重睑术同期连贯法矫治上睑型内眦赘皮

目的:探讨一种简单有效的上睑型内眦赘皮矫形方法。方法:采用常规重睑成形术切口,在内眦赘皮处设计与重睑成形术切口相连接的上睑内侧三角形旋转皮瓣成形+去除两个三角形皮瓣的新术式。自2006年3月～2010年12月,上睑型内眦赘皮共19例,并进行为期3个月～2年的初步随访。结果:对随访的就医者的重睑形态和内眦部形状进行评估,新内眦成形良好,切口愈合良好,瘢痕不显,重睑线自然流畅,手术效果满意。结论:本术式适用于上睑形内眦赘皮矫形术,及上睑皮肤松弛的重睑术,术后形态较好。     

内眦赘皮术式改进同期行重睑成形术

目的 探索内眦开大术同时行重睑成形术的新方法。方法 根据临床实践，针对具有内眦赘皮的上睑(倒向性内眦赘皮除外)内侧睑缘处皮肤短缺和尽量减少局部皮肤瘢痕的原则，设计新的内眦开大术式(反Stallard法)和重睑成形切口连接的手术方法，对136例患者施行手术，并进行为期6个月以上的随访。结果 对所随访的67例患者的重睑形态和内眦部形状进行评估，示重睑为永久性平行性重睑，内眦已完全敞开或大部分敞开，手术效果满意。结论 由于本术式已充分矫正上睑内侧皮肤横向不足，保证了手术效果的满意和稳定。     

内眦赘皮与重睑成形同期手术的一种新方法

目的 探索适合同时行重睑成形术和内眦赘皮矫正术的新方法。方法 根据内眦赘皮深部眼轮匝肌结构上的异常特点，遵循内眦赘皮的上睑（倒向性内眦赘皮除外）内侧睑缘处皮肤短缺和尽量减少局部皮肤瘢痕的原则，设计适合同时行重睑成形术的新内眦赘皮矫正术（反Stallard法）。结果 临床应用86例，进行了为期6个月以上的随访，结果所有患者的重睑为稳定性平行型重睑，内眦已完全或大部分开大，手术效果满意。结论 此内眦赘皮矫正术能够充分矫正内眦部结构上的异常，而且适合与重睑成形术同期施行，是一种效果稳定，结果满意的术式。     

改良内眦赘皮矫正联合重睑成形术

内眦赘皮是临床上常见的容貌畸形，内呲赘皮的存在，使术后美学效果受影响，因此在行重睑成形术时要求对内眦进行矫正的美容就医者越来越多。近年来，国内相继提出多种在重睑成形术同时行内眦开大的方法。本文作者根据内眦赘皮的形态，设计一种矫正赘皮与重睑成形术联合的新术式，有效地减轻了内眦部瘢痕的形成，重睑形态自然美观。     

“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮疗效分析

目的：评价“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的临床疗效。方法：收集2019年1月-2020年2月于笔者医院行的“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的137例就医者的临床资料,观察就医者术后临床疗效、美容疗效、瘢痕情况。结果：所有就医者术后内眦形态自然,重睑线弧度高低适当且自然流畅;术后内眦间距(Intercanthal distance,ICD)/睑裂长度(Horizontal lid fissure length,HLFL)明显改善,美容效果理想。术后3个月,就医者手术部位隐约可见切口痕迹,瘢痕评分(Vancouver scar scale,VSS)为(2.14±0.87)分;术后6个月,就医者内眦部无明显手术瘢痕,VSS评分为(0.84±0.11)分。137例就医者中有2例就医者瘢痕明显,给予药物和激光治疗后好转。结论：“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮的疗效、安全性及美容效果均较好。     

改进倒“L”法一期矫治单睑伴内眦赘皮

目的：探索内眦开大术同时行重睑成形术的新方法。方法：根据内眦赘皮的倒＂L＂法,并设计内眦处微小三角瓣,同时行重睑术,利用重睑线切口调整内眦处微小三角瓣,矫正内眦赘皮同时行重睑成形术。结果：通过临床56例就医者的临床观察及术后随访,发现所有就医者术后内眦赘皮均达到矫正目的,同时形成了重睑,局部瘢痕不明显。结论：该方法适用于轻中度单睑合并内眦赘皮的矫正,它是一种远期效果确切、疗效稳定的内眦赘皮术,值得临床推广。     

半Z成形术矫正内眦赘皮联合重睑成形术103例分析

目的:介绍一种简单有效的矫正内眦赘皮及重睑成形的方法。方法:对103例伴有不同程度内眦赘皮的患者进行重睑成形术,同期行半Z成形术矫正内眦赘皮。结果:本组共103例患者,5例失访,其余病例随访6个月以上,内眦切口瘢痕不明显、未出现瘢痕增生,术后重睑及内眦形态良好,所有患者均对手术效果满意。结论:重睑成形术联合半Z成形术能充分矫正内眦赘皮,术后重睑及内眦形态良好,内眦处瘢痕不明显,是一种效果满意的手术方法,值得临床应用及推广。     

改进的内眦赘皮矫治术联合重睑成形术Ⅰ期成形

目的 探讨改进的内眦赘皮矫治术联合切开法重睑成形术的方法及临床效果。方法 根据内眦赘皮的轻重程度及方向，采用改良的“Z”成形术，切除或切断内眦部形成赘皮的异位眼轮匝肌及皮下筋膜组织，联合切开法重睑成形术行Ⅰ期成形。结果 本组68例患者，术后赘皮消失，泪阜显露适中，内眦间距缩短，重睑外形美观自然。其中，36例随访3个月至3年，术后皮肤切口无可见瘢痕，形态稳定，内眦赘皮无复发，效果满意。结论 该手术方法能够充分矫正内眦赘皮的异常结构，而与重睑成形术同期施术效果稳定，具有一定的临床应用价值。     

重睑成形术同期行内眦赘皮矫正术的临床手术技巧

目的 探讨重睑成形术、内眦赘皮矫正Ⅰ期整形术的方法及临床效果.方法 在重睑成形术及内眦赘皮矫治Ⅰ期整形时,根据单睑伴有不同类型内眦赘皮的患者,分别采用改良"Z"成形术、"V-Y"成形术联合内眦韧带折叠的方法进行矫治.自2009年7月至2011年7月,共治疗560例(1120只眼)患者,其中采用改良"Z"成形术者398例,"V-Y"成形术者162例.结果 本组中296例患者随访1～6个月,内眦完全敞开,无明显回缩,切口无明显瘢痕,重睑线流畅,效果满意.结论 根据不同形态的内眦赘皮选择不同的术式并联合内眦韧带折叠术,可以使内眦充分开大,恢复正常的美学比例及形态,操作方法安全、有效,值得临床推广应用.     

点切缝合埋线法重睑术同期内眦开大术的应用

目的:探讨重睑术同期行内眦开大的临床效果和体会。方法:内眦赘皮采用不规则四边形法矫正,重睑术采用点切缝合联合间断埋线法,内眦切口与重睑线连续。结果:本组就医者共1 650例,随访3个月~5年,无明显切口瘢痕,重睑均未消失,内眦自然逼真,均获满意效果。结论:该术式操作简单,损伤小,肿胀轻微,恢复快,重睑稳定持久,内眦赘皮无复发,值得临床推广。     

改良横切纵缝内眦赘皮矫正同期重睑成形术

目的 探讨一种新的内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的方法。方法 内眦赘皮矫正采用改良横切纵缝法,在新的内眦点及下泪点之间沿睑缘做曲线切口,皮下分离后去除错位异构的眼轮匝肌,折叠缝合内眦韧带浅头或将内眦韧带浅头缝合于鼻侧筋膜,皮肤重新调整后缝合内眦切口：常规行重睑成形术,但重睑切口与内眦切口不相连续,呈皮下隧道相通,隧道内眼轮匝肌予以剪除。结果 临床应用189例,随访3～24个月,新内眦外形良好,瘢痕不明显,重睑线自然流畅,上睑与内眦无线形瘢痕相连,内眦赘皮无复发。结论 改良横切纵缝内眦赘皮矫正同期行重睑成形术,是矫治单睑伴内眦赘皮一种简单有效的可行方法。     

重睑术同期改良"Z"成形矫正内眦赘皮

目的 探索重睑术同期内眦赘皮矫正术中"Z"成形的合理应用.方法 常规设计重睑线,向新旧内眦定点自然延伸,形成夹角作为"Z"的上瓣,由旧内眦点向外作平行于下睑缘的线,形成夹角包含内眦作为"Z"的下瓣.自1999年10月至2008年7月,共对184例患者进行了手术.结果 本组184例患者,术后均Ⅰ期愈合.125例获随访6～36个月,患者的重睑形态为近似平行形重睑,内眦赘皮消失,瘢痕隐蔽,手术效果满意,无复发.结论 包含内眦角的"Z"成形与重睑成形术同期进行,方法 合理,简便易行,手术效果确切.     

改良横一字法内眦赘皮矫正术在内眦与重睑同期手术中的应用

目的：探求一种简单、有效、无痕的内眦赘皮矫正新方法。方法：先采用常规术式行重睑成形术,再横＂一＂形切开内眦皮肤,剪除内眦浅层增厚的组织,剪断内眦处错构的浅层眼轮匝肌,原内眦点与鼻侧腱膜固定。结果：85例就医者重睑线弧度自然,泪埠显露充分,内眦角形态自然,半年后内眦处无明显痕迹。结论：该术式的切口顺应了朗格氏线,皮下原内眦点与鼻侧腱膜固定有效进行了减张,故术后能获得良好的效果,值得临床推广应用。     

提升重睑线末端下垂的一种改良重睑术式

目的：探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法。方法：通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘。结果：2009年9月～2010年9月共对153例（306只眼睛）就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想。结论：本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式。     

＂一字＂法内眦赘皮矫正术联合睑袋整复术的效果评价

目的 探讨＂一字＂法内眦赘皮矫正术联合睑袋整复术的临床应用效果及评价.方法 由设计的新内眦点处＂一字＂ 法横切开内眦赘皮,切口延至下睑缘5mm左右,分离内眦部的皮下粘连,剪除部分错构组织,形成新的内眦,再将下睑缘切口延至外眦部,切开皮肤、皮下组织,行睑袋整复术,术中将眶隔脂肪释放、重置,紧缩眶隔,去除部分肥厚的眼轮匝肌和松弛的皮肤.结果 本组18例患者,术后均取得较好的治疗效果.随访1~14个月,内眦赘皮消失,基本无瘢痕遗留,双眼间距适当,双睑外形美观,睑袋改善明显,无并发症发生,达到眼周年轻化的良好效果.结论 ＂一字＂法内眦开大术联合睑袋整复术,较好地矫正了内眦赘皮和下睑松弛,达到了眼周年轻化的美容效果.     

内眦角及重睑皱褶双入路内眦赘皮整形术

目的:探讨和改进内眦赘皮整形术式,使术后内眦角瘢痕隐蔽,眼裂增大,内眦赘皮消失,眼型美观自然。方法:在新内眦点处设计一小横切口,而重睑切口近内眦与横切口不贯通,保留切口之间的皮肤5～4mm,充分离断或去除部分眼轮匝肌、内眦韧带内向固定,切口经张力变形转向后,去除下部多余的三角形皮肤,将两切口间保留的皮肤整理埋入重睑皱褶内。结果:本组256例,经3个月到2年对186例的随访,术后内眦部均无明显瘢痕,眼裂增长内眦赘皮消失、内眦角暴露。16例内眦角轻度欠对称,考虑与内眦韧带内向固定的程度有差异相关。讨论:表皮间断切口保留了内眦角上缘的皮肤完整,减少了瘢痕的增生可能,是较安全的内眦整形术式。     

改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮

目的：探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法：将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果：2004年9月～2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论：采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。     

双V形切口法Ⅰ期内眦赘皮矫正及重睑成形术

目的探讨一种伴有内眦赘皮单睑者于行切开重睑成形术的同期进行内眦赘皮矫正术,使内眦部位瘢痕隐蔽的一项手术方法。方法设计内眦横行切口线、重睑线和下睑弧形切口线。横行剪开内眦皮肤的长度达新设计的内眦点,纵行剪开部分内眦韧带前脚,将内眦韧带前脚的内眦侧断端向鼻侧牢固地固定在鼻背筋膜上。常规行切开重睑成形术,去除新内眦上端多余小三角形皮肤及下方部分片状眼轮匝肌。沿下睑缘距睫毛下1～2mm处向颞侧弧形切开达下睑“猫耳”消失处,向下分离内眦下方下睑皮瓣,剪除赘皮和部分眼轮匝肌。缝合皮肤,使术后瘢痕隐蔽,睑裂增大,赘皮消失。结果23例46只眼,睑裂增大2～4mm,内眦赘皮消失,重睑形成,内眦部位瘢痕隐蔽,外形满意。结论手术方法简单,内眦部位瘢痕隐蔽,可与切开法重睑成形术同期进行,除2例半年至1年内内眦瘢痕轻度增生外,余均取得满意的疗效,尤其适合于严重的正向型和倒向型内眦赘皮的手术矫正。