小针刀治疗腰椎间盘突出症的疼痛缓解程度临床分析

目的:观察小针刀治疗腰椎间盘突出症的疼痛程度缓解的临床疗效。方法:对符合诊断标准的42例腰椎间盘突出症患者行针刀松解治疗,每周治疗2次,4周为一疗程,随访1月,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及JOA评分评估治疗前后患者腰椎活动程度、疼痛的减轻程度。结果:1.治疗后42例患者的ODI及JOA评分评分均有改善(P0.05)。2.综合比较后,针刀疗法的总有效率为92.86%,治疗前后差异性较为显著,具有一定的统计学意义。结论:针刀疗法对腰椎间盘突出症患者缓解疼痛的疗效显著,是缓解腰椎间盘突出症疼痛的一种有效而安全的方法 ,值得在临床实践中推广和应用。     

中药黄板树根熏洗治疗跟痛症的临床观察

目的探讨在跟痛症的治疗中应用中药黄板树根熏洗疗法的临床效果。方法选取我院收治的80例跟痛症患者,随机分为两组各40例。对照组采用痛点封闭疗法,观察组采用中药黄板树根熏洗疗法,比较两组的治疗效果和预后。结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,显著高于对照组的77.5%(P<0.05)。观察组的复发率为10.0%,显著低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论在跟痛症的治疗中,中药黄板树根熏洗疗法具有显著的治疗效果,且复发率低。     

泼尼松龙封闭加针刀治疗跟痛症58例

目的 探讨泼尼松龙封闭加针刀治疗跟痛症的诊断要点及疗效。方法 回顾性分析58例泼尼松龙封闭加针刀治疗病例的临床资料。结果 治愈48例，治愈率82．8％。结论 泼尼松龙封闭加针刀治疗跟痛症疗效明显，方法简便，不良反应少。     

小针刀结合中药熏洗治疗跟痛症5年临床疗效观察

目的：探讨小针刀结合通络活血汤熏洗治疗跟痛症长期临床疗效。方法回顾性分析我科2009年1月—2009年5月采用小针刀结合通络活血汤熏洗45例53足跟痛症患者临床疗效。结果45例患者全部获得随访,无不良反应发生。痊愈率83％,显效率15％,总有效率98％。结论小针刀结合通络活血汤熏洗治疗跟痛症长期随访临床疗效满意,具有简便、经济、安全的特点,值得临床推广。     

针刀疗法在基层国医堂临床应用进展

针刀疗法自20世纪70年代发明以来,已经被广泛地应用于临床治疗中,特别是近年来在基层医院国医堂治疗常见病多发病上,发挥着重要的作用。2013年在国家中医药管理局王国强局长担任主编的《中医医疗技术手册》中,将针刀疗法列为中医微创技术的首个推广项目,在这种大环境的影响下,各地基层国医堂纷纷开展了针刀治疗项目。本文总结了近年来全国各地的医务工作者运用针刀疗法在基层医院国医堂治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、跟痛症、肱骨外上髁炎、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎等临床常见病多发病的进展情况,从而论证了针刀疗法凭借其简、便、验、廉的治疗优势,从其他多种传统治疗手段中脱颖而出,并且在基层国医堂得到了广泛开展。     

铆钉结合Krackow缝合技术在新鲜跟腱撕裂治疗中的应用

目的 探讨及评价带线铆钉在跟腱撕裂修补治疗中的优点.方法 回顾性分析2007年1月至2010年8月接受手术治疗的27例新鲜跟腱撕裂患者的临床资料.其中14例接受Krackow缝合技术修补跟腱,7例接受Lindholm缝合技术修补跟腱,6例接受铆钉结合Krackow缝合技术修补跟腱.采用Arner-Lindholm临床评价标准进行客观疗效评价.结果 27例患者获得1～36(17.35±5.70)个月随访.Krackow缝合技术修补跟腱14例中,优8例,良2例,差4例,优良率为71.4％(10/14); Lindholm缝合技术修补跟腱7例中,优5例,良1例,差1例,优良率为85.7％( 6/7);铆钉结合Krackow缝合技术修补跟腱6例全部为优,优良率为100.0％(6/6).术后切口均一期愈合,关节活动度好,无僵硬,步态基本正常,无韧带二次断裂.结论 铆钉结合Krackow缝合技术治疗跟腱撕裂疗效显著,是一种全新的、值得推广的、疗效确切的新方法.     

体外冲击波和针刀疗法在慢性跖筋膜炎治疗中的疗效对比研究

目的 比较体外冲击波疗法(ESWT)和针刀疗法(NKT)在慢性跖筋膜炎(CPF)治疗中的临床疗效。方法 选取南京医科大学金陵临床医学院骨科2021年6月—2022年6月收治的48例CPF患者作为研究对象。根据医患沟通结果和患者意向确定具体治疗方案,然后根据治疗方案将患者分为NKT组(26例)和ESWT组(22例)。ESWT组采用激痛点治疗模式,NKT组采用针刀松解治疗模式。分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月和6个月时,应用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者足跟静息痛和活动痛程度,应用压痛评分评定足跟压痛程度。结果 整体分析发现:2组患者治疗前后足跟静息痛、活动痛和足跟压痛的组间比较及各时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后各随访时间节点,2组患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛均较治疗前明显改善(P<0.05);2组患者治疗后1个月、3个月和6个月的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛程度均低于治疗后1周(P<0.05);2组患者治疗后3个月和6个月的足跟压痛与治疗后1个月相比,差异均无统计学意义(P>0.05);NKT组患者治疗后3个...     

关节镜辅助下双“8”字吻合新鲜跟腱断裂的临床疗效分析

目的 总结关节镜辅助下双“8”字吻合技术缝合新鲜跟腱断裂的疗效和治疗优势.方法 对2009年1月至2011年1月收治的11例新鲜闭合性跟腱断裂患者,在伤后6～24 h施行关节镜辅助下双“8”字吻合,按Termnn跟腱损伤的临床评价标准评定患者的疗效.结果 随访6～12(9.5±2.5)个月,Termann评分82～100(92.66±8.53)分,其中优9例,良2例,均无皮肤坏死、血管神经损伤、感染、深静脉血栓等并发症,未见跟腱二次断裂的病例出现.结论 关节镜辅助下双“8”字吻合技术缝合跟腱断裂是一种行之有效的治疗方法,可减少开放手术的并发症.     

顽固性跟痛症手术治疗体会

目的 探讨顽固性跟痛症的诊断、手术方法 、操作要点,并对治疗结果 进行总结.方法 对33例(41只跟痛足)因顽固性跟痛症要求并给予手术治疗的患者,分清病因、明确病变部位,给予手术治疗,并依据跟痛症状缓解情况及患足行走功能进行疗效评定.结果 33例患者术后随访6～12(8±4)个月,优30例38只,良3例3只,优良率为100%(33/33).结论 顽固性跟痛症由多种原因所致,针对病因,采用手术治疗顽固性跟痛症的效果确切.但术前必须熟练掌握诊断标准,详细问诊,认真触诊,仔细辨别,正确诊断;术中认真观察,综合手术;术后做好引流、抗炎等治疗措施,才能保证手术质量及治疗效果.     

两种缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂的比较研究

目的:对比两个缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂患者的疗效。方法:临床手术常规使用两种缝合方法,常规术后3月、6月、12月随访,疗效评定按照常规跟腱修补术评估系统评定。结果:常规术后随访12个月,术后3月A组和B组对比,疗效无统计学意义(P0.05)。术后6月,A组和B组疗效对比,有统计学意义(P0.05)。结论:腓肠肌腱瓣翻转加固术治疗急性闭合性跟腱断裂更有效。     

针刀治疗第三腰椎横突综合征临床研究进展

第三腰椎横突综合征(third lumbar transverse process syndrome, TLTPS)是骨科的临床常见病,具有病程长、复发率高、发病趋于年轻化等特点。近年来大量临床研究证实针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效确切、方便快捷、前景广阔。针刀治疗第三腰椎横突综合征的方法多样,包括单纯针刀、改良针刀、针刀联合其他疗法及影像指导针刀治疗等。本次研究通过查阅相关文献,将近年来各种针刀疗法治疗第三腰椎横突综合征的研究进展进行系统总结概括,以期为临床治疗第三腰椎横突综合征提供参考。     

缝线锚钉在闭合性跟腱近止点断裂修复中的应用

目的 探讨应用缝线锚钉修复闭合性跟腱近止点断裂的临床疗效.方法 2008年6月至2011年5月,应用缝线锚钉修复闭合性跟腱近止点断裂患者25例,男18例,女7例;采用Arner-Lindholm标准对跟腱功能恢复情况进行评估.结果 所有患者均获得随访,随访时间12 ～20(15.2 ±5.4)个月,Arner-Lindholm标准评价功能:优20例,良5例.结论 应用缝线锚钉修复闭合性跟腱近止点断裂,操作简单、固定可靠、疗效优良、并发症低,是一种有效的治疗方法.     

缝线锚钉Krackow缝合法治疗跟腱断裂20例

目的 介绍应用缝线锚钉治疗跟腱断裂的方法,通过观察其临床效果探讨该方法治疗跟腱断裂的可行性.方法 应用缝线锚钉Krackow缝合法治疗20例跟腱断裂患者,采用ArnerLindholm评定法进行疗效评定.结果 20例患者均获随访3～ 18个月,优12例,良6例,差2例,优良率为90％(18/20).术后因过早功能锻炼再断裂1例,给予再次手术治疗,1例伤口局部皮肤坏死,经换药并腓肠神经营养血管皮瓣转移修复后愈合,无一例骨锚脱出及缝线断裂.结论 应用缝线锚钉Krackow缝合法治疗跟腱断裂,缝合强度高,操作简便,效果可靠,是治疗跟腱断裂的有效方法之一.     

体外冲击波治疗跟痛症的施治部位选择

目的探讨体外冲击波治疗跟痛症的治疗部位选择。方法36例跟痛症患者随机分为治疗组17例和对照组19例。分别用体外冲击波冲击足跟内、外侧压痛点和足底部,观察其临床治疗效果。结果体外冲击波治疗跟痛症,治疗组选择足跟部内外两侧压痛点进行冲击波治疗,冲击波治疗后治疗组的VAS显著小于对照组(p<0·01),治愈率(76·47%)明显高于对照组(42·11%)(p<0·01)。结论体外冲击波治疗跟痛症时应根据足跟部内外两侧压痛点选择治疗部位。     

轮辐伤致小儿跟腱断裂及皮肤缺损6例报告

我院自1996～2001年收治足跟腱断裂伴软组织缺损6例,经修复跟腱足外侧带血管蒂皮瓣转移,并经3～5年的随访观察,效果满意,现报告如下. 临床资料 1 一般资料本组6例,男4例,女2例.最大12岁,最小9岁,平均10.5岁.均为摩托车轮辐伤,其中4例跟腱完全断裂,并发部份跟骨骨折和皮肤缺损.2例跟腱部份断裂和皮肤缺损.跟腱断裂伴缺损2cm 2例,缺损3cm 2例.皮肤缺损最大5cm～8cm,最小1.3cm～5cm,均为伤后2小时内就诊.     

乐享工作的IT族

目的探讨针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法治疗组对腰椎间盘突出症患者的腰椎及相关区带的病变压痛点进行针刀松解后,配合手法整复错位的腰椎间关节;对照组用穴位注射疗法以对比观察疗效。结果治疗组45例中,治愈25例,治愈率55．56％;对照组45例中,治愈12例,治愈率28．67％。两组疗效比较P〈0．01,有统计学意义,即治疗组的疗效明显优于对照组。结论针刀疗法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,其疗效优于穴位注射疗法.     

改良Kessler法及腱周组织无张力缝合治疗跟腱断裂的疗效观察

目的探讨治疗跟腱断裂的新的手术方式，对跟腱断裂手术治疗后的疗效进行临床分析。方法对26例跟腱断裂患者行Kessler法恢复肌腱的完整性，无张力缝合腱周组织，术后踝关节跖屈30°、膝关节屈曲30。位石膏外固定。结果26例患者均未发生再次跟腱断裂及跟腱粘连，其中1例出现局部表皮坏死和感染。结论对于跟腱断裂患者，易早期手术修复，术后进行石膏外固定以及循序渐进的患肢功能康复锻炼。     

针刀治疗对腰椎间盘突出症患者临床效果的影响

目的:探讨运用针刀疗法治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法:挑选2018年4月~2019年8月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者,随机分成观察组与对照组,每组30例。对照组采用针灸和推拿治疗,观察组应用小针刀疗法治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的VAS评分优于对照组(P<0.05)。结论:应用针刀疗法治疗腰椎间盘突出症患者,效果突出,有效减轻患者疼痛。     

跟腱损伤的MRI分型与临床意义

目的探讨跟腱损伤的MRI分型及临床意义。方法回顾性分析35例跟腱损伤的MRI表现与临床资料,根据跟腱损伤的病理改变,将跟腱损伤的MRI表现分为四型。结果（1）跟腱退行性变,跟腱增粗,前后径大于6mm,前缘凸起,前后缘不平行,T1WI、T2WI、抑脂序列跟腱内局灶性高信号。（2）跟腱周围炎,跟腱前脂肪垫中见斑片状长T1长他异常信号,跟腱周围出现半环状高信号,围绕跟腱后3／4。跟腱后、跟骨后滑液囊出现积液,跟骨内见骨髓水肿。（3）跟腱不完全断裂,跟腱连续性不全中断、跟腱纵行撕裂,跟腱内见纵行条状高信号。（4）跟腱完全断裂,跟腱连续性完全中断、断端呈锯齿状、杵状。结论MRI可确定跟腱损伤类型,对指导临床治疗非常有意义。     

针刀疗法治疗中老年膝关节骨性关节炎临床观察

目的:探讨针刀对膝关节骨性关节炎的临床疗效和作用机制。方法:将63例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组(针刀疗法加玻璃酸钠关节腔内注射)32例,对照组(玻璃酸钠关节腔内注射)31例,比较其临床疗效。结果:随访3个月～1年,治疗组有效率93.8%,对照组有效率61.3%,治疗组疗效优于对照组。结论:针刀治疗常见膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果。