娱乐场所100%推广使用安全套项目的有效性及可持续性研究

目的：探索在目前政策和法规环境下易于推广的100％使用安全套(100％CUP)项目运行模式,为国家制定性病／艾滋病(STD／AIDS)防治对策和干预策略提供依据。方法：干预范围内娱乐场所实施100％CUP项目策略,运用问卷调查对娱乐场所服务小姐(FSWs)进行一对一深入访谈,同时采集标本进行性传播感染(STI)状况检测。结果：FSWs报告最近一次提供性服务时使用安全套比例从基线调查时的74．9％上升到第二阶段后的92．3％,STI感染率从25．1％下降到14．1％;社会市场安全套发放量从2001年的每季度5,000只上升到2003年的每季度10,000只以上;FSWsSTD／AIDS预防知识知晓率和行为认知率明显提高。结论：100％CUP试点项目可行并有效,可以在娱乐场所开展和推广。     

江苏省推广实施娱乐场所行为干预项目基线调查分析

目的:了解项目推广实施前江苏省娱乐场所性服务小姐(FSWs)中艾滋病知识、态度水平和安全套使用情况,为项目今后评估提供依据。方法:在苏南、苏中、苏北各选择2个县(市、区)为调查点,每个点随机抽取FSWs 250名进行问卷调查和标本采集,并对部分娱乐场所业主进行个人深入访谈。结果:FSWs艾滋病预防知识知晓率平均为77.1%,获得知识的最佳途径是通过电视和医务工作者宣传;最近一次安全套使用率,与客人平均为76.3%,与固定性伴平均为28.1%;实验室检测沙眼衣原体平均感染率22.2%。业主虽普遍支持本项目,但对真正实施抱有顾虑。结论:娱乐场所FSWs艾滋病知识态度的提高并不能完全促进其行为改变。应充分利用当前优越的艾滋病防治政策环境,确保各项干预措施落到实处。     

竹山县娱乐场所女性性服务人员艾滋病高危行为干预效果评价

目的 探索在娱乐场所女性性服务人员中推广使用安全套和健康教育等干预方法对预防艾滋病的可行性.方法 雀娱乐场所实施100%安全套使用项目,通过采取安全套推广和健康教育等方法,比较干预前后娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率和性病艾滋病感染率.结果 娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率均明显提高,性病感染率显著下降.结论 对娱乐场所女性性服务人员开展的健康教育与干预方法切实可行,效果明显,能起到控制艾滋病传播的作用.     

湖南省武陵区娱乐场所推广使用安全套预防HIV/STD效果评价

目的评估娱乐场所推广使用安全套预防HIV／STD感染项目的有效性。方法比较干预活动开展前后在娱乐场所工作的女性服务员每次商业性交易使用安全套率、艾滋病知识知晓率和性病的患病率以及安全套销售网点销售量。结果干预前后在娱乐场所工作的女性服务员艾滋病知识知晓率和安全套自觉使用率以及安全套销售网点的月销售数量明显上升，女性服务员性病患病率明显下降。结论娱乐场所推广使用安全套是预防HIV／STD感染的有效干预活动。     

100%推广使用安全套项目实施前后性病流行特征分析

坚持正确使用安全套已被证实是预防性病／艾滋病的有效方法之一。2001年由WHO资助在我市娱乐场所开始实施100％推广使用安全套预防性病／艾滋病的干预试点项目(简称项目),并于2001年12月正式启动对娱乐场所服务小姐的干预。为了评价项目的效果和为该措施推广提供科学依据。现将项目实施前后我市性病流行特征分析如下。     

“中国江苏/WHO 100%安全套推广使用项目”效果评价与分析

目的评价“安全套推广使用项目”在目前政策和法制环境下的推广模式。方法在76家娱乐场所选择提供性服务女性服务人员(FSWs)和业主各2组，每组6～8人；以访谈形式了解FSWs的知识、态度、行为等方面信息，同时对部分调查对象采集标本检测衣原体感染情况，在项目开始、进行中、结束时进行三次重复横断面调查，评价干预工作效果。结果FSWs报告最近一次提供商业性性服务时使用安全套比例从基线调查时的74．9％上升到终期评估时的92.2％；性传播疾病(STD)感染率从25．1％下降到14．1％；社会市场安全套发放量从2001年的每季度5万只上升到2003年的每季度10多万只；FSWs的STD／AIDS预防知识知晓率明显提高。结论“100％安全套推广使用项目”试点工作取得明显效果，在目前的政策环境下完全可行，应在娱乐场所大力推广。     

攸县娱乐场所100%安全套推广使用项目效果评价

目的 评价攸县在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果. 方法 项目实施前后从业人员问卷调查和生物学检测. 结果 项目实施1年后娱乐场所人员艾滋病防治知识知晓率上升313%,安全套使用升高112%,娱乐场所女性性服务人员性病感染患病率下降了11.37%. 结论 在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果明显,需要大范围的推广,同时需要进一步关注小型的休闲场所.     

澧县娱乐场所100%安全套推广使用项目效果评价

目的 评价澧县在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果. 方法项目实施初、试点结束和结束后4年进行3次从业人员问卷调查和生物学检测. 结果娱乐场所数量减少,从业人员不断增加,商业性行为也不断增加,人员异动率非常高,试点阶段娱乐场所艾滋病防治知识知晓率大幅度升高,最近一次安全套性行为使用率和整个安全套的使用量也大幅度升高,娱乐场所女性性服务人员性病感染率降低,试点结束后4年,艾滋病防治知识知晓率和安全套的使用率等效果出现下降,性病感染率出现上升,但仍较项目实施前有明显效果. 结论在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果仍然明显,但工作要持之以恒.     

六安市商业性服务人员艾滋病知识态度行为干预研究

目的了解六安市娱乐服务场所CSW的艾滋病相关知识、态度和性行为的变化情况,为制定性病艾滋病的防制策略提供依据。方法使用统一CSW调查问卷,干预前,对娱乐场所内性服务工作者采用面对面的深入访谈和流行病学调查,并对她们进行健康教育／安全套推广／提供VCT服务为主要内容的综合干预。干预前后,使用调查问卷分别进行调查,评估干预效果。结果不同娱乐场所和干预前后,CSW最近1次商业性行为安全套使用率分别为62．4％、80．1％（P〈0．005）,艾滋病的相关知识知晓率也有显著提高。结论在娱乐场所开展预防艾滋病的综合干预,能有效提高CSW安全套使用率,预防艾滋病向一般人群传播。     

“对娱乐场所从业女性实施预防性病/艾滋病的综合干预”项目实施报告

目的运用宣传教育、安全套推广、性病防治等综合手段进行干预,控制性病/艾滋病向娱乐场所从业女性的传播,并探索人口和计划生育部门针对娱乐场所从业女性进行性病/艾滋病预防干预的模式。方法根据“对项目点娱乐场所从业女性实施预防性病/艾滋病综合干预”的两个季度项目评估表,进行对比分析。结果经过综合干预,参与项目的4省12个地区娱乐场所从业女性在性病/艾滋病认知方面有了改善,最后一次商业性行为使用安全套有所提高,加强了各部门协同工作的力度。结论人口和计划生育部门在多部门协作框架下,对娱乐场所从业女性实施预防性病/艾滋病的综合干预,取得了成效。     

娱乐场所性服务人员的流动性与干预周期研究

目的探索娱乐场所性服务人员的流动性对干预效果评价的影响。方法采用流行病学现况调查和干预前后对比的类实验性研究方法。结果从干预前到干预后的3次检测,曾经接受过干预的性工作者性病感染率与未接受者无显著性差异。但随着干预工作的深入,性病感染率呈下降趋势;从干预前到干预后的3次检测,曾经接受过干预的性工作者安全套坚持使用率都较未接受者高,差异有高度显著性(干预后9个月除外);且随着干预工作的深入,安全套坚持使用率呈逐渐上升趋势。结论调查区域娱乐场所性服务人员的流动性不构成对干预效果的影响。在中国娱乐场所实施100%安全套使用项目是有效的和可行的。     

娱乐场所服务小姐艾滋病行为学监测及血清学检测分析

目的：对娱乐场所100％推广使用安全套试点项目（100％CUP）后提供商业性服务的服务小姐（FSWs）中艾滋病相关行为现状及变化趋势进行监测,为艾滋病的干预措施和效果评价提供相关信息和依据。方法：通过定性和定量研究获取FSWs的知识、态度、行为等方面信息,同时采集标本检测HIV和梅毒感染情况,在2004年、2005年进行两次重复横断面调查。结果：FSWs报告最近一次提供商业性性服务时使用安全套比例2004年、2005年分别为91．8％、97．6％;FSWs AIDS相关知识知晓率和行为认知率明显提高;梅毒感染率分别为3．0％、1．0％。结论：100％CUP试点项目取得明显效果,在项目结束后应继续对FSWs开展健康教育和行为干预工作。     

重庆市489名娱乐场所女性从业人员性病艾滋病KABP调查和高危行为分析

目的了解娱乐场所女性从业人员性病艾滋病知识、态度、信念、高危行为情况和性病感染率,为制定针对该人群的防治措施提供科学依据。方法对489名娱乐场所工作人员进行问卷调查、体格检查和采样检测淋球菌、梅毒和HIV,用SPSS 11.5进行统计分析,影响淋病、梅毒和HIV感染率的因素经logistic回归分析进行判定。结果在调查的489人中,55.6%年龄在18~25岁,文化程度以初中为主(54.2%),婚姻状况以未婚同居为主(38.4%)。96.1%的人希望接受性病艾滋病防治知识教育,33.3%的人有吸毒史,84.8%的人有婚外或婚前性行为,61.3%的人有2个以上的性伴,与固定性伴发生性交时安全套使用率低,但与客人发生性交时安全套使用率较高。淋球菌感染率为4.9%,梅毒感染率为9.8%,HIV感染率为0.6%,尖锐湿疣患病率为3.5%。结论较低安全套使用率和高性病感染率将促进艾滋病在该人群中的流行和蔓延,应加强对这一人群性病艾滋病的综合监测、行为干预和开展有针对性的宣传教育活动,遏制性病艾滋病在该人群中的流行。     

公共娱乐场所性服务小姐艾滋病行为干预效果评价

目的 探讨对公共娱乐场所性服务小姐性传播疾病成滋病（STD／AIDS）行为干预的健康促进模式，为在该特殊人群中实施有效的STD／AIDS预防干预措施提供理论基础和新思路。方法 运用流行病学定量研究和社会学定性研究相结合的研究方法，出台相关支持性政策，以外展服务方式到公共娱乐场所开展多种形式的干预活动、实施有效的STD／A1DS预防措施，采用横断面调查法收集干预前后性服务小姐有关STD／AIDS行为危险因素变化情况。结果 性服务小姐的预防STD／AIDS知识、态度和行为发生了显著变化，认为使用安全套可以预防艾滋病的从83．1％提高到90．9％（P〈0．01）；最近一次商业性服务中安全套使用率从64．4％上升到75．4％（P〈0．01）；最近三次都使用的率从38．1％上升到61.0％（P〈0．01）；淋病的感染率从8．6％下降到2．2％（P〈0．01）。结论 在公共娱乐场所针对性服务小姐开展100％推广使用安全套预防STD／AIDS健康促进活动切实可行且卓有成效。     

社区公共娱乐场所艾滋病高危人群安全套使用推广效果及影响因素研究

目的了解娱乐场所内艾滋病高危人群安全套推广使用的效果及其相关影响因素。方法采用多阶段、整群抽样方法选取1个社区,再从其中随机抽取8条街道,对所有娱乐场所内的从业人员进行有关艾滋病预防知识和安全套使用情况问卷调查。结果所有调查对象在对有关艾滋病经性、血液和母婴三个传播途径的知晓率分别为80.2%、86.9%和76.1%,最近半年每次性行为均使用安全套的比例为37.3%,与固定性伴发生性行为而不使用安全套占到27.3%。结论制定针对性策略并采取相应措施,长期开展宣传、干预工作,是提高娱乐场所女性服务者艾滋病相关知识水平及安全套使用率的重要手段。     

娱乐场所性病艾滋病高危行为干预效果评价

目的评价娱乐场所服务人员性病艾滋病行为干预效果,为探讨适合本地实际的有效干预模式提供依据。方法对娱乐场所服务人员开展防病知识宣传、安全套推广等综合干预措施,以不记名、逐一访谈方式,在干预前后进行2次问卷调查,对干预效果分析评价。结果娱乐场所服务人员性病艾滋病相关知识的总正确知晓率由干预前的67.2%上升到76.5%;使用安全套预防性病艾滋病的信念和态度有明显改变;最近一次商业性行为中,用套率由85.6%上升到87.8%;呈现出对卫生部门发放防病小册子、医务人员宣传、性病规范诊治等卫生服务需求的加强。结论通过行为干预策略的实施,探索切合实际的娱乐场所行为干预模式非常重要而紧迫。     

某乡镇暗娼艾滋病知识、态度、安全套使用与STD感染调查分析

目的了解乡镇地区暗娼艾滋病知识、态度、安全套使用及性传播疾病（STD）感染状况,为乡镇地区开展健康教育与行为干预提供依据。方法暗娼知情同意后,采取一对一的方式进行问卷调查、STD按要求进行采样检测。结果暗娼文化程度低,艾滋病3条传播途径正确回答率为62.5%～71.3%,所调查暗娼中没有人认为自已可能会感染艾滋病。商业性性行为中能坚持使用安全套的只占7.5%,不使用安全套的原因主要为客人拒绝使用,对方看起来没有性病,从来没有想过要使用安全套。性病总检出率为50.0%,淋病、沙眼衣原体、梅毒、滴虫检出率分别为21.3%、8.8%、13.8%、6.3%。结论乡镇地区暗娼艾滋病知识知晓率低,在商业性性行为中安全套使用频率非常低,性病检出率高,在乡镇娱乐服务场所推广安全套预防艾滋病性病刻不容缓。     

417例女性性服务者感染艾滋病性病情况调查

目的 了解掌握提供或可能提供性服务的女性感染艾滋病性病情况以及在商业性性行为中使用安全套情况，为针对此类人群开展行为干预提供科学依据。方法 调查某市提供或可能提供商业性性服务的女性，选取符合417例，按服务方式分为“娱乐场所性服务”和“路边性服务”两类。分别采集血液和阴道分泌物标本，进行HIV、梅毒、衣原体感染检测和淋球菌、念珠菌涂片及培养鉴定。问卷调查她们在商业性性行为中使用安全套的情况。结果 417例中尚未发现感染HIV，感染1种或多种性病的占18．94％，其中感染梅毒为7．38％，感染淋病的为3．57％。感染衣原体的为10．95％。路边性服务女性性病总感染率为50．00％，远比娱乐场所性服务女性感染率高，路边性服务女性安全套使用率比娱乐场所性服务女性低。结论路边性服务女性感染性传播疾病的危险性比娱乐场所性服务女性的危险性大．应有针对性的进行安全性行为干预。