X线平片与CT扫描对胸部外伤的诊断价值

目的分析胸部外伤的X线与CT表现类型并评价其诊断价值。方法回顾性分析60例临床胸部外伤患者的X线平片及CT表现。结果 60例中,皮下气肿见于38例,骨折55例,胸膜伤38例,肺损伤48例,创伤湿肺22例,肺不张9例,纵隔伤15例。伴发其他部位的损伤包括颅脑损伤42例,椎体及附件骨折20例,腹腔积血32例。结论 X线平片及CT扫描在胸部外伤中具有重要的诊断价值,X线平片可作为常规检查及随访的最主要影像技术,而CT对探测或判定胸外伤具有更高的敏感性和特异性,应作为重要补充。     

多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用

目的：探讨多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用价值。方法：回顾分析70例颈椎急诊外伤CT扫描患者的资料，并对结果进行分析。结果：患者中有骨折58例。X线平片检查显示40例，CT轴位图像显示46例，三维体积重建及MPR重建显示58例。结论：颈椎外伤患者的安全度、病变检出率、时间功效及X线吸收剂量均优干普通CT单层扫描及X线平片，应在临床上颈椎急诊外伤中广泛推广。     

小儿纵隔肿块的X线与CT诊断

目的：分析17例小儿纵隔肿瘤的X线与CT检查结果，重点讨论胸部平片与CT检查的价值。材料和方法：17例患儿的年龄为11个月～14岁，全部做了胸部X线平片及CT扫描检查，并均经临床检查／手术病理证实。结果：X线胸部平片对纵隔肿瘤的检出率为14／17，其中定性诊断的符合率为57．1％；CT检查的检出率为17／17，定性诊断符合率达82．4％。结论：胸部X线平片作为初步筛选的常规检查是必要的，能够显示大多数纵隔肿瘤的形态、大小和位置，但对显示隐藏于纵隔内的较小肿瘤以及肿瘤的内部结构受到一定的限制。而CT检查对显示病灶细节及肿瘤周围结构更具优势。因此，X线平片发现纵隔肿块需进一步做CT检查，以尽可能地做出定性诊断，对具有临床表现、B超或胸部检查可疑的患者，也应作CT扫描，以提高检出率，防止漏诊。     

146例胸部创伤的X线平片与CT检查的对比分析

目的探讨X线平片在胸部创伤中的地位。方法对我院1995～1998年因胸部创伤采用X线平片和CT检查的146例进行对照分析。结果肋骨骨折104例,X线平片发现99例、CT发现101例、共同发现96例占92.31%;肺挫伤73例,X线平片发现46例、CT发现71例,液气胸57例,X线平片发现47例、CT发现56例。结论X线平片仍应是胸外伤首诊的主要检查方法,简便、快捷、经济、准确。     

关于恶性胸膜间皮瘤X线诊断的讨论

目的：恶性胸膜间皮瘤在X线、CT检查中的特点。材料与方法：本病20例恶性胸膜间皮瘤患者均经过胸部平片检查及CT检查。结果：胸部X线平片表现为单发的肺内肿块4例，波浪状胸膜肥厚及多发胸膜结节8例。肺内转移及脑转移各1例，胸腔积液6例。结论：胸部X线平片和CT检查，在诊断恶性胸膜间皮瘤中具有相互补充作用。胸部X线平片仍是首选方法。CT在诊断胸部恶性间皮瘤肿瘤侵犯范围方面优干胸部X平片。因此合理的使用CT检查将会使恶性胸膜间皮瘤的诊断更准确。     

64层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨64层螺旋CT及其后重建技术在肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法：对35例临床怀疑肋骨骨折而常规X线平片显示阴性的病例,应用64层螺旋CT扫描并行薄层重建及曲面重组观察。结果：应用64层螺旋CT及其后重建技术,35例胸部外伤患者共确诊98处肋骨骨折。结论：临床怀疑肋骨骨折而常规X线平片显示阴性的病例,应用64层螺旋CT扫描并行薄层重建及曲面重组观察,具有较高的临床应用价值。     

脊柱骨折的X线CT诊断

目的：比较X线平片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：分析了我院51例脊柱骨折的X线平片和CT表现，男30例，女21例，年龄17—81岁。结果：51例中椎体骨折65个，X线平片诊断单纯压缩性骨折31例。20例可疑不稳定性骨折；CT扫描诊断稳定性骨折23例，爆裂性不稳定性骨折28例。结论：X线平片和CT扫描在脊柱骨折的诊断中都具有特征性价值并存在着限度，二者相结合，有利于提高脊柱损伤的诊断水平。     

脊柱损伤的X线平片、CT、三维CT对比分析

目的对100例脊柱外伤患者的X线平片、CT、三维CT三种检查进行对比分析,评估在影像诊断中的价值。方法100例患者均经X线平片,螺旋CT扫描,其中84例(应临床,患者或病情需要)经多平面MPR重建,三维CT成像。结果100例中,X线平片阳性94例,CT阳性98例,而经多平面MPR重建,三维CT成像的84例全部为阳性。结论在脊柱外伤检查中,X线平片是首选检查方法,但CT优于平片,而三维CT是X平片和CT的重要补充。     

56例强直性脊柱炎的影像学分析

目的：分析强直性脊柱炎(AS)的影像学改变，提供早期诊断的依据。方法：56例AS病例全部做了X线平片和CT检查，其中32例进行了MRI检查，进行对比分析。结论：X线平片为首选方法，对早期病例CT扫描优于X线平片，MRI优于CT检查。     

多层螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的应用价值。方法：分析30例胸部外伤骨折的病例,全部病例均行X线检查、多层螺旋CT扫描与三维重建容积再现法（VR）、多平面重建（MPR）,观察和分析骨折的位置、数量及邻近组织、脏器的情况。结果：30例胸部外伤病例,MSCT检查共发现肋骨骨折19例（50处）,肋软骨骨折3例（7处）,胸骨骨折12例（14处）,肩胛骨骨折7例（10处）。轴位图像、MPR重建能清晰地显示出骨折及断端移位情况,结合VR重建,肋骨骨折的位置、数目的显示均较确切;另外还发现肺挫伤13例,血胸20例,气胸7例;肝脏、脾脏挫裂伤各1例;胸骨骨折合并胸骨旁、前纵隔血肿8例。X线平片共发现肋骨骨折35处、肋软骨骨折0处、胸骨骨折1处、肩胛骨骨折6处;x线平片仅发现肺挫伤5例,血气胸10例;X线平片和MSCT同时发现锁骨骨折2处、胸椎骨折2处。结论：多层螺旋CT轴位图像、MPR及VR三维重建的联合应用,对判断胸部外伤骨折及邻近组织、脏器损伤有很高的诊断价值,明显优于常规X线检查,尤其对临床可疑肋骨骨折及肋软骨、胸骨骨折是一种重要的补充检查手段。     

腕骨骨折的CT诊断

腕关节的外伤一般X线平片即可明确诊断 ,勿需CT扫描。而腕部的隐蔽性骨折 ,X线平片难以发现或确定。CT的高分辨率、多平面扫描及螺旋CT三维重建技术 ,却很适合显示这些隐蔽性骨折。笔者选择 12例有明确外伤史 ,其中X线平片未见骨折 6例 ,发现骨折片不能确定来源 3例 ,有骨折史疑骨坏死及愈合评估 3例进行CT扫描 ,并分析其结果 ,力求找出准确的检查方法。1　资料与方法男 10例 ,女 2例 ,年龄 13～ 72岁。左侧 6例 ,右侧 6例。12例患者均有腕关节外伤史。从外伤到经CT明确诊断时间为 1天～ 3个月。分别用SiemensSomatonDRHCT机和Pick…     

鼻骨骨折的X线平片与CT检查的对比分析（附19例报告）

我院自2004年3月份以来对19例外伤患者进行鼻骨X线双侧位片加CT扫描检查，证实鼻骨平片X线诊断，明确X线平片所不能发现的骨折，从而提高鼻骨骨折诊断准确率，为临床治疗提供可靠依据。     

脊柱损伤的CT与X线平片对照研究

目的：进一步探讨CT扫描和X线平片对脊柱损伤的诊断价值及临床意义。方法：对134例脊柱损伤患者的X线平片及CT表现进行分析，脊柱损伤CT分为压缩型、爆裂型、安全带型及骨折脱位型骨折，将椎管受累程度分为Ⅳ度，并将CT表现与X线平片进行了比较分析。结果：134例中，屈曲压缩型骨折64例，爆裂骨折61例，骨折脱位型骨折9例；椎管正常为0度16例、Ⅰ度狭窄30例、Ⅱ度狭窄10例、Ⅲ度狭窄14例。爆裂型、骨折脱位型骨折均累及椎管，X线平片仅发现21例椎体后缘连线不连续。结论：X线平片是脊柱损伤的首选检查方法，CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一。     

鼻区骨折的影像学检查及诊断的探讨

在临床工作中，鼻部外伤是较常见的临床疾病，大多数情况下仅靠X线检查即可作出诊断，但由于鼻部解剖形态的特殊性，对于鼻梁完整的鼻区骨折，X线平片常易漏诊。因此，在怀疑鼻区有骨折而X线平片未发现明确骨折的X线征象时，进行CT扫描可清楚显示鼻区的结构情况，从而避免了鼻区骨折的漏诊。为此，通过对我院2003-2005年期间75例鼻部外伤，且平片与CT检查资料齐全的病例进行分析，进一步明确X线检查与CF检查对鼻部外伤的不同诊断价值。     

鼻骨骨折的影像诊断技术

在临床工作中，鼻骨骨折常发生在颜面部外伤时，对于鼻梁骨折，X线平片即可确诊，而对于鼻梁完整的鼻区骨折，X线平片常易漏诊^[1-4]。因此，怀疑鼻区骨折而X线平片未发现明确骨折X线征象的，进行CT扫描可清楚显示鼻区结构情况，从而避免鼻区骨折的漏^[3、4]。现将我院1995—2003年期间，对32例鼻骨骨折病人行X线平片 CT扫描检查，结果报告如下。     

胸部创伤84例X线平片,CT影像分析

胸部创伤是外伤中较常见的急诊，死亡率约占所有创伤的25％[1]。在直接或间接的暴力下，均可发生肺实质损伤。在很多病例中临床尚未出现明显症状之前，X线平片、CT即可显示阳性改变，因此，X线平片、CT对胸部损伤有较大的诊断价值。现将我院1993～1995年临床资料完整的胸部创伤84例分析如下。116床资料1．1一般情况本组男71例，女卫3例；年龄5～75岁，平均41岁。车祸60例，砸伤16例，挤压伤4例，跌落伤4例。84例均有完整的X线胸片，其中4＆例同时作了胸部CT扫描。84例中单纯肋骨骨折10例，全身复合伤74例。22例出现低氧血症，4例并发成…     

多层螺旋CT在面部外伤诊断中的应用

对50例面部外伤的X线平片检查和螺旋CT检查做回顾性分析比较。认为多层螺旋CT扫描和三维重建是普通X线检查的不可缺少的补充手段。     

X线平片和CT在脊柱骨折诊断中的联合应用价值

目的：评价常规X线和CT扫描二种影像方法在脊柱骨折诊断中联合应用的价值。方法：对120例X线平片和CT扫描诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果：120例中椎体骨折共144个，76例X线侧位片椎体后缘连线（PVBL线）光滑，44例有不同程度异常。CT扫描稳定性骨折59例，不稳定性骨折61例，三柱骨折中椎管无狭窄10例，狭窄23例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用。X线片仍是首选检查方法，有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出，发现有椎体骨折均应做CT扫描，以判断骨折的稳定性与半发症情况，有利于临床及正确处理。     

肺挫裂伤的CT与X线平片对照分析

目的：探讨肺挫裂伤的CT诊断价值。方法：对26例临床诊断肺挫裂伤的CT与X线平片对照分析。结果：肺内表现：轻度7例，平片阴性3例；中度13例，平片与CT均可见阳性表现；重度6例，其中3例因并发胸腔、胸壁损伤致平片漏诊。结论：CT扫描对肺挫裂伤的诊断准确率明显高于X线平片，是目前诊断肺挫裂伤的最有效手段。     

CT与X线平片对巨大肺大泡诊断的对比评价

目的探讨巨大肺大泡胸部X线平片和CT的诊断价值及与局限性气胸的鉴别诊断。方法对6例经手术证实的巨大肺大泡进行回顾性分析,患者行X线胸片和胸部CT扫描。结果病灶体积占整个胸腔30%～80%,4例病灶位于左侧胸腔,2例病灶位于右侧胸腔。其中有3例胸部X线平片误诊为局限性气胸。胸部CT能显示巨大肺大泡的内部结构、肺大泡壁及正常肺组织的受压情况。结论巨大肺大泡易于误诊,胸部CT检查对正确诊断巨大肺大泡具有重要的意义。