巧用输液器改进呼吸机湿化器的加水方法

患者在行呼吸机治疗建立人工通道后，气流绕过大部分上呼吸道，直接进入气管。再加上机械通气往往增加通气量，若不对吸入气体进行湿化和温化，必然造成下呼吸道的失水、黏膜干燥、分泌物干结、纤毛活动减弱或消失、排痰不畅，而发生气道阻塞、肺不张和继发感染等并发症。所以，在行呼吸机治疗时需常规对吸入气体进行加温、加湿，以维护正常生理机能。以往我院在使用呼吸机治疗时加水方法是将呼吸机湿化器上、湿化罐上方注水孔打开，用无菌注射器抽取无菌蒸馏水注入至所需的刻度，当水位下降时还要及时加水，如此反复操作会造成一些不良后果。（1）引起呼吸道感染；（2）加水时湿化罐处于不密封状态，影响呼吸参数，加重病情；（3）增加护理人员的工作量。为此我们在工作中不断探索，总结出了一种简单易行，并能克服以上缺点的方法，可还广泛适用于除MR850型以外的所有呼吸湿化器，现报道如下。     

呼吸机湿化小技巧

在呼吸机的使用过程中，为了保证吸入气体的湿度．呼吸机的湿化瓶需要不断的添加蒸馏水，可是在实际工作当中，我们发现，在添加蒸馏水时有两个弊端：①需要断开呼吸通道，给病人的治疗带来不便；②由于呼吸机处于工作状态，添加的蒸馏水易溅出。我科采用以下方法，效果较好。方法：在添加蒸馏水时，把蒸馏水瓶连接普通输液器挂于呼吸机管路的扭动装置上．输液器去除头皮针连于添加蒸馏水的小孔处.     

巧改呼吸机湿化罐

目前，呼吸机已经广泛应用于临床，笔者在工作中发现，呼吸机在使用过程中湿化罐无加水装置，对于危重、较长时间使用呼吸机的患者就存在呼吸机湿化罐里的水蒸发完需要加蒸馏水的问题。我科护士给呼吸机加水有2种方法：（1）暂停呼吸机，分离呼吸机与出气口连接管，从出气口加水；（2）不停用呼吸机，分离呼吸机与进气口连接管，从进气口加水。经观察，第一种方法使用时，患者的血氧饱和度常常急剧下降；而使用第二种方法时，患者的呼吸状态会在加水的过程中发生短暂的改变。并且2种方法都存在呼吸机管道易污染的问题。为了改变这一弊端，我科将呼吸机湿化罐装置进行改进，使用效果较好，现介绍如下。     

输液器改进呼吸机湿化器加水方法的研究

目的探讨输液器用于湿化器加水的优越性和可行性。方法 2010年3月至2013年3月机械通气患者81例,分为输液器组41例(采用一次性闭密输液器注水法)和对照组40例(采用传统注水法),两组均采用Drager savina呼吸机机械通气。结果输液器组在肺部感染发生率、恐惧感、憋气感、呼吸机报警患者及护士工作满意度方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论输液器注水法明显优于传统注水法,操作简单实用,值得推广应用。     

可调节精密输液器在气道湿化中的应用

目的观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果。方法将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症。结果观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义（P〉0.05）。结论使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化效果好,具有操作简单,安全可靠,疗效确切,并发症少,经济等优点。     

介绍为呼吸机加水的新方法

呼吸机加蒸馏水常用的方法是用漏斗和注射器。如果用漏斗,会造成粘附于其表面的灰尘一起进入到湿化器内,时间长后就会影响其正常运作,使机器的使用寿命降低。同时,用注射器也存在着一些弊端,我们通常是用20ml注射器来加水,但是如果需要加的蒸馏水量比较多,就需要多次反复的抽取蒸馏水。这样不仅浪费时间,而且还会从加水的小气孔里漏出部分气体,导致呼吸机报警,使护士觉得紧张。我科现采用如下方法进行解决。     

T管雾化器结合可调节输液器及呼吸机接头 持续湿化气道的临床应用

在临床工作中,经常会遇到因为气道湿化不够,患者痰液不易咳出,或者因痰痂梗阻,患者发生窒息,而行气管插管的现象,给患者带来了很大的痛苦。因此,在我科病房应用T管雾化器结合可调节输液器及呼吸机接头持续湿化气道的方法后,大大改善了患者气道的湿润问题,     

介绍一种简易呼吸机湿化器内湿化液注入方法

湿化器是呼吸机的重要组成部分,其作用是湿化气体,使进入患者体内的气体温暖而湿润,减少干燥寒冷的气体对呼吸道黏膜的刺激,促进痰液的排出。传统的给呼吸机湿化器加入蒸馏水的办法是用50ml的注射器抽取蒸馏水,注入或直接倒入湿化器内,整个操作过程需要断开呼吸机和打开呼吸机的注水口,此过程会加重患者的病情,同时呼吸机管道内的水滴会滴漏在外。另外耗时也较多。现我科改进了加湿化液法,现介绍如下。     

呼吸机加水超量的解决方法

呼吸机管路内气体湿化装置为蒸汽加温湿化器,为了减少呼吸机相关性肺炎的发生,湿化用水主要选用袋装500ml灭菌注射用水,用输液器将水输入湿化罐加水口内,但临床上经常出现护士在加水时忘记将水止及时夹闭而将湿化罐内水加多,造成了患者的误吸,从而加重患者的呼吸机相关性肺炎。为此,我科使用佛山特种医用导管有限责任公司生产的一侧性使用可调节输液器来解决加水的问题。     

可调节输液器联合T管雾化在气管切开病人持续气道湿化吸氧中的应用

可调节输液器联合T管雾化是我病房近期开始应用的一种气道湿化方法。此方法将湿化、吸氧、雾化合为一体,以氧气为动力,使湿化液变成均匀的气雾,对气道进行持续湿化。操作简单,取材方便,便于临床应用。     

一次性可调节输液器在气管切开患者持续湿化气道中的应用

气管切开术是抢救各种危重患者的重要手段之一。但是这种有创人工气道失去了正常气道具有的温暖、湿润气体和阻止细菌入侵的功能,直接与下呼吸道相通,极易造成呼吸道黏膜干燥,痰液干涸不宜咳出,甚至形成痰痂导致气道阻塞。因此对气管切开患者的气道湿化护理尤为重要。近年来,临床上对于气道湿化的方式层出不穷,     

呼吸机湿化器加水方法的改进

1997年 11月以来 ,我们改进了湿化器加水的方法 ,经临床应用 ,效果满意 ,现介绍如下。1　用物瓶装无菌生理盐水或无菌蒸馏水、无菌输液器 (末端外径与加水口内径相适 ,无头皮针 )、网套、开瓶器、输液架。2　方法采用常规输液法进行操作至排气结束。然后打开呼吸机湿化器加水口 ,把输液管末端插入此口 ,打开输液器调速夹 ,使蒸馏水流入湿化器至所需刻度 ,最后关闭输液器调速夹。再次加水时 ,只需打开此夹。3　优点3.1　操作简单 ,省力节时。以往湿化器加水时 ,需每次将管子与湿化器分开 ,直接将水倒入湿化器 ,或将注射器针头折弯 ,一管一管…     

巧用一次性输液器为气管切开病人做湿化护理

气管切开病人由于气管长时间与空气接触,导致水分蒸发明显,出现气管干燥甚至痰痂。若选择定时为气管湿化,则可能导致短时间内注入湿化液过多而引起呛咳,甚至有窒息的危险。选择输液器进行气管持续湿化,不仅可以避免大量湿化液冲击气管所引起的呛咳,而且可以让气管保持持久湿化作用。     

一种简便的呼吸机湿化器加水方法

使用呼吸机辅助呼吸,在湿化器加水过程中,我院传统的加水方法为用50ml注射器抽吸灭菌注射用水,加入湿化器中,每次加水要反复抽吸灭菌注射用水多次才能加至所需的刻度。在临床实践中发现这样加水费力、费时,现摸索出一种简便、易行的加水方法,介绍如下。     

介绍一种输液式添加呼吸机湿化水的方法

病人在使用呼吸机时，呼吸机采用热湿化器将水加温后产生蒸汽，混入吸入气中，同时起到加温加湿的作用。通常采用两种方法添加湿化：一种是用注射器抽取蒸馏水从小进水孔内注入，加到所标刻度为止；另一种是拔下进气管道。从进气孔倒入蒸馏水，再快速地接上管道。此两种方法皆有不足。第一种方法所用时间太长，第二种方法是中断了呼吸机送气，呼吸机易报警。影响病人的呼吸。最近我科采用了输液式加水法，既节省了时间，又不影响病人的呼吸，效果满意。介绍如下。     

呼吸机湿化器加水方法的改进

呼吸机上的湿化器是一种加温湿化装置。近来,我们对呼吸机湿化器加水方法进行了改进,经临床观察,效果满意。现报告如下。方法：呼吸机在使用过程中,传统的加水方法是用大空针抽取灭菌注射用水,去掉针头,压下湿化器上的加水按钮,空针乳头连接加水孔,将灭菌注射用水注入湿化器中,如此反复抽取、注入,直至加至合适水位。     

呼吸机湿化器两种加水方法效果比较

目的 比较间断呼吸机湿化器加水法和持续呼吸机湿化器加水法临床效果.方法 100例心脏直视术后机械通气患者随机分为对照组和实验组进行对照比较.结果 2种呼吸机湿化器加水法,从憋气感、低氧血症、痰阻、肺部感染4方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 持续加水法明显优于间断加水法.     

呼吸机湿化器两种加水方法效果比较

目的比较间断呼吸机湿化器加水法和持续呼吸机湿化器加水法临床效果。方法100例心脏直视术后机械通气患者随机分为对照组和实验组进行对照比较。结果2种呼吸机湿化器加水法,从憋气感、低氧血症、痰阻、肺部感染4方面比较均有显著性差异(P<0.05)。结论持续加水法明显优于间断加水法。     

巧用负压吸引装置处理呼吸机加热器内湿化水过多

呼吸机作为辅助呼吸的工具在临床上被广泛应用,对于医护人员而言,应定时巡视检查呼吸机加热湿化器,注意调整温度、及时补充蒸馏水,确保气体的湿化效果.但是在实际工作中经常会出现添加蒸馏水超过加热器警戒水位线的情况,这样湿化水经呼吸机管道反流至病人气道,导致引起窒息的可能性增加.目前,临床的处理方法多为使病人脱离呼吸机,并调整呼吸机处于待机状态,然后再分离湿化器与机器,倒出多余蒸馏水.此种做法费时、费力,单独一人无法操作.