滋阴补阳序贯法对PCOS患者血清IGF-1以及性激素的干预

目的：观察中药滋阴补阳方序贯治疗多囊卵巢综合征（PCOS）后．患者血清性激素、胰岛素样生长因子-1（IGF—1）水平的变化,以评价其疗效。方法：将36例PCOS患者作为研究对象,随机分为治疗组23例与对照组13例。治疗组采用滋阴补阳方进行序贯治疗．连续用药12周：对照组予以二甲双胍口服．连续用药12周,2组患者于治疗前及治疗12周后在经期第3天或闭经期早晨8：00—9：00空腹抽血,检测血清IGF-1、性激素（FSH、LH、T、E2、P、PRL）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）等水平,比较2组患者治疗后IGF—1、LH、T、LH／FSH水平的变化,结果：2组治疗后,IGF-1、LH、T、LH／FSH较治疗前均下降,且差异有显著性意义;治疗前后IGF-1、LH、LH／FSH差值,与对照组比较,在统计学上无显著性意义;治疗前后T的差值2组比较．治疗组较对照纽下降幅度大,且有显著性差异。结论：滋阴补阳序贯法具有降调PCOS患者血清IGF-1、T、LH的作用。对治疗PCOS有效：且其降调T的作用优于二甲双胍．     

滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素水平的影响

目的 观察滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征（PCOS）模型大鼠血清性激素水平的影响,并探讨其可能的作用机制。     

针灸理疗对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的影响研究

目的:探讨针灸理疗对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法:将180例PCOS不孕症患者随机分为对照组、针灸理疗组和常规理疗组,每组各60例,分别采取药物促进排卵、针灸理疗及单纯理疗进行治疗,比较治疗前后相关指标。结果:治疗后对照组的平均子宫内膜厚度为(0.82±0.26)cm,常规理疗组为(0.89±0.31)cm,而针灸理疗组则为(1.03±0.28)cm,明显高于对照组。针灸理疗组、常规理疗组血流阻力、孕酮改善黏度均优于对照组(P0.05)。结论:采用针灸理疗法对PCOS不孕症患者进行治疗,可以有效改善患者内分泌,增加患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流阻力,对于改善子宫内膜容受性具有积极的意义。     

滋阴补阳方序贯调控子宫内膜异位症“3A程序”的思路与方法

子宫内膜异位症（EMs）系疑难病症，关于发病机制近年提出“3A程序”的新论述，但是如何从源头上调控“3A程序”，防治EMs尚无佳法。滋阴、补阳方序贯源于夏桂成教授的补肾调整月经周期节律法，试图运用这一方法调控EIMs的“3A程序”，开辟中医药治疗EiMs的新途径。     

滋阴补阳中药序贯疗法结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症35例

目的:探讨滋阴补阳中药序贯疗法结合克罗米芬治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效.方法:将70例肾气亏虚型PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上联合滋阴补阳中药序贯疗法治疗.观察2组综合疗效,治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)...     

滋阴补阳中药序贯对多囊卵巢综合征刺激周期促排效应的临床研究

目的:观察滋阴补阳中药序贯联合来曲唑(LE)、尿促性素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者刺激周期的促排效应,为PCOS的中西医结合助孕治疗提供思路和方法。方法:将拟行促排卵治疗的47例PCOS不孕症患者随机分为滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG组(治疗组,26例,34个周期)和LE/HMG组(对照组,21例,30个周期),观察HCG日天数、HCG注射日子宫内膜厚度、优势卵泡个数、HMG周期应用支数,比较两组在排卵率、周期妊娠率等方面的效果。结果:(1)治疗组治愈率35.3%,总有效率82.4%;对照组治愈率13.3%,总有效率60.0%(P<0.05)。(2)治疗组HCG日天数与对照组比较无显著差异(P>0.05)。治疗组HCG日子宫内膜厚度与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组单卵泡发育周期70.6%与对照组单卵泡发育周期23.3%比较有显著差异(P<0.05)。治疗组HCG日直径≥14 mm卵泡数明显少于对照组,HCG日直径≥18mm卵泡数也少于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组HMG周期应用支数较对照组明显减少,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗组排卵率82.4%(28/34),周期妊娠率35.3%(12/34);对照组排卵率60.0%(18/30),周期妊娠率13.3%(4/30),两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组OHSS发生率5.9%;对照组发生率30%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG对PCOS的刺激周期有较好的促排效应。     

滋阴助阳中药序贯疗法对PCOS患者促排卵周期干预的临床研究

目的:探讨滋阴助阳中药序贯疗法对PCOS患者促排卵周期干预的临床研究。方法:将PCOS患者,随机分为观察组合对照组各45周期,所有患者均给予西药促排卵周期治疗,药用CC/CC+Gn/LE+Gn/Gn,观察组在此基础上联合滋阴助阳中药序贯疗法。结果:观察组治愈率(35.56%)明显高于对照组(11.11%),差异具有统计学意义(P0.05),而两组的有效率无显著性差异(P0.05)。观察组患者注射HCG日优势卵泡数为(1.89±1.23)个,明显大于对照组(1.08±1.43)个,观察组患者注射HCG日子宫内膜厚度为(9.57±1.45)mm,明显大于对照组注射HCG日子宫内膜厚度(8.67±1.33)mm,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在HCG日天数、排卵周期、LUFS及OHSS上无显著差异(P0.05)。结论:滋阴助阳中药序贯疗法有利卵泡的发育,并且能增加子宫内膜的生长,提高妊娠率,临床疗效优于单纯西药作用。     

滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗,对多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)的影响,评价滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗PCOS高雄激素血症的临床疗效。方法:将65例PCOS患者随机分为2组。对照组32例患者于月经周期第5天起口服达英-35及地塞米松;观察组33例在对照组治疗方案的基础上于卵泡期服用滋阴方,经前期服用补阳方,共3个月经周期。观察2组治疗前后血清的促黄体生成素(LH)、雄激素(T)、DHEAS、SHBG和临床症状评分情况。结果:与本组治疗前比较,2组LH、T、DHEAS水平及症状评分均降低(P0.01),SHBG升高(P0.01);与对照组比较,治疗后观察组LH、T、DHEAS水平及症状评分均低于对照组(P0.01),SHBG差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组总有效率优于对照组(P0.01)。结论:滋阴补阳方序贯法与西药联合能降低PCOS高雄激素血症患者血清LH、T、DHEAS水平,升高SHBG,改善临床症状,疗效优于单用西药治疗。     

中药滋阴/补阳方序贯治疗多囊卵巢综合征31例临床研究

目的:观察中药滋阴/补阳方序贯法对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者生殖激素水平及糖代谢的影响,评价其疗效。方法:将52例PCOS患者随机分为治疗组与对照组,治疗组31例口服滋阴/补阳方序贯治疗,对照组21例口服西药二甲双胍治疗,2组用药时间均为12周。比较2组治疗前后生殖激素水平、糖代谢指标变化以及2组的临床疗效。结果:2组治疗后IGF-1、LH、T、LH/FSH、FINS、HOMA IRI均较治疗前明显下降;2组治疗前后上述指标差值均无显著性差异;治疗组总有效率达93.55%,明显优于对照组的80.95%。结论:中药滋阴/补阳方序贯疗法具有降调PCOS患者血清T、LH、LH/FSH的作用,能有效治疗高LH型PCOS;还具有降调患者血清IGF-1、HOMA IRI、FINS的作用,有效治疗高INS型PCOS。     

紫丹饮含药血清对子宫内膜细胞HOXA10基因的影响

目的:观察紫丹饮含药血清对HOXA10基因表达的影响,以探讨紫丹饮是否是通过调节HOXA10基因的表达来影响子宫内膜容受性。方法:人子宫内膜组织来自手术病人,通过原代培养分离子宫内膜腺上皮细胞及间质细胞,以不同浓度含药血清培养液分别作用于二者,并设立胎牛血清、空白血清及西药阳性药血清为对照,用Realtime-PCR法检测紫丹饮对正常妇女子宫内膜腺上皮细胞及间质细胞HOXA10基因表达的影响。结果:紫丹饮含药血清可显著促进子宫内膜腺上皮细胞及间质细胞HOXA10基因的表达。结论:中药紫丹饮可能通过增强子宫内膜HOXA10基因的表达,来改善子宫内膜容受性的作用。     

中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床观察

目的观察中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的疗效。方法将58例PCOS患者随机分为2组,治疗组30例进行中药内服、灌肠配合耳穴贴压中医三联疗法治疗。对照组28例只行中药内服治疗。2组均治疗3个月经周期后,比较双相基础体温(BBT)率及排卵率、妊娠率、临床总有效率,统计2组治疗前后中医证候积分变化。结果治疗组双相BBT率、排卵率、妊娠率及临床总有效率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各中医证候积分及总分均较本组治疗前降低,且治疗组月经周期、腰膝痠软、烦燥易怒及总分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医三联疗法能改善PCOS不孕患者临床症状,提高排卵率及受孕率,疗效确切。     

补肾健脾法治疗PCOS患者排卵障碍的临床研究

目的:观察补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵障碍的临床疗效。方法:将80例PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用补肾健脾中药治疗,对照组40例采用克罗米芬(CC)治疗。治疗3个月经周期,观察月经情况、排卵情况、激素水平(LH、FSH、T、P、E2)等的变化情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组LH、T水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,治疗组LH水平明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),治疗组T与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。FSH、E2和P与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾健脾法能显著改善PCOS患者的内分泌紊乱情况和痤疮、多毛等临床症状,降低体重指数,提高排卵率。     

脐灸联合毓麟珠改善促排卵周期中薄型子宫内膜临床研究

目的:观察枸橼酸氯米芬(CC)诱导排卵周期中出现子宫内膜过薄时应用脐灸联合毓麟珠对改善薄型子宫内膜容受性的临床疗效。方法:160例患者随机分为A组(CC与补佳乐)、B组(CC、补佳乐与脐灸)、C组(CC、补佳乐与毓麟珠)和D组(CC、补佳乐、脐灸与毓麟珠),每组40例。观察4组患者的临床妊娠率和雌激素使用量,比较各组HCG日的子宫内膜厚度、类型、内膜血流参数以及血清雌激素水平。结果:治疗后,D组S/D、RI、PI低于其余三组(均P<0.05);各组HCG日血清雌激素水平较治疗前均有显著提高(均P<0.01),子宫内膜厚度和A型子宫内膜比率D组高于A、B、C组(P<0.01,P<0.05);D组临床妊娠率显著高于其余各组而雌激素使用量显著低于其余各组(均P<0.01)。结论:脐灸联合毓麟珠通过增加内膜血流灌注,优化内膜形态,从而改善促排卵周期中薄型子宫内膜的容受性,减少雌激素用量的同时获得更高的临床妊娠率。     

温针灸联合透药疗法治疗薄型子宫内膜临床研究

目的:探讨温针灸联合透药疗法在薄型子宫内膜(TE)治疗中的临床价值。方法:106例TE肾虚证患者随机分为对照组和治疗组各53例,对照组口服戊酸雌二醇片加阴道用雌二醇片,治疗组在对照组基础上给予温针灸联合透药疗法治疗。比较两组治疗前后子宫内膜容受性、血液流变学、转化日性激素指标和妊娠结局。结果:治疗组子宫内膜厚度及形态均优于对照组(P<0.05); 治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),红细胞变形指数高于治疗前(P<0.05); 治疗组PI、RI、血浆黏度低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05); 治疗组移植周期所占比例、临床妊娠率、胚胎种植率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合透药疗法可改善薄型子宫内膜患者的内膜容受性和冻融胚胎移植的妊娠结局。     

归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症临床研究

目的:研究归肾丸配合穴位针刺治疗多囊卵巢综合症(PCOS)致排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将60例PCOS所致排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,每组30例,两组均给予达英-35、二甲双胍治疗。以接受西药联合安慰剂治疗者为对照组,以接受西药联合归肾丸及穴位针刺治疗者为治疗组。观察二组治疗前、治疗3个月后及停药4个月后PCOS患者血清FSH、LH、PRL、T、E2等性激素水平、血清IN水平的变化以及超声下子宫及卵巢大小的差异;随访1年观察妊娠情况。结果:治疗后3个月及停药4个月后,两组患者的LH、T、E2、IN及PRL水平均显著下降,FSH水平均显著升高,卵巢体积均缩小,以治疗组更佳(P0.05);随访1年后,治疗组患者妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论:采用归肾丸配合穴位针刺治疗PCOS致排卵障碍性不孕症具有良好效果,可促进性激素水平改善,提高妊娠率,临床应用较理想。     

Ovulation following combined therapy with wen-jing-tang and clomiphene citrate therapy in anovulatory women

The effect of combined therapy with Wen-Jing-Tang and clomiphene citrate on anovulation was studied in 16 infertile patients who did not respond to clomiphene citrate alone. Wen-Jing-Tang was given at a dose of 5 g a day every day from day 2 of the menstrual cycles and clomiphene citrate was given at 150 mg a day for 5 days from day 5 of the cycle. Ovulation occurred in 43.8% of the patients and 48.6% of the cycles. No case of ovarian hyperstimulation syndrome or pregnancy were observed. These results suggest that the combined therapy with Wen-Jing-Tang and clomiphene citrate should be used before therapy with human menopausal gonadotropin.     

针刺联合促排卵对痰湿型多囊卵巢综合征不孕妇女妊娠率和排卵率的影响

目的评价针刺联合促排卵治疗对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女妊娠率和排卵率的影响,并探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将60例PCOS患者分为2组:治疗组30例给予针刺联合口服克罗米芬治疗,对照组30例给予口服克罗米芬治疗。2组均连续治疗4个月经周期,如果期间妊娠试验阳性,则停止针刺与药物治疗。测定2组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察2组月经、体质量指数(BMI)、基础体温(BBT)变化及妊娠等情况。结果治疗组总有效率、排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P均0.05);2组患者BMI、胰岛素抵抗均有改善,并且患者性激素水平趋于正常,但治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论针刺联合促排卵治疗可明显改善PCOS患者BMI、胰岛素抵抗及激素水平,提高排卵率及妊娠率,疗效优于单纯药物治疗。     

香菇菌多糖片联合常规抗结核疗法治疗女性盆腔结核

目的 评价香菇菌多糖片联合常规抗结核方案(2HRZE/4HRE)治疗盆腔结核的临床疗效.方法 将符合入选标准的女性盆腔结核患者90例采用信封法进行随机方案隐藏,按1∶1比例分为2组各45例.对照组采用2HRZE/4HRE抗结核方案,治疗组在对照组基础上加服香菇菌多糖片治疗,均治疗6个月.观察2组患者治疗前后血清糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、ESR变化,判定临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组CA125水平[(28.61±9.08) U/ml比(39.72±12.13)U/ml,t=4.919]、ESR[(36.13±8.33)mm/h比(41.35±12.45)mm/h,t=2.338]均低于对照组(P值均＜0.05).治疗组(93.3％比20.0％;X2=46.335,P＜0.01)和对照组(82.2％比8.9％;X2=37.396,P＜0.01)治疗后血清CA125阴性率均显著高于同组治疗前,但治疗后组间阴性率比较差异无统计学意义(X2=1.6571,P=0.198).治疗组总有效率显著高于对照组(93.3％比77.8％;X2=4.406,P=0.036).结论 香菇菌多糖片联合2HRZE/4HRE抗结核方案可有效治疗女性盆腔结核.     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响。方法将130例子宫内膜薄型不孕症患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上辅以复方玄驹胶囊治疗,对比2组临床总有效率、卵泡发育情况、促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度,并记录2组用药安全性,随访12个月,记录2组妊娠情况。结果观察组临床总有效率为83.1%(54/65),对照组为61.5%(40/65),观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的卵泡直径明显大于对照组(P0.05),窦卵泡数明显少于对照组(P0.05)。观察组的子宫内膜厚度在卵泡成熟日、排卵后7 d均分别厚于同期对照组(P均0.05),卵巢RI、PI在卵泡成熟日、排卵后7 d均明显低于同期对照组(P均0.05)。2组用药后无严重药物不良反应。随访12个月,观察组临床妊娠率为46.2%(30/65)、生化妊娠率为16.9%(11/65),对照组分别为29.2%(19/65),7.7%(5/65),观察组均明显高于对照组(P均0.05)。结论复方玄驹胶囊辅治子宫内膜薄型不孕症疗效确切,在促排卵周期中,有助于改善卵巢血流及子宫内膜厚度,增强子宫内膜容受性,继而有利于提高妊娠率,且用药安全性较高。     

循期阴阳序贯疗法治疗多囊卵巢综合征经验

通过验案探讨崔晓萍教授循期阴阳序贯疗法治疗多囊卵巢综合征经验,崔晓萍教授认为多囊卵巢综合征的发病机制常以肾虚为本,痰湿为标,临床可根据患者月经周期演变规律,并自拟"补肾化痰方",同时结合循期阴阳序贯疗法对该病进行治疗,最终达到平衡肾之阴阳、调整月经周期、经水复来的目的.