克罗恩病28例外科治疗

目的探讨克罗恩病的外科治疗方法。方法回顾性分析我院近20年来外科治疗的28例克罗恩病患者的临床资料。结果本组患者术前确诊7例,误诊率75%。手术治疗33例次,术后发生并发症13例,其中死亡2例。结论克罗恩病的临床表现复杂,误诊率高,手术是治疗克罗恩病并发症的主要手段。     

22例克罗恩病的手术治疗

目的 探讨克罗思病的外科治疗方法.方法 回顾分析15年来我院外科手术治疗22例克罗恩病患者的临床资料.结果 本组发病表现以腹痛,腹泻为主,分别占77.3%和27.2%;腹部肿块3例;肠梗阻8例,肠穿孔2例,肠粘连6例,肠道出血5例,内瘘形成1例,腹腔脓肿形成3例. 术前诊断仅7例,误诊率高;全组均经手术治疗,行右半结肠切除术6例,小肠部分切除术13例,行回盲部切除术4例,术后并发症死亡1例,复发5例,再次手术2例.结论 克罗恩病临床表现多样化,不具典型性,容易误诊.手术是治疗克罗恩病并发症的主要手段,且术式种类多,术后需辅助药物治疗并预防复发.     

克罗恩病的围手术期护理

[目的]探讨克罗恩病围手术期的护理措施。[方法]回顾分析我院25例克罗恩病患者围手术期的资料。[结果]3例患者出现肠瘘,其中1例死亡,另外2例经过精心的护理均康复出院。[结论]通过完善围手术期的护理有助于预防并发症,降低复发率,提高患者生活质量。     

25例克罗恩病临床治疗观察

目的探讨克罗恩病(Crohn disease,CD)常见治疗方法的疗效。方法观察25例克罗恩病患者中氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及手术治疗的疗效。结果氨基水杨酸制剂治疗的临床缓解率为21．4％, 有效率为78．6％:糖皮质激素治疗的临床缓解率为60．0％,有效率为30．0％;手术治疗后临床缓解率为62．5％, 有效率为37．5％。三者间无明显差异(P>0．05)。结论对不同病程的CD,分别采取氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和手术的方法,均能取得较好的临床缓解效果。     

克罗恩病56例临床分析

目的:探讨克罗恩病(CD)的临床特征,以提高早期诊断水平,减少误诊和漏诊.方法:对温州医学院附属第一医院2006至2011年收治的56例CD住院患者的一般资料、临床表现、诊断方法和治疗进行回顾性分析.结果:CD好发于男性,男女比为1.5∶1,以青壮年为主,呈慢性病程.腹痛(占76.78％)、腹泻(占41.07％)、便血(占30,35％)为本组患者最常见的胃肠道症状,胃肠道外及全身表现主要为发热(占35.71％)、贫血(占57.14％)、体质量下降(占39.28％)等.常见的并发症为肠梗阻(占14.28％)及肛门或肛周病变(占23.21％);病变主要累及小肠和结肠.结肠镜下可见节段性病变、黏膜充血水肿、铺路石样改变等;手术病理活捡示全壁性炎症、深裂隙状纵行溃疡、结节样肉芽肿.结论:CD临床表现多样,缺乏特异性,易延误诊断和误诊.肠镜检查在诊断中起关键作用,内镜联合病理活检,加强临床和病理医师沟通是作出及时、正确诊断的关键.     

克罗恩病的治疗

目的 探讨克罗恩常见治疗方法的疗效.方法 观察克罗恩病患者的临床治疗效果,总结治疗方案.结论 由于本病病因不明,目前尚无特殊疗法.一般采用支持疗法和对症治疗均能取得较好的临床缓解效果.     

克罗恩病外科治疗现状

克罗恩病(crohn disease,CD)是一种全胃肠道节段性全层慢性进行性肉芽肿性炎症,病因不明,临床表现多样且缺乏特异性,自然病程长且有反复发作的特点。病史在10~20年的患者中,约74%~96%的患者需手术治疗,并在以后的病程中往往因为复发而需做两次或两次以上的手术。是腹部外科最具     

以急腹症为表现的克罗恩病手术治疗分析

目的探讨以急腹症为表现的克罗恩病的术前诊断和手术方法。方法回顾性分析2009年-2013年我科以急腹症行剖腹探查明确诊断的14例克罗恩病患者的临床资料。结果术前仅1例明确诊断为克罗恩病,其余病例均未将克罗恩病考虑入诊断范围,均因腹膜炎行手术治疗,右半结肠切除术6例,回盲部切除术4例,小肠部分切除术2例,全结肠切除、回肠造瘘2例。术后坚持内科药物治疗,术后均随访1年~3年,有2例患者复发,复发率为14.3%,随访期间无死亡患者。结论早期明确诊断,接受正规治疗,避免进入手术阶段是临床诊治以急腹症为表现的克罗恩病需解决的关键问题。     

克罗恩病外科治疗分析

目的总结分析肠道克罗恩病(CD)的外科治疗策略。方法对1995年—2005年收治的10例CD患者进行回顾性分析。结果近年来CD患者呈增多趋势,术前确诊率低。结论手术仍是目前肠道CD的重要治疗手段。     

克罗恩病1例的护理

目的：探讨克罗恩病的护理。方法：通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的饮食护理、心理护理及健康指导。结论：通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,通过个案护理,患者病情得到缓解和改善。     

克罗恩病1例的护理

目的:探讨克罗恩病的护理。方法:通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的饮食护理、心理护理及健康指导。结论:通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,通过个案护理,患者病情得到缓解和改善。     

肠道克罗恩病的外科治疗策略

目的：克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种炎症性肠病,以跳跃性病变和跨壁炎症为临床特征,其治疗目标是通过药物如5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、激素等来控制炎症的发展,但大多数患者最终仍需要接受外科手术治疗。CD的外科手术治疗需要精妙的手术设计和扎实的操作技术以最大限度地控制肠道病变进展,并尽量保留正常肠段。本研究旨在总结和探讨肠道CD的外科治疗策略,以期为肠道CD的外科治疗提供参考。方法：回顾性分析2015年1月1日至2021年1月1日在中南大学湘雅二医院接受手术治疗的122例肠道CD患者的一般资料、临床表现、术前检查、术前准备、手术方式、病理检查、术后并发症及随访资料。结果：除1例急诊手术外,其他患者均经多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)讨论确定符合肠道CD外科手术指征后转外科行择期肠道手术,并在术前接受高质量的肠道准备。其中一期腹部手术99例,再次腹部手术23例。所有患者手术顺利,手术效果良好,临床症状较术前明显缓解,BMI较术前明显升高。术后并发症14例(11.5%),1例延迟性吻合口瘘和1例小肠皮肤瘘经保守治疗成功,其...     

克罗恩病74例临床特点分析

目的 探讨克罗恩病的临床特点。方法 回顾性分析74例克罗恩病住院患者的一般资料、临床表现、实验室检查、X线和内镜检查、并发症及手术情况。结果 克罗恩病好发于男性,多见于青壮年,慢性起病。临床表现以腹痛、腹泻及腹块为主,肠梗阻为主要并发症,手术率较高,术后易复发。结论 克罗恩病的诊断主要依靠X线及内镜检查,手术为获得病理诊断的主要方式,但应严格掌握手术适应证。     

克罗恩病的药物治疗

克罗恩病(Crohn病)是一种原因不明的胃肠道慢性、反复发作性、非特异性的全壁层炎症性疾病.病变呈节段性分布,以末 段回肠、邻近结肠多见,从口腔至肛门各段消化道均可受累,临 床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,伴有发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损 害,组织学特征为肉芽性炎性改变,同时伴纤维化和溃疡.     

克罗恩病治疗现状

克罗恩病 (ＣＤ)原称克隆病 ,在欧美国家常见 ,发病率和患病率分别为 5/ 10万和 50 / 10万 ,近年来有增长趋势。而该病在远东的发病率也在增长 ,且ＣＤ在东西方人种中的差别已受到关注。我国缺乏有关流行病学资料 ,国外报道ＣＤ男女发病率相近或女多于男 (1.6∶1) ,国内组均男多于女 (1.2～ 1.6∶1)。国外ＣＤ好发年龄为 15～ 30岁 ,国内发病高峰为 2 0～ 4 0岁 ,病程缓慢。现就其治疗现状作一概述。1　非手术治疗1 .1　营养疗法　其基本原则首先是让肠道休息 ,同时既补充能量又避免食物抗原的作用。营养剂由低脂肪高热量易吸收物质所构成。…     

克罗恩病的临床治疗

克罗恩病(CD)是一种病变可累及胃肠道的各个部位,而以末段回肠及其邻近的结肠为主的病因尚不十分清楚的慢性炎性肉芽肿性疾病,多呈节段性或跳跃式、非对称性分布.本病病程多迁延,有终身复发倾向,不易根治.本病任何年龄均可发病,以20～30岁成年人多见,但接近60岁时发病率略有升高,男女患病率近似.     

克罗恩病外科治疗33例分析

目的探讨外科治疗克罗恩病（CD）的相关情况。方法对1999-2008年外科治疗33例CD患者的临床资料进行回顾性分析。结果克罗恩病（CD）好于青壮年,慢性起病,误诊率高 临床表以腹痛、腹泻为主 肠梗阻以及腹部包块为其主要并发症。术后缓解25例,有效3例,复发5例。结论克罗恩病临床表现呈多样化,不具备典型性而易误诊。手术治疗只是该疾病治疗中的一个环节,制定合理治疗方案,方能取得满意治疗效果。     

克罗恩病手术时机选择与术式探讨

目的：探讨克罗恩病外科治疗中时机与术式选择,最大限度避免并发症和复发的发生。方法：回顾性分析26例克罗恩病的外科治疗中时机与术式选择。结果：26例中14例行开腹手术,12例腹腔镜手术,一期切除吻合20例,暂时性造口5例,永久性造口1例;肠梗阻行肠段切除11例、狭窄成形术2例,全部随访6～96个月,术后切口感染6例（23．1％）,吻合口瘘2例（7．6％）,无死亡病例。复发11例（42．3％）,再次手术6例（23．1％）,效果满意。结论：对于克罗恩病的治疗,外科医生在时机与术式选择要有整体治疗观念,结合患者全身状况和临床病期把握手术时机与术式选择,才能有效地避免并发症和复发的发生,提高患者生存质量。     

克罗恩病临床多样性

目的 分析克罗恩病临床表现的多样性及误诊的主要原因。方法 对最近5年收治30例患的临床表现、内镜及实验室检查结果，结合献报道，分析克罗恩病临床特点与误诊原因。结果 患以青中年为主，女略多于男。病变侵犯胃肠道任一部位，呈节段性分布，常同时侵犯多个部位，结肠及小肠最多；肠痛与腹泻为主要的肠道症状，但尚有低热、消瘦、贫血及皮肤、关节与肛周等多系统症状。内镜可见跳跃式分布的溃疡、息肉、狭窄或卵石样改变等破坏与增殖病变并存的特点。活检肉芽肿检出率为30．8％。B超可探查出肠道并发症，误诊原因：①对本病认识不足；②肠道病变多部位性，致使临床症状多样化；③过于强调病理学检查及肉芽肿的诊断意义。药物与手术治疗（16例）均有效。结论 本病发病数明显增多，临床表现缺乏特异性；内镜联合活检，加强临床与病理医师沟通，是及时正确诊断的关键。     

早期外科手术治疗局限性克罗恩病的研究进展

克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种慢性进行性炎症性肠道疾病,其表现为反复缓解和复发的病程,并可累及从口腔到肛门的全消化道。该疾病的主要治疗策略是针对机体免疫反应的治疗,目前尚无完全治愈的方法。外科手术长期以来仅用于CD并发症的治疗。然而,高达70%~80%的CD患者在其一生中至少接受过1次手术,其中高达30%的患者由于疾病复发而需要再次手术。早期的外科手术干预可以有效地诱导局限性CD的缓解,并提高患者的生活质量。本文综述了早期外科手术在CD中的治疗现状,为手术在CD治疗中的作用提供新的见解。