重型颅脑损伤患者早期康复护理效果分析

目的探讨对重型颅脑损伤患者拟定早期康复护理方案应用于术后偏瘫肢体护理中的可行性。方法选择本院2016年9月—2018年9月收治的100例重型颅脑损伤患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组拟定的术后偏瘫肢体护理方案;比照组(50例):拟定传统常规护理干预方案展开;试验组(50例):拟定传统常规护理干预方案+早期康复护理干预方案展开;就组间改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)评分以及总并发症比例展开对比。结果护理前,试验组重型颅脑损伤患者MBI评分同比照组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组MBI评分明显高于比照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组重型颅脑损伤患者总并发症比例(6.00%)明显低于比照组(52.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者于临床接受早期康复护理干预后,利于MBI评分提升以及总并发症比例的降低,最终促进重型颅脑损伤患者的疾病转归。     

重型颅脑损伤患者的综合性康复护理

目的：探讨综合性康复护理对重型颅脑损伤患者的治疗效果和康复状况的影响。方法：选择2014年1月至2014年5月间收治的22例重型颅脑损伤患者为研究对象，随机分为对照组、观察组，各11例，对照组采取常规护理方法，观察组实行综合性康复护理措施，观察两组患者康复状况及综合活动能力进行对比。结果：观察组患者AQL评分为71．4±9．2，平均住院时间44．7±11．4天；对照组AQL评分为62．5±7．1。平均住院时间55．6±14．2天。观察组AQL评分显著高于对照组，且观察组平均住院时间短于对照组，（P〈0．05）差异有统计学意义。结论：对重型颅脑损伤患者实施综合康复护理能改善治疗效果，提高患者综合活动能力，缩短患者住院时间。     

早期康复治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨早期康复治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法选择2011年6月—2012年6月收治的重型颅脑损伤患者104例,根据康复治疗的不同时间分为早期康复治疗组(A组)51例和非早期康复治疗组(B组)53例。两组均给予常规治疗。A组在生命体征平稳、病情稳定48 h内实施康复治疗;B组在生命体征平稳、病情稳定48 h后实施康复治疗。康复治疗3个月后,比较两组患者的日常生活活动(activities ofdaily living,ADL)能力和预后情况。结果康复治疗3个月后Barthel指数A组66.67±8.54,B组57.46±9.32;恢复良好和轻残率A组68.63%,B组37.73%;死亡和植物生存率A组13.72%,B组32.08%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在重型颅脑损伤治疗中,早期康复治疗可以显著促进患者神经功能恢复,从而改善预后、提高患者的生存质量。     

早期康复治疗对重型颅脑损伤患者干预效应分析

目的探讨早期介入康复治疗对重型颅脑损伤患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力的影响。方法重型颅脑损伤患者86例随机分为常规治疗组42例和早期康复治疗组44例,常规治疗组仅接受常规治疗,早期康复治疗组在常规治疗的基础上早期介入正规的康复治疗,2组患者均治疗30 d。观察治疗后患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力。结果早期康复治疗组较常规治疗组昏迷时间、脱机时间明显缩短,两组患者治疗前后神经缺损功能指标明显降低,而运动功能及日常生活活动能力均有提高,早期康复治疗组与常规治疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入康复治疗可以明显缩短昏迷时间、脱机时间、降低神经缺损功能指标,提高运动功能及日常生活活动能力。     

重型颅脑损伤患者的早期呼吸道护理期

目的：探讨如何在脑损伤早期保持患者呼吸道通畅,并预防肺部感染。方法：通过院前急救清除口鼻分泌物、湿化气道、有效吸痰、气管切开等护理措施进行颅脑损伤患者的早期呼吸道护理。结果：收治的40例重型颅脑损伤患者未发生误吸窒息死亡和肺部感染。结论：创伤早期保持呼吸通畅,严格无菌操作做好呼吸道护理是抢救重型颅脑损伤患者和减少肺部感染的关键。     

重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的早期康复护理

目的评价早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果。方法70例重型颅脑损伤患者随机分为2组：实验组（n=35）与对照组（n=35）。实验组按常规治疗护理的同时于脑水肿期或病情稳定期分阶段进行严格的肢体功能康复锻炼,对照组进行常规护理的同时在患者脑水肿期之后进行不严格的常规功能锻炼。2组在康复1周后与康复2个月后采用改良的Barthel指数的ADL评定与肌力的比较。结果康复1周后ADL评分实验组为（6.74±3.42）,对照组为（6.56±4.33）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;康复2个月后实验组ADL评分为（62.24±6.52）,对照组为（45.25±7.48）,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。2组康复治疗1周后,上、下肢肌力对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组康复治疗二月后,上、下肢肌力对比,实验组优于对照组（P〈0.01）。结论早期程序化康复干预对重型颅脑损伤后偏瘫肢体功能恢复有积极意义。     

重型颅脑损伤早期营养支持的护理

0 引言 重型颅脑外伤后,机体处于高代谢状态,主要表现为能量消耗及需求量增大,肌蛋白大量分解,机体出现高尿素氮和负氮平衡.机体的正常代谢及良好的营养状况,是维持生命活动的重要保证.任何代谢紊乱或营养不良,都可影响组织、器官功能,进一步恶化可致器官功能不全.在对机体代谢有足够认识基础上,有效地输入途径的建立,以及各种符合生理、不良反应小的营养制剂的相继生产及应用,使近年临床营养支持治疗获得非常突出的效果,挽救了许多危重病人的生命.我科自2001年1月至2003年6月,对重型颅脑外伤病人进行早期肠内营养(EN)及肠外营养(PN)支持,现报道如下.     

超早期康复护理对创伤性颅脑损伤患者的效果

目的探究超早期康复护理对创伤性颅脑损伤(TBI)患者神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响。方法选取2018年6月—2019年6月天津市蓟州区人民医院进行TBI治疗的患者69例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组34例患者给予基础临床医疗护理,观察组35例在对照组护理基础上给予超早期康复护理。评价两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、生活质量(QOL)及运动功能(Fugl-Meyer)的变化,探究超早期康复护理对TBI患者神经功能、肢体运动功能及生活质量的影响,为临床护理提供理论依据。结果治疗前,两组NIHSS及Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS及Fugl-Meyer评分优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组QOL评分优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超早期康复护理能明显改善TBI患者神经功能和肢体运动,有效提高其总体生活质量,促进患者早日康复。     

早期康复护理在重型颅脑损伤患者术后偏瘫肢体护理中的效果

目的:研究早期康复护理在重型颅脑损伤患者术后偏瘫肢体护理中的效果。方法:从我院2015年1月至2015年12月期间收治的所有重型颅脑损伤术后偏瘫患者中选择50例进行分析研究,在所有患者知情并同意的前提下,将所有样本分为观察组和对照组,每组各25例,对两组患者均采用常规术后护理的方法,观察组在此基础上对组内患者进行早期康复干预性护理,最后比较两组患者的肢体康复状况以及术后并发症状况。结果:观察组在有效率、术后并发症和术后生活质量的数据上与对照组差异明显(P0.05),比较结果具有统计学意义。结论:早期康复护理能够有效提高重型颅脑损伤患者术后的肢体功能、改善患者的生活质量并降低术后并发症。     

93例重型颅脑损伤患者的早期急诊护理

研究了重型颅脑损伤患者的早期急诊护理,对93例重型颅脑损伤病人经过早期急救,抢救成功率为84．9％。     

重型颅脑损伤康复期电解质紊乱的护理

重型颅脑损伤死亡率高,急性期的治疗及护理都会得到重视.加强康复期的护理,维持水盐电解质的平衡及摄入合理的营养物质,有利于促进患者机体功能的恢复.现就1例重型颅脑损伤康复期并发低蛋白血症与电解质紊乱的护理作一回顾性总结.     

重型颅脑损伤患者护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤患者临床护理体会.方法 收集48例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析.结果 重型颅脑损伤患者经有效护理均取得满意疗效.结论 做好重型颅脑损伤患者的护理及健康教育,有利于患者早日康复,降低病死率.     

早期高压氧对重型颅脑损伤开颅术后患者疗效分析

目的 观察早期高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后患者的疗效,并分析格拉斯哥昏迷评分(GCS)6～8分及GCS 3～5分患者的疗效区别.方法 采用病例对照研究,入选2009年2月6日至2010年11月25日的重型颅脑损伤患者61例,采用随机数字表法分为高压氧组30例和对照组31例,记录患者入院时、高压氧治疗前、完成高压氧治疗时的GCS;记录高压氧治疗前、完成高压氧治疗时及入院后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS).结果 高压氧组及GCS 3～5分的高压氧组患者完成高压氧治疗时GCS分别为(12.63±2.70)、( 11.64±2.50)分,与相应对照组的(10.61±3.01)、(8.44±1.67)分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);高压氧组及GCS 3～5分的高压氧组患者完成高压氧治疗时GOS改善程度(△ GOSf)及入院后3个月GOS改善程度(△GOS3M)平均秩次分别为35.37、12.14和35.87、13.09,与相应对照组的26.77、8.05和26.29、7.33比较差异均有统计学意义(P＜0.05);但GCS6～8分的高压氧组患者的△COSf和△COS3M平均秩次,与相应对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对重型颅脑损伤开颅术后患者总体而言,早期高压氧治疗有促进意识恢复及改善预后的作用;且对特重型(GCS3～5分)患者疗效更为显著.     

针刺配合康复护理对重型颅脑损伤患者生存质量的影响

目的 探讨针刺配合康复护理对重型颅脑损伤患者生存质量的影响.方法 选择2009年6月-2011年6月我院收治的重型颅脑损伤患者56例,随机分为研究组和对照组各28例.对照组给予常规药物及护理措施,而研究组则在此基础上给予针刺与康复护理,对两组患者的生存质量等相关指标进行比较分析.结果 研究组在神经功能、心理功能和社会功能以及物质生活等方面的评分值均显著提高,明显优于对照组(p＜0.05).研究组瘫痪肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)和日常活动能力(Barthel指数评分)分别为(81.63±21.87)和(80.28±14.53),而对照组分别为(53.12±20.37)和(56.71±13.29),两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用针刺配合康复护理干预措施能明显改善重型颅脑损伤患者的生存质量,提高其心理承受和社会适应能力.     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

目的总结重型颅脑损伤患者的呼吸道临床护理经验。方法回顾分析100例严重颅脑损伤患者的临床资料,其中2012年1月—10月实行综合气道护理管理的患者50例为治疗组,2011年1月—10月实行普通气道护理管理的50例患者为对照组。结果治疗组发生8例肺部感染,6例感染得到控制,控制感染时间平均为（7.8±1.47）d;对照组发生22例肺部感染,14例得到控制,平均控制时间为（14.4±2.97）d。结论认真、科学、严谨的呼吸道管理,是防止感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要有效措施。     

重型颅脑损伤患者早期营养支持的研究进展

从重型颅脑损伤患者早期营养支持的目的、肠外营养与肠内营养的治疗效果比较、重型颅脑损伤患者肠内营养的时机、重型颅脑损伤患者肠内营养制剂种类的选择等方面综述早期营养支持的研究进展.     

重型颅脑损伤患者鼻饲的护理

重型颅脑损伤患者伤后处于高代谢、高分解状态,能量消耗急剧增加,患者病情危重、昏迷,不能常规从口进食,而单纯胃肠外营养往往不能满足其高能量消耗,容易引起不同程度的营养不良,影响疾病的治疗和痊愈.笔者所在科2006年1月～2009年12月对100例重型颅脑损伤患者进行鼻饲营养支持,对疾病的治疗和痊愈,取得了满意的效果,就其具体护理经验浅述如下.     

早期营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的研究早期营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法选取2013年2月—2014年2月巩义市人民医院诊治的重型颅脑损伤患者86例,随机将其分为两组,各43例,对照组患者进行全肠外营养,实验组在手术结束48 h后,由肠外营养转为肠内营养。比较治疗两周后两组患者的营养指标、预后评估、并发症及营养费用。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组总有效率为97.7%,对照组总有效率为81.39%,对比差螶有统计学意义(P0.05),两组并发症、营养费用[14.0%、11.6%、4.7%、(10360±509)元、32.6%、30.2%、18.6%、(7 689±501)元],对比差异有统计学意义(P0.05)。结论两种营养供给方法均能满足患者营养需求,肠外营养并发症发生率、营养费用更低,值得临床进一步推广。