输尿管上段结石ESWL体位改良防止结石返回肾脏

输尿管上段结石ＥＳＷＬ体位改良防止结石返回肾脏（广州军区总医院５１００１０）成亚平，谭尚恒，蔡行正输尿管上段结石多伴输尿管上段扩张与肾积水，ＥＳＷＬ治疗时结石碎块因重力作用返回肾脏而致残留。１９９２年６月～１９９４年１２月我们在治疗中和治疗后采用改良...     

输尿管阴性结石的诊治

输尿管结石几乎均继发于肾脏结石。其中尿酸结石或以尿酸成分为主的混合性结石由于在X光下不显影或显影不清，故称为阴性结石。其发病率有逐年上升的趋势。由于其影像学特征，在诊治上有一定的难度，需要密切结合病史特点采取综合治疗的方法，尽量一次性解决。我科总结了近半年来需介入治疗的输尿管阴性结石患者，汇报如下。     

胆石症的成因及饮食调理

胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称，是比较常见的疾病，近年来在国内有逐年升高趋势。按结石所含成分可分为三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石，其中以胆固醇结石最为多见。     

输尿管结石治疗方法的选择

我院2000～2005年共收治输尿管结石患者206例，分析这些患者的治疗方法，讨论输尿管结石的治疗方法的选择。     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术(附12例报告)

目的探讨后腹腔镜肾孟输尿管切开取石术技术要点和临床疗效。方法采用后腹腔镜技术行肾孟输尿管切开取石术12例，其中6例ESWL史，2例输尿管镜手术史，4例为初诊病例；结石长径1,2～2．5cm，平均1．6锄。结果12例手术全部取石成功，手术120-180min，平均150min，术后无并发症，随访3-6个月，肾积水及肾功能均有不同程度好转，输尿管无狭窄。结论后腹腔镜下肾孟输尿管切开取石术安全有效，可部分取代开放手术，具有良好的临床应用前景。     

64排CT对上尿路结石成分分析的临床意义

目的探讨64排CT对上尿路结石成分分析的临床意义.方法选择肾盂结石及输尿管结石患者136例,64排CT扫描,对结石测量最大径和CT值,并对结石用红外光谱自动分析仪作成分分析.结果136例患者中纯结石患者78例,草酸钙结石和羟磷灰石结石的CT值显著高于L-胱氨酸结石和尿酸结石的CT值（P〈0.01）,草酸钙结石、羟磷灰石结石之间CT值差异无统计学意义,L-胱氨酸结石虽略高于尿酸结石CT值,但差异也无统计学意义.羟磷灰石结石CT值/结石最大横径较草酸钙结石差异有统计学意义（P〈0.05）,L-胱氨酸结石CT值/结石最大横径较尿酸结石差异有统计学意义（P〈0.05）.结论采用64排CT对结石CT值进行测定并计算CT值/最大横面直径能更好的判断结石成分,对于指导选择治疗方法及用药方案有积极作用.     

1 036例肾、输尿管结石成分分析

肾结石在泌尿系统结石所占比例较高,且复发率较高。本研究对1036例肾、输尿管结石的化学成分进行分析,为探讨其病因和预防复发提供依据。[第一段]     

应用胃镜诊治胃石症30例报告

我院1998年5月~2005年5月经胃镜诊治胃石症30例,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组30例,男17例,女13例;年龄最小19岁,最大79岁,平均(52·0±4·1)岁。1·2临床表现本组均有上腹部疼痛,空腹时加重,伴有反酸、腹胀、呕吐12例,黑便18例。内镜表现:多发结石2~3个7例,大小2·0~3·0 cm;单发结石23例,其中最大10·0 cm×5·0 cm×4·0 cm。本组除胃腔内见到胃石外,均有不同程度的黏膜破损,其中伴多发溃疡16例,多发表浅糜烂8例,食管炎3例。1·3内镜治疗常规进镜,发现胃石后根据其大小、硬度选择不同的治疗方法:①对直径<3·0 cm较软者直接…     

泌尿系统结石并胆道系统结石一期手术62例治疗体会

1997年 1月至 2 0 0 2年 6月作者等对同时患有泌尿系统结石、胆道系统结石的 6 2例患者实行一期手术治疗 ,收到很好的临床效果。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,男性 34例 ,女性 2 8例 ,平均年龄 4 1(2 2～ 5 6 )岁。肾结石并胆总管结石10例、肾结石并胆囊结石 15例、输尿管结石并肝内胆管结石 14例、输尿管结石并胆囊结石 12例、输尿管结石并胆总管结石 11例。患者在泌尿外科或肝胆外科就诊 ,经B超、腹部平片及静脉肾盂造影(KUB +IVP)、经皮肝穿刺胆道造影 (PTC)、逆行胰胆管造影 (ERCP)、CT检查发现泌尿系统结石…     

尿维生素C浓度与尿PH值的线性回归分析

目的：研究尿液中维生素C的含量与尿液PH值的线性关系。方法：横断面研究，收集我院2001年9月份住院患者尿液标本，除去有酸碱平衡系乱的患者，共120例标本。测定标本的维生素C浓度和PH值，对二者利用SPSS10．0统计软件包进行直线回归分析。结果：尿PH值呈正态分布(正态性检验P＝0．16，P＞0．05)，维生素C浓度呈非正态分布，属于可精确测量的变量。二者spearman相关分析结果是：相关系数为0．349(P＝0，P＜0．01)，二者明显相关；直线回归分析二者有直线关系(F＝16．4，P＝0，P＜0．01)，直线回归方程为：Y＝6．316—0．022X，指数曲线拟合方程为Y＝6．33X(0．996^X)。结论：尿液PH值与尿液中的维生素含量相关，有线性关系。     

单中心经腔镜碎石上尿路结石成分分析（附542例报告）

目的分析经中南大学湘雅二医院腔镜碎石治疗的上尿路结石患者的分布特点和结石成分的构成。方法回顾性分析2012年3月-2018年3月在该院经腔镜碎石治疗的542例上尿路结石成分红外光谱分析结果,并结合相应患者的资料进行分析。结果 542例患者男女比例为1.27∶1,高发年龄段为40~59岁,占总数的62.9%。结石构成以混合型结石为主(65.5%),各种成分结石检出率分别为草酸钙(87.5%)、碳酸磷灰石(56.3%)、磷酸铵镁(18.6%)、尿酸(12.5%),含钙结石占总数的91.1%,其中含草酸钙结石和尿酸结石患者男性比例明显高于女性。结论该组泌尿系结石成分以混合型为主,含草酸钙、碳酸磷灰石较多见,含尿酸和草酸钙结石患者中男性明显多于女性。     

纤维胆道镜在胆总管结石术中的应用

目的：通过术中应用纤维胆道镜，降低胆总管结石的残留率。方法：对138例胆总管结石患者，在胆总管探查术中应用纤维胆道镜进行观察，以取出残余结石。结果：通过术中应用纤维胆道镜，使胆总管结石的残石率降低。结论：胆总管结石行胆总管探查时，常规应用纤维胆道镜，能有效降低残石率，减少探查的盲目性，为术中确定合理的手术方案提供依据。     

输尿管膀胱段结石的超声诊断

本文总结我院近年来超声诊断并经临床最后确诊的21例输尿管膀优段结石报告如下。本组21例，男性12例，女性9例，年龄9～70岁，平均38．6岁。病史多为10小时～3个月。膀胱段结石左侧9例，右侧12例，其中1例为双侧膀脱段结石。临床表现均为腰、下腹部疼痛，肉眼血尿5例，镜下血尿16例。14例患者有不同程度耻骨联合上及会阻部放射性疼痛。应用ATL－Mark超4型诊断仪及GELogiq500型数字彩色多普勒超声仪。探头频率3．5MHz，5MHZ。B超扫查条件为膀优中度充盈，采用俯卧位先检查肾脏及输尿管中上段有无结石、积液、扩张，然后取仰卧位检查输…     

颌下腺导管结石病32例报告

颌下腺导管结石病３２例报告广东省江门市中心医院口腔科（５２９０７１）冯柏悦颌下腺导管内结石病在临床上并不多见，但其是引起颌下腺炎症较为常见的原因，有不少颌下腺反复肿痛的患者，常伴有腺导管内结石但被忽视而延误诊断，致不能得到及时的治疗。作者收集本科１９...     

邢台地区249例上尿路结石成分分析及其临床意义

目的通过分析邢台地区249例上尿路结石患者的结石成分,探讨本地区泌尿系结石的成分特点,以助于指导泌尿系结石的治疗和预防。方法连续收集2014年1月至2016年12月邢台医专第二附属医院收治249例泌尿系结石患者,应用红外光谱分析仪进行结石成分检测。同时收集患者一般资料和临床资料进行分析,结合结石成分总结其临床特点。结果单纯性结石113例,占45.4%,混合性结石136例,占54.6%。结石成分分析显示:草酸钙结石129例(51.8%),其中一水草酸钙48例(19.3%)、二水草酸钙36例(14.5%)、一水草酸钙+二水草酸钙45例(18.1%);草酸钙+碳酸磷灰石81例(32.5%),其中一水草酸钙+碳酸磷灰石28例(11.2%)、二水草酸钙+碳酸磷灰石21例(8.4%),一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石32例(12.9%);其他成分包括尿酸结石18例(7.2%)、胱氨酸结石3例(1.2%)、一水草酸钙+尿酸结石7例(2.8%)、一水草酸钙+胱氨酸结石3例(1.2%)、磷酸镁铵结石8例(3.2%)。结论泌尿系结石多发年龄为31~60岁,男性多于女性,最常见的成分为草酸钙。     

胆囊切除术后残留胆道结石的原因及处理

胆道残留结石是胆囊切除手术后常见的并发症。我院自1987年～1995年共收治胆囊切除术后胆道残留结石患者114例,我们认为对其发生的原因及所应采取的对策值得加以探讨及重视。 1 临床资料 本组患者男性27例,女性87例(其中外院转入31例)。自1987年迄今我院行胆囊切除术1967例,术后发生结石残留83例,结石残留率为4.2％(83/1967)。首次住院时均诊断为胆囊炎、胆囊结石,术前B超检查均未发现有肝内/外胆管结石。急诊手     

前列腺巨大结石1例报告

前列腺结石少见,多为散发结石,我院收治1例巨大前列腺结石,现报告如下。1病例摘要患者,男性,68岁,因尿频、尿急、排尿不畅3年,症状加     

电视下经取石篮套取结石的体会

泌尿系统结石是一常见疾患，随着医学科学的发展，介入放射学也不断用于泌尿系疾病的诊断、治疗。经输尿管镜插管法〔１、２〕、取石篮套石法〔３〕国内外文献已有不少报道，前几年我们开展电视下经取石篮套取输尿管结石取得初步成功，结合文献谈一些粗浅的体会。检查对象...     

输尿管末端结石的超声影像检查

输尿管末端结石的超声影像检查钟炳安，钟惠冬１９９２年以来本院注意观察输尿管末端结石的３超诊断，取得一定经验，诊断率９８．５２％。现报告如下：１临床资料和方法本组输尿管末端结石６８例，检查９７次。男３９例，女２９例，年龄最大７２岁，最小８个月，合并妊娠...