多发性骨髓瘤患者血清中IL-18、IL-6及TNF-α的水平及意义

目的 分析多发性骨髓瘤（MM）患者血清白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及c反应蛋白（CRP）的水平及意义.方法 采用ELISA法检测MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP的浓度及治疗前后变化.结果 MM初诊未治疗组患者IL-18、IL-6、TNF-α及CRP明显高于对照组（P〈0.01）,化疗后完全缓解组（CR）IL-18、IL-6,TNF-α及CRP明显低于治疗前及未缓解组（NR）（P〈0.01）.MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP水平与骨髓中骨髓瘤细胞的数量呈正相关（r=0.512,0.635,0.462,0.438,P〈0.05）.结论 MM患者血清IL-18、IL-6、TNF-α及CRP高表达,并与MM的发病、病情严重程度及疗效等因素密切相关.     

代谢综合征患者白细胞介素6与血清多不饱和脂肪酸相关性

目的　 研究代谢综合征患者血清磷脂多不饱和脂肪酸（PUFA）与白细胞介素6（IL-6）的关系。方法　61例代谢综合征患者和55例健康对照者用高效气相色谱法测定血清PUFA谱,酶联免疫吸附试验法测定血清IL-6水平。结果　代谢综合征组的血清IL-6明显高于健康对照组［（16.0±4.7）pg/ml 比（9.2±2.6）pg/ml,P=0.000］。代谢综合征组的总PUFA百分含量明显低于对照组［（47.2±2.4）% 比（50.8±2.5）%,P=0.001］。相关性分析显示IL-6浓度与n-3 PUFA总量（r=-0.51,P＜0.01）、n-6 PUFA总量（r=-0.27,P＜0.01）及 PUFA总量呈负相关（r=-0.38,P＜0.01）。结论　代谢综合征患者血清PUFA低于健康者,血清IL-6与PUFA总量呈负相关。     

神经生长因子早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6、IL-18影响的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）外周血清白细胞介素（IL）-6、IL-18的动态变化及神经生长因子对新生儿HIE的干预治疗作用以及有关分子机制。方法分为对照组、常规组、干预组。在1、3及7d采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检查血清IL-6、IL-18的水平。结果（1）IL-6水平：对照组、常规组、干预组1d依次为（80．2±8．6）、（40．1±7.2）、（48．2±7．3）ng／L；3d依次为（81．6±8．8）、（52．2±7．6）、（61．2±7．8）ng／L；7d依次为（83．2±8．9）、（75．2±8．2）、（82．1±8．7）ng／L。（2）IL-18水平：对照组、常规组、干预组1d依次为（210．2±32．3）、（940．2±36．6）、（842．1±35．5）ng／L；3d依次为（294．2±33．2）、（1287．6±39．8）、（701．2±34．7）ng／L；7d依次为（116．1±30．5）、（937．2±36．2）、（352．7±33．8）ng／L。结论缺氧缺血后，HIE患儿外周血IL-6水平减低，IL-18水平升高，神经生长因子能平衡IL-6、IL-18的水平，调节免疫功能，保护神经细胞。     

妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者体内IL-6及IL-18水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者体内白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平及与胎儿宫内生长发育的关系。方法选择35例37周≤孕周≤41周OSAH孕妇设为OSAHS孕妇组,65例健康孕妇设为健康孕妇组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定孕妇血清中的IL-6、IL-18水平,并比较两组新生儿的体质量及Apgar评分有无差异。结果共纳入35例OSAHS孕妇,OSAHS组孕妇体内的IL-6及IL-18水平均高于健康孕妇组[(34.72±3.78)pg/ml vs.(24.98±4.25)pg/ml,(56.76±6.20)pg/ml vs.(37.65±4.93)pg/ml)],经比较差异有统计学意义(P0.05),OSAHS孕妇组胎儿出生体质量显著低于对照组(3.15±0.14 kg vs.3.43±0.17 kg,P0.05),但两组新生儿Apgar评分[(9.00±1.16)分vs.(9.02±1.25)分]比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 OSAHS组孕妇血浆内炎症因子较健康孕妇明显升高,并可能影响正常宫内环境,对新生儿的生长发育产生一定影响。     

新疆维吾尔族居民hsCRP、IL-6与代谢综合征关系

目的 探讨维吾尔族人群高敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法 采用免疫比浊法、ELISA法、放射免疫法检测419名（MS组218例,对照组201人）研究对象的hsCRP、IL-6和空腹胰岛素（FINS）,并测量身高、体重、血压、腰围（WC）、臀围（HC）及计算体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）。结果 MS组hsCRP、IL-6水平均高于对照组（P<0.01）;随着MS组分个数的增多,hsCRP、IL-6水平均升高（P<0.01）;hsCRP的Q₄组与Q₁组相比,MS及其组分[高血压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高甘油三酯（TG）]检出率均增加（P<0.01,OR值分别为2.17、2.43、3.16、1.89）;IL-6的Q₄组与Q₁组相比,MS及其组分[高血压、低HDL-C、高TG、高胰岛素抵抗指数HOMA-IR）]检出率均增加（P<0.01,OR值分别为6.27、6.28、10.58、4.16、2.11）。结论 MS患者体内hsCRP、IL-6水平明显升高,hsCRP、IL-6与MS及其组分密切相关,hsCRP、IL-6水平升高是MS发生的重要标志。     

神经生长因子早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6、IL-18影响的研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血清白细胞介素(IL)-6、IL-18的动态变化及神经生长因子对新生儿HIE的干预治疗作用以及有关分子机制.方法 分为对照组、常规组、干预组.在1、3及7 d采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检查血清IL-6、IL-18的水平.结果 (1)IL-6水平:对照组、常规组、干预组1 d依次为(80.2±8.6)、(40.1±7.2)、(48.2±7.3)ng/L;3 d依次为(81.6±8.8)、(52.2±7.6)、(61.2±7.8)ng/L;7 d依次为(83.2±8.9)、(75.2±8.2)、(82.1±8.7)ng/L.(2)IL-18水平:对照组、常规组、干预组1 d依次为(210.2±32.3)、(940.2±36.6)、(842.1±35.5)ng/L;3 d依次为(294.2±33.2)、(1287.6±39.8)、(701.2±34.7)ng/L;7 d依次为(116.1±30.5)、(937.2±36.2)、(352.7±33.8)ng/L.结论 缺氧缺血后,HIE患儿外周血IL-6水平减低,IL-18水平升高,神经生长因子能平衡IL-6、IL-18的水平,调节免疫功能,保护神经细胞.     

血清IL-18与溃疡性结肠炎的关系

目的 探讨IL-18在溃疡性结肠炎(UC)发病、发展和治疗中的作用.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测58例UC患者外周血中IL-18水平,并分别比较其与临床活动指数(CAI)和ESR、CRP等的相关性.结果 UC活动期患者血清IL-18水平较缓解期患者和健康对照者明显升高(P<0.05),而缓解期患者与健康对照者比较差异无统计学意义.重度UC患者血清IL-18水平[(392.78±50.17)pg/ml]明显高于中度UC患者[(138.92±23.41)pg/ml]和健康对照者[(73.76±20.27)pg/ml],但轻、中度UC之间差异无统计学意义.病变的范围越大,水平越高(P<0.05).并与临床指标ESR、CRP、WBC计数呈正相关.与CAI呈正相关(r=0.775,P<0.01).激素治疗后IL-18显著性下降.结论 IL-18可能参与UC的发病,血清IL-18可作为UC判断病情和活动性的参考指标.     

IL-6基因与TNF-α和WBC在代谢综合征中的交互作用

目的 探讨白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)基因-634C/G、-174G/C、-1363G/T位点多态性及交互作用以及与血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、外周血白细胞(white blood cell,WBC)交互作用与代谢综合征(metabolic syn...     

多囊卵巢综合征患者血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平的变化

目的研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础。方法设POCS和健康对照两组,采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)或化学发光法(chemilumines-cent immunoassay)检测87例PCOS患者组以及85例年龄和体重指数(Bodymass index,BMI)相匹配的健康对照组血清IL-1Ra、IL-1β、IL-18、性激素水平以及内分泌代谢指标。结果1.PCOS组空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Lutein-izing hormone,LH)以及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于健康对照组(P0.05～0.001),而卵泡刺激素(Follicle-stimu-lating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P=0.007)。2.PCOS组血清的IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平均显著高于健康对照组[PCOS组分别为:(275.3±55.1)pg/ml、(29.2±5.1)pg/ml和(258.6±39.8)pg/ml,健康对照组分别为:(167.2±50.3)pg/ml、(12.6±3.3)pg/ml和(143.1±22.4)pg/ml,P0.001],而IL-1Ra/IL-1β比值显著低于健康对照组[PCOS组为9.6±1.5,健康对照组为13.3±1.3,P0.001]。3.控制BMI影响后的偏相关分析显示,PCOS组血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平与FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.278～0.463,P均0.05),IL-1Ra/IL-1β比值与HO-MA-IR呈负相关(r=-0.293,P0.05)。结论PCOS患者体内炎症因子水平增高、调控失衡。IR独立于肥胖,作为关键因素导致了PCOS的发生与发展。     

儿童哮喘患儿血清IL-18与IL-13水平变化的研究

目的探讨IL-18，IL-13等细胞因子在儿科哮喘发病中的作用机制。方法分哮喘急性发作组42例（其中急性发作轻-中度16例，重度及危重度26例），哮喘缓解组37例，对照组30例，采用ELISA方法检测其血清IL-18，IL-13水平。结果哮喘患儿急性发作期、缓解期与对照组比较，IL-18，IL-13增高，差异有统计学意义（均P〈0、01），随着哮喘患儿严重程度增加其血清IL-18，IL-13水平也相应增高，差异有统计学意义（P〈0、05）。结论IL-18，IL-13与儿童哮喘发病机制有关。     

白细胞介素18与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗关系探讨

目的:探讨白细胞介素18(IL-18)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)关系。方法:选取40例PCOS患者和40例对照,测定身高、体重、腰围、臀围及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、IL-18水平。结果:PCOS组血清IL-18水平高于对照组(P<0.05),PCOS组内IL-18水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、INS、Homa-IR显著正相关。结论:IL-18与PCOS患者胰岛素抵抗有关。     

代谢综合征患者综合干预效果研究

目的 探索以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预措施对于代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者的干预效果及可行性。方法 根据国际糖尿病联盟诊断标准,以被诊断为MS的机关事业单位人员作为研究对象,进行12个月的干预。对照组患者每2个月接受1次MS相关防治知识讲座。在对照组的基础上,应用自我管理的方法对干预组患者开展以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预。于干预前、干预6个月及干预12个月后对研究对象进行体格检查和生化指标检测。通过问卷调查比较干预前后患者相关知识的知晓率变化情况。结果 干预12个月后干预组患者相关知识的知晓率高于对照组。干预组患者体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平下降幅度及高密度脂蛋白胆固醇水平上升幅度均大于对照组（均有P<0.05）。结论 以合理膳食、增加体育运动、戒烟限酒为主要内容的综合干预对MS患者是一种有效的干预措施。     

生活干预加二甲双胍对老年代谢综合征患者CRP和IL-6水平的影响

目的观察生活方式改善加二甲双胍对老年代谢综合征（MS）患者临床、血生化指标及血清C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）的影响。方法选择MS患者59例，随机分为生活干预组（生活干预组）29例和生活干预加二甲双胍治疗组（二甲双胍组）30例。干预前后观察体重指数（BMI）及血压，抽血查空腹血糖（FBS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、空腹胰岛素（FINS）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）。结果患者生活干预或生活加二甲双胍干预前后，患者血压、BMI、FBS、TG、FINS、CRP、IL-6、HOMA—IR的差异具有显著性（P〈0．05）。二甲双胍治疗组收缩压（SBP）、BMI、FBS、TG、CRP、IL-6、HOMA—IR均较生活干预组低，差异有显著性（P〈0．05）。结论MS患者CRP、IL-6明显增高，存在低度炎症。单纯生活方式可改善MS多种代谢异常，加用二甲双胍能进一步改善胰岛素抵抗和炎症状态。     

新诊断2型糖尿病患者血清白细胞介素6和白细胞介素18水平的研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病患者血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)水平的变化及意义.方法 选择50例新诊断2型糖尿病患者(2型糖尿病组)和40例健康体检者(对照组),测定两组空腹血清IL-6、IL-18水平,分别检测空腹血糖、血脂、空腹胰岛索,同时计算体重指数、腰臀比,采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 2型糖尿病组患者血清IL-6、IL-18水平较对照组明显升高[(2.56±1.09)ng/L比(1.81±0.80)ng/L和(5.38±0.91)ng/L比(4.62±0.59)ng/L](P<0.01).经相关性分析:IL-6水平与糖化血红蛋白呈正相关.IL-18水平与体重指数和腰臀比呈正相关,且IL-6与IL-18呈正相关.回归分析结果表明血清IL-6、IL-18均能较好地预测胰岛素抵抗程度.结论 炎性因子IL-6、IL-18可能参与2型糖尿病的发生,血清IL-6、IL-18水平升高,可间接反映胰岛素抵抗程度.     

营养干预对肥胖伴代谢综合征人群相关指标的影响

目的观察营养干预对肥胖伴代谢综合征人群体成分、血生化指标及血压的改善作用,探讨健康减重的方式。方法体质指数（BMI）≥28．0kg／m^2;男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm;伴有血脂、血压及血糖任两项检查异常的体检肥胖伴代谢综合征患者40例自愿参与本研究,观察营养干预两个月后参与者干预前后体成分、血脂、血糖、血压等指标的变化。统计分析采用SPSS18．0统计软件,计量资料以x^-±s表示,干预前后对比采用配对t检验。结果营养干预进行2个月后参与者体重、体脂肪量、BMI、内脏脂肪面积和腰臀比与干预前比较差异有统计学意义（t=17．02、11．07、5．11、10．35、9．58,P〈0．05）;营养参与者的干预前和干预后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义（t=2．87、2．91、3．33、2．24、2．56、5．74、6．99,P〈0．05）。结论营养干预的方法通过减重,降低体内脂肪含量,对肥胖患者的血压、血糖和血脂异常有着明显的改善效果,从而降低因肥胖造成的胰岛素抵抗。     

肝炎肝硬化患者代谢综合征临床特征分析

目的 探讨北京地区肝炎肝硬化患者伴发代谢紊乱的临床特征及代谢综合征(MS)发病率.方法 对455例住院的肝炎肝硬化患者,统计各种代谢紊乱发病率,并根据病原学分为慢性乙型肝炎肝硬化(LCB)351例(LCB组)和慢性丙型肝炎肝硬化(LCC)104例(LCC组),分别比较分析肝硬化合并MS与肝硬化非MS代谢紊乱特征.结果 肝炎肝硬化患者高血糖、高血压、高血脂、肥胖及MS的发病率分别为46.59%(212/455)、15.16%(69/455)、15.38%(70/455)、22.64%(103/455)、12.53%(57/455).LCB和LCC合并MS发病率分别为8.26%(29/351)、26.92%(28/104),LCB合并MS患者体重指数(BMI)、空腹血糖、高血压、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著高于LCB非MS患者,但HBeAg和乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性率差异无统计学意义.LCC合并MS患者BMI、高血压、三酰甘油显著高于LCC非MS患者,但空腹血糖、总胆固醇、ALT差异无统计学意义.非条件Logistic回归分析结果显示BMI是影响LCB和LCC合并MS的独立危险因素.结论 LCB和LCC患者高血糖和肥胖的发病率较高,LCB合并MS发病率低于普通人群,而LCC合并MS发病率显著高于普通人群,其发生与病毒复制无关,BMI是影响肝炎肝硬化患者合并MS的重要因素.     

有氧运动对代谢综合征患者的疗效观察及其机制研究

目的观察长期规律有氧运动对代谢综合征（MS）患者血清瘦素、白介素-18（IL-18）、C反应蛋白（CRP）、可溶性细胞间黏附因子-1（sICAM-1）及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的影响,并初步探讨有氧运动的作用机制。方法入选40例平时缺乏运动的MS患者,分层随机抽样法分为运动干预组及非诺贝特组,运动干预组进行无氧阈心率水平运动,5次／周,30min/次;非诺贝特组口服非诺贝特胶囊200mg／d。各组干预12周,干预前后采用ELISA法测定血清瘦素、IL-18、CRP、sICAM-1水平。另选20例健康体检者作为正常对照组。结果MS患者血清瘦素[（26．04±9．07）rig／mlVS（8．32±2．94）ng／ml,t=12．72,P〈0．01]、IL-18[（308．27±50．39）pg／mlVS（230．60±29．15）pg／ml,t=6．41,P〈0．01]、CRP[（2．65±0．57）ng／ml vs（1．26±0．23）ng／ml,t=9．69,P〈0．01]、sICAM-1[（331．89±60．08）ng／mlVS（246．43±39．32）ng／ml,t=5．98,P〈0．01]及HOMA—IR（4．38±2．06vs2．12±0．50,t=4．81,P〈0.01）等指标职显高于健康人。经12周运动干预后,MS患者瘦素[（26．38±10．85）ng／mlvs（19．63±6．27）ng／ml,t=2．22,P〈0．05]、IL-18[（309．40±49．77）pg／mlvs（291．80±39．21）pg／ml,t=2．33,P〈0．05]、CRP[（2．73±0．72）ng／mlvs（2．28±0．38）rig／ml,t=3．41,P〈0．01]及sICAM-1[（333．85±55．97）ng／ml V8（306．24±50．55）ng／ml,t=3．16,P〈0．01]水平及HOMA—IR（4．53±2．39V82．89±0．69,t=2．87,P〈0．01）明显下降。结论有氧运动是MS患者一种有效的治疗方法。运动治疗的作用机制可能与降低机体脂肪炎症因子水平,改善血管内皮功能,进一步改善胰岛素抵抗有关。     

白细胞介素6和白细胞介素17在慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中的表达及其临床意义

目的 探讨白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素17(IL-17)在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)血浆中的表达,分析其在CRS发生、发展中的作用.方法 选取200例拟行手术治疗的CRS患者(CRS 组),其中伴有鼻息肉的CRS患者109例(鼻息肉组),不伴有鼻息肉的CRS患者91例(无鼻息肉组),Ⅰ型36例,Ⅱ型139例,Ⅲ型25例,另选取50例健康体检者作为对照组.采用双抗体夹心ELISA方法检测血浆IL-6和IL-17水平.结果 CRS组血浆IL-6、IL-17水平分别为(13.23±5.94)、(9.24±4.15) ng/L,均显著高于对照组的(2.26±1.01)、(1.58±0.71) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);而鼻息肉组和无鼻息肉组血浆IL-6、IL-17水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型血浆IL-6水平分别为(4.54±2.04)、(12.90±5.80)、(27.42±12.32) ng/L,血浆IL-17水平分别为(3.17±1.42)、(9.01±4.05)、(19.15±8.61)ng/L,各型之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).CRS患者血浆IL-6和IL-17水平呈显著正相关(r=0.519,P＜ 0.05).结论 IL-6和IL-17与CRS的发生、发展密切相关.     

缺氧缺血性脑病患儿IL-6和IL-18动态检测的意义

目的:探讨缺氧缺血性脑病患儿IL-6和IL-18动态检测的临床意义。方法:选择诸暨市妇幼保健院新生儿科收治的缺氧缺血性脑病患儿48例作为实验组,同时选择54例同期在该院产科正常分娩的足月新生儿作为对照组,分别于出生后24 h、第3天和第7天取实验组和对照组新生儿的外周静脉血,采用ELISA法进行血清中细胞因子IL-6和IL-18水平的测定,并对新生儿出生24 h内的静脉血进行大脑中动脉的血流动力学参数的检测。对两组新生儿不同时期的IL-6和IL-18水平以及血流动力学参数进行比较分析。结果:与健康正常组新生儿相比,实验组患儿IL-6和IL-18水平在24 h、3天和7天时均明显降低,且实验组患儿脑血流速度参数收缩期峰值流速(PSFV)、舒张期末血流速度(EDFV)、时间平均流速(TMFV)以及搏动指数(PI)均明显减慢,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧缺血性脑病患儿的IL-6和IL-18具有一定的变异性,因此对新生儿进行IL-6和IL-18水平的检测对缺氧缺血性脑病的诊断及治疗具有十分重要的意义。