CT引导下腰椎间盘造影术25例护理配合

2009年12月～2010年5月,我们对25例腰椎间盘突出症患者行CT引导下腰椎间盘造影术,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下. 1 资料与方法     

腰椎间盘突出症的CT影像分型及评价

在腰椎间盘病变的检查中,CT能直接显示椎间盘本身影像,明确间盘突出的部位、方向、程度以及椎管内结构的改变。目前已成为临床腰椎间盘突出症的首选检查方法,CT诊断腰椎间盘病变的准确率为91．3～100[1],而CT诊断分型对选择治疗方法,手术方案的制定具有一定意义。现将我院近年来手术证实的70例病案结合文献,回顾性分析如下。1材料与方法本组70例为我院95～99年5月期间手术病例,其中男性38例、女性32例。年龄16～71岁之间,平均53．4岁。病程1周～15年,平均1．9年。共行手术的椎间盘99个。扫描使用美国第四代Deltascan2060全身CT…     

腰椎间盘突出症与腰椎小关节角的关系

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病 ,关于椎间盘突出症与腰椎小关节角的关系研究 ,文献述及较少。本文通过正常人 70例与腰椎间盘突出症 12 0例的腰椎小关节角的 CT对照 ,探讨腰椎小关节角与腰椎间盘突出发生的内在联系。1　对象和方法1.1　对象　正常对照组 :70例 ,其中男 35例 ,女 35例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 4 1.6岁 ,均无腰腿痛症状及脊柱腰椎疾患。腰椎间盘突出组 :12 0例 ,其中男 6 0例 ,女 6 0例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均 39.2岁 ,均有临床腰腿痛症状 ,并经 CT扫描证实有椎间盘突出。突出组 12 0例中 ,共由 2 14个椎间盘突出 …     

骶髂关节错位误诊为腰椎间盘突出症二例

[例1] 女,40岁.因左下肢疼痛、行走困难3 d就诊.曾在外院行腰椎CT检查示腰4、5、腰5～骶1椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出症,拟行手术治疗,患者拒绝,于当地诊所行推拿治疗,症状未缓解,入我院.     

连续射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

自2005年6月以来作者对35例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者采取连续经皮椎间盘射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗,经随访取得了满意的疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料35例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者,男19例、女16例;年龄32～72岁,平均年龄47±15.5岁。病程6个月～5年,平均2.5±2.4年。体征:痛觉过敏3例,痛觉减退32例,直腿抬高试验10°～60°,平均41°。背伸肌力减退者13例,屈肌力减退者6例。CT或MR检查:椎间盘突向椎管内<5.0mm者4个间盘、5.1～8.0mm者26间盘、>8.1mm者5个间盘。术前VAS评分5…     

腰椎间盘突出症156例影像诊断及分析

目的 分析腰椎间盘突出症的影像特点.方法 对2008年6月至2013年1月156例经手术证实的腰椎间盘突出症患者的影像表现进行分析.结果 98例行CT检查,诊断腰椎间盘突出98例;其中单个椎间盘突出55例,两个椎间盘突出34例,多个椎间盘突出9例.58例行MRI检查,诊断腰椎间盘突出58例;其中单个椎间盘突出22例,两个椎间盘突出36例.结论 CT可以简单、快捷地显示椎间盘突出节段及程度,但对脊髓内情况显示欠佳;MRI能多方位成像,视野大,周围组织对比度好,矢状位能清晰显示椎间盘突出程度及突出间盘对脊髓的压迫及脊髓受压、缺血、变性情况,可为临床治疗提供更有用的价值.     

腰椎管内肿瘤误诊漏诊原因分析

目的:降低腰椎管内肿瘤的误诊、漏诊率.方法:回顾我院1999年8月～2007年5月收治的35例腰椎管内肿瘤误诊漏诊者临床资料.结果:35例病程早期均因腰腿痛行腰椎x线片及CT检查,诊断为腰椎间盘突出症,给予相应治疗无效且病情加重,经MRI检查提示腰椎管内占位性病变,并经手术明确诊断.35例中28例术中证实腰椎间盘突出,漏诊椎管内肿瘤;7例将椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出.结论:腰椎管内肿瘤和腰椎间盘突出症的病史及临床表现有不同之处,应详细采集病史,认真体格检查,结合CT和MRI检查综合分析,做好鉴别诊断.     

手术室护理干预对后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的效果研究

目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的系统手术室护理配合方法.方法 将本院2009年10月～2011年8月收治的经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理配合,实验组患者给予系统手术室护理配合,比较2组患者手术时间和护理满意度.结果 实验组患者平均手术时间为(70.16±5.94)min,护理满意度达100％,各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者手术中采用系统护理配合具有较好的效果.     

射频热凝靶点治疗椎问盘突出症73例围术期护理

2007年1月～2008年6月,我们采用射频热凝靶点治疗椎间盘突出症患者73例,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组73例,男48例,女25例;年龄21～74岁,平均48岁.腰椎间盘突出症49例,颈椎间盘突出症15例,腰椎间盘突出合并颈椎间盘突出9例.     

单孔腹腔镜直肠癌根治术35例手术配合

2010年1月～2011年5月,我们对35例直肠癌患者行单孔腹腔镜直肠癌根治术,经精心治疗及护理配合,效果满意。现报告如下。1临床资料同期选择35例直肠癌患者,男25例,女10例;年龄42～78岁,平均53.6岁。所有患者术前均经电子肠镜及病理检查确诊、定位,经胸片、CT、MRI等影像学检查无肝肺转移。其中30例肿瘤下缘距肛缘5 cm以上,15例距肛缘5 cm以下。所     

多功能治疗仪治疗腰椎间盘突出症96例

腰椎间盘突出症患者96例, 均经CT或MRI检查确诊, 男68例, 女28例;年龄28～65岁, 平均43岁;病程最短3 d, 最长16年;患者均有单纯腰痛或伴单(双)腿疼痛麻木;椎间盘突出部位以L3～S1为主.     

牵引配合超短波和手法推拿治疗腰椎间盘突出的疗效观察

近年来 ,我科采用日本产TM 30 0型电脑牵引系统加超短波电疗法 ,同时配合手法推拿综合治疗腰椎间盘突出症 2 53例 ,疗效满意 ,现报告如下。一、对象与方法腰椎间盘突出症患者共 2 53例 ,均经腰椎CT扫描确诊 ,随机分成两组。采用电脑牵引加超短波电疗再配合手法推拿治疗 1 31例腰椎间盘突出症患者 (治疗组 ) ,其中男性 86例 ,女性45例 ;平均年龄 39.5岁 ;L3～ 4 椎间盘突出 8例 ,L4～ 5椎间盘突出 46例 ,L5～S1 椎间盘突出 39例 ,同时 2节以上椎间盘突出或膨隆者 38例 ;发病时间在半年内 89例 ,半年以上 42例 ;首发有明显诱因者 84例 ,复…     

腹腔镜下腹膜后肾囊肿去顶术9例护理配合

2002年以来,我院采用腹腔镜技术行腹膜后肾囊肿去顶术9例,经积极护理配合,取得满意效果.现将护理配合体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组9例,32～69岁,平均47.8岁.均为单侧,多合并有腰痛、反复尿路感染、血尿、高血压症状,经B超、CT或MRI检查确诊.……     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症112例围术期护理

目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理方法.方法:对112例腰椎间盘突出症患者行椎间盘镜治疗,并给予精心围术期护理.结果:术后随访时间3～12个月,按 Nakai标准评定,优91例,良18例,可3例,优良率达97.32%.结论:围术期护理及功能锻炼在整个椎间盘镜治疗过程中起着重要的作用.     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病之一,多见于青壮年,临床研究表明,保守治疗仍然是腰椎间盘突出症的基本治疗措施[1]。我们在腰椎间盘突出症保守治疗常规护理的基础上,遵照中医辨证施护原则,根据不同的症型,有针对性地实施中医护理干预,取得较好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我科于2004年1月～2006年2月年收治的腰椎间盘突出症患者120例,均符合腰椎间盘突出症的诊断标准[2],并且符合保守治疗适应证。随机分为对照组和实验组。对照组60例,男31例,女29例。年龄18～64岁。L3-4椎间盘突出2例,L4-5椎间盘突出35例,L5S1椎间盘突出10…     

关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例

临床资料 1一般资料 1998年8月-2004年8月,我院采用关节松动手法治疗腰椎间盘突出症266例,其中男182例,女84例;发病年龄最小24岁,最大52岁;平均年龄38岁;病程最短2d,最长2年;均有腰腿痛症状,直腿抬高试验阳性,CT检查提示腰椎间盘突出[1],其中L4～5椎间盘突出168例,L5S1 84例,L4～5、L5S1 14例.     

腰椎间盘突出症CT、MRI诊断与手术病理对照分析(附55例报告)

腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因之一，约占20％，目前用于该症的影像学检查方法很多，然而用CT、MRI两种方法相对照的文章国内外报道甚少。笔者收集并讨论了4年以来均经CT、MRI检查并经手术病理证实的腰椎间盘突出症55例并59个椎间盘，旨在明确CT、MRI在腰椎间盘突出症中的价值。1资料与方法本组55例腰椎间盘突出症患者经手术病理证实共59个突出椎间盘，其中L3－41例，L4－529例，L5～S121例，L3-4伴L5－51例，L4－5伴L5～S13例。男性43例，女性12例，年龄23～65岁，平均424岁。临床上以腰腿痛为主要症状，直腿抬高试验阳性为…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

20 0 3年 2月 2 1日至 2 0 0 3年 2月 2 3日我科收治的腰椎间盘突出症患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均4 4 5岁 ;均经CT、MRI或X光片检察确诊 ;临床症状以腰腿痛为主 ,均经保守治疗无效 ,患者和家属同意行椎间盘胶原酶溶核术。①术前护理 :护理人员对入院患者仔细介绍本病有关知识 ,治疗原理、方法 ,术后反应及可能发生的并发症等 ,耐心回答患者的咨询 ,解除患者的思想顾虑 ,主动配合治疗 ;术前做好血、尿、大便常规、肝、肾功能及心电图、腰椎正侧位片或CT、MRI等检查 ;指导患者练习床上大小便 ,进行有效咳嗽及深…     

腰椎间盘突出症盘内注射臭氧治疗的临床研究

目的:探讨腰椎间盘突出症椎间盘内注射臭氧治疗的临床效果。材料与方法:连续收集经CT、MRI影像学检查手段诊断并结合临床症状确认的腰椎间盘突出症患者120例,其中男性72例,女性48例,年龄19～68岁,在CT引导下穿刺突出椎间盘并注射20ml的医用臭氧,随后即行CT扫描,观察髓核气化消融的程度、疗效及副作用,随访观察3～12个月,进行对比研究。结果:腰椎间盘突出症椎间盘内注射臭氧治疗在髓核气化消融的程度、疗效方面效果明显。结论:CT引导下穿刺20ml臭氧治疗腰椎间盘突出症是安全、较佳的方法。     

32例腰椎间盘突出症病人行椎间盘镜手术治疗的临床护理

[目的]总结椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施.[方法]回顾性分析32例腰椎间盘突出症病人行椎间盘镜手术治疗的临床资料.[结果]本组病人术后随访1个月～6个月,优23例,良好7例,一般2例,优良率达93.8%,无神经根损伤及硬膜囊撕裂病例.[结论]加强椎间盘突出症病人行椎间盘镜手术治疗的护理有利于术后康复.