腹腔镜下与开腹结肠癌根治术临床对比研究

目的 比较腹腔镜下结肠癌根治术和传统根治术的临床治疗效果.方法 比较同一手术组31例腹腔镜和33例传统手术结肠癌根治病例的手术安全性,术后恢复、肿瘤根治性和随访结果.结果 腹腔镜和开腹组均无手术死亡病例,腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组;术后排气时间、下床时间、住院天数显著短于开腹组;两组生存时间、淋巴结清除数目,切口种植转移差异无统计学意义.结论 腹腔镜下结肠癌根治可以达到与传统结肠癌根治术同样的根治效果,且手术创伤小,恢复快.     

腹腔镜下与开腹结肠癌根治术临床对比研究

目的 比较腹腔镜下结肠癌根治术和传统根治术的临床治疗效果. 方法 比较同一手术组31例腹腔镜和33例传统手术结肠癌根治病例的手术安全性、术后恢复、肿瘤根治性和随访结果. 结果 腹腔镜和开腹组均无手术死亡病例;腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组;术后排气时间、下床时间、住院天数显著短于开腹组;两组生存时间、淋巴结清除数目,切口种植转移差异无统计学意义. 结论 腹腔镜下结肠癌根治可以达到与传统结肠癌根治术同样的根治效果,且手术创伤小,恢复快.     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的临床对比分析

目的探讨腹腔镜结肠癌手术的可行性。方法选择腹腔镜结直肠癌根治术病例30例及行开腹结肠癌根治术病例49例,比较其手术时间、术中出血量、标本长度、淋巴结清除总数、胃肠功能恢复时间、术后禁食时间、镇痛药物使用例数、镇痛药物使用时间、并发症发生率及术后住院时间等指标。结果两组在年龄构成、性别构成、肿瘤所在部位、肿瘤Dukes分期之间无明显差异,两组均无手术死亡病例。腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,术后胃肠功能恢复时间、术后禁食时间、镇痛药使用例数及时间、住院天数显著短于开腹组,两组并发症发生率、淋巴结清除数目、标本长度差异无统计学意义。结论腹腔镜下结直肠癌根治可以达到与开腹结肠癌根治术同样的效果,且手术创伤小,恢复快。     

腹腔镜与开腹手术行结直肠癌根治术对比研究

目的:比较学习曲线期间行腹腔镜结直肠癌根治术和传统结直肠癌根治术的临床效果。方法:20例腹腔镜结直肠癌手术患者与同期20例开腹手术患者在手术相关指标、术后恢复指标、根治性指标、住院天数、术后并发症等方面进行比较。结果:腹腔镜结直肠癌根治术在失血量、进食时间、住院天数方面与开腹手术组存在差异(P<0.05);腹腔镜组无吻合失败、吻合口漏、尿道感染、发热、再入院、肠袢造口术等现象;但在手术时间、输血例数、并发症、再手术、切口感染等方面与开腹手术组比较则无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜行结直肠癌根治术出血少、肠功能恢复快,效果可靠。     

开腹右半结肠癌根治术与腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的效果比较分析

目的比较开腹右半结肠癌根治术和腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的手术安全性及临床疗效。方法选取2013年5月～2015年5月我院收治的83例右半结肠癌患者,按随机数字表法分为两组,腹腔镜组40例采用腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,传统组43例行开腹右半结肠癌根治术。比较两组的手术情况、术后恢复程度、手术安全性、住院费用及随访情况。结果腹腔镜组术后排气时间、手术中出血量、切口直径、住院时间、首次下床时间及切口感染明显低于传统组(P0.05);腹腔镜组与传统组的手术时间、切除淋巴结数量、肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄、住院费用、转移率及存活率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜辅助右半结肠癌根治术术后并发症少,预后效果良好,是一种安全有效并能达到肿瘤根治效果的手术方式。     

腹腔镜与开腹右半结肠切除术根治结肠癌疗效比较

目的探讨腹腔镜下结肠癌根治术的技术特点,与开腹右半结肠切除根治结肠癌进行疗效分析。方法回顾性分析同期收治的结肠癌患者腹腔镜手术组（47例）和传统开腹手术组（49例）,对2组患者的手术时间、术中失血量、术后并发症等进行分析,总结腹腔镜手术对结肠癌的治疗效果。结果腹腔镜组术后排气时间、术后导尿时间以及平均住院日均较开腹组时间短（P〈0.01）;腹腔镜组的手术时间和术中失血量2组比较无统计学意义。结论腹腔镜治疗中晚期结肠癌,安全可行,值得临床推广应用。     

手助腹腔镜结直肠切除术的临床观察研究

目的比较手助腹腔镜与开腹结直肠切除术的临床效果,评价手助腹腔镜手术在结直肠肿瘤手术治疗中的应用价值。方法将收治的65例患者分为手助腹腔镜手术(30例)和开腹手术(35例),分析两组的临床效果。结果腔镜组有3例中转开腹,两组在术中出血量、肠道功能恢复时间及术后住院时间的差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术后并发症发生率、术后复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论手助腹腔镜直肠癌根治术具有安全性高、手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

经腹腔镜与开腹结直肠癌根治的疗效比较

目的:对腹腔镜和开腹行结直肠癌根治术的治疗效果进行临床对照研究.方法:选择2004年5月～2008年2月本科行腹腔镜结直肠癌病例120例及开腹结直肠癌根治术病例310例,比较术中及术后情况.结果:腹腔镜组手术时间为(165.3±32.4)min,开腹手术组手术时间为(140.5±31.8)min,差异有显著性(P＜0.01);腹腔镜组术后并发症发生率为6.67%(8/120),开腹组为4.83%(15/310);腹腔镜组术中出血为(82.0±22.5)ml,开腹组为(156.2±42.4)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(P＜0.05);两组在肠段切除长度,肿块距离下切缘的距离和淋巴结清扫数量方面比较差异无显著性(P＞0.05).两组术后肠道功能恢复时间分别为(2.60±1.47)天和(3.6±1.3)天,差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术能取得与开腹手术同样的治疗效果,并具有手术视野好,出血少,术后恢复快,应激反应小等优点.     

腹腔镜直肠癌根治术与传统手术的比较

目的 比较分析腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术在直肠癌治疗中的临床疗效.方法 对2007年3月～2009年10月27例腹腔镜和34例传统直肠癌根治术的临床资料进行回顾性分析.比较两组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组27例中无1例中转开腹手术.腹腔镜组手术时间短于传统开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术中出血量少于传统开腹组(P<0.05),术中输血例数腹腔镜组明显少于传统开腹组(P<0.05),术后肠道功能恢复时间明显早于开腹组(P<0.05),术后住院天数少于开腹组(P<0.05),手术时间腹腔镜组前期较开腹组长(P<0.05).两组肿瘤切除范围和淋巴结清扫、并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组切口均无肿瘤种植、近期死亡病例,局部复发各1例.结论 腹腔镜直肠癌根治性手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,并且符合肿瘤根治原则,可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果.     

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床分析

目的通过比较腹腔镜下胃癌第二站淋巴结全部清除(D2根治术)与开腹胃癌D2根治手术的差异,探讨腹腔镜下胃癌D2根治术的可行性。方法分析本院202例胃癌D2根治手术患者的病例资料,其中腹腔镜下胃癌D2根治术(腹腔镜组)102例,开腹下胃癌D2根治术(开腹组)100例,比较两组患者的围术期的各项临床指标,进行统计学分析。结果腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹病例,两组在年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径、手术方式方面无统计差异。腹腔镜组手术切口长度,术中出血量,术后胃肠排气时间,术后开始进食时间,术后并发症发生率,术后住院时间较开腹组明显减少(P<0.05),两组手术时间,切口与肿瘤的距离,淋巴结清扫数目以及近期结果无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治手术相比创伤小,术后恢复快,手术安全,手术疗效确切,近期结果相同,值得临床推广。     

腹腔镜右半结肠癌根治术技巧与短期疗效

目的：：探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的手术操作技巧与短期疗效。方法：回顾性分析行腹腔镜右半结肠癌根治术和开腹右半结肠癌根治术并满足入组条件的167例患者临床资料,分为开腹组和腹腔镜组,比较2组术后恢复情况及肿瘤根治性效果,评估手术安全性和有效性。结果：2组患者术前基线资料差异无统计学意义;腹腔镜组患者术中出血量、切口长度、术后排气时间、开始进食时间、术后镇痛率、住院时间明显低于开腹组(P<0.05),差异具有统计学意义,而腹腔镜组患者术后并发症发生率低于开腹组,但差异无统计学意义。腹腔镜组患者的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义。结论：腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌是安全有效的,符合肿瘤根治原则。     

腹腔镜结肠癌根治术与传统开腹根治术的临床疗效及预后评估

目的:比较腹腔镜结肠癌根治术与传统开腹根治术的临床疗效及预后。方法:回回顾分析我院2008年3月～2011年6月期间60例结肠癌患者,分为腔镜组及开腹组,开腹组患者采用传统开腹手术,腔镜组患者采取腹腔镜结肠癌根治术。结果:两组患者均顺利完成手术,均未发生麻醉意外和手术意外,无死亡病例。腹腔镜组的术中出血量、切口长度、下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症例数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1～2年,两组随访情况比较无显著性差异。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜结肠癌根治术虽操作复杂,手术时间长,但是具有切口小、创伤轻、胃肠道干扰少、手术操作精细、视野清楚、出血少、恢复快、并发症少及术后疼痛轻等优点。值得临床推广。     

腹腔镜下与开腹结肠癌根治术临床疗效分析

目的:分析对比腹腔下结肠癌根治术和传统开腹结肠癌根治术的临床疗效。方法:将我院收治的60例结肠癌患者按照随机数字表法分为观察组(采用腹腔镜下结肠癌根治术治疗)和对照组(采用传统开腹结肠癌根治术治疗),对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症、淋巴结清扫数目以及5年生存率等情况。结果:观察组术中出血量、术后肠功能恢复时间、手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(3.3%)明显低于对照组(33.3%),差异对比具有统计学意义(P<0.05);两组患者在淋巴结清扫数目以及5年生存率方面并无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌根治术和传统开腹结肠癌根治术相比,根治彻底性以及远期疗效无明显差异,但腹腔镜下结肠癌根治术在短期治疗中具有创伤小、切口隐藏、恢复快的优势,可作为结肠癌手术治疗的首选术式。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的近期疗效对比观察

目的:探讨腹腔镜技术施行结肠癌根治术的可行性。方法:腹腔镜结肠癌根治术患者30例(腹腔镜组),开腹结肠癌根治术患者36例(开腹组),对照比较两组患者的手术及术后情况。结果:两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例。腹腔镜组的手术时间长于开腹组,术中失血量少于开腹组,术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间早于开腹组,住院时间短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。清除的淋巴结数量两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术安全、有效,具有可行性,近期可获得较好疗效。     

腹腔镜下老年结肠癌根治术51例疗效评价

目的探讨腹腔镜下老年结肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的99例老年结肠癌患者,分为腹腔镜组51例,传统开腹组48例。结果 2组在手术时间比较中无差异显著性（P〉0.05）,在出血量、平均住院时间、肠道功能恢复比较中腹腔镜组明显优于对照组（P〈0.05）,腹腔镜组平均清扫淋巴结与开腹组无明显差异（P〉0.05）;术后腹腔镜组接受化疗11例,占21.6%,传统开腹组接受化疗21例,占55.3%（P〈0.05）。术后随访3～6个月,3例发生粘连性肠梗阻,其余患者均恢复良好,无发生转移和吻合口瘘。结论腹腔镜下结肠癌根治术是治疗结肠癌的有效手术方法,在术后恢复和近远期疗效中得到了满意效果,值得在临床中推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌245例疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌患者的临床疗效。方法:选取年龄大于或等于70岁的结直肠癌患者245例,分为腹腔镜组(105例)与开腹组(240例),分别进行腹腔镜与开腹手术治疗,并对比分析两组患者临床疗效。结果:腹腔镜组患者手术切口长度为5.0cm,明显短于开腹组的12.0cm(P<0.01);腹腔镜组患者手术时间为125min,明显短于开腹组的80min(P<0.001);腹腔镜组患者术后镇痛药物及住院时间分别为1、6d,均分别短于开腹组的3、10d(P<0.01);两组患者术后肠功能恢复时间及术后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜根治术治疗老年结直肠癌患者,可以达到与开腹手术一样的根治范围和手术安全性,具有疼痛轻和住院时间短等优点。     

腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中临床疗效的对比研究

目的 对比腹腔镜手术与开腹手术在结肠癌根治术中的临床疗效.方法 选择2006年7月-2012年6月由我组手术医生完成的结直肠癌根治术患者376例,根据手术方式将患者分为腹腔镜手术组196例和开腹手术组180例.对比两组患者手术情况及肿瘤情况,肠功能恢复时间及住院时间,并发症及死亡情况,随访情况等.结果 开腹手术组患者中转开腹率为9.7%(21/180).两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用率、切除淋巴结数目比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);排气时间、排便时间、进食时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);切口感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中TNM Ⅱ期患者(χ2=0.682,P=0.641)、TNM Ⅲ期患者(χ2=0.541,P=0.713)累积生存率比较,差异均无统计学意义.结论 腹腔镜手术在结直肠癌根治术中安全有效,与传统开腹手术相比,可以减轻患者痛苦,降低患者术后切口感染发生率,缩短患者肠功能恢复时间,值得临床推广应用.     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术短期疗效对比研究

目的 比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术的短期治疗效果.方法 回顾性分析结肠癌行根治性手术治疗患者96例,其中行腹腔镜下结肠癌根治术(腹腔镜组)58例,行开腹结肠癌根治术(开腹组)38例.比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间、卧床时间、术后住院时间、术后切口感染等.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组[(124.5±31.6) min vs(96.3±21.7) min,P＜0.01],术中出血量明显少于开腹组[(54.28±16.1) mL vs(154.33±42.41) mL,P＜0.01],术后肛门排气时间明显短于开腹组[(48.31±12.42)hvs(68.12±15.74)h,P＜0.01],术后住院时间明显短于开腹组[(9.15±2.37)d vs(12.63±3.28)d,P＜0.01],术后卧床时间短于开腹组[(39.21±9.07)hvs(57.33±12.32)h,P＜0.01];腹腔镜组与开腹组的术后并发症差异无统计学意义[10.34％(6/58)vs 13.16％(5/38),P＞0.05],复发率差异无统计学意义[5.17％(3/58)vs5.26％(2/38),P＞0.05],淋巴结清扫数目差异无统计学意义[(21.1±4.2)枚vs(20.8±3.9)枚,P＞0.05].结论 腹腔镜结肠癌根治术在淋巴结廓清扫方面可达到与开腹手术相当的根治切除效果,且手术安全有效,具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短等优点.     

腹腔镜辅助下与开腹直肠癌根治术的近期疗效比较

目的通过比较腹腔镜辅助下直肠癌根治术与开腹直肠癌根治手术的差异,探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的可行性。方法分析2008年1月~2014年11月开展的951例直肠癌根治手术患者的临床资料,其中腹腔镜辅助下直肠癌根治术(腹腔镜组)498例,开腹下直肠癌根治术(开腹组)453例,比较两组患者的围术期的各项临床指标。结果两组患者的年龄、性别、TNM分期、切口与肿瘤的距离、手术方式、肿瘤直径及淋巴结清扫数目等方面无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜组较开腹组手术时间明显延长,术中出血量、术后胃肠排气时间、术后开始进食时间、术后并发症发生率、术后住院时间较开腹组明显减少或缩短(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠癌根治术比开腹直肠癌根治手术创伤小,术后恢复快,手术安全,手术疗效确切,近期结果相同,且术后并发症少,值得临床推广。     

开腹与腹腔镜手术治疗60例结直肠癌的临床对比研究

目的对比开腹和腹腔镜下结直肠癌根治术的临床疗效。方法将60例结直肠癌患者随机分成两组,开腹组30例,实施开腹结肠癌根治术;腹腔镜组30例,实施腹腔镜下结直肠癌根治术。结果开腹组术中平均出血量（235±20）mL,腹腔组术中平均出血量（145±19）mL,开腹组术中出血量明显多于腹腔镜组（P〈0.05）;开腹组胃肠功能恢复平均2.5d,腹腔组胃肠功能恢复平均1.5d,开腹组胃肠功能恢复时间明显多于腹腔镜组（P〈0.05）;开腹组手术时间平均（165±32）min,腹腔组手术时间平均（150±45）min,两组手术时间无差异（P〉0.05）;术后两组患者均住院平均7d;术后均未出现吻合口漏、出血和狭窄等并发症。结论开腹与腹腔镜下结直肠癌根治术在根治彻底性、术后远处转移与局部复发方面作用无差异,腹腔镜手术治疗具有创伤小、恢复快的特点。