美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床观察

目的观察口服美托洛尔(倍他乐克)治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效。方法将62例DCM病人随机治疗组(32例)与对照组(30例),对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服美托洛尔治疗。结果两组治疗后左室射血分数、每搏输出量显著提高(P<0.05),收缩末期内径明显降低(P<0.05),QT离散度(QTd)明显缩短(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加服美托洛尔治疗DCM心力衰竭疗效良好,优于常规治疗。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

目的 分析美托洛尔在扩张型心肌病中的应用效果,以期延缓疾病进展、改善患者生存质量等.方法 2010年4月-2011年5月选取加用美托洛尔治疗的68例扩张型心肌病者为试验组,实施常规治疗的36例扩张型心肌病患者作为对照组.对两组患者治疗效果、心功能改善情况及生存质量等进行观察与相关数据整理、统计.结果 试验组治疗总有效率达89.71%,且明显高于对照组.加用美托洛尔的试验组患者在心功能改善方面优于对照组;试验组患者生存质量改善情况优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔治疗扩张型心肌病效果良好,能够明显改善患者心功能,提高患者生存质量.     

心脏再同步化联合美托洛尔缓释片治疗老年扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的观察心脏再同步化(cardiac resynchronization therapy,CRT)联合美托洛尔缓释片治疗老年扩张型心肌病顽固性心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年3月绍兴第二医院,药物治疗效果不佳行右心房加CRT的老年扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者21例的临床资料。18例患者植入右心房、右心室和冠状静脉左心室分支电极导线,行房室顺序CRT;3例心房颤动患者植入右心室和冠状静脉左心室分支电极导线。所有患者均服用美托洛尔缓释片,剂量(62.45±18.25)mg。术后4周、12周跟踪随访患者,观察心功能分级、6 min步行距离的变化、左心室舒张末期内径,左心室射血分数及二尖瓣反流。结果右心房、右心室和左心室导线感知和起搏参数均符合起搏要求,随访中亦未发现导线移位和功能障碍。起搏后QRS间期明显缩短,差异有统计学意义[(126±18)ms vs.(156±23)ms,P<0.05]。术后随访4周心功能分级提高到Ⅱ～Ⅲ级,左心室舒张末期内径为(62.5±17.6)mm,射血分数40%±13%,二尖瓣中度反流,6 min步行距离(486±189)m;12周时随访左心室舒张末期内径(56.5±12.4)mm,射血分数46%±17%,二尖瓣轻中度反流,6 min步行距离(565±139)m。结论CRT联合美托洛尔缓释片治疗可以缓解老年扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者的症状,改善心功能,提高运动耐量,减轻二尖瓣反流。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

扩张型心肌病是一种原因不明的心肌疾病 ,以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征 ,常表现为进行性心力衰竭 ,心律失常 ,血栓栓塞 ,猝死 ,预后差。我们 5年来应用倍他乐克( Betaloc)治疗扩张型心肌病 ( DCM)心力衰竭 32例 ,取得较为满意疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　观察对象 :选择我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年2月住院扩张型心肌病患者 (排除低血压 ,窦性心动过缓 ,房室传导阻滞 ,合并支气管哮喘及不能忍受 β受体阻滞剂治疗者。) 5 0例 ,心功能按NYHA (纽约心脏病协会 )分级为 — 级并射血分数 ( LVEF) <0 .4。年龄 …     

美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效.方法 将64例扩张型心肌病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组32例,在常规治疗基础上口服美托洛尔,从12.5mg每日1次直至最大剂量12.5mg每日两次;对照组32例给予常规治疗,随访6个月.观察两组治疗前和治疗6个月后心功能,超声心动图指标.结果 两组治疗后心功能均有改善,治疗组较对照组明显.治疗后6个月超声心动图测量指标较治疗前均有明显改.两组均未出现严重不良反应.结论 美托洛尔治疗扩张型心肌病有效果且安全.     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级)患儿64例随机分为对照组(32例)和治疗组(32例),对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05),总有效率也高于对照组(P0.05);治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善(P0.05)。治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的 观察β-受体阻滞剂美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效.方法 48 例确诊为扩张型心肌病的患者随机分为两组,对照组20例给予常规治疗;试验组28例在常规治疗的基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔(6.25～50.00mg,2 次/d),3个月、6个月、1 年后复查长程心电图(Holter)、彩色多普勒心脏超声,并比较两组患者的疗效、心律失常发生率、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和病死率.结果 试验组3个月时心律失常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);6个月时试验组疗效明显优于对照组,LVEF明显高于对照组,心律失常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1年时,试验组心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用美托洛尔能改善患者的心功能,降低心率失常发生率.     

美托洛尔对扩张型心肌病的疗效观察

目的 观察美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效及对远期预后的影响。方法 １００例扩张型民病均经超声心动图及Ｘ线心脏三位片确诊,按就诊顺序随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组５０例给美托洛尔２５～１００ｍｇ／ｄ,Ｂ组５０例服同等剂量安慰剂,两组基础治疗类同。定期来门诊随访,长期坚持服药１～４年,平均服药时间为４９４天,随访满１年后均复查超声心动图,判定疗效的终点事件为病死率及临床心功能状况。结果 美托洛尔使扩张型心     

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察湖北省松滋市人民医院洪明祥，松滋４３４２００扩张型心肌病常以心力衰竭就诊，本病常规抗心力衰竭疗效差。５年来，我们将倍它乐克应用于扩张型心肌病心力衰竭，取得一定疗效，现报告如下。临床资料①一般资料：参照１９...     

美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭的疗效及其生化基础初探

应用美托洛尔治疗２１例扩张型心肌病（ＤＣＭ）心衰患者，平均用药４．４±３．５个月，每日剂量４２．２６±３８．０１ｍｇ。经治疗心功能改善１～２级者１６例，在心泵功能、血液动力学指标明显改善，室性心律失常发作程度和频度显著减轻的同时，血浆去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ和淋巴细胞内较用药前显著降低；淋巴细胞β受体密度增高。结果表明：美托洛尔对ＤＣＭ心衰有一定的疗效，其作用机理可能与药物对过度激活的神经体液的抑制和心肌细胞β受体上调有关。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病合并心力衰竭15例疗效观察

2001年11月至2003年1月,我院采用卡维地洛治疗扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)患者15例,并观察其对血浆心钠素(ANP)浓度的影响及疗效。现报告如下。 临床资料;本文DCM合并HF患者30例,均符合1995年WHO制定的DCM诊断标准,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级,HF(14.3±8.2)个月。随机分为治疗组15例,男10例,女5     

米力农治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农注射液静脉滴注治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法回顾性分析50例扩张型心肌病心力衰竭的治疗,其中治疗组25例,用米力农注射液静脉滴注强心治疗,配合利尿、扩血管药物治疗;对照组25例,予洋地黄类药物强心治疗,配合利尿、扩血管药物治疗。结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率60%,χ2=5.093,P<0.05。结论米力农是磷酸二酯酶抑制剂,治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著,是一种较好的强心药物。     

氨力浓治疗扩张型心肌病心力衰竭28例临床观察

作者应用氨力农治疗扩张型心肌病心力衰竭２８例，用药用心胸比例，左室内经和左室射血分数均有改善，血液动力学效应亦明显，总有效率达８９．２９％。表明氨力农对扩张型心肌病心力衰竭的有明显疗效。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的　评价第三代 β受体阻滞剂卡维地洛治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭的临床疗效。方法　 6 2例 DCM心力衰竭患者在接受常规治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 )病情稳定后 ,随机分为卡维地洛组和美多心安组。均从小剂量 (卡维地洛组 ,2 .5 m g bid;美多心安组 ,6 .2 5 m g bid)缓慢递增。检测治疗前后 DCM患者左心室功能和结构的变化以及血液中内皮素 - 1(ET- 1)、心钠素 (ANP)和血管紧张素 (Ang )的改变。结果　治疗 6个月后 ,两组心脏功能分级均明显改善 ,左心室射血分数 (L VEF)、短轴缩短率 (FS)、左心室射血前期与射血时间比(PEP/ L VET)、舒张早期峰值血流速度 (PFVE)、舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比 (PFVE/ PF-VA)均明显增加 ,卡维地洛组较美多心安组 L VEF增加更为明显。两组左心房内径 (L AD)、左心室收缩末期内径(L VSD)、左心室舒张末期内径 (L VDD)明显减小 ,卡维地洛组 L VSD减小较美多心安组更明显。治疗后血浆中ET- 1、ANP和 Ang 均明显降低。结论　卡维地洛和美多心安都能够改善 DCM心力衰竭患者左心室收缩和舒张功能 ,逆转左心室重构 ,卡维地洛较美多心安疗效更佳。     

卡维地洛与美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病临床对比研究

目的比较卡维地洛与传统的美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法将该院2012-09~2015-01收治的62例DCM患儿采用分层随机法分为A、B两组,每组31例。两组均常规口服地高辛、利尿剂及卡托普利。在此基础上,A组口服卡维地洛,B组口服美托洛尔,治疗6个月。超声诊断仪观察各组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),X线平片检查心胸比率(T/Th),电化学发光法检验N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)的变化。结果治疗前,A组与B组的LVEDD、LVEF、T/Th、NTpro BNP指标比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗6个月后各项指标均明显改善(P0.05),A组LVEDD、NT-pro BNP改善程度优于B组(P0.05),但两组LVEF、T/Th改善程度差异无统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛相对于美托洛尔在治疗儿童DCM中更有优势,尤其体现在LVEDD及NT-pro BNP指标的改善方面,值得临床推广。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病及高血压对左心室重构的影响

目的观察扩张型心肌病患者对β受体阻断药的耐受性及治疗后左心室重构与高血压的关系。方法扩张型心肌病26例,高血压组12例,血压正常组14例。在常规治疗基础上开始口服美托洛尔6．25mg／d,逐渐加大剂量直至目标剂量250mg／d或最大耐受量,然后维持此剂量并随访1年。所有患者均于治疗前及治疗后1年采用超声心动图检测其左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd）、左心房舒张末期内径（left atrial end-diastolic dimension,LAEDd）及左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）。结果高血压组患者对美托洛尔的平均耐受量明显高于血压正常组患者（P〈0.05）;治疗前,两组患者LVEDd、LAEDd及LVEF组间差异无统计学意义（P〉0．05）;美托洛尔治疗1年后,两组患者LVEDd、LAED的及LVEF均有明显改善,但高血压组LVEDd明显小于血压正常组患者,而LVEF明显高于血压正常组（P〈0.05）。结论伴发高血压的扩张型心肌病患者对美托洛尔的耐受性较好,治疗后改善左心室重构更显著。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病严重心力衰竭

目的探讨卡维地洛在扩张型心肌病合并心力衰竭治疗中的应用。方法扩张型心肌病慢性心力衰竭58例,随机分为对照组及治疗组,对照组29例行常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组29例在常规治疗基础上加用卡维地洛,治疗12个月,观察心功能改善、病死率、心力衰竭恶化住院率。结果两组心功能均明显改善,左心室收缩末期容量、左心室舒张末内径、舒张末室间隔厚度、左心室后壁厚度明显缩小,左心室射血分数增大。对照组和卡维地洛组在治疗的改善情况1个月分别为11/29和11/29;6个月为15/29和17/29,12个月为18/29和24/29。结论在常规心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛可明显改善扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能,减少病死及心力衰竭恶化住院病例。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病初发心力衰竭长期疗效观察

扩张型心肌病（DCM）主要表现为一侧或双侧心室腔扩大,常伴有充血性心力衰竭,一般预后差。临床治疗以利尿药、血管扩张药及强心药等综合治疗。β受体阻滞剂能够明显改善充血性心力衰竭患者的临床症状,降低死亡率。     

β受体阻滞剂对扩张型心肌病心力衰竭患者的干预治疗及预后观察

目的观察β受体阻滞剂美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者的干预治疗及远期预后影响。方法对99例确诊为扩张型心肌病心力衰竭的患者在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔（从6.25mg,2次/d开始,根据病情逐步增大剂量,最高剂量50mg,2次/d）长期服用,1年后复查超声心动图,与治疗前比较。结果患者用药后心功能改善,心率减慢,超声心动图指标改善。结论β受体阻滞剂治疗扩张性心肌病心力衰竭,能明显改善心功能,减慢心率,改善超声心动图指标,提高患者生活质量及远期生存率,降低猝死率及住院率。掌握适应证,从小剂量开始,安全、有效,值得推广。