中国皮肤恶性黑素瘤皮肤镜特征专家共识

【摘要】 皮肤恶性黑素瘤（MM）是来源于黑素细胞的恶性肿瘤,恶性程度高,进展快,预后差,早期发现可极大提高生存率。皮肤镜作为一种无创检查手段,可提高早期诊断准确率,减少漏诊和误诊,避免盲目活检。本共识总结了不同类型MM的皮肤镜主要表现,并简要概述需要鉴别诊断的疾病,旨在为MM的早期无创诊断提供依据。     

瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组《敏感性皮肤定义专家共识》解读

敏感性皮肤是近年来皮肤科临床工作中成年女性患者的常见问题,但长期以来国内外学者对其的确切定义及临床地位一直存在争议。瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组通过组织来自不同国家在瘙痒和(或)敏感性皮肤领域具有知名学术地位的皮肤病学、心理学以及生物学专家,应用Delp Hi方法,经过5轮讨论最终形成了对敏感性皮肤定义的专家共识,并在2016年发表,旨在推动对敏感性皮肤认识水平的进一步提升。该文对专家共识进行介绍并解读。     

生殖道支原体感染诊治专家共识

生殖道支原体感染是临床关注的热点问题,涉及多个学科。中国性学会性医学专业委员会生殖道感染学组组织多学科讨论,对临床支原体相关问题形成了共识。泌尿生殖道支原体存在无症状携带,以解脲支原体(U.urealyticum,Uu)为主,解脲支原体可分为微小脲原体和解脲支原体两种亚型,其中微小脲原体特别容易见于无症状携带。Uu和生殖支原体(M.genitalium,Mg)是导致尿道炎的重要致病微生物,Mg还是宫颈炎、盆腔炎的重要致病微生物。采用核酸分析的方法进行支原体检测更有利于支原体的诊治。如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅Uu阳性,考虑为携带者,不必治疗。男性为Uu性尿道炎,建议同时治疗性伴。孕期下生殖道检出Uu的患者不需要进行干预和治疗。男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。男女双方生殖道Uu培养阳性对IVF无明显影响。     

药物超敏反应综合征诊治专家共识

药物超敏反应综合征（drug induced hyper?sensitivity syndrome,DIHS）又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应（drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS）,是一种少见且可危及生命的药物不良反应,其特征是潜伏期较长,伴皮疹、血液系统异常和内脏损害［1?4］。本病的确切发病率不详（其中抗癫痫药物及磺胺类药物约为1/10 000）,致死率可达10%［2,5?8］。临床上具有药物过敏和病毒感染的复合特征,呈现多样化表现,易误诊误治。为提高对本病的认识和处置水平,中国医师协会皮肤科医师分会变态反应性疾病专业委员会组织有关专家制定DIHS诊疗共识,供我国皮肤科及其他相关学科医师参考……     

皮肤防晒专家共识(2017)

日光使地球生物得以繁衍生息,是万物能源之根本.但过度的日光暴露不仅可导致皮肤光老化影响容貌,还可诱发或加剧各种光线相关的皮肤病,故减少日光过度暴露十分必要.为此,中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会组织部分专家制定了本共识,用于临床医师在工作中指导患者和公众合理防晒.     

毛发疾病皮肤镜诊断专家共识

正毛发疾病的皮肤镜诊断具有无创性和快捷性,能够提供毛囊单位在皮面开口处、皮表微细结构、毛干形态、毛细血管和发根形态的信息。而且常见的脱发疾病具有与病理改变相关联的特征性皮肤镜征象,可用于脱发疾病的诊断和鉴别诊断工作,在一定程度上减少活检和病理检查的机率。本共识详细阐述了常见脱发疾病的皮肤镜征象,重点在于提供瘢痕性和非瘢痕性脱发诊断和鉴别诊断的依据。     

带状疱疹中国专家共识

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（varicella?zoster virus,VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病,除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,严重影响患者生活质量。目前国内带状疱疹的临床诊疗仍存在不少问题,譬如其在各年龄段人群中的流行病学资料如何？患病的高危因素有哪些？如何诊断？如何与其他疾病鉴别？ 如何早期规范化治疗以改善患者预后？如何处理常见的并发症——带状疱疹后神经痛（post herpetic neuralgia,PHN）？为了切实解决带状疱疹临床诊治问题,中国医师协会皮肤科医师分会组织该领域专家,以近年国内外发表的重要文献为基础,对文献进行评价并综合分析,提交专家组反复讨论、修改,最终达成本共识,希望能指导带状疱疹的临床规范化诊治,为患者提供经济、高效的诊治方案……     

RigiScan勃起功能障碍诊治临床应用中国专家共识

阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是成年男性的常见病和多发病,不仅影响患者及其伴侣的生活质量,也是心血管疾病的早期症状和危险指标。RigiScan问世以来,夜间阴茎勃起硬度检测和视听性性刺激检测在泌尿外科及男科学领域中得到了广泛的应用。然而,临床上仍存在RigiScan的使用适应证不明确、使用方法不规范、判断标准不统一等问题。因此,需要更权威的指导性文件来规范其在ED诊治领域及司法鉴定中的应用,以使更多的ED患者受益。因此,中国性学会组织相关临床专家根据现有的循证医学证据共同研究并制定本共识,旨在为临床医生提供规范的ED诊治指导和参考。     

带状疱疹中国专家共识解读

带状疱疹是一种常见的病毒感染性皮肤病,发病率呈显著上升趋势［1］。带状疱疹通常有自限性,但部分患者,尤其是老年人、免疫力低下者易并发带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）,或出现其他严重合并症。目前复杂性带状疱疹及PHN的临床防治问题仍较为棘手。我们结合2016欧洲带状疱疹治疗指南［2］与2018版带状疱疹中国专家共识［3］比较,聚焦带状疱疹的临床治疗问题,以期为临床规范诊治带状疱疹以及2018版中国带状疱疹专家共识的推广应用起到一定作用……     

红斑鳞屑性皮肤病皮肤镜诊断专家共识

正皮肤镜是一种无创检查手段,具有放大作用,可以透过表皮角质层,显示表皮和真皮浅层的色素和血管结构~([1]),与组织病理表现有一定对应关系。皮肤镜最初应用于诊断色素性肿瘤~([2]),近年来皮肤镜检查已经推广到更广泛的领域,如红斑鳞屑性皮肤病、良性或恶性非色素性皮肤肿瘤、血管性疾病、感染性疾病、毛发及甲病等。皮肤科最常见的以红斑鳞屑为主要     

敏感性皮肤

敏感性皮肤（sensitive skin）的确切含义尚未达成一致。有学者将敏感性皮肤定义为（与正常人群相比）对化妆品和盥洗用品或环境因素的耐受性降低。换句话说，他（她）们不能耐受一般正常人能耐受的产品或环境因素。皮肤（特别是面部）高度敏感，对化妆品和盥洗用品的不良反应发生率较高。其症状可以表现为红斑、脱屑等可见的刺激症状。也可以只有刺痛、烧灼感、痒、紧绷感等主观感觉不适。有学者认为，敏感性皮肤的这种高反应性是一种非免疫介导的炎症。     

皮肤鳞状细胞癌诊疗专家共识（2021）

【摘要】 皮肤鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌中最常见的肿瘤之一。近年来随着对其发病机制研究的深入以及诊断技术、Mohs显微描记手术、靶向治疗、免疫治疗的发展,皮肤鳞状细胞癌的诊疗取得了较大进展。该共识在国内外近期文献及诊疗指南的基础上,结合我国的诊疗现状,重点阐述皮肤鳞状细胞癌的临床表现及分型、病理活检及报告规范、风险等级评估、分级分期以及规范化治疗等,为临床医生的诊疗工作提供参考依据。     

皮肤基底细胞癌诊疗专家共识（2021）

皮肤基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,生长缓慢,较少转移,但高危型可破坏组织和器官,甚至危及患者生命。本文在国内外近期文献及诊疗指南的基础上,结合我国诊疗现状,综合多学科专家意见,重点阐述皮肤基底细胞癌的临床表现、诊断、风险评估及治疗,以形成我国基底细胞癌诊疗专家共识,为临床规范化诊疗提供参考依据。     

皮肤镜图像质量控制标准专家共识（2023）

皮肤镜是一种非侵入性检查方法,在皮肤病辅助诊疗方面具有较高的灵敏度和特异度,因而在临床得到广泛的应用。然而,由于皮肤镜分类的不规范、操作技能和图像识别的主观性,容易造成图像质量、诊断、疗效评估和AI研究的质量差异,直接影响精准医疗的进展。为此,本文参考和汇集了国内外同行的研究结果,提出了皮肤镜诊断质量控制标准,包括皮肤镜技术、临床应用、标准化操作、规范化术语、图像质量、质量控制、质量评估、教育培训和未来发展方向等,初步形成专家共识,旨在提高皮肤科临床诊疗水平,对皮肤病相关研究提供帮助。     

感染性和寄生虫性皮肤病的皮肤镜诊断专家共识

<正>皮肤镜是一种非侵袭性在体诊断技术,初用于色素性皮肤病的诊断,后又广泛应用于多种常见皮肤病的诊断和鉴别诊断。本共识分别从病毒感染性皮肤病、细菌感染性皮肤病、真菌感染性皮肤病、寄生虫性皮肤病等几个方面,详细阐述几种常见感染性和寄生虫性皮肤病的皮肤镜表现,提供部分感染性和寄生虫性皮肤病的皮肤镜诊断和鉴别诊断依据。1病毒性皮肤病1.1疣根据疣的临床表现及部位,皮肤疣可分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等,疣状表皮发育不良也被认为与人乳头瘤病毒感染密切相关。     

鳞状细胞肿瘤皮肤镜特征专家共识（2017）

随着皮肤镜诊断技术的发展,越来越多的研究关注皮肤镜在非色素性皮肤病中的应用,并已积累大量资料［1?3］。鳞状细胞肿瘤（squamous cell neoplasms）是皮肤非色素细胞肿瘤的重要组成部分,与色素性肿瘤相比,非色素性肿瘤的皮肤镜特征较难评估。本共识涉及的鳞状细胞肿瘤包括：光线性角化病（actinic keratosis,AK）、鲍恩病（Bowen disease）、角化棘皮瘤（keratoacanthoma,KA）、鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）。皮肤镜可为此类疾病的诊断和鉴别诊断提供线索,减少误诊……     

敏感性皮肤研究进展

敏感性皮肤是对于常规刺激出现刺痛、烧灼、疼痛、瘙痒及麻刺感的一种综合征,可累及全身任何部位,常见于青年女性面部。近年来,该综合征的发病率及关注度逐渐提高,多种内外源性因素均可诱发患者不适症状,显著影响患者生活质量。敏感性皮肤的可能发病机制涉及皮肤屏障功能受损、神经源性炎症反应以及相关免疫细胞参与。该文就敏感性皮肤的流行病学、发病机制、诊断及治疗最新研究进展进行综述。     

敏感性皮肤研究进展

敏感性皮肤是一种皮肤高度敏感的状态，在这种状态下皮肤极易受到外界因素影响产生皮肤不适。它作为现代社会发生率极高的皮肤问题，影响着人们的生活质量，因此受到皮肤科医生和社会大众的广泛关注。敏感性皮肤的发生原因、诊断、皮肤生理特点等成为了研究热点。     

敏感性皮肤研究进展

敏感性皮肤是一种常见的皮肤情况,临床表现以主观症状为主,近年来对敏感性皮肤的研究逐渐深入.文章就敏感性皮肤的诊断、流行病学调查、病因和病理生理机制、治疗的研究进展进行综述.     

皮肤微生态与皮肤健康专家共识(第2部分:皮肤微生态与皮肤疾病)

该部分围绕皮肤微生态在相关皮肤疾病,如特应性皮炎、银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、化脓性汗腺炎及伤口愈合等疾病中的研究进展进行概述。深入研究皮肤微生态与皮肤疾病的关系对揭示相关疾病的发生机制具有重要意义。皮肤微生态与皮肤疾病相关性的研究尚处于早期阶段,未来仍需进一步推进该领域的研究,探索基于微生态治疗和预防皮肤疾病的策略。