静脉滴注利复星致急性喉头水肿1例的抢救与护理

<正>利复星是氧氟沙星的左旋体,因其具有组织渗透性强、作用时间长、安全性大、无需做过敏试验等特点,已广泛应用于临床。临床上有恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,但引起急性喉头水肿较少见。现将我院收治的1例滴注利复星致急性喉头水肿的护理报道如下。     

氧氟沙星葡萄糖注射液输注速度与不良反应

选择１００例使用氧氟沙星葡萄糖注射液的患者，４２例以５０ｇｔｔ／ｍｉｎ￣６０ｇｔｔ／ｍｉｎ的速度输注，５８例以１５ｇｔｔ／ｍｉｎ的速度输液，５８例以１５ｇｔｔ／ｍｉｎ￣３０ｇｔｔ／ｍｉｎ的速度输注，结果Ａ组出现血管刺激４０例，结果Ａ组出现血管刺激４０例，体位性低血压１例；Ｂ组仅１例出现攴仍，提示减慢输注速度可避免氧氟沙星葡萄糖注射液不良反应的发生。     

氧氟沙星葡萄糖注射液输注速度与不良反应

选择１００例使用氧氟沙星葡萄糖注射液的患者，４２例（Ａ组）以５０ｇｔ／ｍｉｎ～６０ｇｔ／ｍｉｎ的速度输注，５８例（Ｂ组）以１５ｇｔ／ｍｉｎ～３０ｇｔ／ｍｉｎ的速度输注。结果Ａ组出现血管刺激４０例，体位性低血压１例；Ｂ组仅１例出现皮疹。提示减慢输注速度可避免氧氟沙星葡萄糖注射液不良反应的发生。     

热敷法降低静脉滴注环丙沙星注射液的不良反应观察

目的　降低乳酸环丙沙星注射液在输液过程中的血管刺激症状。方法　观察 80例静脉点滴环丙沙星注射液的病人 ,随机分为两组 ,每组 4 0人 ,实验组病人在输液过程中采用热敷法 ,与对照组比较。结果　实验组有血管刺激症状 6例 (15 0 % ) ,对照组 2 8例 (70 0 % ) ,经 χ2 检验 ,P <0 .0 0 1,两组比较差异具有显著性。结论　热敷法能降低环丙沙星注射液的血管刺激症状     

输液速度对静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液发生皮肤血管不良反应的影响

目的探讨不同输液速度对静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液发生皮肤血管不良反应的影响。方法将204名静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液的患者随机分为A组、B组和C组3组,每组68例。3组输液速度分别为20滴／min、26滴／min和33滴／min。结果3组患者在皮肤血管不良反应、静脉滴注所需时间及接受程度比较,差异均存在统计学意义（均P〈0．05）。A组发生皮肤血管不良反应5例,患者对输液所需时间的接受率为23．5％;B组发生皮肤血管不良反应6例,患者对输液所需时间的接受率为75．0％：C组发生皮肤血管不良反应21例,患者对输液所需时间的接受率为82．3％。结论静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液时将输液速度控制在26滴／min。患者发生皮肤血管不良反应少,且所需输液时间适宜。     

利妥昔单抗注射液治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应观察及护理

利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,与B淋巴细胞上的CD20抗原结合而引发B细胞溶解免疫反应,主要用于B细胞非霍奇金淋巴瘤,治疗方法包括单药治疗、联合其他化学药物治疗以及联合靶向放射免疫治疗。但使用利妥昔单抗易发生诸多不良反应,其中多见于首次注射。2009年2月至12月,本院化疗科对12例非霍奇金淋巴瘤患者使用利妥昔单抗注射液治疗,现将药物不良反应观察及护理报告如下。     

硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛静脉滴注速度的研究

目的：探讨静脉滴注硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的适宜速度，减少在滴注过程中不良反应的发生。方法：将150例心绞痛患者随机分为A、B、C三组，爱倍20mg加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注1次／d三组，滴速分别为10滴／min，20滴／min，30滴／min，观察其疗效及不良反应，疗程均为10d。结果：三组临床效果无显著差异（P〉0．05），不良反应发生率有显著差异（P〈0.05）。结论：应用爱倍治疗心绞痛时，静滴以20滴／min左右较适宜，其不良反应少，输液时间适中，患者易于接受。     

利妥昔单抗快速输注不良反应的观察和护理

[目的]探讨利妥昔单抗快速输注应用于临床的观察和护理体会.[方法]对147例第1次常规输注利妥昔单抗无明显输注反应的病人,之后的输注改快速输注,观察不良反应,治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察治疗和护理.[结果]2例病人改快速输注方法后出现轻度输液反应,经过暂停输注以及后续放慢输液速度、给予抗组胺药物、加用小剂量肾上腺皮质激素处理以及适当增加静脉补液后有效缓解,共有773例次病人顺利完成治疗.[结论]对首次使用利妥昔单抗无明显输液反应的病人,之后的利妥昔单抗输注改为快速输注是安全的,没有增加不良反应,病人耐受好.     

硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛静脉滴注速度的研究

目的探讨静脉滴注硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的适宜速度,减少在滴注过程中不良反应的发生.方法将150例心绞痛患者随机分为A、B、C三组,爱倍20mg加入5%葡萄糖注射液500mi中静脉滴注1次/d三组,滴速分别为10滴/min,20滴/min,30滴/min,观察其疗效及不良反应,疗程均为10d.结果三组临床效果无显著差异(P＞0.05),不良反应发生率有显著差异(P＜0.05).结论应用爱倍治疗心绞痛时,静滴以20滴/min左右较适宜,其不良反应少,输液时间适中,患者易于接受.     

硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛静脉滴注速度的研究

目的:探讨静脉滴注硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的适宜速度,减少在滴注过程中不良反应的发生。方法:将150例心绞痛患者随机分为A、B、C三组,爱倍20mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注1次/d三组,滴速分别为10滴/min,20滴/min,30滴/min,观察其疗效及不良反应,疗程均为10d。结果:三组临床效果无显著差异(P>0.05),不良反应发生率有显著差异(P<0.05)。结论:应用爱倍治疗心绞痛时,静滴以20滴/min左右较适宜,其不良反应少,输液时间适中,患者易于接受。     

中药静脉滴注引发不良反应的探析及防范

目的：探讨中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的规律和特点。方法：对上海市药品不良反应监测中心药品不良反应数据库内413例静脉滴注用中药注射液不良反应报告进行汇总分析。结果：中药注射液在静脉滴注时发生不良反应的主要表现为皮肤及附件损害。结论：合理应用能够减少其不良反应的发生。     

小儿静脉滴注双黄连不良反应的观察与护理

目的 探讨小儿静脉滴注双黄连的不良反应及护理。方法 根据临床医生上报药剂科的61例不良反应表进行统计分析,比较小儿年龄、用药方式与药物不良反应的关系。结果 1~3岁组比4~12岁组不良反应发生率高,首次用药比再次用药不良反应发生率高(P＜0.01),单独与联合用药不良应发生率比较无统计学意义(P＞0.01)。结论 年龄越小,发生率越高,首次用药比再次用药发生率高。     

静脉滴注阿奇霉素不良反应的观察与分析

目的寻找一种可以减少静脉滴注阿奇霉素引起不良反应的输入方法。方法对静脉滴注阿奇霉素的患者采用标准速度输入（以下称标速组）与减慢速度输入（以下称减速组）两种方法,比较两种速度输入阿奇霉素时胃肠道反应,局部反应、皮肤反应、及其他反应的发生率。结果减速组输入阿奇霉素的胃肠道反应、局部反应的发生率明显低于标速组。差异有显著性（P〈0．01）;皮肤反应及其他反应的发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论减速组明显优于标速组。表明注射用阿奇霉素总不良反应的发生率与滴入的浓度和速度有关,减慢速度输入能明显减少不良反应的发生,为输液安全提供保障。     

中药注射剂静脉滴注不良反应的观察

目的：通过对静脉点滴中药注射剂和西药注射剂的病人进行临床观察，熟悉中西药各种注射剂不良反应的多种症状，及早实施护理对策，探索降低静脉滴注严重不良反应的途径和方法。方法：选择自我院门诊静脉点滴中药注射剂（如血栓通、心脉宁等）的病人200例为一组，同时选择静脉点滴西药注射剂（如青霉素、头孢菌素等）的病人为二组。护理人员治疗前询问用药史，了解是否空腹，严格查对，无菌技术操作，两瓶以上不同药液接换时，用0．9％NS冲管，以免不同药物在管中混合产生反应。输液过程勤巡视，多询问，及时发现问题采取相应措施，提高病人用药安全系数。结果：大大提高护理人员安全意识，穿刺前严格细致做好查对，对新问世的药物仔细了解药理作用，副作用、禁忌症、配伍禁忌等，严格执行无菌技术操作．促进与病人的交流，使病人了解在输液过程可能发生的药物不良反应的症状，能及早发现病人输液后不适，采取相应措施，降低注射剂严重不良反应的发生。结论：提高护理人员责任感，促进护理人员学习掌握更多药理知识，有助提高I临床护理水平，提高病人满意度，通过规范的操作和严格的查对把关，排除了可能使用过期，变质药物的隐患，通过细致观察，达到早发现，早处理、使注射剂严重不良反应降至最低。     

阿奇霉素静滴速度与相关不良反应发生率的关系

目的 分析不同输液速度与静脉滴注阿奇霉素发生不良反应的关系。方法 将136例静脉滴注阿奇霉素的患者随机分为A组和B组,每组68例,A组患者静脉点滴速度60-80gtt/min,B组患者滴速40-59gtt/min,观察2组患者不良反应发生情况。结果2组患者不良反应发生率比较A组明显高于B组,且差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 阿奇霉素适宜滴速为40-59gtt/min,滴速过快发生不良反应的几率大增,必须规范用药,输液时严密观察病情,减少不良反应的发生。     

利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理

[目的]总结利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理。[方法]24例非霍奇金淋巴瘤病人均采用利妥昔单抗注射液联合CHOP方案化疗,加强用药前的预处理和药物的配制及输注过程的护理,并针对并发症给予心理护理、对症护理。[结果]发生变态反应3例,消化系统反应4例,心律失常1例,不同程度的骨髓抑制17例,大多为暂时性,病人经对症处理后均好转,顺利完成治疗。[结论]加强非霍奇金淋巴瘤病人行利妥昔单抗注射液联合化疗的护理可预防或减少不良反应的发生。