血清中sFlt-1、sEng水平及胎盘中Endoglin表达的变化与子痫前期相关性研究

目的:通过对子痫前期患者血清中的可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和可溶性Endoglin(sEng)的表达水平以及胎盘中Endoglin蛋白的表达水平的测定,探讨它们在子痫前期发生中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测并比较10例轻度子痫前期患者、30例重度子痫前期患者及40例正常晚期妊娠妇女血清中的sFlt-1和sEng的水平.并通过免疫组化SP法测定三组妊娠妇女胎盘中Endoglin蛋白的表达.结果:(1)正常妊娠组血清中sFlt-1水平低于轻度子痫前期组和重度痫前期组,各组比较差异有显著性(P<0.01).但轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)正常妊娠组血清中sEng水平和胎盘组织中Endoglin的平均光密度低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,各组比较差异有显著性(P<0.01).(3)血清中sEng的水平与胎盘组织中Endoglin的表达水平(MOD值)呈正相关关系.结论:sFlt-1和sEng在子痫前期患者的外周血中高表达,Endoglin蛋白在子痫前期胎盘中的表达增高,血清中sFlt-1与sEng可能参与了子痫前期的发生和发展.     

子痫前期和正常妊娠患者血清及胎盘组织中sFlt-1的表达研究

目的:探讨可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(sFlt-1)在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及意义。方法:采用酶联免疫吸附试验法检测20例正常晚期妊娠孕妇(对照组)及40例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度20例、重度20例)血清中sFlt-1的表达;采用SP法检测两组胎盘组织中的sFlt-1蛋白的表达;应用RT-PCR技术检测两组孕妇胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达水平。结果:1子痫前期组患者血清中sFlt-1水平显著高于正常妊娠组(P<0.05);2子痫前期组患者胎盘组织中sFlt-1蛋白表达强度明显高于对照组(P<0.05);3轻度及重度子痫前期患者sFlt-1mRNA表达水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论:sFlt-1在子痫前期患者血清表达升高、胎盘组织中sFlt-1蛋白及mRNA的表达升高,sFlt-1可能参与了子痫前期的病理生理过程。     

VEGF蛋白在子痫前期胎盘中的表达及意义

目的：检测子痫前期胎盘的VEGF蛋白表达水平,探讨子痫前期的发病机制。方法：采用免疫组织化学方法结合病理图像分析技术,定量分析10例正常妊娠组、17例轻度子痫前期组和13例重度子痫前期组胎盘VEGF蛋白表达。结果：VEGF蛋白主要表达与胎盘绒毛滋养细胞的胞膜及胞浆内。与正常妊娠组比较,子痫前期组胎盘VEGF蛋白表达显著减少,轻度、重度子痫前期组比较,有显著性差异。结论：子痫前期患者胎盘滋养层细胞VEGF蛋白表达减少可能是子痫前期的发病机制之一,从而为临床治疗子痫前期提供新的方向。     

子痫前期患者胎盘组织中Endoglin、血管内皮生长因子及其跨膜型受体的表达

目的:检测子痫前期患者胎盘组织中Endoglin、血管内皮生长因子(VEGF)及其跨膜型受体(Flt-1)的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测45例子痫前期患者(轻度子痫前期患者15例、重度30例)及同期足月妊娠分娩孕妇20例胎盘组织中Endoglin、VEGF及Fit-1的表达.结果:对照组、轻度和重度子痫前期组胎盘组织中Endoglin的相对表达量分别为(86.88 ± 6.80)、(99.45±6.88)和(118.88±6.13,3者相比,差异有统计学意义(F=69.683,P<0.001);VEGF的相对表达量分别为(133.70±6.08)、(117.57±6.44)和(104.60±4.98),3者相比,差异有统计学意义(F=68.877,P<0.001);Fit-1的相对表达量分别为(129.00±5.76)、(142.30±4.55)和(154.32±5.16),3者相比,差异有统计学意义(F=66.555,P<0.001);随着病情的加重,胎盘组织Endoglin与Flt-1蛋白的表达水平升高,VEGF的表达水平降低(P<0.05).子痫前期患者胎盘组织中VEGF的表达与Flt-1的表达呈负相关(r=-0.653,P=0.001).结论:子痫前期患者胎盘组织中Endoglin与Flt-1的高表达及VEGF的低表达可能参与了子痫前期的发病.     

子痫前期患者三维能量多普勒超声检测指标和胎盘生长因子及可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1表达的相关性

目的 探究并分析子痫前期患者三维能量多普勒超声(3D-PDU)检测指标和胎盘生长因子(PLGF)及可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(s Flt-1)表达的相关性。 方法 选取2015年9月—2016年9月滁州市第一人民医院收治的100例子痫前期患者,按照子痫严重程度分为轻度组和重度组,每组50例,另选取待产的健康产妇50例,作为对照组。所有孕妇产前均进行3D-PDU检查,并利用三维重建技术和VOCAL软件测量血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI),分娩后检测PLGF及sFlt-1水平,统计并分析3D-PDU检查结果与胎盘PLGF及sFlt-1水平的相关性。 结果 轻度组以及重度组患者胎盘VI、FI、VFI均明显小于对照组(P<0.05),重度组患者胎盘VI、FI、VFI均明显小于轻度组(P<0.05),随着患者病情加重,胎盘VI、FI、VFI呈下降趋势;轻度组以及重度组患者胎盘PLGF均明显小于对照组(P<0.05),重度组患者胎盘PLGF明显小于轻度组(P<0.05),随着患者病情加重,胎盘PLGF呈下降趋势;轻度组以及重度组患者胎盘sFlt-1均明显大于对照组(P<0.05),重度组患者胎盘sFlt-1明显大于轻度组(P<0.05),随着患者病情加重,胎盘SFlt-1呈上升趋势,差异具有统计学意义。经皮尔逊相关性分析,胎盘VFI与胎盘PLGF具有显著相关性(P<0.01),两者呈正相关。胎盘VFI与胎盘sFlt-1具有显著相关性(P<0.01),两者呈负相关。 结论 子痫前期患者3D-PDU检测指标与胎盘PLGF及sFlt-1的表达具有显著相关性,可为子痫前期临床诊断提供一定的帮助。      

HIF-1α、VEGF、sFlt-1与重度子痫前期发病的关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)与重度子痫前期发病的关系。方法选择择期剖宫产终止妊娠的孕妇60例,其中重度子痫前期患者(研究组)30例,正常孕妇(正常对照组)30例。采用免疫组织化学SP法检测2组孕妇胎盘组织中VEGF的表达,酶联免疫吸附试验检测2组孕妇血清VEGF、sFlt-1和HIF-1α的表达水平。结果与正常对照组比较,研究组孕妇胎盘和血清VEGF表达水平均显著降低,血清HIF-1α、sFlt-1表达水平均显著升高(均P<0.01)。结论 HIF-1α可能通过VEGF、sFlt-1参与重度子痫前期的发病。 更多还原     

胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1的水平变化与子痫前期发病的关系

目的:检测正常妊娠与子痫前期患者不同孕周的血清胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)以及可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)的水平,探讨二者在子痫前期发病中的作用?方法:检测并比较31例轻度子痫前期患者?26例重度子痫前期患者及200例正常妊娠妇女血清PLGF和sFlt-1水平?结果:在孕12~16周?孕20~24周?孕28~32周?孕37~41周,轻度与重度组PLGF水平均显著低于正常妊娠组水平(P < 0.01);除孕12~16周,各组sFlt-1水平差异无显著性意义(P > 0.05),其余各期轻度与重度组均高于正常妊娠组水平(P < 0.01);轻?重度子痫前期组,各阶段sFlt-1/PLGF的比值均显著高于正常妊娠组(P < 0.01)?结论:孕妇血清中PLGF和sFlt-1水平变化与子痫前期发病及病情发展有关?     

重度子痫前期患者血清可溶性血管内皮生长因子受体1及胎盘组织中胎盘生长因子的表达及意义

目的:探讨重度子痫前期患者血清中可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)及胎盘组织中胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)表达的变化及其意义。方法:采用免疫组织化学S-P法对20例正常孕妇(对照组)和32例重度子痫前期患者胎盘组织中PLGF表达水平进行检测;并采用Imagepro Plus图像分析软件对结果进行定量分析。采用ELISA对2组血清中sFlt-1进行定量检测,并分析二者的相关性。结果:与对照组比较,重度子痫前期患者胎盘组织中PLGF的表达强度降低(P<0.05),血清中sFlt-1显著升高(P<0.01)。结论:血清sFlt-1和PLGF可能与重度子痫前期的病理学基础有关,对血清sFlt-1的监测有望作为早期预测子痫前期的方式。     

子痫前期患者尿液与血清血管生成因子及其受体水平的变化预测价值研究探讨

目的探讨子痫前期孕妇血清及尿液中血管生成因子及其受体水平表达情况,以及与病情程度的关系。方法用酶联免疫吸附法检测轻度子痫前期、重度子痫前期及正常妊娠孕妇血清及尿液的血管内皮生长因子（VEGF）、胎盘生长因子（PLGF）及可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）水平。结果轻度子痫前期组与重度子痫前期组、对照组血清、尿液VEGF、PLGF及sFlt-1水平比较,差异均有显著性（P〈0.05）。血清与尿液中VEGF、PLGF及sFlt-1水平比较,血清PLGF及sFlt-1水平高于尿液中水平。而血清VEGF水平则低于尿液中的水平。结论孕妇血清和尿液中血管生成因子及其受体水平的表达与子痫前期相关,并与病情程度正相关。     

子痫前期患者胎盘组织中胰岛素样生长因子-1和胎盘生长因子的表达分析

目的研究子痫前期患者胎盘组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胎盘生长因子(PLGF)的表达,分析二者与子痫前期的关系。方法选取子痫前期住院患者60例,分为二组(轻度子痫前期30例,重度子痫前期30例);另选同期住院正常孕妇30例作为对照组。各组病例胎盘娩出5min内取胎盘母体面中央绒毛组织块1cm×1cm×1cm,石蜡包埋,采用免疫组织化学S-P法检测各组病例胎盘组织IGF-1和PLGF蛋白的表达;实验结果采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理。结果轻度子痫前期与重度子痫前期组IGF-1及PLGF蛋白表达强度明显低于正常对照组(P<0.05)。重度子痫前期组较轻度子痫前期组降低明显(P<0.05)。结论 IGF-1和PLGF在子痫前期患者胎盘组织中均低表达,并随病情加重明显下降;二者在胎盘组织中的表达呈正相关。     

HIF-1α、VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2在稽留流产患者绒毛组织中的表达

目的：探讨低氧诱导因子( HIF-1α)、血管内皮生长因子( VEGF)及VEGF受体( VEGFR-1、VEGFR-2)在稽留流产( MA)绒毛组织中的表达及临床意义,探究MA发生中低氧对脑血管生成的影响。方法免疫组化SP法检测35例MA患者(研究组)以及32例正常早孕行人工流产者(对照组)绒毛组织的HIF-1α、VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2的表达水平,并对结果进行统计分析。结果研究组与对照组绒毛组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2均有表达。研究组中HIF-1α表达高于对照组( P <0．05), VEGF、VEGFR-2表达明显低于对照组( P <0．05)。对照组中 HIF-1α与VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2表达呈正相关性( P<0．05),研究组中 HIF-1α与 VEGF、VEGFR-2表达呈负相关性( P <0．05),与VEGFR-1表达无相关性。结论 HIF-1α在MA绒毛组织中表达上升,通过调节VEGF、VEGFR-2基因的转录,胎盘绒毛血管的生成减少,可能是MA发生的重要原因。     

子痫前期胎盘中HIF 1α和Endoglin的表达及其与血清中sEng的相关性研究

目的探讨子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子 1α（HIF 1α）、Endoglin和血清中可溶性Endoglin(sEng)的表达。方法用免疫组织化学SP法检测20例正常妊娠妇女（对照组）和40例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度子痫前期组10例,重度子痫前期组30例）胎盘组织中HIF 1α和Endoglin的表达,双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清sEng的水平,并进行统计分析。结果①HIF 1α、Endoglin及sEng水平在子痫前期组中的表达较对照组明显升高（P<0.01）,三者在重度子痫前期组中的表达较轻度子痫前期组明显升高（P<0.01）;②子痫前期组HIF 1α的表达与Endoglin及血清中sEng的表达均呈正相关关系（r分别为0.686、0.866）。结论子痫前期患者胎盘HIF 1α的表达增高可引起胎盘中Endoglin和血清中sEng增多,从而共同参与子痫前期的病理过程。     

血管紧张素转换酶在子痫前期胎盘组织中的表达及活性变化

目的:探讨血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)在子痫前期发病机制中的作用.方法:原位杂交法检测30例子痫前期产妇(子痫前期轻度15例,重度15例)和12例正常产妇胎盘组织ACE mRNA的表达及分布;紫外分光光度法测定胎盘局部以及外周静脉血ACE活性.结果:ACE mRNA在各组产妇胎盘绒毛血管内皮细胞、滋养细胞中均可见表达.子痫前期组(3.12±0.94)明显高于对照组(1.65±0.67)(P＜0.05);子痫前期重度组和子痫前期轻度组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子痫前期组胎盘组织及外周静脉血ACE活性明显高于对照组(P＜0.05),子痫前期重度组和子痫前期轻度组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胎盘局部ACE活性与外周静脉血ACE活性呈正相关(r=0.781,P＜0.05).结论:胎盘局部ACE的表达及活性增高与子痫前期发病及病情发展密切相关.     

子痫前期患者胎盘NF-κB的表达及其与细胞因子变化的相关性

目的 探讨子痫前期患者胎盘NF-κB的表达及其与细胞因子的变化关系.方法 选取在海南省人民医院妇产科住院的晚孕产妇120例,其中正常妊娠组40例,子痫前期组80例（轻度40例,重度40例）.采用免疫组化法检测胎盘NF-κB p65、VCAM-1、IκB-α和Bcl-1的表达.采用ELISA法检测分娩前血清TNF-α、VCAM-1和IL-4水平.子痫前期组和正常妊娠组进行统计学分析,判断结果有无统计学意义.结果 子痫前期组较正常妊娠组的胎盘NF-κB p65、VCAM-1表达明显升高;IκB-α、Bcl-1表达明显降低（P＜0.01）;子痫前期患者血清细胞因子TNF-α、VCAM-1水平明显高于正常妊娠组,IL-4水平明显低于对照组（P＜0.01）.结论 子痫前期患者胎盘NF-κB活化增强与细胞因子表达密切相关,其参与免疫炎症反应及胎盘细胞损伤,加速子痫前期的发病过程.     

妊娠期高血压胎盘组织HLA-Ⅰ类分子的表达意义及其与妊娠结局的关系

目的 探讨妊娠期高血压患者胎盘组织人白细胞抗原(HLA)Ⅰ类分子HLA-E、HLA-F、HLA-G表达水平与患者病情及妊娠结局的关系。 方法 选取温州医科大学附属第一医院2016年1-12月收治的81例子痫前期孕产妇为研究对象,根据严重程度分为轻度子痫前期32例和重度子痫前期49例,另以30例健康孕产妇为对照组。留取脐静脉血,采用ELISA实验测定血清可溶性HLA-Ⅰ(sHLA-Ⅰ)水平;留取胎盘组织,采用免疫组织化学法测定HLA-E、HLA-F、HLA-G蛋白表达水平;另外,观察妊娠结局,对比不良妊娠结局和正常妊娠结局孕产妇各个指标的差异性。 结果 对照组、轻度子痫前期和重度子痫前期孕产妇血清sHLA-Ⅰ水平依次降低,任意2组间的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、轻度子痫前期和重度子痫前期孕产妇胎盘组织HLA-E、HLA-F及HLA-G阳性细胞率和表达水平依次降低,任意2组间的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度子痫前期和轻度子痫前期不良妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良妊娠结局患者的血清sHLA-Ⅰ水平以及胎盘组织HLA-E、HLA-F、HLA-G蛋白表达水平均低于正常妊娠结局者,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 胎盘组织HLA-E、HLA-F、HLA-G表达量下降可能均与妊娠期高血压的发生及不良妊娠结局密切相关。      

胎盘生长因子和血红素加氧酶-1在子痫前期发病中的作用

目的 探讨胎盘生长因子和血红素加氧酶-1在子痫前期发病中的作用。 方法 选择2014年1月-2017年1月丽水市人民医院产科轻度子痫前期孕妇90例为轻度子痫前期组,90例重度子痫前期孕妇为重度子痫前期组,90例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清胎盘生长因子和血红素加氧酶-1水平。 结果 3组孕妇24小时尿蛋白、平均动脉压、血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组24小时尿蛋白和平均动脉压均高于对照组(P<0.05),重度子痫前期组24小时尿蛋白和平均动脉压高于轻度子痫前期组(P<0.05)。轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平均低于对照组(均P<0.05),重度子痫前期组血清胎盘生长因子和血红素加氧酶-1水平均低于轻度子痫前期组(均P<0.05)。子痫前期孕妇血清胎盘生长因子、血红素加氧酶-1水平与24小时尿蛋白、平均动脉压均呈负相关(均P<0.05)。子痫前期孕妇血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平呈正相关(均P<0.05)。 结论 子痫前期孕妇血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平降低,血清胎盘生长因子与血清血红素加氧酶-1水平与子痫前期的严重程度有关,两者可能在子痫前期的发病过程中相互作用,共同参与子痫前期的发生发展。      

子痫前期患者血清中sFlt-1水平的研究

目的:通过对子痫前期患者血清中的可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)的表达水平的测定,探讨它与子痫前期发病的关系及意义。方法:选取子痫前期患者40例,其中包括轻度子痫前期10例和重度子痫前期30例,同时选取同期正常孕妇40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测三组孕妇血清中的sFlt-1的水平。结果:子痫前期组血清sFlt-1为939.27±109.48ng/L,正常妊娠组为279.24±147.39ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期组血清中sFlt-1为941.76±159.01ng/L,轻度子痫前期组血清中sFlt-1为928.13±141.27ng/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:母体血清sFlt-1水平在正常妊娠组和子痫前期组之间是有明显差异的,但是与子痫前期的严重程度没有直接关系。     

缝隙连接蛋白43在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的探讨缝隙连接蛋白43(Cx43)在子痫前期患者与正常妊娠妇女胎盘组织中的表达规律及其在子痫前期发病过程中可能的机制。方法随机选取子痫前期患者50例(轻度组20例,重度组30例)和正常妊娠孕妇50例(对照组),应用免疫组织化学法对3组胎盘Cx43的表达进行标记,通过彩色病理图像分析系统对染色结果进行定量检测并分析。结果 Cx43在子痫前期重度组表达低于轻度组及对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);轻度组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。Cx43在胎盘组织的表达与妊娠期高血压疾病病情严重程度呈负相关(r=-0.370,P<0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中缝隙连接蛋白Cx43的表达变化可能与子痫前期的发病机制有关。     

子痫前期孕妇血清和胎盘中神经生长因子水平及意义

目的：检测神经生长因子（NGF）在子痫前期孕妇血清及胎盘组织中的表达,探讨其与妊娠期高血压疾病的关系.方法：收集42例子痫前期孕妇作为实验组,其中轻度子痫前期（MP） 10例,重度子痫前期（SP）32例,将30例正常晚期孕妇作为对照组;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定产前及产后血清及产后胎盘组织匀浆中NGF浓度,免疫组织化学方法测定胎盘组织中NGF表达.结果：实验组产前血清NGF浓度（n/L）高于对照组（356.34 ±81.76 vs 229.23 ±72.04,P=0.000）,SP患者高于MP患者（374.97±81.01 vs 2％.73 ±51.65,P =0.005）;实验组产后血清NGF浓度（ng/L）高于对照组（419.78±100.52 vs 279.44 ±70.15,P=0.000）,SP患者高于MP患者（442.38±104.58vs347.45t27.08,P=0.007）;实验组和对照组产后血清NGF浓度均高于产前（419.78±100.52 vs 356.34 ±81.76,P =0.002; 279.44±70.15 vs 229.23 ±72.04,P=0.008）;实验组胎盘组织匀浆液中NGF浓度高于对照组（166.46±16.91 vs 134.93±17.84,P=0.000）,SP患者高于MP患者（170.82±1 6.71 vs 152.50±7.55,P=0.003）;胎盘组织免疫组织化学结果显示,NGF在对照组呈低表达或阴性,MP呈中高表达,SP呈高表达,差异有统计学意义.结论：子痫前期患者血清和胎盘组织中NGF表达增高,重度子痫前期患者NGF增高更明显,提示NGF在子痫前期病情发展过程中可能起到一定作用,其表达水平与病情严重程度有关.