左眼Bowen瘤1例

1　临床资料患者 ,男 ,农民 ,6 8a。左眼角膜缘外侧长一肉状物 1a。1999年 4月患者在我院门诊将肿物切除 ,术后不到 1m o肿物重新布满角膜创面且不断向角膜瞳孔区浸润。 2 0 0 0年 4月 2 5日来我院复诊 ,眼科检查 :左眼视力 1.0 ,左眼颞侧角膜缘可见一弥漫性乳头状灰白色新生物 ,约 4m m× 5 mm大小 ,伴有新生血管长入 ;肿物浸润角膜已达瞳孔区 ,前房清 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体透明 ,眼底无异常 ;右眼正常。耳前及颌下淋巴结未触及。拟诊 :左眼角膜肿物待查 ,于 4月2 5日局麻在显微镜下切除乳头状新生物及新生血管 ,术后标本送病理检…     

双眼人工晶体混浊1例

梁×　男　76岁　因双眼老年性白内障于2 0 0 1年4月17日,2 0 0 1年4月2 4日分别行右眼、左眼phaco IOL术。术后裸眼视力:右0 1,左0 8;矫正视力:右0 2 5 ,左1 0。出院诊断:①双眼老年性白内障;②右眼黄斑病变。术后半年出现双眼视力下降,以右眼为甚,近1年半来,双眼视目蒙加重,无眼红、痛、胀及其他不适。眼部情况:右眼HM /眼前3 0cm ,左眼0 5 ,双眼视力不能矫正,双眼角膜透明,房水清,人工晶体光学部呈灰白色混浊。右眼白色混浊物较致密看不清光学面内部情况。眼底窥不清。左眼为光学部表面白色混浊,中央透明,眼底隐约见红色视网膜。…     

肝脓肿脑脓肿并双眼转移性眼内炎1例

1　临床资料患者 ,女 ,6 0岁。因寒颤、高热 1周 ,右眼红、疼痛伴视力下降 1d于 2 0 0 0年 11月 2 3日入院。入院查体 :体温 39℃ ,血压 115 /80 mm Hg(1k Pa=7.5 m m Hg) ,精神状况差 ,嗜睡 ,心肺 (- ) ,腹软。视力 :右眼 :数指 /眼前 ,左眼 :自觉可辨认数指(因全身状态差无法详查 )。右眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,直径约 6 .0 m m,对光反应消失 ,晶状体、玻璃体及眼底窥不清 ,眼压 37m m Hg;左眼球结膜无充血 ,角膜透明 ,前房清 ,瞳孔药物性缩小 ,眼底窥不进 ,眼压15 m m Hg。以“急性闭角性青光眼 (右 )、高热…     

睫状体胶质神经瘤一例

患者,女,68岁,汉族,右眼视物逐渐模糊5年余,期间偶伴有右眼红、胀痛及头痛,曾于当地诊为"白内障",建议手术.病情加重半年,于2010年3月30日就诊于当地某医院,以"右眼脉络膜黑色素瘤?"收入院.患者自患病以来,神志清,纳佳,大小便正常.于2006年因"宫颈癌"于全身麻醉下行"全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术",术后曾行放射治疗、化学治疗;否认高血压及糖尿病史、传染病史、外伤史、药物过敏史、输血史.当地眼科检查:视力右眼数指/眼前,左眼0.8.眼压右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mmHg.右眼角膜后沉着物(KP)(-),颞上方虹膜与角膜相贴,鼻下方虹膜瞳孔缘后粘连,未见新生血管,双侧晶状体混浊;散瞳眼底检查示右鼻侧玻璃体腔可见棕色瘤样肿物,表面未见新生血管,右眼底窥不清,左眼底未见明显异常.     

幼年型慢性关节炎伴发葡萄膜炎一家系

1临床资料患者,女,15岁,因“双眼视力差且逐渐加重10a”于2005年11月28日到我院就诊。眼科检查:视力:右:手动/眼前,左:手动/眼前;右眼角膜中央带状变性,前房中央1CT,周边1/3CT,瞳孔膜闭,晶状体表面满布色素沉着,隐约可见晶状体混浊,余窥不清;左眼角膜2点、8点钟位带状角膜变性,前房中央1CT,周边1/3CT,瞳孔膜闭,晶状体表面满布色素沉着,隐约可见晶状体混浊,余窥不清。全身检查右手第5指关节变形。患者的外婆、母亲、姨妈、姨妈的女儿均有视力减退接近失明、指关节变形的病史。诊断:幼年型慢性关节炎伴发葡萄膜炎(少关节型)。2讨论幼年型…     

角膜穿通伤致房角后退1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 2岁 ,因右眼被铁丝扎伤 2 h来诊。门诊以“右眼角膜穿通伤 ,右眼外伤性白内障”收入院。眼部检查 :视力 :右眼数指 / 10 cm ,左 1.0。右眼球结膜中度混合性充血 ,角膜鼻下区可见长约 4 mm穿通伤 ,前房稍浅 ,前房内可见晶状体皮质及大量浮游物。鼻下方瞳孔缘嵌顿于角膜伤口处 ,瞳孔呈梨形 ,直径约 4 mm,对光反应迟钝 ,晶状体均匀灰白色混浊。余窥不清。左眼前节及眼底均未见异常。眼压 :右 T- 1 ,左 Tn。入院后急诊行右眼角膜清创缝合术 ,术后给予抗炎治疗 7d,炎症控制后行右眼白内障超声乳化及人工晶状体植入术。第…     

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤一例

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤临床报告较少,现将我院收治的一例报告如下。佟××女71岁于2005年10月8日以“右眼角膜肿物生长致视力渐降4y余”就诊于我院。患者4y前右眼角结膜生长肿物,视力逐渐下降,无明显诱因,偶有异物感。门诊以右眼角膜肿物收入院。视力右眼0.6,矫正不提高,左眼0.8 2。右眼角巩膜缘见有灰白色扁平隆起、半透明的膜状肿物延伸至角膜,遮盖角膜近2/3,包括角膜上方、下方、鼻侧及1/2瞳孔区,仅剩颞侧约1/3角膜透明。肿物肥厚、无蒂,因富于血管,略带有粉红色,基底固定。在裂隙灯下可见肿物的毛细血管呈放射状向外生长。前房深…     

白内障摘除术中假驱逐性脉络膜上腔出血(附一例报告)

患者女87岁因左眼视力渐进性下降5年,加重2年,于2004年6月24日以左眼老年性白内障入院。既往高血压史30年,冠心病史6年。全身检查:血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示心肌缺血。眼科检查:视力右眼0.2,不能矫正:左眼眼前手动。右眼结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔检查均未见异常。晶状体核浅黄色混浊,眼底检查:视盘正常,动脉细,动脉壁反光强,动脉:静脉=1:2,黄斑区未能窥清。左眼晶状体核棕黄色混浊,眼底不能窥入,其余检查同右眼。右眼眼压20mmHg,左眼20mmHg。B超检查:左眼玻璃体内探及散在细小点状回声。左眼角膜内皮细胞计数3355/mm2…     

先天性小眼球合并眼眶巨大囊肿一例

1　病例简介患者,男,28岁。因右眼失明,眼球突出28年,于1999年12月16日来我院就诊。体检未见异常。眼科检查:视力右眼无光感,左眼12,右眼球高度突出,上下眼睑不能闭合,外上斜15度,眼球各方向活动受限。眼眶较对侧明显扩大,球结膜肥厚充血,上睑穹窿结膜下见一囊性肿物。角膜混浊,直径7ｍｍ,前房浅,虹膜萎缩,纹理不清,瞳孔3ｍｍ,虹膜后粘连,晶状体混浊,玻璃体视网膜窥不清。眼压<396ｍｍＨｇ。眼球突出计检查:右眼27ｍｍ,左眼13ｍｍ,眶距115ｍｍ。Ｂ超检查:右眼晶状体混浊,眼轴长13ｍｍ。眼眶见406ｍｍ×366ｍｍ×367ｍｍ液性暗区。ＣＴ检查:…     

左眼眶内电池异物一例

患者 ,男 ,10岁 ,因右眼被电池炸伤伴视物模糊 2 1小时入院。其父代述 ,患儿于 2 1小时前在玩耍焚烧电池时 ,被引爆的电池崩伤右眼。当时患儿感觉右眼疼痛伴视物模糊 ,于当地医院行伤口清创后 ,于 2 0 0 0年 1月 2 4日转来我院就诊。入院后查体 :全身检查未见异常。视力 :右眼 :光感 ,左眼 :1 2。左眼检查未见异常。右眼下睑内眦皮肤见约 0 8ｃｍ直径大小圆形烧灼斑、局部皮肤焦黑、伤口周围及结膜囊内可见黑色粉末状异物 ,角膜数处点状乳白色浑浊 ,角膜呈毛玻璃样浑浊。前房内少量积血 ,眼底窥不清 ,指测眼压Ｔｎ。ＣＴ显示 :右眼眶内、下…     

眼球挫伤晶状体脱失一例

患者 ,男 ,6 3岁。因 10天前洗澡时不慎右眼碰在洗脸架上 ,即感眼痛、流泪 ,视物不清。在某院诊为右眼挫伤 ,收入院抗炎、止血治疗 ,因眼痛、视物不清加重始来我院。全身检查未见异常。视力右眼 :手动 30ｃｍ ,左眼 0 4,戴镜 1 0 ( +3 0 0Ｄ)。右眼球结膜充血水肿 ,鼻、颞侧角膜缘旁球结膜及下方可见条带状色素沉着 ,角膜纹状浑浊 ,前房浅 ,瞳孔 7ｍｍ ,光反射迟钝 ,晶状体缺失 ,玻璃体积血浑浊 ,眼底窥不清 ,眼压Ｔ-2 。眼眶ＣＴ示右眼球破裂。Ｂ超示右眼前房、玻璃体积血 ,晶状体消失。诊断 :右眼球破裂伤、晶状体脱失、眼内积血。急诊在…     

甲基强的松龙误入眼球一例

患者 ,女 ,70岁 ,住院号 :2 13 0 0 2 ,双眼眼球震颤 70年 ,右眼视物模糊 1年。术前检查 ,双眼球震颤 ,右眼 :视力数指 /3 0ｃｍ ,角膜中央及周边有薄翳 ,晶状体全浑浊 ,眼底窥不见 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;左眼 :视力 0 1,角膜中央有一薄翳 ,人工晶状体位置正 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ。术前诊断 :双眼眼球震颤 ,右眼老年性白内障 (成熟期 ) ,左眼人工晶状体眼 ,双眼角膜薄翳。于 1998年 6月在局麻下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,手术顺利。术后第 1天。裸眼视力 ,0 0 4,角膜轻度水肿 ,瞳孔正圆 ,…     

人工晶状体术后角巩膜切口裂开一例

患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 2 110 83,因右眼老年性白内障于 1997年 7月 13日在我院行白内障摘出联合人工晶状体植入术 ,7月2 0日出院 ,视力 0 5。当晚不慎被拖布柄击伤右眼 ,因觉视物不清于 7月 2 1日急诊入院。检查 :全身 (-) ;眼部检查 :右眼视力手动 /2 0ｃｍ ,右眼混合充血 ,11～ 1点位角巩膜切口裂开、虹膜嵌顿 ,角膜清、角膜后壁ＫＰ( ) ,房水闪光 ( )、浮游细胞看不清、周边 6点位 1 5角膜厚度及 12点位 1/4角膜厚度 ,瞳孔上移呈竖椭圆形 ,光反射迟钝 ,人工晶状体位置正 ,指测眼压Ｔ-2 眼底窥不见。左眼 1 0 ,眼底 (-)。入院…     

玻璃体切割并硅油填充眼术后复发性前房积脓一例

患者,女,57岁,因“右眼视物模糊2月余”于2016年4月至我院就诊。既往有2型糖尿病病史23年,血糖控制欠佳。眼部检查:最佳矫正视力(Snellen):右眼手动/眼前,左眼0.12;眼压:右眼14.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼12.8 mmHg。裂隙灯显微镜示右眼角膜透明,前房深清,晶状体混浊,玻璃体血性混浊,眼底窥不入;左眼角膜透明,前房深清,晶状体混浊,玻璃体絮状混浊,眼底可见视盘色淡红,界清,视网膜散在出血点。眼部B超检查显示右眼玻璃体混浊,左眼玻璃体轻度混浊。因患者血糖控制不佳未予手术,给予云南白药口服等对症处理。     

拳与铁棍击伤致外伤性白内障一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,住院号 5 4746 ,左眼被拳与铁棍击伤 ,视物不清 1月 ,于 2 0 0 0年 2日 2 8日 ,以“左眼外伤性白内障”收入院手术治疗。入院检查 :全身状况良好。眼部检查 :视力右眼1 0 ,余正常 ;左眼光感 ,光定位及辨色力正常 ,角膜透明 ,中央区稍偏鼻上方见细小斑痕 ,前房正常 ,虹膜 10时位见小洞 ,左眼晶状体灰白色浑浊 ,内眼窥不见 ,眼压正常。散瞳后查左眼瞳孔前至 7～ 8ｍｍ 10时位晶状体内有青灰色金属异物。左眼行晶状体磁性异物摘出术 ,同时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。术后第 1天左眼视力眼前指数 / 0 .5ｍ ,角膜中…     

自体角膜旋转带虹膜隔IOL植入并前段玻切病例报告

患者 ,男 ,2 4岁 ,因右眼被刀刺伤后 3月 ,于 2 0 0 0年 9月 5日入院。入院时眼部检查 :右眼视力眼前数指。左眼视力 1 5。右眼角膜中央区约 4ｍｍ× 2ｍｍ横向白斑 ,可见深层新生血管长入。前房轴深 2ＣＴ ,虹膜缺失 ,睫状体裸露 ,晶状体缺失。部分残留皮质机化膜形成 ,眼底窥不进。左眼未见异常 ,诊断 :右眼陈旧性眼球穿孔伤 ,( 1)角膜粘连性白斑 ,( 2 )虹膜大部缺失 ,( 3)前段玻璃体浑浊 ,( 4)晶状体缺如。手术方法 :术前经Ｂ超检查发现前段玻璃体浑浊 ,未见视网膜脱离声像。Ａ超测量眼轴长度 ,用角膜计测量角膜曲率后按ＳＲＫ公式计算人…     

Weil-Marchesani氏综合征一例

患者张×× ,女 ,2 6岁。患者因跨过一条沟后即觉右眼视物不清 ,继而眼红、胀痛伴右侧头痛 4小时 ,于 1995年 3月 2 6日入院。患者近视 2 0年余 ,其母、弟视力均不好。体征 :身材矮而胖 ,身高 1 45ｍ ,体重 66ｋｇ ,胸宽、颈短粗 ,四肢及指、趾均短粗 ,肌肉丰满而富有脂肪 ,智力正常。眼部检查视力 :右眼眼前手动 ,不能矫正 ,左眼 0 15 ,矫正 -7 5 0ＤＳ =0 8。右眼睫状充血明显 ,角膜雾状浑浊 ,ＫＰ( -) ,Ｔｙｎｄａｌｌ征 (± ) ,晶状体小呈球形 ,完全脱入前房 ,晶状体透明 ,瞳孔圆 ,直径约 6ｍｍ ,眼底窥不清 ;左眼角膜透明 ,前房深度…     

首诊为闭角型青光眼的Vogt-小柳-原田综合征一例

患者女,46岁。因左眼视物不清1周,右眼视物不清1 d伴头疼、呕吐于2017年2月3日至济南爱尔眼科医院就诊。既往身体健康。眼部检查:右眼视力0.12,左眼视力0.3;矫正均不能提高。右眼眼压23 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压25 mmHg。双眼球结膜充血,角膜透明,前房浅,晶状体透明;视盘颜色尚可,黄斑区窥不清。以双眼急性闭角型青光眼(?)收入院治疗。超声生物显微镜(UBM)检查,双眼房角关闭(图1A)。     

超声诊断视神经异物一例

患者男 ,15岁。因右眼被铁性异物击伤伴视物模糊 4ｄ ,于 1998年 10月 8日来院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 0 2 ,眼压 8 5 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ;鼻侧球结膜伤口已缝合 ,角膜未见穿孔伤痕 ,晶状体透明 ,玻璃体积血 ;眼底窥不清。左眼正常。采用美国Ｈｕｍｐｈｒｅｙ 837型眼科专用Ａ/Ｂ超仪器 ,以直接接触法对右眼进行Ｂ超检查 (探头频率 10ＭＨｚ) :视神经处强回声光团伴玻璃体积血 (图 1) ,拟诊 :右眼视神经异物。在外院行右眼球异物定位Ｘ线摄片及ＣＴ检查 ,诊断 :右眼视神经异物。手术取出约 1ｍｍ× 2ｍｍ× 3ｍｍ铁性…     

羽毛球运动性眼损伤二例

例1 男,50岁.因羽毛球双打比赛做为前排选手右眼被羽毛球拍击伤后疼痛,流泪,视物模糊不清半小时急诊入院.查体:VOD:HM/10cm,VOS:1.0,眼压:右眼35.76mmHg,左眼17.30mmHg,右眼睑肿胀,结膜片状出血,角膜雾状水肿,前房充满血性房水,虹膜窥不清,隐见瞳孔圆,直径约3.5mm,晶状体、玻璃体、眼底窥不清.左眼未见明显异常.辅助检查:眼B超示右眼晶体脱位.眼眶CT示:①右眼晶状体脱位.②右眼睑肿胀.