全科医生与社区健康教育

本文根据全科医生的工作特点，提出了全科医生的社区健康教育角色与作用，并根据目前中国的健康状况、疾病谱特征与国家有关政策，提出了除积极开展社区展面的群体健康教育外，全科医生还要以行为干预为中心，着力加强家庭健康教育和病人教育．建议根据健康教育的目的，针对不同教育对象，加强组织管理，采用不同的教育形式。复合使用多种方法，尽可能达到最佳教育效果。     

全科医生对社区高血压患者的管理探讨

目的:探讨社区高血压患者实施全科医生健康管理体制的疗效,降低社区高血压发病率.方法:选取我社区健康体检中检出的349例高血压患者作为研究对象,通过定期对高血压患者采取有效的社区综合管理,并针对不同患者采取个性化管理措施,了解患者治疗的依从性,从而使患者养成良好的生活习惯.结果:经一年综合管理干预后,本社区高血压患者血压水平得到明显控制,疾病认知率及治疗依从性显著提高,患者生活习惯及自我保健意识增强.结论:对社区高血压患者采取有效的健康管理,可显著控制高血压群体的血压水平,提高患者的健康意识,对减少心脑血管危险事件的发病率、提高患者生活质量具有不可替代的作用.     

社区全科医生应加强实验诊断学学习

自20世纪80年代全科医学进入我国，得到了政府的重视和社会的支持以及医学界的普遍认可。经过十多年的探索，全科医学已在我国蓬勃发展。特别是近年来，随着我国卫生事业改革的不断深入，社区医疗服务不断发展。由于全科医疗和社区卫生服务间存在着有机的联系，全科医生更是有了用武之地。我国很多医学院校都把全科医生的教学纳入教学内容。使全科医学的发展进入了一个良性发展的轨道。     

全科医生社区发展技能(9)——如何做好社区健康教育

健康教育是通过信息传播和行为干预 ,帮助个人和人群掌握卫生保健知识 ,树立正确的健康观念 ,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。社区健康教育是指在社区中利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程。社区健康教育是全科医生进行社区动员的主要手段 ,也是与社区居民建立密切联系、对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益 ,也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念 ,取得良好的经济效益 ,是一个投入小而收益大的卫生服务项目。社区健康教育得不到社区居民响…     

发展社区全科医生的实证研究

目的:探讨社区全科医生的发展和管理问题。方法:对选取社区医疗发展情况进行总结分析,对社区全科医生的服务水平和现状进行了解,进而找出其中存在的问题。结果:在当前情况下社区全科医生比较缺乏,同时社区居民对全科医生的了解和认识不够,发展社区全科医生需要进一步加强理论学习培训和社区卫生制度建设。结论:加强社区卫生服务管理,需要有一支业务水平高,医疗知识全面的医师队伍,这是最为基础的保障。加强全科医生的教育和管理培训,进而构建优秀社区卫生服务品牌。     

全科医生签约服务在社区原发性高血压患者管理中的作用

为探讨全科医生签约服务对高血压患者管理效果的作用,分层抽样抽取240名原发性高血压患者为签约组,另240名患者为对照组,签约服务前及1年后分别进行问卷调查,记录相关临床指标并进行分析.结果显示,较干预前,干预后签约组高血压患者收缩压明显下降[134.60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）比130.62 mm Hg],血压达标率明显提高（85.5％比56.3％）,血清总胆固醇、甘油三酯明显降低;干预后签约组与对照组血脂比较差异也有统计学意义,均P ＜0.05.提示全科医生签约服务有利于社区高血压管理效果的提高.     

全科医生社区健康教育发展技能的研究

目的：探讨全科医生如何掌握社区健康教育的技能。方法：通过开展全科医学培训及深入社区居民进行调研、分析、制定健康教育评价方案。结果：提出切实可行的五点实践技能和两点健康教育技巧。结论：对社区全科医生有一定的实践指导价值。     

社区全科医生工作探索

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(1997年 1月 15日 )第 2 5条把“加快发展全科医学、培养全科医生”列为当今卫生工作的一项重要举措。同时明确指出 :“基层医疗机构要以社区、家庭为服务对象 ,开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人和残疾人保健等工作。”这样 ,企业医疗机构将面临新的机遇和挑战。据有关资料 ,企业卫生资源约占全国总卫生资源的三分之一 ,直接服务对象 2亿多人。企业医疗机构在转变职能、培养全科医生上 ,要从实际出发 ,采取多层次、多途径、…     

欧美社区全科医生学科教育及启示

以全科医生为重点的社区医疗卫生队伍建设,是健全基层医疗卫生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程。欧美发达国家在社区全科医生学科教育、继续教育等方面有着丰富的经验。高等院校需借鉴这些经验,探索符合国情的社区全科医生“定向招生培养就业”新模式,在课程体系、教学内容和教学组织方式等方面进行大胆改革,并且推进实践教学基地建设和毕业后再教育,以培养能适应基层医疗工作的高素质的全科医学人才。     

面向基层办出专科特色加强培养社区全科医生

最近,在中华医学会教育学会第三次全国医学专科教育学术会议上,大家有一个共识,即根据我国国情,医学专科教育在相当长的一段时期内是一个必须的层次,但要调整专业结构,办出专科特色,开展全科医学教育是医专教育改革的方向.     

齐齐哈尔市社区全科医生现状及培养方式初探

全科医生的培训是我市现阶段社区卫生服务发展的当务之急,本文以我市社区全科医生现状为切入点,找出我市社区全科医生培训中存在的问题,探讨适宜我市实际情况和教育现状的全科医生培养模式,以更好地促进我市全科医学教育和社区卫生服务的健康发展.     

培养全科医生初探

随着人口老龄化 ,疾病谱和死因谱由以往的流行病、传染病转变为慢性病、心理、行为等因素导致的疾病。医学模式也由传统的生物—医学模式逐渐转变为生物—心理—社会医学模式 ,在这种形式下 ,居民需要的是连续性的集防、治、保、康于一体的医疗服务 ,传统的专科医疗照顾已不能满足居民的健康需求。那么世纪末的今天 ,如何满足初级医疗保健的需求呢 ?ＷＨＯ和ＷＯＮＣＡ(世界家庭医生组织 )认为全科医疗是最佳模式。1　培养全科医生的意义目前 ,有许多国家已进入一个以解决慢性非传染性疾病为主要目的的医学时代 ,这在医学史上称之为第二次卫…     

浅谈社区全科医生在高血压和糖尿病规范管理中的实际效果

目的:探讨社区全科医生干预前后对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法:回顾2015年9月至2016年10月期间通过医院确诊的的高血压患者80例和糖尿病患者90例,结合高血压、糖尿病治疗方案进行针对性干预.记录并观察患者的生理、心理状况,并发症发生几率,对本组患者社区全科医生干预前后的效果进行分析比较.结果:高血压患者经社区全科医生干预后,血压趋于稳定,高血压控制率达到81.25%,糖尿病患者经社区全科医生干预后的患者血糖控制了达到61.11%,糖尿病肾病、糖尿病心血管并发症、肌肉痉挛、头晕与营养不良等并发症的发生率明显降低,改善效果明显(P<0.05).结论:完善的社区全科医生干预工作能够有效减少高血压患者的并发症,改善患者的不良情绪,具有较高的临床价值.     

上海市社区全科医生糖尿病肾病相关知识掌握情况和管理能力调查

目的调查上海市社区全科医生对糖尿病肾病的防治知识掌握情况和管理能力。方法2015年5月至2016年3月,采用自行设计的问卷对上海市3个区县的6家社区卫生服务中心的152名全科医生进行调查。结果回收糖尿病肾病知识调查有效问卷138份,有效应答率90．8％;回收糖尿病肾病管理情况调查有效问卷152份,有效应答率100．0％。138名全科医生对糖尿病肾病相关知识的总体回答正确率为60．2％（1246／2070）;对流行病学、诊断、治疗和社区管理4个方面知识点的回答正确率分别为62．7％（173／276）、62．8％（520／828）、60．6％（502／828）和35．5％（49／138）。不同工作年限的社区全科医生,在治疗知识的回答正确率上的差异有统计学意义（P=0．0322）;而不同学历、职称的社区全科医生,在4个方面知识的回答正确率上的差异均无统计学意义（P〉0．05）。152名全科医生中,113人（74．3％）表示会在临床工作中对糖尿病患者进行糖尿病肾病筛查;选择肾功能、尿常规和尿微量白蛋白进行筛查的人次分别为97（63．8％）、86（56．6％）和86（56．6％）;就“如何干预糖尿病肾病患者”,回答人次前3位的项目分别是“控制血糖”“使用ACEI或ARB药物”和“优质低蛋白饮食”,人次分别为107（70．4％）、77（50．7％）和68（44．7％）。结论社区全科医生在糖尿病。肾病方面的知识和管理能力尚有欠缺,应从社区全科医生、培训者和社区卫生管理者三方面着手,提高社区全科医生的糖尿病肾病诊疗水平。     

社区-全科医生的立足点

全科医学是一个立足于社区 ,向个人和家庭提供集预防、保健、医疗和康复于一体的连续、方便和经济的以人为中心的综合性临床学科。它与各种专科医疗服务互相配合 ,成为世界上公认的社区健康服务的较好模式。为适应医学模式和健康观的转变 ,卫生革命任务的转变以及医疗保健体制的转变 ,支持基层医疗机构转变的服务模式 ,要逐步建立起一支有别于大医院功能的医疗 -预防 -健康促进一体化的社区全科医生队伍 ,实现便民利民的服务方向 ,有助于更公平有效地解决日益增长的老年化健康问题。1　全科医生在社区中的地位和作用全科医生在发展社区卫生…     

浅谈全科医生的教育

<正> 随着医疗卫生体制改革的不断深入,社区卫生服务已频频出现在人们的日常生活中,并且显示出越来越强的生命力,它改变了过去人们去医院找医生的传统模式,而是把医疗保健直接送到广大群众身边。在以实现用比较低廉的费用提供比较优质的服务,从而满足广大人民的需要为目的的     

全科医生在糖尿病患者社区管理中的效果分析

目的:探索全科医生在以糖尿病患者为主体的社区管理效果。方法:从某地区糖尿病患者规范化管理的社区中抽取70例由全科医生进行综合治疗的患者作为试验组,随机选取67例社区中心门诊自我管理患者做对照组,对血糖等代谢指标进行测定并比较。结果:糖尿病患者经过社区全科医生系统规范化管理后各种代谢指标明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:全科医生为主体的糖尿病社区模式非常有效,显著增加血糖控制达标率、降低平均空腹血糖值、减少并发症的发生,从而有效地控制血糖,在提高生活质量、降低医疗费用等方面都有着广大的前景。     

全科医生家庭责任制服务在社区健康管理中决策原则的思考

随着我国全科医生制度的推出,各地都在探索家庭医生服务模式,但都面临全科医生严重不足、基本医疗和公共卫生服务任务繁重的挑战,要根据社区现况作出正确的健康管理决策,有必要对社区人群按照服务利用程度的不同进行分类,各类人群分别给予全科预约门诊、建立电子健康档案、双向转诊、健康教育、家庭健康档案、社区慢性病筛查、慢性病自我管理等各自侧重不同的社区卫生服务,积极引导居民社区首诊。