中西医结合治疗药物流产后阴道出血的临床效果观察

目的:观察中西医结合治疗方法对药物流产后阴道出血的疗效。方法:将51例药物流产后阴道持续出血者随机分为2组,观察组30例治疗:(1)雌-孕激素序贯疗法(苯甲酸雌二醇2mg,Bid×3d,肌注;第4天黄体酮20mg,qd×3d,肌注);(2)雌-孕激素停药后立即服用生化汤,每天1剂,连用5～7剂。对照组21例,服用安宫黄体酮10mg,qd×7d。结果:观察组有27例(90.00%)宫内残留物完全排出,阴道出血在残留物排出后1周内停止,B超复查示宫腔内清晰,无组织物残留,与对照组比较差异有显著意义。结论:中西医结合治疗药物流产后阴道顽固性出血效果满意。     

中药治疗药物流产后阴道出血的疗效

目的:观察产妇安胶囊治疗药物流产后阴道出血、残留物排除及月经恢复的情况.方法:选择180例孕7周内药物流产后B超有少量胚物残留物(直径<1.5 cm)患者,将其分为两组各90例,口服产妇安胶囊作为实验组,口服益母草液作为时照组1,另选90例药物流产后做B超子宫内未见残留物为对照组2.观察各组药物流产后阴道出血量、出血时间、残留物排除及月经恢复情况.结果:在药物流后加服产妇安胶囊,与益母草口服液及未服药的对照组比较,其药物流产后阴道出血量、阴道时间、残留物排除情况及月经按期恢复的比例均高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:产妇安胶囊能减少药流后阴道出血量及缩短出血时间,有促进残留物排出及术后月经恢复的作用.     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的　观察新生化汤在缩短药物终止 1 2～ 1 8周妊娠后的阴道出血情况。方法　对 1 1 9例孕 1 2～ 1 8周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组 ,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组 ,有少量残留物为治疗组 ,较多残留物及药物流产失败为清宫组 ,治疗组流产后加服新生化汤 ,与对照组、清宫组比较 ,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果　治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近 ,与对照组比平均缩短 4天左右 ,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。出血量也较对照组少 ,但P>0 .0 5 无统计学意义。结论　新生化汤在药物终止孕 1 2～1 8周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用     

早孕药物流产后阴道出血伴宫腔残留物的超声诊断及生化汤加味治疗的效果

目的 探讨生化汤加味治疗早孕药物流产后阴道出血伴宫腔残留物的疗效,并分析经腹彩色多普勒超声(TACD)及经阴道彩色多普勒超声(TVCD)检查对早孕药物流产后阴道出血伴宫腔残留物的诊断价值.方法 选取该院2019年1月至2020年1月收治的早孕药物流产后阴道出血伴宫腔残留物的患者94例为研究对象,按随机投掷法分为对照组和研究组,各47例.对照组给予复方益母草胶囊治疗,研究组在对照组基础上实施生化汤加味治疗,连续用药2周后,比较两组阴道出血持续时间及宫腔残留物体积.治疗结束后对患者分别行TACD、TVCD检查,并以宫腔镜病理检查结果为"金标准",判断两种检查方法对早孕药物流产后阴道出血伴宫腔残留物的诊断价值.结果 治疗后,研究组阴道出血持续时间明显短于对照组,宫腔残留物体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).TACD检查诊断阴道出血伴宫腔残留物的灵敏度为83.53％,特异度为55.56％,准确度为80.85％;TVCD检查诊断阴道出血伴宫腔残留物的灵敏度为98.82％;特异度为77.78％,准确度为96.81％.结论 TVCD检查诊断早孕药物流产后患者阴道出血伴宫腔残留物的价值高于TACD检查.治疗上,生化汤加味能促进患者宫腔内残留物排出,并改善阴道出血情况.     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的观察新生化汤在缩短药物终止12～18周妊娠后的阴道出血情况.方法对119例孕12～18周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组,治疗组流产后加服新生化汤,与对照组、清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及时间.结果治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近,与对照组比平均缩短4天左右,有显著性差异(P＜0.01).出血量也较对照组少,但P＞0.05无统计学意义.结论新生化汤在药物终止孕12～18周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用.     

中药归茜复宫汤预防药物流产远期并发症的疗效分析

目的 探讨中药归茜复宫汤预防药物流产远期并发症的疗效.方法 随机将406例药物流产者分为试验组与对照组各203例,试验组在药物流产后给予中药归茜复宫汤口服,2次/d;对照组给予益母草颗粒1袋,2次/d.两组治疗一个疗程(7 d)后对比观察患者阴道出血时间、宫内残留物排出时间以及并发症情况.结果 试验组阴道出血时间、宫内胚胎残留物排出时间明显短于对照组,且并发症发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药归茜复宫汤能加强子宫收缩,缩短阴道出血时间,减少阴道出血量,有效地控制药物流产后宫腔内感染,从而减少药物流产后远期并发症的发生.     

中药配合治疗药物流产87例临床观察

目的:观察中药配合治疗早期妊娠药物流产的临床疗效。方法:将172例患者随机分为对照组及治疗组,两组均使用抗早孕药,治疗组在服用米非司酮第1、2、3天服用1号方及第4天以后服用2号方。观察两组完全流产率及阴道出血时间。结果:治疗组在完全流产率和阴道出血时间缩短方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药配合治疗药物流产可以提高完全流产率,缩短出血时间。     

药物流产后出血患者宫腔残留组织结果分析

目的通过B型超声及清宫送病理两种不同方法检测药物流产后阴道出血时间延长患者宫腔内残留组织,探讨米非司酮药物流产后阴道出血时间延长与残留组织（蜕膜／绒毛）的关系。方法对2011年6月-12月144例药物流产后出血患者根据出血时间是否延长（〉15d）,从B型超声情况及清宫病理情况分别研究。结果B型超声提示：出血时间≤15d的96例患者中20例有宫腔残留物,出血时间〉15d的48例患者中20例有官腔残留物,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。清宫病理提示：出血≤15d与出血〉15d宫腔残留组织病理构成比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论药物流产后阴道出血时间延长与宫腔残留有关,与残留组织是否为绒毛或蜕膜无关。     

生化糖浆配合利凡诺引产临床观察

目的:观察生化糖浆配合利凡诺引产对完全流产率和阴道出血量的影响。方法:采用随机方法将80例中、晚期妊娠引产患者分成2组各40例。治疗组在采用利凡诺引产后加服生化糖浆,对照组在利凡诺引产后肌注缩宫素,观察2组的疗效。结果:治疗组的完全流产率为70.0%,对照组为45.0%,治疗组明显高于对照组(P<0.05),治疗组在减少出血量、缩短出血时间方面均优于对照组(P<0.05)。结论:生化糖浆配合利凡诺引产可提高完全流产率,并减少出血量、缩短出血时间。     

补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响

探讨补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响。将2015年4月7日~2017年2月11日我院收治的86例药物引产产妇分为对照组与观察组,各43例。对照组通过米非司酮与米索前列醇进行治疗;观察组在此基础上另予以补佳乐。比较两组产妇的阴道出血情况、完全流产率、月经恢复时间以及子宫修复成功率。阴道出血的控制情况,观察组显效34例,显效率79.1%,对照组显效19例,显效率44.2%(P0.05);观察组完全流产率95.3%(41/43),明显高于对照组72.1%(31/43)(P0.05);观察组(22.4±3.7)d恢复月经,对照组则为(37.2±4.8)d(P0.05);观察组子宫修复成功率53.5%(23/43),明显高于对照组23.3%(10/43)(P0.05)。在药物死胎引产后阴道出血的临床治疗中,采用补佳乐配合米非司酮与米索前列醇,可有效控制出血情况,有利于完全流产,可促进产妇月经尽快恢复正常,值得推广。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值.材料与方法:对115例药物流产14天后仍有阴道出血的病例进行腹部彩色多普勒检查,观察子宫的大小、宫腔内回声及血流情况.结果:接受检查的115例患者中112例宫腔内见异常川声,其中104例显示残留物内或近宫腔处局部肌壁有血流信号,3例显示宫腔内正常.结论:彩色多普勒对药物流产后宫内残留物进行超声诊断,具有重要的临床应用价值.     

高危早期妊娠两种中止妊娠方式比较

目的:观察高危早期妊娠的两种中止妊娠方式的阴道出血情况。方法:239例高危早期妊娠的患者分成两组:人工流产组120例,药物流产组119例。结果:人工流产组成功119倒,失败1例,阴道出血35±15 ml,不良反应少。药物流产组成功110例,失败9例,改成人工流产后成功,阴道出血70±30ml,不良反应较多。两种中止妊娠方式阴道出血比较有显著差异(P <0.05)。结论:高危早期妊娠的两种中止妊娠方式的效果无差异,但是药物流产阴道出血和不良反应较多。     

加服米非司酮缩短药物流产出血时间的临床观察

目的：观察加服米非司酮缩短药物流产后出血时间的临床效果,进一步探讨预防药物流产后出血的有效措施。方法：将160例早孕妇女随机分为两组,对照组行常规药物流产,观察组在对照组基础上,于口服米索前列醇2h后,加服米非司酮50 mg。留院观察4~6 h。观察两组完全流产情况、阴道出血时间以及副反应发生情况等。结果：①完全流产率对照组87.50%,观察组97.50%,两组间有极显著性差异（P〈0.01）;②阴道流血量对照组多于月经量15例（18.80%）,观察组4例（5.00%）,两组间有显著性差异（P〈0.05）;③阴道流血持续时间15 d以内对照组53例（66.25%）,观察组77例（96.25%）,两组间有极显著性差异（P〈0.001）;④两组副反应发生情况无显著性差异（P〉0.05）。结论：加服米非司酮在药物流产中能提高完全流产率,减少阴道流血量以及缩短阴道流血时间。     

五加生化胶囊减少药物流产阴道出血临床观察

目的:观察五加生化胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组、对照组各79例。治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇的同时加服五加生化胶囊3d,对照组服用米非司酮+米索前列醇。结果:2组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五加生化胶囊可减少药物流产后阴道出血,缩短出血时间,值得临床应用。     

240例药物流产与人工流产终止早孕的临床观察

目的　观察米非司酮合并米索前列醇和负压吸宫术两种终止早孕方法的临床效果及对流产后月经 的影响。方法　终止早孕的妇女240人,根据自愿选择终止早孕方法,药物流产组150例,采用常规药流法;人工 流产组90例,采用人工负压宫腔内吸引法;比较流产效果、流产后阴道出血情况及对月经的影响。结果　人流组 的流产效果好于药流组,阴道出血持续时间较短,出血量较药流组少;药流组孕妇心理轻松,流产痛苦明显小于人 流组;两组对流产后3个月月经的影响基本相似。结论　药物流产和负压吸宫术终止早孕均是安全、有效、副作用 小的好方法,各有优缺点。     

中药化瘀通络剂配合药物流产100例临床观察

目的:探讨中药化瘀通络剂对药物流产并发症的疗效.方法:观察组与对照组各100例,2组均常规服用米非司酮、米索前列醇,观察组加服中药化瘀通络剂.结果:2组在阴道出血时间、出血量、完全流产率、不全流产率方面比较,差异显著(P＜0.05或0.01).结论:中药化瘀通络剂对药流提高完全流产率,降低不全流产率,减少并发症有较好疗效.     

新生化颗粒联合鲜益母草胶囊改善药物流产后急性出血的效果

目的探讨鲜益母草胶囊与新生化颗粒联合应用预防药物流产后急性出血的临床效果。方法选取自愿要求药物流产的患者273例并随机分为2组,对照组135例,使用米非司酮联合米索前列醇进行药物流产。观察组138例,在对照组药物流产基础上给予鲜益母草胶囊联合新生化颗粒口服。对2组患者流产后阴道流血量进行评价,并统计2组患者流产后阴道流血持续时间。结果经过治疗,观察组患者接近月经量者明显多于对照组;观察组患者持续出血时间7 d者明显多于对照组,14 d者明显少于对照组;观察组患者平均出血时间明显短于对照组(P0.05)。结论给予药物流产患者鲜益母草胶囊和新生化颗粒口服,可以有效减少患者的出血量,缩短出血时间,避免由于流产后大量出血而诱发其他严重并发症。     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的:观察中药(自拟汤药)和西药(安络血、环丙沙星、替硝唑)结合治疗药物流产后阴道出血疗效、流产效果。方法:选择药物流产后孕妇120例,随机分成两组各60例。在口服米非司酮加米索前列醇的基础上,待胚胎排出后,加服中西药为治疗组,加服西药为对照组,主要观察药流后阴道出血持续时间和流产效果。结果:(1)药流效果:治疗组完全流产57例(95%),不全流产3例(5%);对照组分别为48例(80%),12例(20%)。(2)阴道出血持续时间:治疗组(7.9±3.8)d,对照组(13.2±3.7)d。结论:中西医结合是一种十分有效的防治药物流产后阴道出血和盆腔感染的治疗方法。     

药物流产后清宫指征的探讨

目的:探讨药物流产后阴道出血行清宫0术的指征。方法:122例妇女药流后第2天常规B超探查宫内组织物残留情况,将其随机分成2组:清宫组和未清官组。对2组妇女药流后阴道出血时间、转经时间、经期和月经量进行观察和比较。结果:药物流产后转经时间、经期和月经量2组间无明显差异。B超检查宫内中强回声最大横径≤15 mm,2组药流后持续阴道出血时间相似;宫腔内中强回声最大横径≥16mm,清宫组及未清宫组药物流产后阴道出血持续时间分别为11.5±5.0d及23.2±12.5d,差异显著。结论:药物流产后应常规B超检查宫腔内组织物残留情况,B超官腔内中强回声最大横径≤15 mm,不必常规清宫。B超宫腔内中强回声最大横径≥16mm,应及时清宫。