微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血140例分析

目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床价值。方法 根据头部CT定位，采用北京万特福科技有限公司生产的颅内血肿粉粹穿刺针，治疗高血压脑出血140例，6小时内手术14例，6-12小时手术83例，12-24小时25例，24小时后手术18例，出血量20-30mL8例，30-60mL58例，60-90mL23例，90mL以上21例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果 140例病人，存活118例，死亡22例，死亡率为15．7％。存活病例中，一月后76例病人生活自理，24例部分生活自理，18例不能生活自理。结论 颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血的有效方法。     

高血压脑出血的手术治疗

目的探讨高血压脑出血的手术治疗方法,减少高血压脑出血的致残率及病死率。方法根据出血量大小以及GCS评分,选择开颅清除血肿及微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血患者120例。结果采用不同手术方法治疗后,120例患者恢复工作能力12例,生活自理65例,需要照顾者28例,死亡5例,放弃治疗自动出院10例。结论选择不同手术方法治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析165例高血压脑出血患者小骨窗开颅手术的治疗效果。结果:临床治疗165例,死亡8例。有126例随访3-12个月,按日常生活能力(ADL)分Ⅰ级29例,Ⅱ级35例,Ⅲ级40例,Ⅳ17例,Ⅴ级5例。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施。     

手术治疗高血压脑出血86例临床观察

目的探讨高血压脑出血手术方法、临床疗效及对预后的影响.方法回顾性分析2009年1月-2011年12月我院经手术治疗的86例高血压脑出血患者的临床资料,分析不同手术治疗方法对患者预后的影响.结果术后随访6-12个月,I级23例,Ⅱ级31例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例,V级3例,Ⅵ级12例,死亡率为13.95%.结论高血压脑出血应用手术治疗具有疗效好,可彻底清除血肿,提高患者生存率,早期解除脑部受压,对不同的患者合理选择与其相适应的手术方式是治疗的关键.     

老年高血压脑出血手术治疗预后的影响因素分析

目的探讨老年人高血压脑出血手术治疗预后的影响因素,以提高患者的存活率和生活质量。方法回顾性分析125例老年人高血压脑出血手术治疗后的临床资料。结果影响高血压脑出血手术治疗预后的主要影响因素包括术前的GCS评分、出血量、手术时间和年龄。结论了解影响老年高血压脑出血手术治疗预后的影响因素有助于规划治疗方案和估计预后,有利于提高患者的存活率和生活质量。     

高血压脑出血的外科治疗66例体会

目的：总结高血压脑出血的治疗经验。方法：回顾分析高血压脑出血66例的，临床资料。结果：非手术治疗12例，死亡7例，存活5例；手术治疗54例，死亡13例，有自理生活能力或部分自理能力者8例，社会生活能力正常者32例，自动出院1例。结论：手术治疗是高血压脑出血治疗过程的重要环节，术后仍需严密注意和调整全身其他脏器功能，防治并发症。     

超早期手术治疗重症高血压脑出血的临床价值

目的：探究超早期手术治疗重症高血压脑出血的临床价值。方法：回顾性分析2011年2月-2012年2月期间我院收治的40例重症高血压脑出血患者给予超早期手术治疗的临床资料。结果：观察组和对照组的存活率分别为85％和75％;观察组存活患者术后并发症发生率均低于对照组;观察组预后良好率为94．12％,明显高于对照组的73．33％。结论：超早期手术治疗重症高血压脑出血的近期疗效和远期预后质量显著,且可有效降低术后并发症发生,对保障手术疗效和提高患者的生活质量有重要的临床价值,值得临床应用和推广。     

高血压脑出血93例外科疗效探讨

目的：探讨高血压脑出血的外科治疗方法和疗效。方法：对93例高血压脑出血患者的临床资料进行分析。结果：存活55例(59．2％)，其中生活自理12例，生活部分自理42例，植物生存1例；死亡38例(40．8％)。结论：高血压脑出血应严格把握手术适应证。     

颅骨钻孔液化引流术治疗丘脑出血84例分析

丘脑是高血压性脑出血的常见部位,占脑出血患者的12％～24％。积极的救治脑出血患者,对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义。作者自2000年1月～2005年4月应用穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血患者84例,与同期手术治疗35例比较取得较好的疗效,现报道如下。     

高血压性脑出血围手术期治疗分析

目的：探讨高血压性脑出血围手术期治疗要点及并发症的防治。方法：对经手术治疗的236例高血压性脑出血病人的围手术期治疗进行回顾性分析。结果：全组存活194例，生活质量按ADL评分Ⅰ级31例，Ⅱ级52例，Ⅲ级56例，Ⅳ级43例，Ⅴ级12例。结论：积极治疗高血压、高颅压、高热、高血糖及预防各种并发症是围手术期治疗的关键。     

小骨窗开颅显微外科手术治疗高血压脑出血78例分析

目的探讨显微外科手术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对2008年1月至2009年12月显微外科手术治疗的76例高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果经过显微外科手术治疗后,78例患者中,除4例死亡外,随访3～12个月,I级（完全恢复）占24.36%,II级（生活自理）占39.74%,III级（需人帮助）占21.79%,IV级（卧床不起但意识清楚）占5.13%,V级（植物生存）占3.85%。结论显微外科手术治疗高血压脑出血疗效显著,值得在临床工作中推广。     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血46例效果分析

应用微创技术治疗高血压脑出血 4 6例 ,分析出血量 >30 ml的高血压脑出血患者微创手术治疗及预后。结果高血压脑出血 4 6例经微创手术治疗后完全恢复生活能力和部分恢复生活能力 32例 (6 9.6 % )。重度致残 6例(13.0 % ) ,死亡 8例 (17.4 % )。结论 :微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果明显优于内科保守治疗。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床体会

目的 探索基底节区高血压脑出血经侧裂岛叶入路显微手术的疗效. 方法 回顾性分析178例翼点开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血手术治疗的病例. 结果 术后12 ～24 h复查CT,血肿清除率90％以上164例,70％～90％ 12例,2例为高血压脑出血复发行再次手术（其中1例长期服用阿司匹林）.术后随访3月～3年,格拉斯哥昏迷（GCS）作为随访评估标准,178例患者中优37例,轻残94例,重残26例,持续植物状态12例,死亡9例. 结论 经侧裂分离岛叶入路清除基底节脑出血,其损伤较小,再出血率低.     

手术治疗高血压脑出血患者的临床效果

目的探讨手术治疗高血压脑出血患者的临床效果,提高高血压脑出血患者的治疗效果和生活质量。方法选取吉林省舒兰市人民医院收治的90例高血压性脑出血患者,随机分成两组,对照组采用内科保守疗法,试验组采用颅内血肿清创术。结果试验组高血压性脑出血患者的总有效率（88．9％）明显高于对照组的总有效率（77．8％）（t=2．826,P=0．038）。结论手术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效明显好于内科保守疗法的临床疗效,手术治疗有利于减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

锁孔显微手术治疗高血压脑出血58例分析

目的:探讨锁孔显微手术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法:回顾性分析58例锁孔显微手术治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果:存活49例,按ADL(日常生活能力)分级:I级12例,级21例,级13例,级2例,级1例。死亡9例。结论:锁孔显微手术治疗高血压脑出血具有创伤小,血肿清除及止血彻底,术后再出血及残死率较低,是治疗高血压脑出血有效的手术方式之一。     

265例高血压性脑出血外科治疗的探讨

目的　探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法　回顾性分析 2 65例高血压脑出血经手术治疗的临床资料。结果　死亡 3 3例占 12 .5 %,术后生活能自理及参加轻度体力劳动者占 168例 ,需人照顾 43例 ,生活不能自理的 19例 ,植物状态 2例。结论　小骨窗开颅术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法。但手术时机的选择、手术技巧及术后处理极为重要 ,直接影响术后治疗效果     

微创外科治疗高血压脑出血的临床研究

目的 分析100例高血压脑出血的手术方法,探讨外科治疗高血压脑出血的手术适应症,手术时机及术式选择与患者预后的关系。方法 回顾性分析100例外科治疗高血压脑出血病例的临床资料,分析手术时机、手术适应症及手术方案对治疗效果的影响。结果 100例高血压脑出血患者中死亡28例,存活63例。对其中70例术后随访3个月以上,以GOS评分判断预后,其中死亡25例,植物生存3例,重残13例,中残35例,良好12例。结论 严格掌握高血压脑出血的手术适应症,择适宜的手术方式以及显微外科手术技术是改善预后的关键。     

经纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血

目的探索纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血的适应症,方法及优缺点。方法回顾分析我院神经外科1999年1月-2004年12月经纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血14例。结果正常生活4例,生活自理4例,需人帮助2例,卧床1例,死亡3例。结论纵裂胼胝体入路是治疗高血压脑出血的一种有效的方法,手术在直视下操作,盲区小,便于保留重要结构,使病人生存质量提高。     

高血压脑出血小骨窗手术及保守治疗的疗效比较

目的:探讨高血压性脑出血早期小骨窗手术治疗及保守治疗的疗效比较。方法:分析收治50例高血压脑出血患者,早期小骨窗手术治疗的24例,非手术治疗26例,比较二者疗效。结果:随访6~12个月,高血压脑出血颅内血肿20~60ml,神志清楚患者,早期小骨窗手术治疗及保守治疗,远期疗效无明显差别。结论:对于颅内出血量少,中线结构移位不严重高血压性脑出血患者,早期小骨窗手术治疗及保守治疗无明显疗效差别。     

超早期手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床疗效

目的探讨基底节区高血压性脑出血的超早期手术治疗效果及手术方式的选择。方法分析56例经超早期手术治疗的基底节区高血压性脑出血患者的临床资料。结果死亡5例（病死率为8．99／）。患者出院后随访6～12个月,完全恢复日常生活（ADL I级）3例;部分恢复或可独立生活（ADL II级）31例;需人帮助,扶拐可走（ADL III级）17例。结论超早期手术治疗和根据患者的病情采取不同的手术方式,可提高基底节区高血压性脑出血患者的治愈率和生存质量。