腰椎峡部裂的CT诊断和临床意义

腰椎峡部裂(lumbaristhmusdefects)是指腰椎椎弓峡部关节间部骨质缺损,常规X线平片正侧位双斜位是重要检查手段,各有其优缺点。检出率方面,正位仅11.6%,侧位84%,平行于腰椎关节面的45°斜位片明显优于正侧位片。但是Saiffu din[1]研究显示,峡部裂角度的变异很大,双斜位片阴性并不能排除峡部裂存在的可能,当可疑腰椎峡部裂时,应进行CT扫描检查。腰椎峡部裂的CT检查方法有常规CT扫描和反角度CT扫描或反机架CT扫描(reversegantryangleCT,RGCT)2种。本文比较2种扫描方法,说明CT在腰椎峡部裂的诊断方面,有着X线平片所不具备的优点。1资…     

腰椎峡部裂的CT诊断

腰椎峡部裂是指腰椎椎弓峡部关节间部骨质缺损，是引起临床腰腿痛的常见原因之一。X线平片正侧位及双斜位是常规检查手段，CT检查更具有平片所不具备的优点。本文收集42例腰椎峡部裂资料，对其CT征象进行分析，探讨其诊断及临床指导意义。     

腰椎峡部裂并脊椎滑脱的MRI表现及影像学比较

目的 :探讨MRI在腰椎峡部裂并脊椎滑脱症中的诊断价值。方法 :分析总结 5 3例腰椎峡部裂并脊椎滑脱症的传统X线片、CT、MR扫描表现并进行比较。结果 :传统X线平片表现为腰椎滑脱、峡部裂、局部骨质增生硬化 ;CT表现为峡部裂、局部骨质增生硬化、韧带肥厚、椎管狭窄及矢状径增大 (双管征 )、椎间盘变形 ;MRI表现为峡部骨髓信号连续性中断、局部骨质呈T1、T2 低信号、韧带肥厚、腰椎滑脱、椎间孔变形 (双叶征 )、神经根卡压、节段性椎管扩张和狭窄。结论 :MR扫描对腰椎峡部裂并脊椎滑脱症的诊断具有重要的临床应用价值     

腰椎峡部裂的CT检查与表现

腰椎峡部裂 (Spondylolysis,SS)是指腰椎椎弓峡部关节间部骨质缺损 ,它在文献资料中有很多名称 [1 ] ,如腰椎崩裂、脊柱崩解、椎弓不连、椎弓根裂、椎弓根不连、及椎弓峡部不连等 ,但以腰椎峡部裂较准确且常用 ,因为它既说明了病理改变 ,又指明了病理改变的具体位置。腰椎峡部裂是引起腰腿疼痛的原因之一 ,国内报道发病率 5 %～ 7% [2 ] ,Jinkins[3] 报道成人发病率 6% ,Saiffudin[4 ] 报告成人发病率为 3 %～ 1 0 %。 X线平片虽为一种必要检查手段 ,但对无腰椎滑脱的峡部裂检出率低 ,CT作为一种较新的影像学检查手段 ,在腰椎峡部裂的诊…     

歼击机飞行员腰椎峡部裂60例影像学分析（摘要）

目的探讨歼击机飞行员腰椎峡部裂影像学诊断。方法收集改装体检的歼击机飞行员腰椎峡部裂60例（62块病变腰椎）影像学资料,分析X线和部分CT、MRI表现以及其中20例6个月～7年随访复查的影像学变化。结果60例站立位x线腰椎正侧位和双斜位平片均显示峡部裂征象;仅3例x线显示单侧峡部裂,而CT证实为双侧。腰5椎峡部裂51／62块（82．26％）,其次为腰4椎峡部裂5／62块（8．06％）,腰3椎峡部裂3／62块）4．84％）,腰6椎（骶椎腰化）峡部裂2／62块（3．23％）,腰2椎峡部裂1／62块（1．61％）。60例中双侧峡部裂50块,其中伴有前滑脱者31块,     

数字化断层融合诊断腰椎单纯峡部不连的临床应用价值

目的 探讨数字化断层融合（digital tomosynthesis,DTS）对诊断腰椎单纯峡部不连的临床应用价值.方法 对39例临床怀疑腰椎峡部不连的病例进行X线双斜位平片、冠状位和斜位及矢状位DTS检查,判断是否为腰椎峡部不连,评价X线平片与DTS对腰椎峡部不连诊断的敏感性和总诊断符合率,并对X线平片和DTS图像显示椎弓峡部的能力进行评价.结果 X线平片确诊腰椎峡部不连19例,8例不确定,12例排除腰椎峡部不连.32例患者经DTS确诊为腰椎峡部不连,2例不确定,5例排除腰椎峡部不连,X线平片诊断腰椎峡部不连的敏感性和总诊断符合率为55.9％、61.5％,DTS诊断腰椎峡部裂的敏感性和总诊断符合率为94.1％、94.9％,DTS的诊断符合率与X线平片比较有差异具有统计学意义（χ^2=11.08,P＜0.05）.结论 DTS可以清晰显示单纯腰椎峡部不连,与X线平片比较,能显著提高单纯腰椎峡部不连的检出率,可作为X线平片的有效补充.     

腰椎峡及其部裂X临床线诊断意义

目的：探讨腰椎峡部裂X线影像学改变及其临床意义。方法：回顾52例腰椎弓峡部裂X线影像学表现并结合文献加以分析。结果：本组52例中，发现腰椎峡部裂61个。双侧峡部裂12个．单侧37个。X线正位片显示椎弓峡部可见由内下至外上“裂隙征”者12个，占19．67％；X线侧位片显示椎弓峡部可见“裂隙征”的25个，占40．98％；腰椎标准双斜位摄片为腰椎峡部裂最佳显示体位，本组61个腰椎峡部裂显示58个，占95．08％。结论：腰椎X线平片摄影简便、费用低廉，其标准斜位像上“狗颈项圈征”X线影像学表现为峡部裂最直观依据，具有一定的临床价值。     

腰椎椎弓峡部裂的CT诊断

目的:分析腰椎椎弓峡部裂的CT表现,提高诊断、鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析21例腰椎椎弓峡部裂的CT表现.结果:21例中,双侧19例单侧单侧2例,腰515例,腰46例.21例均表现为椎弓峡部层面关节突间的低密度裂隙,断面呈锯齿状,即"裂隙征",裂隙边缘骨质硬化,周围可见碎骨片,呈现"假肥大小关节",16例伴椎体滑脱,呈现"假性间盘突出征"及"双边征".结论:CT对腰椎椎弓峡部裂的诊断优于X线平片,并可同时显示其相关并发症.     

腰椎峡部裂的多层螺旋CT扫描与诊断

腰椎峡部裂是临床腰腿痛的一种常见原因,常为先天性或外伤所致。在常规腰椎正侧位片上,部分无椎体滑脱的峡部裂多不易显示。而CT检查时往往只对椎间盘进行轴位扫描,从而也无法显示腰椎峡部裂,或将腰椎峡部裂误认为椎小关节。本文总结了21例腰椎峡部裂患者的资料,采用16层螺旋CT扫描,然后进行薄层重建,应用多种后处理技术,从而清晰地显示腰椎峡部裂。1资料与方法1·1一般资料本组21例,男17例,女4例;年龄21~65岁,平均36岁。病程1月~22年。患者主要以腰腿痛、下肢麻木就诊,直腿抬高试验阳性9例,3例有外伤史。1·2检查方法CT机型为GE公司生…     

腰椎峡部裂的CT诊断、临床意义及其扫描技术的改进

目的探讨CT在腰椎峡部裂诊断中的临床价值及其扫描技术的改进.方法分析了20例腰椎峡部裂的CT表现及其引起的腰神经受压的CT表现.结果CT扫描能显示峡部裂,及其引起的椎管狭窄,侧隐窝及椎间孔狭窄等并发改变.结论CT对峡部裂的诊断以及治疗方式的选择具有重要意义,改进后的扫描技术能更加客观地反映峡部裂的特征.