非妊娠及妊娠妇女宫颈感染人乳头瘤病毒基因亚型的检测及分析

目的 了解非妊娠和妊娠妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和亚型,为宫颈癌的防治提供理论依据.方法 收集180例妊娠妇女及181例非妊娠妇女的宫颈脱落细胞,应用基因芯片技术进行HPV基因亚型检测和分析.结果 非妊娠组妇女HPV检出率为]8.2％(33/181),其中高危型HPV感染23例,低危型6例,高低危混合感染4例,阳性者中高危型以16型为主,低危型以6、43型为主.妊娠组妇女HPV检出率为13.9％(25/180),其中高危型17例,低危型8例,阳性者中高危型以16型为主,低危型以11型为主.妊娠组妇女HPV感染率虽低于非妊娠组妇女,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠妇女和非妊娠妇女宫颈HPV感染率水平相当,以高危型感染为主,提示重点做好孕前妇女的HPV检测及分型,对宫颈病变的早期诊治具有临床意义.     

湖州地区门诊女性患者感染人乳头瘤病毒基因型流行谱调查

[目的]调查湖州地区门诊女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其基因型的流行谱。[方法]采用基因芯片技术对723例妇科门诊就诊女性宫颈分泌物进行23种HPV基因亚型检测,其中包括18种高危型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)和5种低危型(HPV6、11、42、43、44),分析其基因型的流行谱。[结果]723例女性共检出HPV阳性158例,感染率为21.85%。检出的HPV基因型有13种(HPV6、11、43、44、16、18、31、33、35、45、56、58、73),其中高危型以HPV16为主,其次为HPV58、18、33,低危型以HPV6、11型为主,高危型在HPV感染中占相当大的比重(79.29%)。不同年龄段HPV感染率以30岁以下组最高,其次为31～40岁组,随着年龄增长有下降趋势。[结论]湖州地区门诊就诊女性HPV感染并不少见,其常见基因型是16、33、58、18、6、11,高危型所占比例较高,对适当年龄段女性进行HPV感染筛查和及早治疗,有助于宫颈癌的防治。     

人乳头状瘤病毒23种基因型的分子流行病学调查

目的调查慢性宫颈炎患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及其基因型的分子流行病学特点。方法采用基因芯片技术对1268例慢性宫颈炎患者及623名健康体检者宫颈分泌物进行了18种高危型HPV基因型和5种低危型HPV基因型的检测,分析其基因型的流行病学特点。结果慢性宫颈炎患者HPV的感染率为33.91%,显著高于健康体检者的16.37%,差异有统计学意义(P<0.01);慢性宫颈炎患者共检测出20种基因型,分别为HPV6、11、43、44、16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73;高危型HPV感染率相当高,占23种基因型的82.93%,以HPV16最高,其次为HPV58、HPV18、HPV56;低危型感染率为17.07%,以HPV11最高,其次为HPV6;健康体检者高危型HPV的感染率要低于慢性宫颈炎患者,差异有统计学意义(P<0.01),基因型的分布基本相同;慢性宫颈炎患者HPV重复感染率为25.35%,与健康体检者的23.53%比较,差异无统计学意义;以高危型二重感染类型为主,而健康体检者以低危型+高危型的二重感染类型为主;慢性宫颈炎患者HPV感染率>50岁组最高,健康体检者HPV感染率以20~30岁组最高。结论慢性宫颈炎患者HPV的感染率较高,以高危HPV基因型为主,加强其HPV感染的筛查、监测与治疗,有助于宫颈癌的防治。     

人乳头瘤病毒免疫逃避研究进展

人乳头瘤病毒感染后可引起感染部位疣、癌等病变。绝大多数感染者会在4～20个月内清除体内的人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）,少部分感染者体内将会有病毒持续存在并可能导致癌前损伤及癌变。机体不能成功清除HPV及感染的细胞,是宿主和病毒等多因素共同作用的结果,其中宿主免疫状态对于HPV转归结局的影响尤为重要。HPV逃避宿主免疫攻击引发的病毒清除障碍是HPV持续感染的关键。     

健康男性青年人乳头瘤病毒血清流行病学调查

目的了解入伍新兵人群中人乳头瘤病毒(HPV)IgG抗体的流行分布情况,为今后预防HPV感染及其引发的相关疾病提供科学依据。方法采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对北京军区空军近8年来自16个省市的364名入伍新兵血清进行了HPV IgG抗体检测并进行统计分析。结果来自16个省市,2001-2008年8年期间入伍的364名新兵,血清HPV IgG抗体检测均为阴性。结论目前,新兵入伍身体健康检查标准完全能将HPV感染者拒之部队门外。     

人乳头瘤病毒基因型与宫颈上皮内瘤样病变的关系

目的:通过研究各级别宫颈上皮内瘤变中所感染HPV的基因型,来探讨不同基因型HPV的致病力。方法:对225例经活检证实的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的HPV检测结果进行分组分析,根据病变级别分为CIN I、Ⅱ、Ⅲ3组。225例CIN患者均有细胞学检查结果,HPV检测采用亚能HPV基因分型检测系统进行23种HPV-DNA亚型分析。结果:HPV-16和58亚型感染位居各级别宫颈病变的前两位,两者感染率占48·4%;本组CIN病例HPV亚型感染频度由高到低依次为HPV-16(30·2%)、58(18·2%)、33(8·6%)、18(7·1%)、56(4·9%)、31(4·4%)、11(3·2%)、35(2·2%)、45(1·6%)、6(1·6%)、52、59、68、43、39、66、73、83、42型;HPV-16(57·3%)、58(21·4%)、18(10·7%)、31(9·8%)、35(7·1%)、56(3·6%)亚型居CINⅢ组的前6位,说明这些亚型致病力强,更易导致宫颈的高级别病变;在CINI~Ⅲ级病变中HPV二重或三重感染分别占19·4%、27·9%和16·7%,提示HPV双重或多重感染与宫颈病变级别之间无正相关性。结论:本组CIN患者HPV感染的常见亚型是16、58、33、18、56、31,易导致宫颈高级别病变的亚型是16、58、18、31、35、56,HPV-DNA的分型检测对预测病变进展、评估预后、指导治疗有重要价值。     

青岛市某高校女职工宫颈脱落细胞感染人乳头瘤病毒型别调查

目的 调查中国石油大学(华东)青岛校区女职工群体宫颈脱落上皮细胞中人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及病毒不同基因亚型的分布状况,为本校制定女职工两癌筛查及防治策略提供科学依据,也为青岛地区高校女职工群体HPV感染状况研究提供数据支持。方法 收集2016年在校医院体检的女职工自愿进行宫颈脱落上皮细胞HPV检测的结果,然后进行统计分析。结果 1 520名进行HPV检测的女职工总体感染率为12.37%,其中高危型HPV(HR-HPV)与低危型HPV(LR-HPV)构成比分别为68.09%、31.91%;该群体感染HR-HPV主要亚型为52亚型、58亚型、39亚型,感染LR-HPV主要亚型为42亚型、53亚型、6亚型;单一HPV病毒亚型感染占75.53%,多重感染占24.47%,多重感染的多发基因亚型与人群感染HPV主要基因亚型不完全相同;不同年龄段的职工HPV感染率不同,多重感染率也不同,按年龄段均呈不对称的“U”型分布。结论 本调查人群感染率略高于其他地区高校群体,人群HPV感染主要基因亚型也不同,校医院对不同年龄段的职工应制定有针对性的指导、检测、治疗和随访策略,降低本人群的HPV感染率和宫颈癌的发生率。     

河源地区妇女宫颈感染人乳头瘤病毒调查分析

目的调查分析广东河源地区妇女宫颈感染HPV基因型别的分布情况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供实验诊断依据。方法采用基因芯片技术对1 037例妇女的宫颈脱落细胞标本行21种HPV基因型别检测,并对227例阳性患者中的163例进行病理活检。结果 1 037例受检妇女中感染HPV 227例,感染率为21.89%,检出20种基因型,共314项,高危型269项,占85.67%;低危型45例,占14.33%,未检出基因亚型为42。高危型感染率排在前五位的依次是HPV52(18.47%)、HPV16(11.78%)、HPV58(11.15%)、HPV53(7.32%)、HPV18(5.1%);低危型以HPV11、HPVCP8304与HPV6多见。单一感染171例,占75.33%,双重感染34例,占14.98%,多重感染22例,占9.69%。HPV感染率最高在30³9岁年龄组,阳性率为26.56%。163人进行病理活检,137人有宫颈组织病变,病变率达到84%。结论河源地区妇女HPV总感染率较高,HPV基因分型检测对宫颈癌的预防、早发现和早诊疗具有重要临床意义。     

贫困地区妇女宫颈癌流行病学调查及HPV筛查结果分析

目的调查昭通市贫困地区人乳头状瘤病毒(HPV)筛查资料,分析相关宫颈癌流行病学情况,探讨HPV筛查对于贫困地区宫颈癌预防及诊断的作用和意义。方法统计2016年1月-2018年1月昭通市在本市第一人民医院门诊进行HPV筛查贫困地区患者资料,分析HPV流行病学资料及宫颈癌流行病学资料。结果 2016年1月-2018年1月共进行HPV筛查15 650例,年龄范围30～63岁,平均年龄(42. 16±7. 21)岁。阳性者1 087例,阳性率6. 95%。其中贫困地区筛查人数3 306例,阳性者302例,阳性率9. 13%。结论 HPV筛查有助于统计地区HPV感染流行病学资料,有助于宫颈癌的筛查,并且可以为宫颈癌预防提供重要数据支持。     

云南高原地区体检女性宫颈人乳头瘤病毒感染的现状调查

目的了解云南高原地区体检女性宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和基因分布特征,为本地区女性HPV感染提供流行病学依据。方法采集云南省第二人民医院体检中心3 785例女性宫颈脱落细胞,采用HPV基因分型方法检测27种HPV基因型的分布、年龄特征、感染模式。结果 3 785例女性中,HPV总感染率为8. 08%,HPV感染模式以单一感染为主,多重感染以二重感染为主。单一感染中高危型、低危型分别占60. 46%、24. 51%,高低混合型感染占15. 03%。高危型HPV感染率较高的型别为16、58、52、56;低危型HPV感染率较高的型别为61、81、43、55。总感染率、高危型感染率、低危型感染率的感染高峰均为30～49岁年龄段,高低混合型感染率以20岁～年龄组最高,<20岁和≥60岁年龄组最低。各季节间HPV阳性检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论云南高原地区体检女性HPV基因分型感染率较低,以高危型感染为主,HPV16、58、52、56型为预防重点。     

浙江省台州地区６０１４例女性宫颈人乳头瘤病毒感染情况及流行病学分析

摘要：目的　了解浙江台州地区女性宫颈人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染率以及基因亚型的分布特征。方法　
采用液相芯片技术对浙江省台州医院妇科门诊就诊患者的宫颈脱落细胞共６０１４例进行ＨＰＶ 基因分型检
测,并对该地区女性ＨＰＶ 感染率、基因亚型分布等进行分析。采用ＳＰＳＳ１６．０软件对所得资料进行统计,
组间率的比较用χ
２ 检验,犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　浙江台州地区女性ＨＰＶ 总感染率为
２２．１５％（１３３２／６０１４）,单一型感染率为１６．５３％ （９９４／６０１４）,多重感染率为５．６２％ （３３８／６０１４）。ＨＰＶ
阳性患者中高危型ＨＰＶ 感染次数占８６．０１％ （１５３７／１７８７）,感染率从高到低依次为ＨＰＶ５２ （１７．８０％）、
ＨＰＶ１６ （１１．８６％）、ＨＰＶ５８ （１０．２４％）、ＨＰＶ５６ （５．７４％） 和ＨＰＶ１８ （５．５４％）。５１～６０ 岁组感染率
（２９．５８％）与总感染率（２２．１５％）比较差异有统计学意义（犘＜０．０５）,且不同年龄组女性宫颈ＨＰＶ 感染
各亚型分布情况差异有统计学意义。结论　浙江省台州地区女性ＨＰＶ 感染率较高,且以高危型ＨＰＶ５２、
１６、５８感染为主,要重视老年妇女的高危型ＨＰＶ 感染。
关键词：人乳头瘤病毒;基因分型;宫颈;流行病学
中图分类号：Ｒ３７３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３０９ ０５     

韶关市女性人乳头状瘤病毒感染筛查及宫颈病变结果分析

目的:探讨粤北地区门诊就诊人群人乳头状瘤病毒(HPV)感染不同亚型的分布情况和年龄特征以及HPV不同亚型引起宫颈癌的风险情况。方法:采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术对3 247例不同年龄妇女进行宫颈细胞液基细胞学检查和23种HPV亚型感染检测,对HPV检测为阳性及细胞学诊断≥ASCUS的妇女阴道镜下进行宫颈组织活检,根据细胞异型性的程度和范围进行病理学分析。结果:①HPV总感染率23.19%(753/3 247),液基细胞学诊断≥AS-CUS为4.87%(158/3247)。在不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)病例中HPV的检出率分别为49.57%、68.97%、80.00%、100.00%。②细胞学诊断阳性≥LSIL(1.26%,41/3 247)与组织学诊断阳性≥CINⅠ(1.82%,59/3247)比较差异无统计学意义(P>0.05),组织学诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC病变中HPV检出率以62.50%、84.62%、100%和100%依次递增。③3247例样本中HPV感染22种亚型被检出,感染率最高的型别是HPV43,其他常见型别依次为52、16、58、11、6、18、33、66、68和42型;高危型感染18.02%,低危型感染9.45%,交叉型感染4.71%;单重感染17.31%,双重感染4.22%,多重感染1.66%。④3 247例HPV感染高峰年龄在<25岁占4.16%,45～49岁年龄段下降到2.37%,各年龄段HPV感染检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:韶关地区门诊高危人群HPV感染率23.19%,宫颈病变常见型别为HPV43、52、16、58、11、6、18、33、66、68和42型,HPV16致癌性最强;人群感染高峰在<25岁年龄段。HPV分型检测准确性高并能明确基因类型,联合液基细胞学和宫颈组织学检测能提高筛查宫颈病变细胞的阳性率。     

甘肃省妇女宫颈HPV感染的流行病学特征

目的:了解甘肃地区健康妇女宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的流行病学特征,探讨人乳头瘤病毒HPV的型别与病理分级的关系。方法:选择2009年5~8月在甘肃省妇幼保健院妇科门诊行宫颈HPV分型检测的576例患者为研究对象,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)对所有患者宫颈脱落细胞进行HPV分型,随后进行阴道镜检查、宫颈多点活检和宫颈管诊刮术,以病理学诊断为金标准。结果:576例患者中,HPV阳性率19.44%,高危型占73.21%。不同宫颈病变中常见的HPV亚型(检出率>10.0%)从高到低依次为HPV16(26.12%)、HPV58(15.67%)、HPV52(10.45%)。不同病理分级中HPV型别不同,宫颈癌中依次为HPV16、18、31;CINⅡ及CINⅢ中依次为HPV16、58、31、33、66;CINⅠ中依次为HPV16、58、52、33、39、6、11、68、cp8304。对于病理诊断≥CINⅡ者,HPV分型检测的敏感度为79.31%,特异度为87.26%,阳性预测值为41.07%,阴性预测值为97.41%。结论:HPV基因分型检测,可1次检测多种亚型,了解HPV型别分布的地域性差异,对于研制适宜甘肃省妇女的特异性HPV疫苗有指导意义,且有利于宫颈病变的分级、分型及指导个体化治疗。     

汉族和蒙古族女性HPV感染率及型别分布的差异分析

目的 评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据。方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村地区开展以人群为基础的多中心宫颈癌筛查研究,共纳入研究对象9 517名。所有研究对象均通过自我采样方法采集2份宫颈阴道分泌物标本,分别进行careHPV及PCR HPV检测（不分型）,并对任意阳性标本进行基于PCR方法的HPV分型检测。上述两种方法任意阳性者转诊阴道镜,阴道镜下若有病变于病变处直接活检,阴道镜下不满意者行宫颈管搔刮术。病理结果作为最终疾病诊断金标准。结果 汉族女性HPV感染者1 842人（21.83%）,蒙古族女性HPV感染者269人（24.93%）,两个民族HPV感染率差异有统计学意义（χ²=5.328,P=0.021）。蒙古族女性宫颈上皮内瘤样变1级的检出率[2.83%（30/1 059）]高于汉族女性[0.87%（73/8 378）],差异有统计学意义（χ²=33.509,P<0.001）,但宫颈上皮内瘤样变2级及以上的检出率差异无统计学意义[蒙古族：1.04%（11/1 059）;汉族：0.95%（80/8 378）,χ²=0.069,P=0.793]。两民族宫颈上皮内瘤样变2级及以上女性HR-HPV型别分布排在前三位的均是HPV16、52、58型。汉族和蒙古族女性多重感染率分别为41.37%、44.35%,两民族间差异无统计学意义（χ²=0.764,P=0.382）。结论 蒙古族女性的HPV感染率高于汉族女性,对汉族和蒙古族女性进行宫颈癌的综合防控时,应提高对HPV16、52、58型的重视。     

唐山地区高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌关系的调查研究

目的调研唐山地区人乳头状瘤病毒(HPV)16、18感染与宫颈癌的关系。方法 PCR检测病例组(103例)和对照组(115例)宫颈组织中HPV16、18并对病理类型、年龄段和吸烟分层分析。结果在病例组和对照组中HPV16、18、16/18感染率分别为57.3%、1.0%、17.5%和19.1%、0、1.7%,HPV16、16/18感染率在两组中比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型HPV16、18、16/18感染率依次为宫颈鳞癌69.2%、1.2%、11.9%,腺癌6.7%、0、46.7%,腺鳞癌仅有HPV16/18混合感染1例;病例组中不同年龄段(A组:<40岁、B组:41～55岁、C组:>56岁)HPV16/18总感染率分别为A:53.3%、B:48.2%、C:36.4%,两两比较差异无统计学意义;在吸烟组与不吸烟组中,HPV16、18、16/18感染率和HPV16/18总感染率分别为61.2%、2.0%、20.4%、83.7%和53.7%、0、14.8%、68.5%,差异无统计学意义。结论唐山地区HPV16和HPV16/18混合感染与宫颈癌密切相关,HPV16是导致鳞癌的主要亚型,HPV16、18混合感染主要导致腺癌,年龄和吸烟与HPV16、18及HPV16/18混合感染无关。     

高原地区藏族妇女宫颈人乳头瘤病毒感染各亚型分布状况调查

目的:了解高原地区藏族妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率及基因亚型分布特点。方法:采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对7051名藏族妇女宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测。高危型15种(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68),低危型6种(HPV6、11、42、43、44、CP8304)。结果21种HPV亚型均被检出,HPV总感染率19.50%(1375/7051),HPV16出现的频率最高(32.29%),其次为HPV58(19.64%)、HPV52(10.25%)、HPV53(7.42%)、HPV18(5.96%)。其中高危型、单纯低危型、单一和多重HPV感染率分别为93.60%(1287/1375)、6.40%(88/1375)、88.58%(1218/1375)、11.49%(158/1375)。存在着两个感染高峰年龄,第一个高峰组在25岁(24.23%),第二个高峰组在≥55岁(30.54%)。结论:高原地区藏族妇女宫颈常见亚型是HPV16、HPV58、HPV52、HPV53、HPV18,以高危型和单一HPV感染为主,单纯低危型和多重感染率均较低,感染年龄趋于年轻化和老年化。     

宫颈癌组织DcR3的表达与高危型人乳头状瘤病毒感染的相关性研究

目的  观察宫颈癌组织诱捕受体3（decoy receptor 3,DcR3）表达与高危型人乳头状瘤病毒（high-risk human papilloma virus,HR-HPV）感染的相关性。 方法  分别采用免疫组织化学（streptavidin-perosidase,SP）法和第2代杂交捕获法检测35例正常宫颈组织（normal cervical tissues,NCE）、39例宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasm,CIN）及44例宫颈癌组织（cervical squamous epithelial carcinoma,CSES）DcR3和HR-HPV的表达。设计并合成靶向HR-HPV16 E7基因的HR-HPV16 E7小干扰RNA（siRNA）和阴性对照HR-HPV16 E7 siRNA,脂质体法转染SiHa细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time polymerase chain reaction,RT-PCR）法和蛋白质印迹（western blot,WB）法检测HR-HPV16 E7基因沉默对DcR3 mRNA和蛋白表达的影响,四甲基偶氮唑盐比色（methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT）法检测细胞增殖情况。 结果  NCE、CIN及CSES组DcR3蛋白阳性表达率分别为8.6%（3/35）、48.7%（19/39）、77.3%（34/44）,表达呈逐渐增高趋势,差异具有统计学意义（χ²=36.942,P<0.001）。NCE、CIN及CSES组HR-HPV阳性检出率分别为5.7%（2/35）、56.4%（22/39）、93.2%（41/44）,差异具有统计学意义（χ²=60.322,P<0.001）。DcR3表达与HR-HPV感染呈正相关（r=0.893,P=0.004）。HR-HPV基因沉默后DcR3在mRNA和蛋白水平的表达均明显降低,且细胞增殖受到抑制。 结论  DcR3在宫颈癌中异常高表达,其表达升高与HR-HPV感染密切相关,提示DcR3可能参与了宫颈癌的发生发展。siRNA技术成功诱导HR-HPV基因沉默可通过下调DcR3的表达抑制人宫颈癌SiHa细胞增殖。     

深圳妇女人乳头瘤病毒感染状况与宫颈病变相关性研究

目的:探讨深圳地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染分布情况及主要型别,为深圳地区临床宫颈癌的防治、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法:对2010年11月～2011年8月至该院妇科行宫颈癌筛查的1 800例妇女行液基细胞学检查和HPV检测,对HPV阳性病例均行阴道镜下多点活体组织检查(活检),对其HPV感染状况,所感染的HPV亚型分布以及与病变程度间的关系进行分析和总结。结果:1 800例标本中检查出HPV阳性病例379例,感染率为21.06%。深圳妇女在40岁以后HPV感染率下降。单一HPV感染的有335例,占88.39%,2种以上的多重HPV感染共44例,占11.61%。单一感染和双重以上感染其引起的高度宫颈上皮内瘤变(cervical in intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的发病率,两组之间差别无统计学意义(P>0.05)。常见的基因型高危型由高至低依次是52、16、58、56、33,低危型依次是43、42、6、11。结论:深圳妇女宫颈HPV感染亚型常见的是高危型52、16、58、56、33,低危型是43、42、6、11。其中引起高度CIN和宫颈癌的HPV亚型主要是16、33、52、58。     

应用液相基因芯片技术筛查山东地区高危人群人乳头瘤病毒基因型

目的 评价Luminex XMAP系统的液相芯片技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）感染检测中的临床价值,调查山东地区女性生殖道HPV感染情况及最常见的基因型。方法 取妇科门诊就诊者宫颈脱落细胞2925例,采用液相芯片技术进行HPV基因型检测,96孔板操作,26种亚型1次呈现。639例患者同时做病理诊断,按组织病理学分为细胞学正常组、炎症组、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、CINⅠ-Ⅱ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组。通过HPV DNA亚型分布结合病理诊断,分析山东地区HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 HPV总感染率36．0% （1054/2925）,26种基因型检出23种,按感染率从高到低依次为HPV-16（26．75%）,HPV-52 （25．75%）,HPV-58（10．47%）,HPV-18（8．87%）和HPV-11（6．94%）。其中高危型感染占87．32%,低危型13．68%;单一型感染698例（66．22%）,多重感染356例（33．78%）,低危亚型11、6多与高危型多重感染。1054例HPV阳性患者中,261例（24．8%）为21～25岁女性,随年龄增大阳性例数减少, 52例（4．9％）为51～67岁女性。各病理组HPV阳性率及多重感染率依次为正常组23．37％、4．89％，炎症组33．08％、7．14％，CINI组54．54％、18．18％，CINⅠ-Ⅱ组57．14％、28．57％，CIN Ⅱ组82．61％、41．30％，CINⅢ组91．30％、43．37％，宫颈癌组100％、38．46％。以组织病理学为确诊标准，液相芯片HPVDNA检测CINⅡ、Ⅲ和宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为88．57％、76．63％、68.89％和92．16％。结论 所选山东地区高危人群HPV感染的常见基因型是16、52、58、18、11、6、56、31。随宫颈病变程度加重，HPV感染率及多重感染有增加趋势，HPV阳性以年轻女性多见。液相芯片HPVDNA检测在宫颈病变临床诊断及大规模筛查中有重要价值。     

甘肃地区人乳头瘤病毒基因型与宫颈病变的相关性分析

目的研究不同程度宫颈病变者感染人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)的型别,探讨不同基因型HPV感染的致癌性。方法采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax),对638例甘肃省境内妇女进行宫颈21种HPV基因型感染筛查,同期进行宫颈活检病理检查。按病理学诊断结果分成4组:宫颈鳞癌组77例;高度鳞状上皮内病变(HSIL)组120例:包括CINⅡ71例、CINⅢ49例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)组222例:包括CINⅠ198例、宫颈湿疣24例;正常或炎症组219例。对HPV不同基因型分布及HPV感染型别数在各组疾病中的分布数据采用SPSS11.5统计学分析,研究人乳头瘤病毒感染型别与宫颈病变的相关性。结果所有病例标本中共检测到18种HPV基因型,未检测到HPV35、43、44型别。宫颈癌组中主要基因型为HPV16(88.16%)、18(7.89%)、58(5.26%)、52(3.95%)、68(3.95%),HPV16感染在所有病例组中均居首位,并在宫颈鳞癌组、HSIL组的感染率显著高于LSIL组、正常或炎症组(P<0.05)。HPV68在宫颈鳞癌、宫颈湿疣均为主要感...