贵阳地区10年间孕产妇死亡分析

目的 监测贵阳地区10年来孕产妇死亡情况,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 对1998～2007年孕产妇死亡率资料、年报数据卡册资料进行分析.结果 10年间孕产妇死亡率呈下降趋势,其间2002～2003年出现了增高;产科出血死因顺位连续9年均为第1位;1998～2006年间,农村地区孕产妇死亡率均高于城市,而2007年城市孕产妇死亡率(61.71/10万)高于农村(49.98/10万).结论 提高产科出血的抢救诊治能力,提高农村住院分娩率,完善危重孕产妇的抢救、转诊网络是贵阳地区降低孕产妇死亡的关键.     

中国2000--2005年孕产妇死亡趋势分析

目的 了解2000-2005年中国孕产妇死亡发生的主要特征、死亡率变化趋势、主要死亡原因及其变化.方法 在全国31个省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法.结果 2000-2005年中国农村孕产妇死亡率高于城市,边远地区高于内地、沿海;全国孕产妇死亡率由53.0/10万下降到47.6/10万,农村由67.2/10万下降到59.2/10万,城市由28.8/10万下降到27.6/10万,下降幅度分别为10.2%、11.9%和4.2%.2000年全国孕产妇死亡前3位死因为产科出血、妊娠期高血压和羊水栓塞,2005年前3位是产科出血、心脏病和妊娠期高血压,但产科出血始终是第一死因,导致产科出血的主要原因是胎盘滞留、宫缩乏力和子宫破裂.结论 2000-2005年全国孕产妇死亡率无趋势变化,主要死因是产科出血.降低农村及边远地区孕产妇死亡率和提高诊治产科出血基本技能是实现<中国妇女发展纲要(2000-2010年)>降低孕产妇死亡率目标的关键.     

2005～2009年上海市孕产妇死亡情况

目的:寻找影响孕产妇死亡率下降的相关因素,总结推广有效的保障母婴安全的干预措施。方法:采用回顾性分析的方法,对上海市近5年孕产妇死亡的所有个案及评审资料进行分析。结果:①上海市活产数从2005年的125 130例上升到2009年的187 335例,增加了49.71%,外来流动孕产妇活产数比例从2005年的51.12%上升到2009年的54.8%。②5年中孕产妇死亡134例,死亡率16.28/10万(134/823 144);其中本地户籍者死亡25例,死亡率为7.10/10万;外地户籍者死亡109例,死亡率为23.15/10万。全市孕产妇死亡率从2005年的25.57/10万降至2009年的9.61/10万,下降62.42%,其中外来孕产妇死亡率从2005年的48.46/10万下降到2009年的11.69/10万,下降75.88%。③5年中孕产妇主要死因顺位为:产科出血(21.64%)、妊娠期高血压疾病(11.90%)、心脏疾病(11.19%)、肝脏疾病(7.46%)、羊水栓塞(7.46%)。上海本市户籍者主要死因顺位分别为:产科出血(20.00%)、肝脏疾病(16.00%)、妊娠期高血压疾病(12.00%)、心脏疾病(8.00%)和脑血管意外(6.00%);外地户籍孕产妇死因顺位依次为:产科出血(22.02%)、妊娠期高血压疾病(11.93%)、心脏疾病(11.93%)、羊水栓塞(8.26%)和子宫破裂(6.42%)。④5年中直接产科原因死亡者66例(49.25%),构成比从2005年的61.11%下降到2009年的27.78%。⑤在2004～2007年上海市采取了一系列干预措施来保障母婴安全,使上海市孕产妇死亡率显著下降。出血死亡专率从2005年的6.39/10万下降到2009年的1.08/10万。外来孕产妇出血、妊娠高血压疾病死亡率分别从12.51/10万和4.69/10万下降到0.97/10万和1.95/10万。外来孕产妇产科出血、异位妊娠,妊娠期高血压疾病死亡率从前5年的21.85/10万、4.37/10万和6.87/10万下降到到后5年的5.47/10万、0.68/10万和2.96/10万。结论:近5年上海市孕产妇死亡率(尤其是外来孕产妇死亡率)显著下降,提示了一系列干预措施的有效性。     

杭州市常住人口与流动人口孕产妇死亡率比较分析

目的通过对杭州市2002-2006年常住人口与流动人口孕产妇死亡资料分析,找出流动人口孕产妇保健的薄弱环节,提出改进措施。方法采用回顾性研究方法,对杭州市常住人口与流动人口孕产妇死亡的个案进行分析。结果杭州市2002-2006年常住人口孕产妇年平均死亡率11.79/10万,流动人口孕产妇年平均死亡率44.44/10万;5年中常住人口孕产妇死因顺位主要依次为内科并发症、产后大出血、羊水栓塞,外来人口孕产妇死因依次为产后大出血、羊水栓塞、重度妊高症。结论流动人口孕产妇保健工作是社会问题,为进一步降低孕产妇死亡率尤其是流动人口孕产妇死亡率,必须加强对流动人口孕产妇的保健管理。     

北京市海淀区1991～2005年孕产妇死亡监测分析

目的:了解海淀区户籍孕产妇死亡变化趋势、死亡原因及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法:对海淀区1991～2005年孕产妇死亡监测资料分三个阶段(1991～1995年、1996～2000年、2001～2005年)进行分析。结果:海淀区15年间共有17例孕产妇死亡,孕产妇死亡率为14.87/10万;三个阶段孕产妇死亡率分别为24.87/10万、11.25/10万、5.78/10万,呈现下降趋势;17例孕产妇死亡直接产科死因占52.94%,间接产科死因占47.06%;孕产妇死亡原因前3位依次为羊水栓塞(29.41%)、妊娠合并肝病(17.65%)、妊娠合并心脏病(11.76%)。结论:海淀区在过去15年间,孕产妇死亡率得到了很好的控制,但也面临不少挑战,进一步降低孕产妇死亡率,需采取综合措施,有重点的全面实施,才能最终实现降低孕产妇死亡率的目的。     

上海市2000～2007年孕产妇死亡情况分析

目的:通过孕产妇死亡个案资料分析上海市孕产妇死亡率、死因变化和影响因素,为降低孕产妇死亡率提供依据。方法:回顾分析2000～2007年的孕产妇死亡个案资料。结果:①2000～2007年上海市孕产妇死亡221例,孕产妇死亡率为24.42/10万;其中,本地户口孕产妇死亡43例,孕产妇死亡率为8.60/10万;外地户口孕产妇死亡178例,孕产妇死亡率为43.94/10万,后者明显高于前者。②本市户口的孕产妇死亡率比在近年较为稳定,基本保持10/10万以下,2007年为7.36/10万;外地户口孕产妇的死亡率从2000年的57.85/10万下降到2007年的17.01/10万,下降趋势明显,特别是在2002年之后呈现很明显的下降趋势。③全市孕产妇死因依次是产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、合并肝病、羊水栓塞,外地户口死因顺位与全市的相同;本地户口孕产妇的死因顺位依次是产后出血、异位妊娠、妊娠合并心肝病、合并肝病和羊水栓塞。结论:而要切实的降低孕产妇死亡率,达到全覆盖的孕产妇保健管理,加强对流动人口的有效管理是关键。     

孕产妇死亡高发原因及干预措施

目的分析凤凰县1991～2002年孕产妇死亡原因,寻求有效降低孕产妇死亡的干预措施.方法利用妇幼卫生监测网络,收集统计孕产妇死亡资料.结果1991～2002年孕产妇死亡率为233.21/10万,12年间孕产妇死亡率一直居高不下.前5位死因分别为产科出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.结论孕产妇死亡高发原因与当地特定的历史环境因素有关.降低孕产妇死亡率的干预措施是政府领导重视,全社会参与,大力开展健康教育,提高文化素质,取消家庭接生,提倡住院分娩.     

2001～2010年四川省孕产妇死亡变化趋势分析

目的:了解四川省孕产妇死亡率变化趋势、主要死亡原因和变化特征。方法:在全省监测点采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查2001～2010年全省孕产妇死亡率、农村与城市孕产妇死亡率差别及主要死亡原因。结果:①2001～2010年全省孕产妇死亡率由66.52/10万下降到39.66/10万,下降幅度为40.38%;农村孕产妇死亡率由80.46/10万下降到47.74/10万,下降幅度为40.67%;城市孕产妇死亡率由38.30/10万下降到22.49/10万,下降幅度为41.28%。②全省孕产妇主要死亡原因的前5位分别为产科出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染、肝脏疾病。结论:2001～2010年四川省孕产妇死亡率呈下降趋势,城市和农村的产科出血死亡率呈下降趋势。     

2000～2011年青海省孕产妇死亡情况分析

目的分析青海省孕产妇死亡率及死因,有效干预孕产期保健,保障母婴安全。方法采用回顾性分析的方法,对青海省2000—2011年孕产妇死亡情况进行分析,探讨孕产期干预与孕产妇死亡的关系。结果青海省孕产妇死亡率从2000年的142．2／10万下降到2011年的46．14／10万,呈逐年下降趋势,死因前4位依次为产科出血、妊娠高血压综合症、内科合并症、产褥感染。结论2000～2011年孕产妇死亡率逐年下降。健全妇幼保健三级网络及产科能力建设,畅通产科绿色通道,提高住院分娩率,进一步降低孕产妇死亡率。     

青岛市14年间137例孕产妇死亡资料分析

目的:通过对青岛市辖区内14年孕产妇死亡资料的分析,寻求有效的干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:对青岛市1998～2011年孕产妇死亡资料进行回顾性分析,将1998～2004年和2005～2011年死亡孕产妇进行分段分析,在死亡率、主要死因、死亡孕产妇的分布情况及就诊或分娩地点等方面进行比较。结果:青岛市14年平均孕产妇死亡率13.7/10万。前阶段平均孕产妇死亡率为19.7/10万,后阶段平均孕产妇死亡率为8.4/10万,后阶段比前阶段死亡率下降了57.5%。前阶段直接产科原因死亡孕产妇占75.0%,而后阶段直接产科原因死亡占44.4%。高龄、经产妇、低文化程度是孕产妇死亡高危人群。结论:青岛市14年孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,提示孕产妇死亡率得到有效的控制,及早采取干预措施能够有效控制孕产妇死亡率。     

北京市东城区十年孕产妇死亡监测分析

目的:调查北京市东城区辖区医院1997～2006年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径。方法:对10年间辖区医院产科死亡的27例孕产妇监测资料进行回顾性分析,对前5年和后5年的孕产妇死亡率和死因进行比较。结果:辖区医院产科10年总活产数104858人次,孕产妇死亡27例,死亡率为25.75/10万;前5年孕产妇死亡率为45.02/10万,后5年孕产妇死亡率为13.87/10万;主要死因构成为妊娠期高血压疾病、妊娠期肝病、产科出血、羊水栓塞、心脏病、脑出血、宫外孕,妊娠期高血压疾病和妊娠期肝病分别为第一、二位死因,死亡孕产妇的直接产科原因占59.26%;死亡孕产妇中围产期未进行系统保健的占55.56%,外地流动人口占62.96%。结论:东城区辖区医院10年来孕产妇死亡率呈下降趋势,死因顺位亦发生变化,妊娠期肝病已超过妊娠期高血压疾病成为第一位死因;外地流动人口围产期不进行系统保健已对围产保健质量构成威胁,孕产妇系统管理如何有效覆盖流动人口已经成为该区所面临的主要问题;提高医疗机构处理妊娠合并症的急救抢救能力,也是今后围产工作的重点。     

长沙市2001-2010年孕产妇死亡分析

目的 分析长沙市2001-2010年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡率的变化趋势、主要原因和变化特征,为降低孕产妇死亡率,制定相关干预措施提供科学依据. 方法 采用回顾性调查方法收集长沙市10年间孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告以及评审结果,进行系统整理和分析. 结果 2001-2010年长沙市孕产妇平均死亡率为20.46/10万,呈下降趋势(P＜0.01),农村下降趋势较城市明显.城市、农村孕产妇平均死亡率分别为9.52/10万与24.79/10万,城市显著低于农村(P＜0.01).孕产妇死亡率随着住院分娩率的升高而下降.孕产妇的主要死亡原因为产科出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞,第一位死因由产科出血变成妊娠合并内外科疾病. 结论 加强孕产期保健管理,健全妇幼保健三级网络,提高住院分娩率,加强高危妊娠管理,提高乡镇卫生院及县级孕产妇急救中心急救能力,是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

1996～1997年湖北省孕产妇死亡监测分析

对我省17个监测点1996～1997年孕产妇死亡率、死因构成及影响因素、地区和人群分布、死亡孕产妇接受卫生保健情况进行了全面分析总结。结果表明:1996年、1997年孕产妇死亡率分别为85.90/10万、46.51/10万;前5位死因为产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、心脏病、产褥感染;产科出血死因死亡率为41.75/10万,可避免的死亡占90.20％。为提高我省孕产妇死亡监测质量、降低孕产妇死亡率提出了合理建议和措施。     

青海省2000～2008年孕产妇死亡情况分析

[目的]掌握青海省孕产妇死亡原因,采取相应措施,降低其死亡率。[方法]对2000～2008年青海省孕产妇死亡资料进行回顾分析。[结果]孕产妇死亡率分别为139.18/10万,135.87/10万,130.91/10万,122.29/10万,114.51/10万,110.07/10万,88.54/10万,78.7/10万,50.57/10万,平均死亡率为106.5/10万。死因前5位依次为产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染。[结论]孕产妇死亡率逐年下降,健全妇幼保健三级网络,做好产前检查,提高产儿科技术水平和住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键。     

1996-2010年全国孕产妇死亡率变化趋势

目的 了解1996-2010年全国孕产妇死亡率和主要死亡原因的变化趋势及地区的差异变化。方法 采用以人群为基础的全国孕产妇死亡监测网的数据,1996-2005年覆盖了内地31个省、自治区、直辖市的176个监测区（县）,2006年后扩大至336个区（县）,统计1996-2010年全国不同时间、不同地区孕产妇死亡率、死因别死亡率、下降幅度和年平均下降速率。应用Cochran-Armitage趋势检验及Poisson检验,对1996-2010年的孕产妇死亡率、死因构成及地区间差异的变化趋势进行分析。结果 全国孕产妇死亡率从1996年的64.7/10万下降到2010年的30.0/10万,下降53.2％;2010年农村孕产妇死亡率（30.1/10万）高于城市（29.7/10万）,西部（46.1/10万）高于中部（29.1/10万）及东部地区（17.8/10万）。东、中、西部地区孕产妇死亡率下降幅度分别为37.76％、57.02％和66.27％。地区间差异在逐渐减少,2006-2010年间,农村孕产妇死亡率下降为城市的1.82倍,西部地区为东部地区的3.0倍。产科出血死亡的构成比从1996年的47.9％下降到2010年的27.8％,但仍是导致全国孕产妇死亡的首要因素。结论 全国孕产妇死亡率呈下降趋势,地区间孕产妇死亡率仍存在差异,但差异逐年减小,农村和西部地区仍是孕产妇死亡干预的重点;产科出血仍是各地区的主要死亡原因。     

宝安区2001～2005年78例孕产妇死亡分析

目的:分析孕产妇死亡原因,为制订降低孕产妇死亡干预措施提供科学依据。方法:对宝安区10个街道14家助产医院孕产妇死亡监测点进行监测。结果:2001年～2005年全区活产数为131798例,孕产妇死亡78例,孕产妇死亡率为59.18/10万,其中2001年孕产妇死亡率87.08/10万,2002年为77.05/10万,2003年为55.68/10万,2004年为44.73/10万,2005年为50.85/10万,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势。孕产妇前5位死因依次为羊水栓塞、产科出血、妊高征、宫外孕、子宫破裂,前5位死亡例数占孕产妇死亡总数的73.08%。78例死亡孕产妇中,流动人口孕产妇死亡占93.59%。结论:提高产科技术人员对危急重症的抢救能力,加强社区妇幼人员及产前保健门诊医师业务知识培训,对孕妇在孕期出现的合并症或并发症及时诊断、果断处理,能有效降低孕产妇死亡率。加强流动人口管理,提高自我保健意识,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡的关键。     

1999～2008年丽江市孕产妇死亡相关因素分析

目的:通过分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡情况,掌握导致孕产妇死亡的主要因素,为政府进行降低孕产妇死亡干预提供科学依据。方法:统计分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡监测报表及专家评审资料。结果:1999～2008年孕产妇死亡呈下降趋势,主要死因为产科出血。结论:10年间,孕产妇死亡呈下降趋势,已达到丽江市《妇女发展规划》中孕产妇死亡率指标(低于80/10万)要求,但明显高于全省、全国水平,且83.5%为可避免死亡,主要死因为产科出血,主要死亡地点在家中,主要死亡人群为山区、交通不便、贫困、文化程度低、少数民族孕产妇。     

1998～2002年塔城地区孕产妇死亡分析

目的:为掌握本地区孕产妇死亡的原因、分布特点及相关因素,对1998～2002年孕产妇死亡进行研究分析.方法:对三级妇幼保健网逐级上报的孕产妇死亡报告卡,逐级进行全面调查核实.结果:5年中全区孕产妇死亡83例,死亡率为194.49/10万,死因以产科出血和妊高征并列第1位,占死亡总数的53.01%,死于家中占39.76%,旧法接生占40.96%,未接受保健占54.22%,牧区占49.40%,哈萨克族占50.60%.结论:针对孕产妇死因、分布规律等相关因素提出干预措施,为决策部门及今后妇幼保健服务提供科学依据和指导性建议,其目的使孕产妇死亡降到最低水平.     

辽宁省2014~2019年孕产妇死亡监控分析

目的分析辽宁省2014~2019年孕产妇死亡情况及相关因素,为降低孕产妇死亡率及政府制定政策提供参考。方法利用妇幼保健三级网络,收集2014~2019年辽宁省死亡孕产妇资料并分析死因及主要影响因素。结果辽宁省2014~2019年孕产妇死亡率明显低于全国平均值,波动在9.2/10万~14.9/10万。2014年、2015年辽宁省孕产妇死亡因素第一顺位为羊水栓塞,2016~2019年羊水栓塞死因顺位下降,产科出血、高血压、心脏病成为死因第一顺位。导致孕产妇死亡的影响因素中,医疗保健系统仍占较大比重,主要存在问题仍以知识技能不足为主,县区级医疗保健系统知识技能不足问题尤为突出。结论2014~2019年辽宁省孕产妇死亡率进入平台期,虽低于全国平均值但仍需努力。     

北京市1996-2010年孕产妇死亡状况分析

目的 了解北京市1996-2010年孕产妇死亡率、死因变化,并分析其影响因素.方法 采用回顾性研究方法,对北京市1996-2010年孕产妇死亡病例资料及评审结果、WHO十二格表进行分析.结果 (1)北京户籍及外来人口孕产妇死亡率整体呈下降趋势,1996-2000年北京户籍孕产妇死亡率为20.2/10万,外来人口孕产妇死...