声脉冲辐射力弹性成像技术检测正常儿童肝脏弹性

目的 采用声触诊组织量化(VTQ)技术检测正常儿童肝脏弹性,比较不同年龄阶段正常儿童肝脏剪切波速度(SWV)测值。方法 对458名正常儿童进行声脉冲辐射力弹性成像(ARFI),分为新生儿组(0~28天)71名、婴儿组(29天≤年龄<1岁)53名、幼儿组(1岁≤年龄<3岁)61名、学龄前组(3岁≤年龄<6岁)86名、学龄期组(6岁≤年龄<10岁)112名、青春期组(10岁≤年龄<18岁)75名,比较各组间SWV差异;对40名青春期组儿童于平静呼吸状态下和屏气状态下测量SWV,分析呼吸动度对SWV值的影响;对35名学龄期及60名青春期儿童分别于不同取样深度测量SWV值,比较不同取样深度SWV值差异。结果 所有儿童肝脏平均SWV值为(1.11±0.08)m/s。各组间SWV值差异无统计学意义(P>0.05);呼吸动度和取样深度对SWV测值均无明显影响(P均>0.05)。结论 ARFI可用于儿童肝脏弹性检测,不同年龄段儿童肝脏SWV值无明显差异,以(1.11±0.08)m/s作为正常儿童标准肝脏弹性测值,可为儿童肝纤维化的研究提供参考。     

声辐射力脉冲弹性成像技术在肝脏疾病中的应用进展

声辐射力脉冲弹性成像（acoustic radiation force impulse,ARFI）技术是近几年来推出的新型弹性成像技术,能够对组织弹性分布特征进行定性、定量评价,具有无创、快速、价廉等优势,成为目前临床研究热点之一。2013年欧洲超声医学与生物学联合会（European Federation of Societies of Ultrasound in Medicine and Biology,EFSUMB）根据成像原理不同将弹性成像技术大致分为三大类.     

定量型声辐射力脉冲弹性成像评价慢性心力衰竭患者肝脏弹性

目的 探讨定量型声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）评估慢性心力衰竭（简称心衰）患者肝脏弹性的应用价值。方法 对30例左心衰患者（左心衰组）、30例右心衰患者（右心衰组）及30名健康志愿者（对照组）行常规超声检查及血液生化指标检测,并以定量型ARFI检测肝脏杨氏模量值。分析慢性心衰患者肝脏杨氏模量值与生化指标、下腔静脉内径、肝静脉内径及肝右叶最大斜径的相关性。结果 左心衰组、右心衰组肝脏杨氏模量值均高于对照组（P均<0.05）,且右心衰组高于左心衰组（P<0.05）。心衰患者肝脏杨氏模量值与脑钠肽、总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、下腔静脉内径、肝左静脉内径、肝中静脉内径及肝右静脉内径均呈正相关（r=0.325、0.382、0.355、0.379、0.451、0.445、0.395、0.645,P均<0.05）,与左心室射血分数、肝右叶最大斜径无明显相关（P均>0.05）。结论 定量型ARFI可用于评估慢性心衰患者肝脏弹性,且肝脏弹性与心衰严重程度相关。     

肝脏瞬时弹性成像技术评价慢性乙肝患者肝纤维化临床效果

目的:研究肝脏瞬时弹性成像技术评价慢性乙肝患者肝纤维化的临床效果.方法:选取2018年4月—2021年7月中山市小榄人民医院超声科诊断的80例慢性乙肝肝纤维化患者,根据是否存在肝硬化分为观察组(有肝硬化,30例)和对照组(无肝硬化,50例),两组均使用肝脏瞬时弹性成像技术对肝纤维化进行评价,对比两组肝脏瞬时弹性成像数据...     

声辐射力脉冲成像技术对肝占位性病变的诊断价值

目的 探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)对肝占位性病变良、恶性鉴别诊断的临床价值.方法 采用灰阶超声和ARFI技术对63例肝肿瘤患者(共80个病灶)进行检查,对所有病灶的硬度进行半定量分析,并将其与病理结果对照分析,计算超声弹性成像诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性.结果 恶性结节超声弹性图像评分明显高于良性结节,差异有统计学意义(P＜0.01).以弹性评分≥3分为诊断界点,诊断为良性病变者39个,恶性病变者41个,误诊7个,诊断敏感性、特异性及准确性分别为83.89％、80.00％和91.18％.结论 ARFI技术可识别肝占位性病变和正常组织间的弹性差异,对肝占位性病变良恶性有一定的诊断价值.     

声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化的临床应用

目的：探讨声脉冲辐射力弹性成像评价儿童肝纤维化程度的临床应用价值。 方法：采用声脉冲辐射力弹性成像技术对70例患有儿童常见肝病的患儿及50例健康志愿者分别进行弹性成像检测及血清学检测,血清学检查的主要指标为谷草转氨酶（AST）与血小板计数（PLT）之比（APRI）,将病例组弹性成像测值SWV值及血清学检测APRI比值分别与肝纤维化METAVIR分级进行相关性分析,并将SWV值与APRI比值进行比较,评价弹性成像SWV值在评价儿童肝纤维化的临床应用价值。 结果：SWV值与儿童肝纤维化程度成正相关（相关系数0.71,P＜0.05）,SWV值随着肝纤维化程度的加重而增加,各病理肝纤维化分级的肝脏平均SWV值分别为：F1 1.57±0.30 m/s,F2 1.89±0.32 m/s,F3 2.14±0.36 m/s,F4 2.59±0.22 m/s。APRI值与肝纤维化程度不相关（相关系数=-0.02,P＞0.05）。肝纤维化分级≥F1时,最大约登指数对应的的SWV值为1.73 m/s（se 54.30%,sp 100.00%）;肝纤维化分级≥F2时,最大约登指数对应的的SWV值为1.67 m/s（se 89.50%,sp 74.50%）;肝纤维化分级≥F3时,最大约登指数对应的的SWV值为1.83 m/s（se 84.60%,sp 83.30%）。受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.823,0.895,0.907。 结论：声脉冲辐射力弹性成像在无创评价儿童肝纤维化方面有较高的临床价值,尤其能更精准评价中重度肝纤维化程度,为儿童肝病的诊断、治疗及疾病随访提供重要影像学依据。     

声脉冲辐射力成像技术在肝脏疾病中的应用

声脉冲辐射力成像(ARFI)技术是近年来新兴的超声弹性成像技术,具备定性和定量分析组织弹性的能力。本文就ARFI技术在肝脏疾病的应用现状及进展进行综述。     

声脉冲辐射力弹性成像技术在小儿黄疸中的应用

目的探讨声触诊组织量化技术评价新生儿（年龄≤28 d）和婴儿（28 d<年龄≤90 d）黄疸肝损伤的临床应用价值。 方法选取2014年10月至2015年5月在北京军区总医院儿童医院收治的183例黄疸患儿,根据临床诊断分为生理性黄疸（124例）与病理性黄疸（59例）2组,病理性黄疸组中依据黄疸天数分为3个亚组,同时选取同期健康新生儿及婴儿162例作为对照组。对各组新生儿和婴儿肝脏进行声脉冲辐射力弹性成像检查,获取剪切波速度（SWV）测值,比较各组间的剪切波平均速度的差异。 结果生理性黄疸组肝脏SWV值为（1.13±0.08）m/s,病理性黄疸组肝脏SWV值为（1.20±0.12）m/s,正常组肝脏SWV值为（1.11±0.09）m/s,3组比较差异具有统计学意义（F=11.658,P<0.05）。病理性黄疸组与健康及生理性黄疸新生儿的SWV水平差异均有统计学意义（t=3.548,4.823,P值均<0.01）,生理性黄疸组与健康组相比,SWV水平差异无统计学意义（t=1.454,P>0.05）。不同天数黄疸亚组间SWV水平差异具有统计学意义（F=5.619,P<0.01）。 结论声触诊组织量化技术用于新生儿和婴儿黄疸肝脏硬度的检测,为新生儿和婴儿黄疸类型及胆汁淤积程度的判断提供了一种新的无创,可定量的方法,有利于患儿肝脏受损程度的监测,从而使黄疸患儿得到及时治疗。     

声辐射力脉冲成像技术在肝脏的应用研究进展

声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术是一种组织弹性成像的新技术,利用标准探头发射的固定频率(2.67MHz)短时程(约262ms)聚焦声脉冲,机械激发感兴趣区(ROI,最大为1cm×0.6cm)内的组织,使组织产生局灶性纵向位移。ARFI技术包括声触诊组织成     

声脉冲辐射力成像技术的临床研究进展

声脉冲辐射力成像技术是超声弹性成像新技术,能够对组织弹性分布特征进行定性、定量评价,有重要临床应用价值。本文对此技术的临床研究进展做一综述。     

声辐射力弹性成像在腹部占位性病变中的应用进展

声辐射力成像技术是超声弹性成像新技术,能对深部脏器组织的弹性特征进行定性、定量分析,具有一定的临床应用价值.本文就声辐射力弹性成像技术在腹部占位性病变中的应用进展作一综述.     

声辐射力脉冲成像技术评估肝移植术后缺血型胆道病变的临床应用价值

目的探讨声辐射力脉冲成像（ARFI）技术评估肝移植术后缺血型胆道病变（ITBL）的临床应用价值。方法选择2012年7月至2013年1月解放军总医院肝移植术后复查患者41例,其中15例超声诊断为ITBL。对所有患者进行常规超声检查,并采用ARFI技术测量检测深度为4、5cm的肝脏剪切波速度（SWV）值,同时检查患者肝功能。采用独立样本t检验比较ITBL患者与非ITBL患者同一检测深度SWV值差异;采用配对样本t检验比较同一ITBL患者不同检测深度SWV值差异。采用Pearson相关分析分别分析所有患者不同检测深度SWV值与肝功能指标的相关性。结果ITBL患者、非ITBL患者检测深度为4cm时SwV值分别为（1．561±0．425）、（1．121±0．160）m／s,差异有统计学意义（t=-3．173,P=0．01）;检测深度为5cm时SWV值分别为（1．608±0．545）、（1．175±0．173）m／s,差异也有统计学意义（t=-2．454,P=-0．034）。同一ITBL患者不同检测深度SWV值差异无统计学意义。所有患者不同检测深度SWV值均与碱性磷酸酶浓度相关（r值分别为0．656、0．667,P值均为0．000）;同时均与γ-谷酰转肽酶浓度相关（r=0．482,P=0．007;r=0．508,P=0．004）。结论ARFI技术对肝移植术后ITBL评估有一定的临床应用价值。     

声辐射力脉冲成像定量评价非酒精性脂肪性肝病与病理对照研究

目的 本研究应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者进行检测和分析,探讨该技术在无创定量评价NAFLD的临床应用价值.方法 对67例NAFLD患者应用ARFI技术对肝脏的实时超声弹性进行测量,所有患者均进行超声引导下肝脏穿刺活检,以病理结果为金标准,对肝脏的ARFI测值与肝脏脂肪变性、小叶内炎症及肝纤维化程度关系进行统计分析.结果 NAFLD患者不同脂肪变性和小叶内炎症程度间ARFI测值差异无统计学意义(P>0.05),肝纤维化分期为S0~S4期的ARFI测值分别为(1.18±0.28)m/s,(1.25±0.31)m/s,(1.44±0.52)m/s,(1.54±0.50)m/s和(1.86±0.73)m/s,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).肝脏ARFI测值与肝纤维化分期存在相关性,相关系数为0.42(P<0.001).ARFI技术诊断NAFLD肝纤维化S≥1,S≥2,S≥3和S=4的受试者工作特征曲线下面积分别为0.631、0.714、0.765和0.853.结论 声脉冲辐射力成像技术作为一种实时超声弹性成像技术,可较准确的无创定量评价NAFLD肝纤维化程度,具有良好的临床应用前景.     

声辐射力脉冲成像评价肝弹性在布加综合征治疗中的意义

目的 探讨声辐射力脉冲成像评价肝弹性在布加综合征治疗中的应用价值.方法 18例行球囊扩张术的布加氏综合征患者,于术前2d、术后2d、术后3个月及术后6个月利用声辐射力脉冲成像技术进行肝弹性测定,分析其变化情况.结果 16例患者成功进行球囊扩张术,患者治疗前后不同时间点肝弹性分别为(3.06±0.53)m/s、(2.13±0.50)m/s、(1.89±0.29)m/s及(1.96±0.46)m/s,治疗后2d及3个月时其弹性指数与前次测定相比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 声辐射力脉冲成像测定的肝弹性值随静脉再通而明显降低,在监测布加氏综合征的治疗效果、术后复发等方面具有一定临床意义.     

比较实时超声弹性成像与声触诊组织定性弹性成像诊断肝局灶性病变

目的比较实时超声弹性成像(RTE)与声触诊定性弹性成像(VTI)在肝局灶性病变诊断中的价值及二者诊断的一致性。方法对44例肝结节患者(共54个结节)分别进行RTE及VTI检查。对弹性图像分别进行评分,并评价结节硬度。对照临床诊断结果,分别计算RTE和VTI的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积。采用χ2检验比较两种检查方法的差异。结果 RTE诊断肝脏恶性结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.82%(27/33)、71.43%(15/21)、77.78%(42/54)、81.82%(27/33)、71.43%(15/21),VTI分别为72.73%(24/33)、71.43%(15/21)、72.22%(39/54)、80.00%(24/30)、62.50%(15/24)。RTE和VTI的曲线下面积分别为0.766和0.722(Z=0.45,P=0.3264),两种弹性成像方法均具有一定诊断价值。RTE和VTI对同一病灶的诊断一致性较好(P>0.05)。结论RTE与VTI对肝内良恶性局灶性病变具有较好的诊断价值,且具有较高的一致性。     

声辐射力脉冲弹性成像技术结合三维超声检查鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值

目的评价声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）技术结合三维超声检查对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3级以上乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值。方法选择2012年5-12月上海市第十人民医院经病理证实的BI—RADS3级以上乳腺肿块女性患者66例,共69个肿块。其中乳腺良性肿块24个,乳腺癌45个。首先对69个肿块进行三维超声检查,观察有无汇聚征;然后应用ARFI技术测量肿块内部及同一深度肿块周围正常组织的剪切波速度值（SWV）。以手术病理结果作为金标准,以SWV值绘制受试者操作特性（ROC）曲线,选取ARFI技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的最佳诊断闽值,并分析三维超声检查、ARFI技术、ARFI技术与三维超声检查结合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性、敏感度、特异度。结果三维超声检查结果显示,31个肿块出现汇聚征,其中乳腺癌28个,乳腺良性肿块3个;三维超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确性为71．0％,敏感度62．2％,特异度为87．5％。肿块内部SWV值诊断BI-RADS3级以上乳腺肿块良恶性的最佳诊断阈值为4．34m／s,其ROC曲线下面积为0．76,敏感度为64．4％,特异度为87．5％;11个肿块SWV值〉4．34m／s但未出现汇聚征,其中乳腺癌8个,乳腺良性肿块3个;10个肿块出现汇聚征但SWV值≤4．34m／s,其中乳腺癌5个,乳腺良性肿块5个;21个肿块SWV值〉4．34m／s且出现汇聚征,病理证实均为乳腺癌;ARFI技术结合三维超声检查鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性为75．4％,敏感度为80．0％,特异度为66．7％。结论对于BI—RADS3级以上乳腺肿块,ARFI技术和三维超声检查均有一定的鉴别诊断价值,但2种方法结合并不能明显提高单一超声影像技术诊断准确性。