巩膜层间切除联合丝裂霉素C治疗顽固性青光眼的临床观察

为了观察巩膜层间切除联合丝裂霉素Ｃ用于顽固性青光眼的治疗效果，对１３例（１５只眼）顽固性青光眼在常规滤过手术中采用巩膜层间切除联合应用丝裂霉素Ｃ治疗。术后随访８～２４个月，成功率为８６．６７％，功能性滤过泡８６．６７％，与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。认为巩膜层间切除联合丝裂霉素Ｃ治疗顽固性青光眼能提高手术成功率。     

巩膜层间切除联合比裂霉素C治疗顽固性青光眼的临床观察

为了观察巩膜层间切除联合丝裂霉素Ｃ有竽无罪性表示我眼的治疗效果，对１３例（１５只眼）顽固性青光眼在常规滤过手术中采用巩膜层间切除联合应用比裂霉素Ｃ治疗。术后随访８－２４个月，成功率为８６．６７％，功能性滤过泡８６．６７％，与对照组有非常显著差异。认为巩膜层间切除联合丝裂霉素Ｃ治疗无罪怀青光眼能提高手术成功率。     

丝裂霉素C在难治性青光眼滤过性手术中的应用

近年来抗青光眼显微手术和药物治疗已取得很大进展，但青光眼滤过性手术后二年内的失败率仍达15o／pe30％，其主要原因是手术区的疤痕化．目前为减少滤过道的痛痕形成，国内外研究了较多的抗癌痕药物，其中丝裂霉素C（MitomycinC，MMC）是一种疗效好，副作用较少的药物．近年来我们在难治性青光眼患者的滤过性手术中，采用丝裂霉素C作为辅助药物以提高手术成功率，现报道如下．1临床资料11一般资料1994．05－1995－05收治的难治性青光眼25人28眼，其中男11人12眼，女！4人16眼．滤过手术后复发的青光眼8例，葡萄膜炎性青光眼5例，无晶体…     

丝裂霉素C在青光眼滤过术中的应用

丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）是一种抗代谢药物，可抑制青光眼术后滤过泡瘢痕形成，提高手术成功率。本文对１９例２１眼难治性青光眼，滤过术中一次性使用ＭＭＣ进行了临床观察及６－１５个月的随访，效果良好，９０．５％的病例获得了功能性滤过泡。     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼

抗青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡搬痕形成,我院1996－1998年应用小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼22例,取得较好的效果,报道如下。l临床资料与方法1．122例（23眼X男14例O4眼、女8例《9眼L年龄35～70岁,平均523岁．青光眼类型：新生血管性青光眼4眼,外伤性青光眼5眼,滤过手术失败的青光眼9眼,无晶体性青光眼3眼,葡萄膜炎后继发青光眼2眼,术前平均眼压45．76mlnLHg．12方法丝裂霉素在术中一次性使用,手术方法与常现小梁切除基本相似,将棉片吸放在含0．4mg／ml丝裂霉素溶液中,作成巩膜瓣后,以湿棉片剪成4…     

丝裂霉素C在眼科的应用

笔者应用丝裂霉素Ｃ在眼科青光眼滤过性手术及翼状胬肉切除术中 ,提高小梁切除术的成功率及降低翼状胬肉切除术后复发率取得满意效果 ,现报道如下 :１青光眼组取１９９７年～２０００年我院已做滤过性手术并出现明显疤痕化或同时伴有眼压升高的２５例４０眼 ,其中原发性闭角型青光眼１８例 ,原发性开角型青光眼５例 ,新生血管性青光眼２例 ;未行手术的原发性闭角型青光眼３８例４２眼 ,原发性开角型青光眼２０例２３眼。给药方法 :将小棉片４ｍｍ×５ｍｍ大小放在含０ ２ｍｇ丝裂霉素Ｃ的０ ５ｍｌ溶液中 ,作为巩膜瓣 ,大小３ｍｍ×４ｍｍ ,…     

原发性急性充血性青光眼208例临床疗效观察

本组报告原发性急性充血性青光眼２０８例。对经药物降低眼压取得显效者１３４例（６４．４％）均施行了虹膜周边切除术；对药物降低眼压好转或无效者７４例（３５．６％）均施行了小梁切除等滤过性手术。全部患者眼压均得到有效地控制，取得了较好的近期疗效。     

两种手术治疗原发性翼状胬肉的疗效观察

目的比较自体角膜缘干细胞移植术和术中联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法将103例123只眼患者随机分成两组,分别使用自体角膜缘干细胞移植术（51例61只眼,简称干细胞移植组）和术中联合应用丝裂霉素C（52例62只眼,简称术中联合丝裂霉素C组）,术后随访1～2年。结果两组角膜创面上皮愈合时间均为4～7天。干细胞移植组9眼复发,复发率为14．8％。术中联合丝裂霉素C组2眼复发,复发率为3．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论自体角膜缘干细胞移植术中联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉,角膜创面恢复快,复发率低,是一种理想的手术方法,值得推广应用。     

羊膜移植小梁切除术的应用

目的 探讨羊膜移植小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效评价。方法 50例63眼原发性闭角型青光眼患者，随机分治疗组25例36眼和对照组25例27眼，治疗组行羊膜移植小梁切除术，对照组行单纯小梁切除术．对术后前房、眼压、滤过泡、手术成功率及视力进行对照分析，随访6个月。结果 浅前房发生率：治疗组为13．9％，对照组为48．5％，两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。眼压：两组术前与术后不同时期眼压比较有明显差异（P〈0．05）．术后3个月、6个月两组眼压比较差异有统计学意义（P〈0．05）。滤过泡：术后2周功能性滤过泡治疗组占97.2％，对照组占74．1％；术后6个月分别为91．7％和62．9％（P〈0.05）。手术成功率：术后2周治疗组为97.2％．对照组为81．5％；术后6个月分别为91．7％和62．9％（P〈0．005）。术后视力：术后6个月对照组视力下降有10眼（37．1％），而治疗组只有4眼（11．1％）（P〈0.025）。结论 羊膜移植小梁切除术减少了手术早期并发症，提高了手术成功率。     

晚期青光眼的治疗体会

青光眼是常见致盲性眼病之一，晚期青光眼的视功能已濒临丧失，视力仅为眼前指数或光感，视野呈管状或岛状，手术风险很大。在临床实践中我们对晚期青光眼采取积极有效的手术治疗，挽救了其残余视功能。我院2007-2008年对29例（36只眼）采取表面麻醉加2％普鲁卡因球周麻醉下行滤过性手术，疗效满意，现报告如下。     

手术治疗青光眼致持续性高眼压38例临床分析

目的探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗。方法对38例（38眼）闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗。结果38例术后眼压均得到有效控制，无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼，发生脉络膜脱离2眼，占5．3％。结论青光眼患者术前采取积极降眼压措施，但眼压仍持续不降者，应尽快手术，挽救视力。术中采取缓慢降眼压的方法，可预防或减少手术并发症，提高手术成功率。     

丝裂霉素C在青光眼滤过术中应用的远期疗效观察

目的了解丝裂霉素C（mitomyeinMMC）在青光眼滤过术后抗瘢痕形成的临床效果。方法回顾性分析182例195眼常规小梁切除联合应用丝裂霉素C青光眼患者并术后随访6—24个月,平均13个月。结果在195眼中168眼疗效好,眼压控制在（13．7±2．1）mmHg、11眼疗效较好,不用或仅用局部抗青光眼药物眼压≤21mmHg、16眼出现并发症效果差。手术成功率91．8％。功能性滤过泡为86％。手术后角膜上皮损害6眼,低眼压、浅前房发生9眼。结论MMC能抑制青光眼滤过术后瘢痕形成,大大提高了青光眼滤过术的成功率,远期效果好,但使用时应掌握适应证,预防并发症的发生。     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床探讨

目的：探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原闪及处理方法。方法：回顾我院收治的316例（375只眼）青光眼病人行小梁切除术后发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果：其中55只眼发生浅前房，发生率为14．7％。浅前房发生在术后1-7日，其中滤过通畅31只眼（56．4％），结膜瓣渗漏16只眼（29．1％），睫状体脉络膜脱离5只眼（9．1％），睫状环阻滞性青光眼3只眼（5．4）。结论：浅前房是青光眼小梁切除术后常见的并发症．大多数病人可通过保守治疗治愈．少数需手术治疗。     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的 分析超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将本院收治的68例（70只眼）闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组34例（35只眼）,对照组34例（35只眼）.观察组行超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗,对照组行青光眼白内障联合手术治疗.结果 治疗后,两组的视力水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）,中央前房深度及房角宽度均大于对照组（P均＜0.05）.观察组的术后并发症总发生率为14.28％,对照组为25.71％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果优于青光眼白内障联合手术,且并发症少,可作为闭角型青光眼合并白内障手术治疗的首选方案.     

小梁咬切术中应用丝裂霉素C预防滤过通道瘢痕

小梁咬切术中应用丝裂霉素Ｃ预防滤过通道瘢痕１５４医院眼科（河南信阳４６４０００）王卫民杨波许西凤谷峰目前，防止青光眼滤过术后滤过通道瘢痕增生的方法较多，且各有利弊〔１～３〕。自１９９２－１０以来，笔者在３４例４２只眼小梁咬切术中，使用丝裂霉素Ｃ防止滤...     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的效果观察

目的对比分析外伤性青光眼患者的围手术期的视力水平高低,以及并发症情况。方法随机选取130例（130只眼）外伤性青光眼患者分为对照组和实验组,实验组75例采用小梁切除术联合丝裂霉素治疗的方法,对照组75例采取周边虹膜切除术对患者进行手术治疗。结果实验组患者的视力较术前有明显提高,差异有统计学意义（P值为0.001）,与对照组比较视力水平差异有统计学意义（P值为0.003）。结论在对外伤性青光眼的患者进行小梁切除术联合丝裂霉素治疗的方法的疗效是非常明确的,有较好的改善患者的视力状况。     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的效果研究

目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的综合效果。方法选取2008年1月至2012年3月于本院单纯采用小梁切除术进行治疗的15例（15眼）外伤性青光眼患者为对照组,同期采用小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗的15例（15眼）外伤性青光眼患者为观察组,后将两组患者手术前后的眼压、视力改善情况及并发症发生率进行比较。结果观察组术后不同时间段的眼压均低于对照组,视力改善情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论小梁切除术联合丝裂霉素治疗外伤性青光眼的综合效果较佳,临床应用价值高。     

小梁切除联合丝裂霉素C治疗原发性青光眼的手术配合

目的探讨小梁切除联合丝裂霉素C治疗原发性青光眼的手术配合要点。方法回顾并总结施行小梁切除联合丝裂霉素C治疗原发性青光眼32例患者32眼的临床资料。结果手术过程顺利,术后一个月视力不变-视力改善30例眼（96％）,视力降低2眼（4％）;术后6～12个月随访,患者术眼较术前明显降低。结论原发性青光眼小梁切除术中联合丝裂霉素C可以有效防止术后滤过泡瘢痕组织形成,是治疗青光眼安全、经济、有效的治疗方法,通过加强对特殊环节的配合护理保证了手术疗效。     

丝裂霉素C在青光眼滤过术中的应用

青光眼滤过性手术远期降压效果失败的主要原因是滤过道瘢痕形成.为抑制滤过道瘢痕化,国内外研究了较多的抗瘢痕形成的药物.1983年Chen首次报道术中一次使用丝裂霉素C(mitomycin.MMC)使青光眼滤过性手术获得满意效果.我院自1991年2月～1996年10月.在20眼青光眼滤过性手术中应用MMC,经观察效果良好,现报告如下:     

羊膜移植在青光眼手术中的应用及护理

目的研究羊膜移植应用于青光眼手术的临床效果及护理经验。方法对50例63眼原发闭角型青光眼，随机治疗组25例36眼和对照组25例27眼，治疗组行羊膜移植小梁切除术对照组行单纯小梁切除术，对术后前房眼压、滤过泡、手术成功率及视力进行对照分析和护理干预。结果治疗组术后形成功能性滤过泡（97．2）％，对照组（74．1）％（X2=3．95，P〈0．05）；治疗组、对照组术后眼压（11．2±2．3）mmHg、10．5±2．1）mmHg明显低于术前眼压（37．5±13．7）mmHg、（36．7±12．4）mmHg（t=2。234，t=2．437，P均〈0．05）；治疗组术后视力（0．19±0．21）较术前视力（0．11±0．13）提高明显（t=2．043，P〈0．05）；对照组术后视力（0．12±0．24）较术前（0．10±0.15）变化不大（t=1．543，P〉0．05）；两组手术成功率分别为97．2％和81．5％，无显著性差异（X2=2．241，P〉0．05）。结论护理干预是确保手术成功的关键。