浓缩血小板输血治疗血小板减少症的临床观察

针对性治疗１７ 例原发性和继发性血小板减少症。资料表明：输血后血小板升至最高值时间平均１３ｄ 。显效占４１ ．１８ ％ ;好转占５２ ．９４ ,无效占５ ．８８ ％ ,总有效率９４ ．１２ ％ 。输血前后血小板计数表明：输血前平均３３ ．１ ×１０９／Ｌ,输血后平均１０７ ×１０９／Ｌ,具有极显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。     

成人血小板三项参数正常参考值的探讨和分析

用Ｆ－８００型血细胞自动分析仪对９８９例健康人进行了血小板计数（ＰＬＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ）检测，结果ＰＬＴ男性２００．６～３１２．６×１０￣９／Ｌ，女性１９２．８～２９４．６×１０￣９／Ｌ，Ｐ＜０．０５，ＭＰＶ男性８．５～１０．９ｆｌ，女性７．６３～１０．５７ｆｌ，Ｐ＞０．０５，ＰＤＷ男性９．７３～１１．０７ｆｌ，女性９．７２～１０．８８ｆｌ，Ｐ＞０．０５。     

血小板增多症一663例病因分析

血小板增多症一６６３例病因分析（ＭｕｌａｋｋａｎＤ，ｅｔａｌ．ＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ．１９９４，７：３４０－３４３）血小板增多症定义为ＢＰＣ＞５００×１０￣９／Ｌ或更高。作者通过６６３例１～１６岁血小板增多症患儿的病因分析得出，其病因依...     

小儿继发性血小板增多症15例临床分析

小儿继发性血小板增多症１５例临床分析杨力群，葛明，沈德炜，王立琴济南铁路中心医院儿科２５０００１本组继发性血小板增多症１５例中，男９例，女６例，男女之比为１．５：１。发病年龄最小为生后１天，最大为７岁，以新生儿居多，占５３．３％。血小板计数≥４００／...     

国产血小板生成素治疗再生障碍性贫血疗效观察

应用血小板生成素（ＴＰＯ）对５例再生障碍性贫血进行治疗，其中４例为慢性再障，１例为重型再障Ⅰ型。ＴＰ０剂量４０００Ｕ／次，每日一次，肌肉注射，连用５～１２周。结果５例再障和治疗前相比，血红蛋白上升２９ｇ／Ｌ～５７ｇ／Ｌ，血小板上升３０×１０９／Ｌ～５８×１０９／Ｌ，取得较好疗效。本文对ＴＰＯ治疗再障进行了初步讨论。     

紫癜汤治疗原发性血小板减少性紫癜57例

笔者自１９８８年４月至２０００年元月，采用紫癜汤为主治疗原发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ，下同）慢性型患者５７例，疗效较为满意，现报道如下。１ 一般资料 ５７例诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》［１］，均未经过激素治疗。其中男２５例，女３２例；年龄２６岁～３５岁者２１例，３６岁～４５岁３３例，４６岁～５６岁３例；复发１次者１７例，复发２次或２次以上者９例。 实验室检查：血小板（３０～５０）×１０９／Ｌ，血色素 ６０～９０ｇ／Ｌ；血小板寿命在２４小时以下；骨髓巨核细胞数量增多，成熟障碍，很少见到血小…     

rHuGM—CSF治疗化疗后白细胞和血小板减少的临床观察

观察了用重组人粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子（ｒＨｕＧＭ—ＣＳＦ）治疗儿童急淋化疗后白细胞和血小板减少的临床效果。选择住院化疗患儿，用ｒＨｕＧＭ—ＣＳＦ皮下注射，每次１５０μｇ，每日１次，连续２～３次。用药后取静脉血计数白细胞和血小板。结果：６例急淋患儿，用药后白细胞均增加，增幅＞０５×１０９／Ｌ４例，＞０１×１０９／Ｌ２例，６例中有５例血小板增幅＞２０×１０９／Ｌ。提示用ｒＨｕＧＭ—ＣＳＤ治疗小儿急淋化疗后白细胞和血小板减少有效，值得深入探讨     

7例血栓性血小板减少性紫癜的护理

血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）为一少见的微血管血栓—出血综合征，主要表现为血小板减少、溶血性贫血、反复发作的波动性神经症状和体征、发热及肾脏损害。具有前三项者称为三联征，合并有后二项者为五联征。我院从８７年１２月至９８年１０月，共收治７例ＴＴＰ。本文针对患者的临床特点，总结护理如下：１　临床资料７例中男４例，女３例，年龄２０～５５岁，平均３３岁。五联征者５例，符合三联征者２例。Ｈｂ４０－１００ｇ／Ｌ，血小板计数１－５～９．０×１０９Ｔ／Ｌ，体温高达４０℃。主要表现为贫血、发热、头痛、抽搐、昏迷…     

结肠癌合并阑尾炎漏诊原因及防治

我院自１９９２年至１９９７年共收治结肠癌２１０例，４３例合并阑尾炎，其中１０例被漏诊。现就其漏诊原因及预防措施进行分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例，男６例，女４例，年龄２５～６８岁，平均４３．７岁。本组１０例均有右下腹疼痛，其中８例有典型的转移性右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐４例，发热２例。１０例均有右下腹压痛及反跳痛。实验室检查：１０例中血红蛋白减少３例（８０～１００ｇ／Ｌ），白细胞升高８例（１０×１０９／Ｌ～１９×１０９／Ｌ），中性粒细胞升高（０．８２～０．９３）。大便潜血试验阳性…     

肾综合征出血热患者血小板/白细胞比值在预测出血中的意义

探讨血小板／白细胞比值在预测肾综合征出血热患者出血中的价值。方法比较５６例不同出血程度的肾综合征出血热患者血小板计数与血小板／白细胞比值。结果Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板计数分别为（７３．４６±２５．０５）×１０９／Ｌ、（５２．２３±２３．０９）×１０９／Ｌ和（３９．０８±１８．２４）×１０９／Ｌ，方差分析表明Ⅰ°与Ⅱ°出血间及Ⅰ°与Ⅲ°出血间差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ⅱ°与Ⅲ°出血间差异无显著性；Ⅰ°、Ⅱ°与Ⅲ°出血间血小板／白细胞比值分别为１１．９１±６．７７、５．３９±３．２０和２．５５±０．９２，方差分析表明各个出血程度间差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。人为设定一血小板／白细胞比值（７．１４）并观察不同出血程度组中低于该比值的检出率，发现在Ⅱ°与Ⅲ°出血组检出率分别为７０．５９％和１００％，而血小板低于５０×１０９／Ｌ的检出率却分别为５８．３３％和６１．５４％，统计学处理差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论在不同出血程度间血小板／白细胞比值的差异具有显著性。以血小板／白细胞比值来预测大出血的发生具有早期、准确的价值。     

泮托拉唑钠对重度脑出血并发应激性溃疡43例的预防作用

１临床资料３１例均为住院病人，多为感冒后发病，均有乏力、疲劳、头晕等症状，多次外周血检查白细胞总数少于４．０×１０９／Ｌ，中性粒细胞数目少于２．０×１０９／Ｌ。其中：中性粒细胞数目（０．５～１．０）×１０９／Ｌ６例，（１．１～１．５）×１０９／Ｌ１６例，（１．６～２．０）×１０９／Ｌ９例。男２２例，女１９例。年龄３个月～６３岁。１岁以内７例，２～１０岁１１例，１０～２０岁４例，２０岁以上９例。发病２天以内就诊３例，３天至１周就诊２５例，１周以上就诊３例。伴随发热症状１４例，伴随咳嗽、喘等呼吸道症…     

流行性腮腺炎并血小板减少性紫癜及睾丸炎1例

病儿,男,１１岁。因右侧睾丸肿痛、皮肤出血点１ｄ入院。入院前７ｄ曾患流行性腮腺炎。查体：Ｔ３７℃,Ｒ２６ｍｉｎ－１,Ｐ８０ｍｉｎ－１,ＢＰ１２／８ｋＰａ．神志清,精神好,四肢可见散在针尖大小的出血点,浅表淋巴结未触及,双侧腮腺无肿大,颈软,双肺呼吸音清,心率８０ｍｉｎ－１,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区无杂音。腹部平软,肝脾未触及,右下腹压痛,无反跳痛。右侧睾丸肿胀约４ｃｍ×３ｃｍ大小,触痛。实验室检查：Ｈｂ１１９ｇ／Ｌ,ＲＢＣ４．２×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ８．０×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．５８９,…     

急性上消化道大出血病人心电图改变及意义

１９９１年１月～１９９８年１２月,我们对４６例急性上消化道大出血病人进行了心电图观察,以探讨其与上消化道大出血的关系,现将结果报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组病人４６例,男２８例,女１８例;年龄２１～７９岁,平均４９．７岁,其中＞４５岁２４例,≤４５岁２２例。所有病人均符合急性上消化道大出血诊断标准。４６例病人中出血量＞２０００ｍＬ者１７例,１０００～２０００ｍＬ者２９例。血压＜１０．７／８．０ｋＰａ者２６例,≥１０．７／８．０ｋＰａ者２０例。血红蛋白＜６０ｇ／Ｌ者２７例,≥６０ｇ／Ｌ…     

中药治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

笔者自１９９３年１月～２００１年１月采用中药治疗原发性血小板减少性紫癜３２例，疗效可观。现报道如下。１临床资料所有患者根据临床表现，外周血象及骨髓象均符合我国统一的ITP诊断标准，选择门诊及住院患者随机分为两组。治疗组３２例，其中男１８例，女１４例，年龄３～６５岁，平均年龄１７岁，血小板＜２５×１０９／L７例，２５～５０×１０９／L１９例，５１～９９×１０９／L６例。对照组２０例，其中男１１例，女９例，年龄、病情、病程与治疗组大致接近，经均衡性检验无显著性差异，具有可比性。治疗方法：治疗组按照辨证…     

刺五加治疗54例血小板减少性紫癜临床观察

对５４例免疫性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）使用刺五加治疗６～９个月，出院后随访６个月～３年。结果，痊愈４３例，恢复７例，好转４例，总有效率１００％。未复发５０例（９２．６％）。平均１２．５天全部病例血小板（ＢＰＣ）升至１００×１０９／Ｌ。     

特发性血小板减少性紫癜合并原发性骨髓纤维化1例

患者女,５１岁。主因皮肤出现出血点,经血增多４年,加重１个月第二次住入我科。贫血貌,全身皮肤出血点,以躯干为主。周身浅表淋巴结无肿大,胸骨后无压痛。腹软,肝肋下未及,脾肋下触及。４年前第一次住入我科。ＷＢＣ（６ ３－６． ８）Ｘ１０９／Ｌ,ＬＧＢ（６０－６４）ｇ／Ｌ,ＢＰＣ（１２－２０）Ｘ１０９／Ｌ,骨髓粒系增生尚可,红系增生明显,巨核细胞不少,血小板罕见。确诊为特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）给予强的松６０ ｍｇ／ｄ,１０天后 ＷＢＣ１４．６Ｘ１０９／Ｌ,ＨＧＢ１０７ｇ／Ｌ,ＢＰＣ８４Ｘ１０９／Ｌ…     

原发性血小板增多症伴癫痫大发作1例

某患，女，５３岁，５年前因脾脏肿大就诊，诊断为“原发性脾功能亢进”并行脾切除术，以后发现血小板数增高，大于１０００×１０９／Ｌ，骨髓穿刺结果为骨髓增生度Ⅱ级，巨核细胞数明显增多，７０枚／片，诊断为“原发性血小板增多症”。给予马利兰及羟基脲治疗有效，血小板波动在３００～６００×１０９／Ｌ。近１年出现对马利兰及羟基脲产生耐药现象。入院２个月前血小板数明显上升，高达１０３０×１０９／Ｌ，并出现癫痫大发作，每次发作持续１～２ｍｉｎ，伴尿失禁。做脑ＣＴ、脑血流图及脑电图检查，均未发现异常，经ＨＡ方案化疗及…     

误诊为消化系统疾病的白血病10例分析

白血病由于易侵犯全身各个器官,临床表现多种多样,诊断时易误诊,现总结分析我院１９９２年～１９９８年误诊为消化系统疾病的白血病１０例,探讨有关问题,以提高对本病的早期诊断。１　临床资料１．１　一般资料　男８例,女２例,年龄１６～６５岁。发病到确诊时间半月以内３例,半年以上１例。首发症状：上腹不适９例,食欲不振１０例,腹痛７例,黑便４例,呕血２例,腹泻１例,发热３例。外周血常规Ｈｂ４５～１４５ｇ／Ｌ,ＲＢＣ（１．８～５．４）×１０１２／Ｌ,ＢＰＣ３９×１０９～９０×１０９／Ｌ,ＷＢＣ２．４×１０９～…     

人胸腺因子治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效观察

采用一种新的胸腺因子（ＨＦ）治疗４５例ＩＴＰ患者，治疗前后血小板数分别为（４１．０８±１８．３２）ｘ１０９／Ｌ与（９６．２２±５１．７２）ｘ１０９／Ｌ有显著差异（Ｐ＜０．０１），总有效率为８４．４％（显效４２．３％，良效１７．７％，进步２４．４％）。结果显示ＨＦ是一种治疗ＩＴＰ有效的生物制剂。     

小儿感染性疾病与继发性粒细胞减少症

众所周知,小儿感染性疾病时白细胞和粒细胞数目的变化与致病原体有关。细菌性感染常导致白细胞总数升高,常＞１０×１０９／Ｌ,其中又以中性粒细胞升高为主;病毒性感染则少有白细胞数目的升高,白细胞分类中粒细胞也无升高。但是病毒感染导致白细胞减少至４×１０９／Ｌ以下,粒细胞也减少至“继发性粒细胞减少症”的程度,则不是很常见。为探讨小儿感染性疾病与粒细胞减少症的关系,我们回顾了过去１年里收入我科治疗感杂性疾病的患儿中伴有继发性粒细胞减少的情况总结如下。１　资料和方法１．１　对象　１９９７年６月～１９９８年７…