胃石症临床100例分析

我院自1986～1995年2月,收治胃石病人100例,通过纤维胃镜检查证实胃石的诊断,从临床表现,胃镜碎石及配合药物治疗,使病人得到治愈,现将我们的分析体会报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组100例病人,男55例,女45例,男:女为1.2:1,平均年龄39岁(9～70岁),其中10岁以下3例,11～40岁35例,41～60岁55例,61岁以上7例.     

小儿氟化物中毒34例临床分析

男16例,女18例;年龄最小14个月,最大6岁,其中2～3岁占69％。症状出现最短时间为误服后30分钟,最迟为12小时,表现为惊厥33例,昏迷3例(其中1例里巅痫持续状态),头痛、嗜睡1例,呕吐15例,腹痛2例,全部病例均无出血倾向。实验室检查：25例行脑电图检查,高度异常5例,中度异常15例,轻一中度异常5例。心电图示窦性心动过速伴ST—T改变5例,室上速1例;心肌酶谱有不同程度升高20例,肝肾功能均正常,全部病例血胆碱脂酶活性测定均正常。     

小儿支原体肺炎34例临床分析

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的急性炎症病变,占非细菌性肺炎的1/3以上,占各种原因引起的肺炎的10%[1],以儿童多见。因临床症状缺乏特异性,易误诊。     

小儿上消化道出血34例临床分析

小儿上消化道出血３４例临床分析裴惠兰，严颖煦，李亚梅我院１９９２年至１９９４年收治小儿上消化道出血３４例，现报告如下。临床资料１．对象：男３０例，女４例。男女之比为７．５：１。年龄３岁以下８例，＜６岁１１例，６岁～１４岁１５例。２．临床表现：突然便血...     

34例小儿喉气管支气管异物临床分析

小儿喉气管支气管异物误诊和并发症的发生率仍高,现将我科1970～1985年处理的34例报告如下。 34例中,男21例,女13例。年龄8个月～16岁,1岁以下3例,1～3岁23例,4～10岁5例,10岁以上3例.异物存留时间1小时～8年,1天内3例,1～5天16例,15天3例,30天1例,60天2例,12个月1例,8年1例,不详7例。异物共4大类14种,以植物性异物多见(23/34例),其次为骨性异物(4/34例),塑料异物(4/34例)及金属异物(3/34例)。异物存留在右支气管者19     

小儿非典型甲型副伤寒34例临床分析

本院于1997年5月～2002年8月收治甲型副伤寒34例 ,误诊15例 ,误诊率达44.1 % ,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组均为甲型副伤寒培养阳性和 (或 )肥达氏反应阳性并效价递增 ,经抗副伤寒治疗有效而确诊的住院病人 ,其中男21例 ,女13例 ;年龄3～7岁8例 ,7～14岁26例。1.2临床特征所有患儿入院前均有发热 ,热程2～10d ,其中稽留热8例 ,弛张热14例 ,不规则热12例。伴随症状流涕、咽痛、咳嗽24例 ,腹痛10例 ,腹泻4例 ,脾肿大12例 ,肝肿大8例 ,皮肤出血点1例 ,均无玫瑰疹及相对缓脉 ,中毒貌不明显。1.3实验室检查血常规白细胞<4.0×109/L6…     

小儿恶性组织细胞病34例临床分析

目的 探讨小儿恶性组织细胞病（恶组）的临床特点、诊治方法及误诊原因。方法 回顾分析34例恶组患儿临床资料。结果 患儿主要症状为发热34例,面色苍白28例,消瘦及衰竭24例,出血症状19例。主要体征为肝大26例,脾大19例,浅表淋巴结肿大18例。血常规检查贫血34例,血小板减少30例,白细胞减少24例,全血细胞减少22例,8例周围血发现异形组织细胞。部分患儿有心肾功能损害及心肌酶升高。91．8％患通过骨穿检查确诊,但部分患需要多次多部位穿刺检查。入院时误诊率70．59％。误诊主要病种为再障、白血病、败血症、颅内感染等。34例中6例行1个疗程的COAP方案化疗,仅3例部分缓解。结论 小儿恶组临床表现复杂多变,易误诊。临床上有发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少应考虑该病,血象、骨髓象或淋巴结活检发现大量异形或多核巨组织细胞可以确诊。血象应注意在尾部寻找或用离心浓缩白细胞层涂片检查以便发现异形组织细胞。部分患需行多次多部位骨穿检查。小儿恶组疗效差,治疗方法有待于进一步研究。     

小儿胃石症超声诊断

胃石症是小儿较常见消化系疾病，因过量食入生柿、黑枣形成不消化胃内肿块，引起一系列临床症状。以往依靠上消化道钡餐造影或胃镜检查确诊。１９９３年我院开始行Ｂ超检查，至１９９６年共诊断１３例，经手术和追踪证实，报告如下。本组１３例，男１０例，女３例。年龄３...     

小儿颅内肿瘤34例误诊分析

1983～1990年4月,我院收治的小儿颅内肿瘤中有34例入院前误诊,现将误诊原因分析如下:临床资料一般资料本组34例,男18例,女16例。年龄3～14岁,平均8.6岁。入院前误诊为:脑膜炎9例,脑炎5例,胃肠炎8例,肠蛔虫症6例,小儿麻痹症3例,腹型癫痫3例。入院后确诊为:额顶叶胶质瘤2例,基底节区胶质瘤3例,三脑室室管膜瘤3例,颅咽管瘤2例,四脑室室管膜瘤9例,髓母细胞瘤5例,小脑星形细胞瘤10例。     

小儿颅脑外伤后继发癫痫34例临床分析

目的对颅脑外伤后继发癫癎(PTE)患儿的危险因素进行分析和评价.方法通过门诊随访和EEG、Ambulatory EEG、CT、MRI等检查,对患儿的年龄、发作类型、神经体征、颅脑损伤程度、颅内并发症程度等进行分析和评价.结果34例中继发全身性发作23例,部分发作11例;偏瘫18例;颅脑外伤后凹陷性及粉碎性骨折16例.CT示脑内血肿10例,硬膜外血肿8例,硬膜下血肿7例,混合性颅内血肿9例;20例行MRI检查,其中17例有局限性长T2高信号;4～12周后查EEG、Ambulatory EEG示有棘波、尖波、棘慢复合波等特异性癎性放波者共10例,部分或全部爆发抑制、发作性低电压或α、β及δ单一节律放波者共18例.脑外伤后昏迷＞12 h 22例.结论PTE可发生于各年龄期,婴幼儿发病较早,年长儿较迟;其主要危险因素昏迷＞12 h的严重颅脑外伤,早期惊厥反复发作,凹陷性颅骨骨折,颅内出血、皮层及皮层下同时损伤,硬膜下出血等.PTE发作主要表现为部分或继发性全身大发作;Ambulatory EEG、EEG、CT、MRI对早期诊断和预后评估有很大的价值.     

小儿伤寒副伤寒34例误诊分析

近年来伤寒副伤寒临床不典型病例有所增多,尤其小儿由于抗生素及退絷剂使用不当,机体免疫功能改变及耐药菌株增多使本病诊断增加了困难。裴氏报道220例中误诊达77例之多。我院儿科自1980年9月～1984年9月共收治本病172例,其中误诊34例(19.7%),现将误诊情况作一分析。     

小儿呼吸道异物误诊34例分析

对我科1998／2003年收住的小儿呼吸道异物误诊34例分析如下。     

小儿病毒性心肌炎误诊34例分析

病毒性心肌炎是儿科临床常见的感染性疾病 ,近年来发病率有上升趋势 ,它临床表现多样 ,病情轻重悬殊 ,极易造成误诊及漏诊。现将近 5a来收集的首诊误诊的病毒性心肌炎 34例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 1 3例 ,年龄 <1岁 1 8例 ,<3岁 1 1例 ,<7岁 4例 ,7岁以上 1例 ,平均年龄 2 .6岁。误诊为肺炎并心衰 1 2例 ,误诊为中枢神经系统感染 8例 ,误诊为急腹症 7例 ,误诊为败血症 7例。2　讨论本组年龄≤ 3岁的 2 9例 ,占 85% ,而年龄 >3岁的仅 5例 ,可见患儿年龄越小 ,误诊率越高。这与婴幼儿组织器官发育不成熟 ,症状易泛化有关。本组…     

蚕豆病34例临床分析

我院自1990年3月至1997年4月共收治蚕豆病34例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全部病例均来自附近农村。男∶女为32∶2;发病年龄11月至17岁,其中～3岁23例(68％),～7岁8例(23％),～17岁3例(9％);初发年龄:～2岁26例,～4岁7例,12岁1例;家族史:14例患儿有阳性家族史,13例为患儿舅父有蚕豆病,1例其哥哥有蚕豆病;发病季节及诱发因素:     

34例艾滋病临床分析

【目的】了解艾滋病的临床特点、并发症以及病毒载量。【方法】回顾性分析34例艾滋病患者临床资料及病毒载量检测结果。【结果】34例AIDS患者主要临床表现有发热、贫血、消瘦、咳嗽咳痰等；主要并发症为机会性感染和继发肿瘤，最常见并发症有口腔念殊菌病22例（64．7％）、结核感染15例（44．1％）、感染性腹泻11例（32．4％）、细菌性肺炎11例（32．4％），深部真菌感染8例（23．5％），同时有两种以上并发症者25例（73．5％）；病毒载量检测：30例患者结果为1．57&#215;10^3～1．35&#215;10^7copy／mL，4例患者抗病毒治疗后结果〈10^3copy／mL。【结论】艾滋病并发呼吸和消化系统感染多见，深部真菌感染有增多趋势；CD4^＋T细胞和病毒载量有助于判断病情和预测疾病进程。     

胃石症10例的临床诊治体会

胃石症１０例的临床诊治体会卢钱３０１９０６天津市蓟县上仓医院“胃石”多为一次过多食入涩柿、黑枣后发生，在我国盛产柿、黑枣的地区较多见，特别是儿童更易发生。柿和黑枣含鞣酸、树胶和果胶。鞣酸与蛋白质结合成鞣酸蛋白而沉淀，树胶和果胶在酸性胃液中凝集，可将沉...     

小儿颅脑外伤后继发癫(癎)34例临床分析

目的　对颅脑外伤后继发癫 (PTE)患儿的危险因素进行分析和评价。方法　通过门诊随访和EEG、AmbulatoryEEG、CT、MRI等检查 ,对患儿的年龄、发作类型、神经体征、颅脑损伤程度、颅内并发症程度等进行分析和评价。结果　 34例中继发全身性发作 2 3例 ,部分发作 11例 ;偏瘫 18例 ;颅脑外伤后凹陷性及粉碎性骨折 16例。CT示脑内血肿 10例 ,硬膜外血肿 8例 ,硬膜下血肿 7例 ,混合性颅内血肿 9例 ;2 0例行MRI检查 ,其中 17例有局限性长T2 高信号 ;4～ 12周后查EEG、AmbulatoryEEG示有棘波、尖波、棘慢复合波等特异性性放波者共 10例 ,部分或全部爆发抑制、发作性低电压或α、β及δ单一节律放波者共 18例。脑外伤后昏迷 >12h 2 2例。结论　PTE可发生于各年龄期 ,婴幼儿发病较早 ,年长儿较迟 ;其主要危险因素 :昏迷 >12h的严重颅脑外伤 ,早期惊厥反复发作 ,凹陷性颅骨骨折 ,颅内出血、皮层及皮层下同时损伤 ,硬膜下出血等。PTE发作主要表现为部分或继发性全身大发作 ;AmbulatoryEEG、EEG、CT、MRI对早期诊断和预后评估有很大的价值。     

胃石症碎石术26例临床护理

2009年10月～2010年10月,我们对26例胃石症患者实施碎石术,并给予精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组胃石症患者26例,男10例,女16例;年龄16～46岁,平均28.6岁。其中胃石症合并胃溃疡7例,胃石症合并慢性胃炎9例,其他10例。     

应用电子结肠镜治疗小儿结直肠息肉34例临床分析

小儿结直肠息肉在临床上比较多见,常是长期慢性便血发生的原因之一,易引起贫血,影响小儿的生长发育,因此及早诊断和治疗相当必要。通过电子结肠镜行息肉切除术是一种非常有用的治疗手段。为进一步了解小儿结直肠息肉的临床特点,现对近7年来本科通过电子结肠镜诊治结直肠息肉患儿34例资料作一回顾性分析。报告如下。     

小儿不典型川崎病34例分析

目的探讨不典型川崎病的临床特点及早期诊断。方法对34例不典型川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果最常见及最早出现的临床表现是发热、眼球结膜充血和唇红皲裂;肛周皮肤潮红、蜕皮、卡介苗瘢痕红肿、WBC、ESR、CRP增高有早期诊断价值;冠状动脉病变最早出现在发病后4d。结论在临床表现不足时结合辅助检查和综合分析有助于提高不典型川崎病的早期诊断率。