阿尔茨海默病与血管性痴呆的非认知功能损害

目的　观察阿尔茨海默病与血管性痴呆的患者除认知功能异常外 ,是否存在非认知功能的异常。方法　根据DSM -Ⅳ阿尔茨海默病及血管性痴呆的诊断标准以及CDR的临床痴呆分级标准 ,对神经内科老年记忆障碍专科病房的 2 1例轻中度阿尔茨海默病及 2 5例血管性痴呆患者的非认知功能损害的临床表现进行了观察 ,包括情感反应、行为异常、人格变化及知觉异常。结果　阿尔茨海默病患者的非认知功能损害在情感障碍 (16例 ,76 % )、人格异常 (10例 ,48% )及知觉异常 (6例 ,2 9% )方面 ,明显多于血管性痴呆组 (分别为 10例 ,40 % ;1例 ,4% ;1例 ,4% )。结论　痴呆患者不仅有认知功能的损害 ,还有非认知功能的损害。阿尔茨海默病的非认知功能损害重于血管性痴呆 ,可能与两种痴呆的发病机制不同有关。     

2016《中国血管性轻度认知损害诊断指南》解读

<正>根据2015年世界阿尔茨海默病报告,全球约每3s就有1例新发痴呆患者,目前老年痴呆有4600万人,预计2050年全球老年痴呆的人数将增加至1.315亿。2015年世界卒中日宣言也发生了巨变,从关注脑卒中残疾转变到关注脑卒中后认知。因此,痴呆是当今和未来人类所面临的最大的全球公共健康和社会保健挑战之一[1]。作为痴呆分类中的第二大原因,血管性认知损害1995年最早提出。2006年     

血管性认知损害的危险因素

血管性认知损害(vascular cognitive impairment,VCI)是指由各种血管性因素引起的不同程度的认知功能损害综合征,其发病率日益增高,但其危险因素尚不明确.注重VCI的早期预防可有效减少血管性痴呆的发生.文章对VCI的危险因素进行了综述.     

丹红注射液对血管性痴呆认知功能损害的疗效观察

目的观察丹红注射液对血管性痴呆(VD)患者认知功能损害的改善作用并分析其用机制。方法选择64例VD患者,随机分为观察组与对照组,1个月后观察两组的MMSE量表评分。结果两组患者治疗后认知功能MMSE评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),观察组改善情况较对照组明显(P0.05)。结论丹红注射液对改善VD患者的认知功能具有显著的作用,优于丹参液,值得临床推广应用。     

脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害

血管性认知功能损害(vascular cognitive impairment,VCI)是指由各种血管性因素引起的不同程度的认知功能障碍综合征[1]。VCI较血管性痴呆更为广泛,它扩大了病因学范畴:其血管性因素不仅包括脑卒中,也包括脑白质疏松、慢性脑缺血等不明显的脑血管病,以及高血压、糖尿病等导致脑     

电针治疗老年非痴呆血管性认知损害的随机对照试验

目的 探究电针治疗老年非痴呆血管性认知损害(VCI-ND)的有效性和安全性.方法 2018年1月-2019年6月,收集上海中医药大学附属市中医医院门诊就诊的老年VCI-ND患者70例,随机分为观察组和对照组.观察组取百会、印堂、四神聪、神庭、脑户、人中、风池(双侧)、神门(双侧)、内关(双侧)及三阴交(双侧),电针治疗...     

血管性认知损害的治疗和预防

血管性认知损害的发病率逐年增高,其医疗负担日益加重,因此迫切需要延缓和预防其发生和发展.积极对症治疗以及有针对性地对血管危险因素进行干预,可在一定程度上缓解疾病的进展.文章就血管性认知损害的治疗和预防研究进展进行了综述.     

参附注射液对血管性痴呆大鼠认知功能的作用

目的探讨参附注射液对血管性痴呆(VaD)大鼠脑损伤的保护作用及其机制。方法将SD雄性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、参附注射液组(4ml/kg)和他克林组(30mg/kg),每组10只。后3组采用永久性结扎双侧颈总动脉建立VaD模型。采用Morris水迷宫实验评价大鼠的学习和记忆能力,化学法测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠大脑皮质和海马丙二醛水平明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.01);参附注射液组脑组织SOD活性显著升高,丙二醛水平降低(P<0.05),水迷宫实验提高VaD大鼠学习记忆成绩(P<0.05,P<0.01)。结论参附注射液对脑缺血和VaD有治疗作用,增强学习和记忆能力的机制可能与降低丙二醛水平和提高抗氧化能力有关。     

糖尿病对血管性痴呆认知功能的影响

目的探讨糖尿病对血管性痴呆认知功能的影响。方法选取2013年6月—2014年6月该院收治的141例并发糖尿病的血管性痴呆患者为研究对象,根据糖尿病病程长短将其分成临床1组(47例,病程10年)、临床2组(47例,5年≤病程≤10年)、临床3组(47例,病程5年),经神经心理测量表对全部病例的认知功能进行评价,并予以对比研究。结果 1认知能力。临床1组与临床2组的认知能力均显著低于临床3组,差异有统计学意义(P0.05);临床1组的认知能力低于临床2组,差异有统计学意义(P0.05)。2日常生活能力。三组ADL(日常生活能力)总分相当,差异无统计学意义(P0.05)。3倒背及顺背能力。三组倒背及顺背能力相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论血管性痴呆并发糖尿病患者随着糖尿病病程的推移,其认知能力呈递减趋势,当加强治疗,以降低糖尿病对患者认知功能的不良影响。     

心房颤动患者认知损害和痴呆的机制

心房颤动(atrial fibrillation, AF)是最常见的心律失常类型,其发生率和患病率均随年龄增长而升高。越来越多的证据表明,AF是认知损害和痴呆的独立危险因素。文章对AF患者认知损害和痴呆的可能机制进行了综述。     

非痴呆型血管性认知障碍

作为痴呆的早期阶段,非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCI-ND)成为近年来的研究热点,有效识别VCI-ND对于预防痴呆和降低痴呆发病率具有重要的临床意义.文章对VCI-ND的神经心理学、神经影像学、生物学标记物以及预防和治疗等方面的研究进展进行了综述.     

血管性认知障碍与轻度认知障碍的研究进展

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）与轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）是近年来神经科领域的研究热点。两者的发病机制、诊断标准、遗传学、生物学、神经心理学、神经影像学等方面不尽相同。我们就近年来国外关于两者的研究进展进行综述，以期为临床鉴别两者提供线索。     

Vascular cognitive impairment

Opinion statement Vascular cognitive impairment encompasses a spectrum of clinically defined syndromes ranging from vascular cognitive impairment-no dementia, to vascular dementia. The underlying cerebrovascular pathology includes both overt infarction as well as rarefaction of gray and white matter. Alzheimer’s pathology may coexist with vascular pathology. Diagnosis rests on identifying acquired cognitive impairment in the setting of documented cerebrovascular disease, based on clinical presentation and neuroimaging; MRI is more sensitive than CT. The course can be stepwise or gradually progressive. The clinical picture is typically dominated by deficits in executive function rather than the short-term memory deficit typical of Alzheimer’s disease. No specific therapies exist, but treatment with anticholinesterase agents and N-methyl-D-aspartate antagonists may result in clinical improvement. Prevention remains paramount, with early recognition of populations at risk and early and aggressive management of risk factors, including hypertension, dyslipidemia, diabetes, and tobacco use as well as antithrombotic therapy, in appropriate populations.     

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知障碍是近年来针对阿尔茨海默病与血管性痴呆提出的早期阶段,两者在概念、诊断标准、流行病学、病理学、神经心理学、生物学标志物等方面既有不同,又有很多交叉和联系.文章就近年来的研究进展和面临的问题进行了综述.     

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知障碍是近年来针对阿尔茨海默病与血管性痴呆提出的早期阶段,两者在概念、诊断标准、流行病学、病理学、神经心理学、生物学标志物等方面既有不同,又有很多交叉和联系.文章就近年来的研究进展和面临的问题进行了综述.     

Falls in cognitive impairment and dementia

Older people with cognitive impairment and dementia are at increased risk for falls and subsequent adverse events. The most common risk factors for falls that are found specifically in patients with cognitive impairment and dementia are postural instability, medication, neurocardiovascular instability (particularly orthostatic hypotension), and environmental hazards. Based on data from studies in cognitively normal people who fall, modification of these risk factors may prevent falls in older people with cognitive impairment and dementia. Preliminary research in subjects with cognitive impairment and dementia suggests that physiotherapy may have a role in falls prevention. Additionally, risk-factor-targeted interventions may reduce the risk of falls in patients who have cardiovascular abnormalities and neurocardiovascular instability.     

应重视血管性认知障碍诊断标准的建立及临床研究

近年来,随着人们对痴呆研究的逐渐深入,一个新的概念-血管性认知障碍(vascular cognitive impair-ment,VCI)被提出。VCI是继轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)之后的一个全新概念,如果能对VCI展开深入的研究,有望能够更新对血管因素或血管病引起认知障碍或痴呆的理解,促进诊断和治疗水平的提高。     

Role of inflammatory markers in the diagnosis of vascular contributions to cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis

GeroScience - Vascular contribution to cognitive impairment and dementia (VCID) is a clinical label encompassing a wide range of cognitive disorders progressing from mild to major vascular...