广西农村居民慢性肾脏病的健康知识及需求情况调查

目的了解农村居民对慢性肾脏病知识了解及需求情况。方法采用白行设计的问卷调查表对300例农村居民进行肾脏病相关知识及需求调查。结果总体疾病知识较缺乏，大部分居民从医生及科普读物获取健康知识，绝大多数人想了解有关疾病多方面知识如病因、治疗、预防等，希望采取健康教育形式有多种。结论农村居民的慢性肾病健康知识匮乏，确立以乡镇卫生院为中心的肾病健康教育宣传与管理制度，并建立卫生院与专科双向转诊机制，符合当前广西农村慢性肾脏病防治要求和当地居民的需求。     

唐山市老年人基层卫生服务现状

目的了解唐山市城乡基层卫生服务机构为老年人的卫生服务现状。方法选取唐山市所辖5区、4县、1个县级市、1个开发区共11个行政区域的城市社区卫生服务(CHS)机构和乡镇卫生院为研究对象,应用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估标准》进行评估。结果唐山市共有95家城市CHS机构和122家乡镇卫生院。96.3%建立了老年人的健康档案,老年便利就诊服务开展率57.1%,慢性病管理开展率99.1%,长期卧床病人卫生服务开展率36.4%,健康教育开展率91.7%。城乡之间除老年人的健康档案外,其他项目均存在差异,城市开展服务好于农村(P0.05)。机构的运行和老年卫生服务的全面开展存在着资金支持不足、高素质卫生技术人员配备不足、医保运行不顺畅等问题。结论目前唐山市针对老年人卫生及照护服务的开展尚不能满足城乡老年人不断增长的需求,农村老年卫生及照护服务开展率低,呼吁政府及卫生部门给予重视和大力支持发展城乡基层老年卫生及照护服务。     

甘肃省城乡中老年人口腔卫生服务需求和利用分析

目的 研究甘肃省城乡中老年居民口腔卫生服务需求和利用情况.方法 按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,采用随机抽样方法,对甘肃省789名35～44岁中年人、429名65～74岁老年人进行问卷调查.结果 82.83%、63.08%的中、老年人有就医需要,中年人高于老年,无明显城乡差别;过去一年内22.81%、27.74%的中、老年人因口腔疾病就医,就医原因主要为急慢性牙疼,就诊医疗机构主要是县市以上综合医院、私人口腔诊所和社区卫生院;未就医原因主要是"牙齿没有问题"、"牙病不重"和"经济困难",老年居民、农村居民"经济困难"比例高.结论 口腔健康认识水平、经济收入低限制了甘肃省城乡中老年居民口腔卫生服务需求;应加强基层口腔医疗机构建设和管理,满足老年居民、农村居民口腔卫生服务需要.     

四级医联体模式下湖北省松滋市农村老人健康状况和护理需求

目的了解湖北省松滋市农村老人的健康状况和护理需求。方法采用一般资料调查问卷、健康状况调查问卷(SF-36)和护理需求问卷对湖北省松滋市10个乡镇753名农村老人进行健康状况和护理需求调查并分析其影响因素。结果农村老人慢性病发病率为89.71%。SF-36总得分为(55.49±19.16)分,处于较低水平。排名前5的护理需求是健康咨询热线电话、健康档案、紧急救护服务、定期健康检查和安全用药指导。结论农村老人健康状况较差,应集中力量将上级医疗机构卫生资源下沉到基层,为农村老人提供针对性的优质护理服务,实现健康老龄化。     

新疆部分乡镇卫生院X射线辐射水平及工作人员健康状况调查

目的了解新疆乡镇卫生院医用诊断X射线辐射水平及工作人员健康的现状,为卫生行政部门监督管理和制定相关政策提供科学依据。方法使用外照射防护用仪器6134/H型、γ剂量仪对乡镇卫生院放射工作场所周围辐射水平进行监测。采集放射工作人员外周血进行血常规检查。结果乡镇卫生院X线诊断设备配置率54.3%;场所防护监测合格率仅为83.5%;47名放射工作人员白细胞和血小板异常率分别为6.4%和12.8%;不同放射工龄组间白细胞和血小板异常率比较,无统计学差异（fisher确切概率P=0.41）。结论所调查乡镇卫生院X射线机配置率低,放射工作场所防护条件差;乡镇卫生院放射职业卫生监督力度有待加强,放射职业卫生服务机构数量有待增加。     

城乡老年人对基层卫生服务利用情况及其影响因素

目的了解城乡基层卫生服务机构对老年人卫生服务项目的开展情况,老年人对卫生服务利用情况及影响因素。方法选取唐山市5区95家城市社区卫生服务中心和5县122家乡镇卫生院,采用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》中的评估内容和项目及自行设计并经信效度检验的《老年人对卫生服务利用情况的影响因素问卷》进行调查。结果基层卫生机构为老年人开展的服务项目,城乡之间在老年便利就诊服务等6项内容,差异有统计学意义(P0.05);老年居民接受过诊疗、保健、预防、康复治疗、健康教育及其他基层卫生服务的综合利用率为45.9%;老年居民社区卫生服务利用的影响因素有城乡、年龄、婚姻状况、医疗费用承担方式、养老方式、文化程度、职业、家庭收入、慢病罹患情况、生活自理状况(P0.05)。结论空巢高龄老人服务、临终老人服务、痴呆老人服务开展情况较差,尤其农村更差。老年人对社区卫生服务资源的利用率较低,影响因素复杂,应加强对可干预因素的管理,促进老年人对基层卫生资源的利用,实现社区卫生服务开展的目的和效果。     

河南农村老年人健康管理服务供给分析

目的分析河南省农村地区老年人健康管理服务的供给现状及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,对河南省145家乡镇卫生院、214家村卫生室和2 938户农村家庭进行问卷调查。结果所有受访的乡镇卫生院和93.6%的村卫生室开展了老年人健康管理服务,48.2%的受访老年人接受过健康管理服务;健康管理的内容主要为体格检查、健康指导、生活方式和健康状况评估;领导重视、政策完整性、经费分配等被认为是影响老年人健康管理服务的重要因素。结论应进一步提高供需双方的认识,完善服务内容和方式,加强基层服务能力建设,以提高农村老年人健康管理服务的质量。     

基于公共卫生服务均等化的血吸虫病防治研究Ⅱ:血吸虫病防治服务探讨

目的 通过对两类血吸虫病防治(简称血防)服务实施者的工作效果进行探讨,为推动血防工作纳入公共卫生服务均等化提供科学依据. 方法 在湖北省江陵县选择血吸虫病疫情相仿的虾湖村和万场村,分别按县级血防机构为模式一和乡(镇)卫生院为模式二的血防服务实施主体,采用观察法比较两种血防服务实施主体查灭螺、查治病等服务工时;采取小组访谈方法了解该县所有血吸虫病流行村卫生人员的血防服务内容和意愿;采用优劣势分析法(strengths weakness opportunity threats,SWOT)对上述结果进行分析. 结果 江陵县虾湖村和万场村的常住人口分别为571人和618人,2011年人群推算感染率分别为1.72％和2.01％,两村的血吸虫病疫情相仿.在模式一情况下,每百名居民所需投入血检服务工时为2.57;每百名居民所需投入治疗服务工时为2.67;每百名居民所需投入粪检服务工时为11.94;每百名居民所需投入健康教育服务工时为2.49.在模式二情况下,每百名居民所需投入血检服务工时为2.82;每百名居民所需投入治疗服务工时为3.13;无技术力量开展粪检和查灭螺工作;每百名居民所需投入健康教育服务工时为17.78.对全县10所乡(镇)卫生院、88个村卫生室的负责人员进行访谈,共有90名乡(镇)卫生院院长及村卫生室负责人参加访谈,其中29人参与血防查病现场采样;41人参与对血检阳性患者的治疗;48人参与血防健康教育;无人参与血防查、灭螺工作.县级血吸虫病防治机构具有整体的综合防治观念,熟知综合防治知识和技能,以及血吸虫病检查等专项技术,但是无法实时了解居民的疫水接触等不卫生行为,而且,在短期内收集全体居民的血样和粪样困难很大.在实施基本公共卫生服务均等化的工作中,乡(镇)卫生院和村卫生室为村民建立了个人健康档案,可为慢性和晚期血吸虫病患者提供临床医疗服务,可及时与每位村民联系采集血样和粪样等查病工作,但是,防治血吸虫病的现场工作强度大,而且补贴低,因此,乡(镇)卫生院和村卫生室没有承担钉螺调查和消灭,以及血清学和病原学检查的工作的技能. 结论 在血吸虫病流行区,应将各项防治血吸虫病措施纳入基本公共卫生服务均等化体系.分别由县级血防机构、乡(镇)卫生院和村卫生室实施,保障居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务的目标.     

社区卫生服务健康档案管理和应用

社区卫生服务健康档案在医疗保健服务中十分重要,是社区、家庭和居民健康状况的系统化文件和资料库.通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握社区居民的健康状况、社区家庭卫生问题和卫生资源.利用社区与家庭资源,包括卫生机构、卫生人力、福利慈善机构、家属及其它可动员的社会资源等,可以为本社区居民提供医疗保健、精神支持和经济上的协助.因此,在实践中逐步建立和完善社区卫生服务的健康档案是十分必要的.     

长沙市城乡居民传染病预防健康素养影响因素研究

目的评估长沙市城乡居民传染病预防健康素养现状及影响因素,为进一步开展行为干预和政府决策提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法对长沙市雨花区、长沙县15～69岁常住居民进行抽样,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查,利用Logistic回归分析传染病预防健康素养的影响因素。结果本次共调查居民1 898名,回收有效问卷1 816份,调查对象健康素养的具备率为18.78%,传染病预防健康素养具备率20.37%。Logistic回归分析显示居住地、职业、年龄和自评健康状况是传染病预防健康素养的影响因素。表现为城市高于农村(OR=4.367,95%CI:2.913～6.549),34～44年龄组高于55～69岁年龄组(OR=1.849,95%CI:1.235～2.767),医务人员、工人、其他企业人员和其他未分类人员比农民具备更高的传染病预防健康素养(OR分别为1.78、1.77、1.98、1.82),自评健康状况为好的组低于自评健康状况很好的组(OR=0.598,95%CI:0.447～0.799)。结论长沙市居民健康素养高于全国平均水平,城乡差异较为明显。应重点关注农村地区,加大对其公共卫生、疾病防控的投入,提升农村居民传染病防控能力。同时开展社会诊断,获取公众对于传染病防治的需求,提供更加丰富和针对性的健康教育服务。     

甘肃省平凉市农村三级医疗卫生服务网络现状及对策分析

目的分析甘肃省平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设发展现状,有针对性地提出健全平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设的策略与措施。方法以2014年平凉市卫生发展统计公报为基础,采用理论分析与实证分析相结合的方法,用Excel 2003建立数据库,运用Spss 16.0统计软件进行统计学分析。结果平凉市农村三级医疗卫生服务网络建设存在城乡差异,主要体现为县级以上医疗机构与乡镇卫生院床位使用率存在较大差异(χ2=9.66,P0.05),县级以上与乡镇(χ2=10.12)、乡镇与村级(χ2=27.58)医疗卫生服务机构取得执业资质占从业人员的比率存在较大差异(P0.05),提示农村医疗卫生人力资源匮乏、医护人员医务技术水平较低;农村医疗卫生基础设施建设滞后,医疗设施条件简陋、资源不足和服务能力较弱。结论完善农村三级医疗卫生服务体系的财政补偿机制,充分发挥县、乡级医疗卫生机构的主体作用及村卫生室的网底职能,加强乡村一级卫生人员队伍建设和业务培训,是优化平凉市农村三级医疗卫生服务体系的有效措施。     

威海市老年人自感健康状况及其影响因素的分析

目的了解威海市老年人(60～100岁)自感健康状况及其影响因素。方法利用分层整群随机抽样方法对威海市4个市区老年人自感健康状况进行基线调查,并用SPSS13.0对其影响因素进行分析。结果老年人自感健康状况和身体状况相一致,且受性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、卫生服务需求和利用及心理健康状况的影响。结论明确了影响威海市老年人自感健康状况的因素,为做好老年人的心理卫生保健工作,提高老年人的健康水平和生活质量,提供了依据。     

济南市空巢老人健康状况及卫生服务需求调查

目的 调查济南市空巢老人的健康状况及其对卫生服务的需求.方法 随机抽取符合条件的空巢老人324例（空巢组）和非空巢老人210例（对照组）进行面对面问卷调查,对比分析两组的2周患病率、慢性病患病率和日常生活能力间的差异,并访谈其对卫生服务的需求情况.结果 空巢组2周患病率62.0％、慢性病患病率84.3％,明显高于对照组的49.0％、72.4％（P均＜0.01）;空巢组日常生活活动能力量表（ADL）得分高于对照组（P＜0.05）.有89.5％的空巢老人希望社区卫生服务机构能够提供上门服务,有69.1％的空巢老人需要健康教育.结论 济南市空巢老人的健康状况较差,日常活动能力不便,对社区卫生服务需求较为迫切,尤以上门服务和健康教育为主.     

新疆南疆部分地区农村居民卫生习惯及行为调查分析

通过对南疆策勒县、墨玉县、疏附县和叶城县2005年农村居民卫生习惯及行为的现状调查,发现策勒县等4县农村居民自我保健意识不强,卫生习惯较差;健康常识贫乏,健康状况堪忧;家庭环境卫生和水源卫生状况不容乐观等现状.研究分析对造成农村居民卫生习惯不良的主要因素并对由卫生习惯不良导致农村居民的新的健康问题提出对策与建议.     

乡镇卫生院老年患者满意度及因子分析

目的了解乡镇卫生院老年患者的满意度现状,确定满意度评分的主要因子。方法采用问卷调查方式,对500名乡镇卫生院老年患者进行调查和因子分析。结果乡镇卫生院老年患者满意度评分包括3个主要因子,即对所有工作人员的评价、对卫生资源和就诊费用的评价以及对就诊安排的评价。结论石家庄市乡镇卫生院老年患者的满意度处于中等水平,相关部门应以主要因子为出发点,进一步提高乡镇卫生院的服务质量。     

四川省郫县农村老年人身心健康状况与社会支持

<正>《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中将老年人界定为65岁及以上居民,国家委托城乡基层医疗卫生机构向老年人免费提供健康管理服务,比如生活方式和健康状况评估、健康体检及健康教育与指导〔1〕。老年人健康状况与生活满意度和生活质量有显著关系〔2〕,本文旨在探讨农村老年人身心状况及社会支持的关系。1对象与方法1.1调查对象2013年1~6月,经过培训的调查人员在四川     

民族地区农村老年人健康管理需求调查及影响因素

目的 了解民族地区农村老年人健康管理需求状况及其影响因素.方法 采用分层抽样、随机抽样方法,应用自行设计的调查问卷对湘、鄂、渝、黔四省边区1 456例农村老年人进行人户调查.结果 19.8％受调查农村老年人未检查出明显的身体疾病;84.7％不接受家庭医生;67.4％首选就诊于乡镇卫生院或社区卫生服务中心/站;多因素Logitic回归分析显示:慢性病患病情况,年龄,收入水平,首选就诊,对医生信赖度,文化程度是影响农村老年人健康管理需求评分的重要因素(P＜0.05).结论 以乡镇卫生院或社区卫生服务中心/站为主体对老年人提供慢性病防治服务可能是民族地区农村老年人最主要的健康管理需求.     

河南省城乡老年人的护理需求与满意度调查

目的了解河南省城乡老年人的健康感知、健康管理状况,老年人对护理服务的需求及满意度。方法采用分层抽样法对老年人的健康状况和护理状况进行调查。结果老年人健康感知良好,但自我健康管理能力较差;老年人对护理服务的数量和范围需求较大,而基层卫生机构提供的护理服务较少,约40%的老年人对社区、乡村、养老院提供的护理服务不满意。结论河南省应大力培养老年护理专业人才,提高基层卫生服务水平,扩大基层卫生服务范围,满足老年人对护理服务的需求。     

章丘市居民HBsAg携带率与卫生知识水平关系辨析

多年来,我市卫生部门开展了多种形式的健康教育工作,人群的整体健康水平得到明显提高。然而居民的卫生知识水平与某一种疾病的关系如何,尚未进行过系统、全面的调查,因而对客观地评价健康教育工作缺少依据。为使健康教育工作更加适合居民的服务需求,提高科学性和增强实际效果,使之更富有针对性,2000年4月,我们做了章丘市居民HBsAg     

老年人卫生服务需求与利用的现况调查及影响因素

目的了解长治市老年人口卫生服务需求和利用情况及影响因素。方法分层整群抽取1 128名老年人。主要调查一般情况、健康状况、卫生服务的需求与利用、医疗保障情况。结果长治市老年人自我健康评价较高,62.6%老年人患有慢性病,2 w患病率为23.2%,年住院率为22.9%,平均住院天数为14 d。有老伴、文化程度高、收入水平越高、慢性病种类越多、自我健康评价越差、平时锻炼少、保健知识少、体检周期长患病后住院的越多。结论慢性病已成为老年人主要的健康问题,应加强社区卫生服务建设,针对老年人开展多种形式的服务。