组面对维度得分、一般自我效能感得分提高,回避维度得分、屈服维度得分降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论认知心理干预可促进急性白血病化疗患者更多的采用积极应对方式,提高自我效能感,具有有效性和可行性。     

心理支持对乳腺癌化疗患者心理状态及应对方式的影响

目的探讨基于健康信念的心理支持对乳腺癌化疗患者心理状态及应对方式的影响。方法以2019年1—12月我院肿瘤化疗科收治的乳腺癌化疗患者为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则,分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于健康信念的心理支持,对两组干预前后心理状态及应对方式进行比较。结果两组干预前的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组上述评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组干预前的应对方式评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组积极面对评分较对照组高,回避、屈服评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于健康信念的心理支持可改善乳腺癌化疗患者心理状态及其应对方式,值得推广。     

延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响

目的设计乳腺术后患者的延续护理方案,探讨延续护理干预对患者生命质量的影响。方法干预组和对照组各取样本36例,两组均接受乳腺癌术后常规护理,干预组在此基础上给予6周的延续护理干预,干预前后分别采用乳腺癌患者生命质量测定量表进行评定,比较两组患者的生命质量。结果护理干预前两组患者的生命质量5个维度得分及总分差异无统计学意义(P0.05),干预后两组患者生命质量的5个维度得分及总分比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论延续护理适用于乳腺癌患者,它能有效改善乳腺癌术后患者的生命质量。     

综合护理对乳腺癌改良根治术后效果的影响

目的探究综合护理干预对乳腺癌改良根治术后患者的病耻感和应对方式效果的影响。方法选择2017年4月-2019年6月高唐县人民医院收治的64例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,采用抽签方式分为观察组和对照组各32例,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预,比较两组护理干预前后病耻感和应对方式评分。结果护理干预前,两组病耻感评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,观察组病耻感评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预前,两组面对、回避、屈服应对方式评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,观察组面对应对方式评分高于对照组,观察组回避、屈服应对方式评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论为乳腺癌改良根治术后患者选择综合护理干预有助于减轻其病耻感,改善其应对方式,值得临床推广应用。     

认知干预对结直肠癌患者不良情绪及应对方式的影响

目的观察认知干预对结直肠癌患者不良情绪及应对方式的影响。方法选取2014年6月~2015年11月在荆州市中心医院肛肠外科治疗的100例结直肠癌患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例患者,其中对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知干预。观察两组患者干预前后焦虑抑郁、睡眠质量和应对方式的改善情况。结果两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者SAS和SDS均较干预前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前面对、回避和屈服得分差异无统计学意义;干预后,观察组的面对得分高于对照组,回避和屈服得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前两组患者睡眠质量各维度得分无明显差别;干预后,睡眠质量均较干预前改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知干预可明显改善结直肠癌患者的不良情绪和应对方式,提高患者的睡眠质量。     

肿瘤康复干预对农村社区乳腺癌患者生命质量的效果研究

目的探讨肿瘤康复对农村社区乳腺癌患者生命质量的影响。方法选取金华市金东区农村社区乳腺癌患者46例为研究对象,随机均分成对照组和干预组,每组23例。干预组以小组指导和个性化指导两种方式实施社区肿瘤康复,对照组不实施干预,共6个月。采用患者生命质量测定量表QLICP-BR(V1.0)分别在干预前后测定生命质量得分。结果经过6个月的社区肿瘤康复对后,干预组躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及副作用维度生命质量得分明显提高(P0.01~P0.05),特异模块维度生命质量得分无统计学意义(P0.05)。对照组社会功能维度生命质量得分降低(P0.05),其余维度生命质量得分无差别(P0.05)。结论肿瘤康复能提高农村社区乳腺癌患者生命质量,值得推广。     

肿瘤康复干预对农村社区乳腺癌患者生命质量的效果研究

目的探讨肿瘤康复对农村社区乳腺癌患者生命质量的影响。方法选取金华市金东区农村社区乳腺癌患者46例为研究对象,随机均分成对照组和干预组,每组23例。干预组以小组指导和个性化指导两种方式实施社区肿瘤康复,对照组不实施干预,共6个月。采用患者生命质量测定量表QLICP-BR(V1.0)分别在干预前后测定生命质量得分。结果经过6个月的社区肿瘤康复对后,干预组躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及副作用维度生命质量得分明显提高(P0.01~P0.05),特异模块维度生命质量得分无统计学意义(P0.05)。对照组社会功能维度生命质量得分降低(P0.05),其余维度生命质量得分无差别(P0.05)。结论肿瘤康复能提高农村社区乳腺癌患者生命质量,值得推广。     

综合性护理干预对乳腺癌患者术后行化疗对临床效果的影响

目的:分析在术后行化疗乳腺癌患者中实施综合性护理干预对临床效果的影响。方法:术后行化疗乳腺癌患者40例均选自我院肿瘤科,随机分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预。比较护理前后两组患者EORTC-QLQ-C30问卷及心理状况测试量表的评分。结果:护理干预后,对照组EORTC-QLQ-C30问卷各项评分显著均低于观察组,差异具有统计学意义(P0.01);对照组心理状况测试量表各项评分均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:在术后行化疗乳腺癌患者中实施综合性护理干预临床效果显著,患者的生活质量及心理状态明显得到改善,值得临床推广应用。     

正念减压配合渐进式肌肉放松训练对肺癌化疗患者护理效果分析

目的 探讨正念减压(MBSR)配合渐进式肌肉放松训练对肺癌化疗患者的护理效果。方法 抽取2017年6月至2019年5月间于江南大学附属医院确诊并接受同种化疗方案的肺癌患者112例作为研究对象,按照双色球法随机分为两组各56例。对照组化疗期间行常规护理,研究组在常规护理基础上行MBSR配合渐进式肌肉放松训练干预,连续干预4周,采用修订版疲乏量表(RPFS)、中文版心理弹性量表(CD?RISC)、医学应对方式问卷(MCMQ)评估干预前后两组患者癌症相关性疲乏、心理弹性状态以及应对方式。结果 干预前两组患者RPFS各项评分、CD?RISC各项评分及MCMQ评分差异无统计学05);CD?RISC各项评分远高于对照组(均P0.05); MCMQ评分中屈从、回避得分低于对照组,面对得分高于对照组(均P0.05)。结论 对肺癌化疗患者采用正念减压联合渐进式肌肉放松训练进行护理干预可有效缓解患者疲乏症状,提升患者心理弹性水平,促使其以积极应对方式面对疾病与临床治疗,对疾病控制以及改善预后具有积极作用。     

社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题的干预效果调查

目的探讨社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题的干预效果。方法以在医院接受治疗的先天性心脏病患儿家属60例为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组给予常规出院后护理,观察组在出院后护理的基础上给予社会心理支持服务。干预8周后,观察两组患儿家属干预前后焦虑、抑郁和应对方式的变化,比较两组患儿家属满意度。结果两组患儿家属干预前焦虑、抑郁得分无明显差异,干预后两组家属的SAS和SDS得分均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P0.05);两组家属干预前应对方式得分无明显差异,干预后两组家属的面对维度得分较干预前增高,回避和屈服得分较干预前降低,差异有统计学意义;观察组家属的满意率为100.00%明显高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论社会心理支持服务对先天性心脏病患儿家属心理问题有较好的干预效果,可明显缓解其焦虑抑郁情绪,增强其面对患儿疾病的信心。     

抚触护理对甲状腺手术患者不良情绪及应对方式的影响

目的观察抚触护理对甲状腺手术患者不良情绪及应对方式的影响。方法选择100例在咸宁市某医院进行甲状腺手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上给予抚触护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及医学应对问卷对2组患者的心理状态及术前应对方式进行评估。结果 2组患者干预前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义;术后1d实验组患者的SAS,SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组患者在应对方式各因子的得分上比较,差异无统计学意义;抚触护理干预后,术前2h实验组患者面对因子得分明显高于对照组,而回避和屈服因子得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论抚触护理可以缓解甲状腺手术患者的不良情绪,并改善应对方式。     

乳腺癌患者综合社会支持干预效果评价

目的探讨综合社会支持干预对提高乳腺癌患者术后应对能力和生命质量的效果。方法按病区将98例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各49例,实验组接受综合社会支持干预,对照组接受常规护理。分别在术后1~5天内及术后1个月、3个月进行社会支持、应对和生命质量各指标的测量。结果干预后,实验组和对照组的社会支持得分、应对量表8个方面得分和生命质量的生理维度、心理维度、和医务人员关系维度的得分及生命质量总分均的差异均存在统计学意义（P〈0.05）,社会支持得分、应对量表得分和生命质量得分均随干预时间推移而变化,干预方法与干预时间存在交互作用。结论综合社会支持干预可以提升患者对社会支持的感知度,增强正性应对,提高患者的生命质量。     

上海市城区失能老人主要照顾者应对方式及其影响因素研究

目的调查上海市城区失能老人主要照顾者应对方式,并分析其影响因素,为后期提供针对性干预方案提供依据。方法于2016年7—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440名失能老人的主要照顾者应用相关调查量表和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。结果本组患者面对维度评分(19.34±2.02)分,回避维度评分(14.87±3.30)分,屈服维度评分(10.23±1.88)分;面对维度评分低于常模,差异无统计学意义(P0.05),回避和屈服维度评分高于常模,差异有统计学意义(P0.01)。失能老人患慢性病数量、失能老人Barthel得分、照顾者健康状况及家庭月收入在面对、回避和屈服维度得分差异有统计学意义(P0.05)。照顾者年龄、与被照顾者关系及每日照顾时间在回避、屈服维度得分上差异有统计学意义。失能时间、照顾者婚姻状况和照顾者职业状况在回避得分上差异有统计学意义。自我效能和社会支持与面对维度呈正相关,与回避和屈服维度呈负相关;照顾负担与面对维度呈负相关,与回避、屈服维度呈正相关。多元线性回归分析结果显示,照顾负担、生活自理能力barthel指数和社会支持3个因素是医学应对方式面对维度影响因素;照顾者年龄、生活自理能力barthel指数、社会支持和照顾负担4个因素是医学应对方式回避维度影响因素;照顾者自身健康状况、照顾负担、自我效能和社会支持4个变量是医学应对方式屈服维度影响因素。结论在未来的社区护理工作中,要综合评估、采取多种手段提高照顾者社会支持和自我效能感,降低照顾负担,提高照顾者应对水平,减少心理应激,促进康复。     

早期适应干预方案在结直肠癌肠造口患者中的应用效果研究

目的探讨早期适应干预方案在结直肠癌肠造口早期患者中的应用效果,为促进造口术后患者积极适应疾病提供临床依据。方法选取2018年2月至2019年2月在郑州人民医院因结直肠癌行肠造口手术的87例造口早期患者为研究对象,分为干预组(44例)和对照组(43例)。为避免同期干预造成两组患者间的沾染,首先招募符合标准的对照组患者给予专科护理,再招募干预组患者在专科护理的基础上给予早期适应干预方案,干预时间均为3个月。干预前后采用造口患者社会心理适应量表(OAI-20)、造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)对患者的社会心理适应水平及生活质量进行评价,并记录患者造口并发症发生情况。采用SPSS 21.0软件进行t检验、χ~2检验及Kruskai-Wallis检验。结果干预前,对照组与干预组患者的社会心理适应总分及各维度得分、生活质量总分及各维度得分、造口并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,干预组患者社会心理适应总分及各维度得分、生活质量总分及各维度得分均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,对照组患者社会心理适应总分及负性情绪维度得分、生活质量总分及生理健康、社会健康维度得分高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,干预组社会心理适应总分及各维度得分与生活质量总分及生理健康、心理健康、社会健康维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组造口并发症发生率(20%)低于对照组(42%),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期适应干预方案能够提高造口患者疾病适应能力,改善其生活质量,减少造口并发症的发生。     

自我管理干预对成年癫痫患者心理健康水平及生活质量的影响评价

目的 探讨自我管理干预对成年癫痫患者心理健康水平及生活质量的影响.方法 将2008年7月--2012年7月入住我院的100例成年癫痫患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规护理方法与自我管理干预方法,比较两组患者心理状况及生活质量.结果 根据SDS评分量表,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组护理前后SDS得分差异具有显著的统计学意义(P＜0.01);根据生活质量评价标准,对照组与观察组护理后生活质量相比,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 自我管理干预能够明显改善成年癫痫患者的心理状况及提高患者的生活质量,应加以推广并应用.     

尘肺病患者社会人口学特征对生活质量影响研究

目的 探讨尘肺病患者的社会人口学特征对其生活质量的影响,为制定提高其生活质量的措施提供科学依据.方法 以整群抽样的方法随机抽取病例组174例尘肺病患者,采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)和St George's呼吸问卷(SGRQ)进行问卷调查,对照组为150名非粉尘作业正常健康工人.结果 病例组WHO-QOL-BREF4个领域得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.001).不同年龄尘肺病患者在WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和SGRQ的活动受限、疾病影响及总分得分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同文化程度患者在WHOQOL-BREF的心理领域和SGRQ的活动受限维度及总分得分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);不同尘肺期别患者在WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和SGRQ的3个维度得分及总分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);患病年限＜2年组与＞5年组在WHOQOL-BREF的生理、心理领域得分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);有并发症者在SGRQ的呼吸症状维度得分高于无并发症者(P＜0.01).结论 尘肺病患者中年龄较大、文化程度较低、尘肺期别较高、患病年限较长和并发症等社会人口学特征影响其生活质量,采取针对性的整体护理、健康教育与心理辅导等干预措施时应考虑到相关社会人口学特征的影响.     

团体心理治疗对乳腺癌患者生存质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对乳腺癌患者生存质量和情绪的影响.方法 将本院96例乳腺癌患者按随机数字表法分为两组,每组48例.观察组采用常规治疗及团体心理治疗,对照组只采用常规治疗.两组治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及生命质量测定量表(FACT-B)评分,比较两组乳腺癌患者焦虑、抑郁发生率及生存质量的差异.结果 干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及生命质量测定量表(FACT-B)评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于干预前(P＜0.01),而对照组干预后焦虑及抑郁评分与干预前比较无明显变化(P＞0.05),观察组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于对照组(P＜0.01);观察组患者干预后生存质量总分及各领域得分均高于干预前(P＜0.01),对照组干预后生存质量总分及各领域得分与干预前比较无明显变化(P＞0.05),观察组患者干预后生存质量总分及各领域得分均高于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者术后实施团体心理治疗,能减少其负性情绪,降低其焦虑、抑郁发生率,并改善生存质量,可作为乳腺癌辅助治疗的方法.     

PRP技术对青年艾滋病患者情绪及应对方式的影响

目的通过热板凳技术(Penn Resiliency Program,PRP)改善青年艾滋病患者的情绪状态及应对方式,探讨PRP技术应用的效果。方法选取2016年3月—2017年3月在长沙市第一医院艾滋病病房住院的青年艾滋病患者(18~30岁),随机分为干预组(n=25)和对照组(n=22)。干预组患者给予常规护理,教会病人PRP技术,指导患者每个星期完成两份PRP自助表,坚持1个月。对照组患者给予常规护理,包括健康宣教、用药及饮食指导和心理护理等。通过医院焦虑抑郁量表和医学应对方式量表于干预前和干预后1个月对两组患者进行评价。结果两组患者在干预前焦虑抑郁及应对方式基线得分差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后1个月,干预组焦虑评分为2.92±1.04,抑郁评分为3.48±1.69,面对评分为23.20±1.73,回避评分为11.920±2.18,屈服评分为6.72±1.43。对照组焦虑评分为5.14±1.46,抑郁评分为6.05±1.79,面对评分为20.14±1.58,回避评分为14.36±1.62,屈服评分为8.55±1.60。干预组焦虑抑郁情绪的改善程度显著优于对照组(P0.05)。干预组面对维度评分显著提高,且提高程度大于对照组(P0.05);回避及屈服维度评分明显下降,且下降程度大于对照组(P0.05)。结论 PRP技术对青年艾滋病患者情绪的改善和积极应对方式的建立起到积极的作用。     

聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理、应对方式及康复效果的影响

目的探讨聚焦解决模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理、应对方式及康复效果的影响,为慢性阻塞性肺疾病的临床治疗、管理和康复提供依据。方法选取2016年1月至2017年9月中国医科大学附属盛京医院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各60例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予聚焦解决模式,均干预6个月。运用自我管理量表评分、医学应对方式(MCMQ)评分、COPD评估问卷(CAT)评分、呼吸困难程度评估(MMRC)评分和COPD生存质量量表(COPD-QOL)评分,比较两组干预前和干预6个月的效果。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,两组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验。结果干预后,干预组自我管理能力(包括日常生活、情绪、症状、信息和自我效能)各项评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01),对照组自我管理能力各项评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者自我管理能力各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者MCMQ中面对评分明显高于本组干预前,屈服、回避评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01);对照组患者MCMQ中面对评分明显高于本组干预前,屈服、回避评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者MCMQ中面对评分明显高于对照组,屈服、回避评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者CAT、MMRC评分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01),对照组患者CAT、MMRC评分明显高于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者CAT、MMRC评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。干预后,干预组患者COPD-QOL评分各项评分及总分明显低于本组干预前,差异均有统计学意义(P0.01),干预后,干预组患者COPD-QOL各项评分及总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论聚焦解决模式可促进COPD患者提升自我管理能力,采取积极应对方式,减轻了临床症状和呼吸困难程度,提高了生活质量,值得推广。     

认知干预联合家庭支持改善育龄期乳腺癌患者术后性生活质量的应用价值

目的探讨认知干预联合家庭支持改善育龄期乳腺癌患者术后性生活质量及生命质量的临床疗效。方法选取南阳市中心医院行乳腺癌根治术的150例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加认知干预联合家庭支持。收集两组入院时、术后6个月内的性生活数据,采用BSF-W量表评价性生活质量,采用CARES-SF简表对其生命质量进行评价。结果两组入院时BSF-W评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);术后6个月,对照组评分与入院时比较差异无统计学意义(均P0.05),观察组性欲、性高潮及性心理改善较入院时有所改善,且与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。两组入院时生命质量总分及各维度的评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);术后6个月观察组生命质量总分及各维度的评分降低,且与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论育龄期乳癌患者术后实施认知干预联合家庭支持,可有效增强患者的正性应对,改善其对疾病、性生活等家庭角色功能的认知能力,加速回归家庭和社会,促进夫妻双方性生活和谐,提高生命质量。