糖化血清白蛋白检测研究进展及临床应用

糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)是葡萄糖与血浆白蛋白发生非酶糖化反应的产物,因白蛋白在体内的半衰期较短(约17~19天),故其检测值能反映糖尿病患者近2~3周内的平均血糖水平。GA对短期内血糖变化敏感,对处于治疗方案调整期、初发糖尿病、应激状态血糖波动变化较大的患者,     

糖化血清清蛋白临床应用意义分析

与非糖尿病(non-diabetes mellitus,nonDM)患者相比,糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者体内存在多种被糖基化的蛋白质,且糖基化蛋白质与慢性糖尿病并发症(chronic diabeticcomplications,ChDC)的发生、发展密切相关[1]。在这些糖基化蛋白质中,糖化血红蛋白(glycated hemoglobin HbA1c)作为判断DM患者血糖控制水平的金标准,临床应用最为广泛[2-3]。     

糖化清蛋白酶法快速检测及其临床意义评价

目的评价糖化清蛋白(GA)的酶法快速检测及其临床应用的意义。方法检测147例2型糖尿病(T2DM)患者及78例健康者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标;同时应用液态酶法测定GA,用GA高值血清和低值血清评估试剂盒的精密度及其线性,建立GA参考范围;分析GA与各检测指标的相关性。结果健康人群GA值为(14.48±2.12)%;对147例患者的相关性分析显示,GA与HbA1c具有良好的相关性(r=0.868 7,P<0.01);GA与FPG、2hBG呈正相关(r=0.854、0.836,P<0.01);HbA1c>7.0%、4.0%≤HbA1c≤7.0%以及HbA1c<4.0%患者GA与HbA1c的相关系数分别为0.823(P<0.01)、0.756(P<0.05)和0.187(P>0.05);健康者、临界者和T2DM患者间GA差异有统计学意义(P<0.001)。结论该法批内变异系数(CV)<2%,批间CV<5%,线性测定r=0.998 7。GA与HbA1c具有良好的相关性,尤其表现于长期血糖控制欠佳的患者。酶法检测GA有良好的精密度和线性。     

2型糖尿病患者糖化血清白蛋白水平临床意义及影响因素

目的 评价糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)作为反映住院患者短期血糖控制及变化指标的可靠性.方法 301例2型糖尿病患者,检测并比较入院第1天和住院第12天空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG),1d指尖血糖谱均值(mean amplitude of glucose,MBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1 c)和GA值,分析GA与2hPG、MBG和HbA1 c的相关性.结果 301例患者入院后第1天FPG水平为(11.85±8.33) mmol/L,2hPG为(15.43±5.48) mmol/L,MBG为(13.16±4.36) mmol/L,GA为(36.91±8.18)％,住院后第12天分别为(6.95±1.82)mmol/L、(9.27±2.48) mmol/L、(8.64±1.76) mmol/L、(25.66±7.35)％,差异有统计学意义(P＜0.05);GA与2hPG(r=0.506,P=0.024)、MBG(r=0.744,P=0.040)及HbA1c(r=1.659,P=0.000)均呈正相关.结论 GA可准确、及时反映住院短期内血糖水平的变化,较HbA1c更适合作为评价2型糖尿病患者住院期间(12 d)降糖疗效的临床监测指标.     

糖化清蛋白的检测方法及其临床应用研究进展

随着人们生活水平的提高,糖尿病（特别是2型糖尿病）患者有迅速增长的趋势。视网膜、。肾、神经等组织并发症的发生是糖尿病患者致残和致死的主要原因。严格控制糖尿病患者的血糖可以有效地预防各种并发症的发生与发展。目前临床实验室检测用于监测血糖浓度的常用指标有空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白（GSP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、糖化清蛋白（GA）等。GA是近年来提出的对糖尿病患者血糖监测的新指标。现就GA的生理特性、检测方法、检测方法的影响因素、临床应用及研究进展做一简要综述。     

糖化血红蛋白检测的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测对糖尿病诊断、血糖控制的临床意义及与并发症的关系,及时控制糖尿病并发症的发生和发展。方法选择云南省第三人民医院住院糖尿病患者(观察组)75例和门诊健康体检者(对照组)75例,分别测定空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),对比分析HbA1c与FBG的关系,以及HbA1c与糖尿病并发症发生率的相关性。结果观察组FBG及HbA1c水平均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);随着HbA1c水平升高,糖尿病并发症的发生率也随之升高,两组之间有高度相关性(P<0.01)。结论检测血液中HbA1c水平对糖尿病患者诊断、血糖控制及预防糖尿病并发症的发生和发展具有重要临床意义。     

糖化血红蛋白的检测及其临床意义

[目的]探讨糖化血红蛋白（HBA1C）对糖尿病（DM）患者血糖水平的监测及其早期并发症预测中的意义。[方法]在日立7060全自动生化分析仪上分别用速率散射比浊法和氧化酶法测定HBAlC及空腹血糖（FBG）含量;健康对照组186例;非糖尿病性血糖升高组126例高;2型糖尿病（T2DM）组231例。[结果]T2DM组FBG及HBA1C明显高于健康组（P〈0．01）,非糖尿病性血糖升高组FBG明显高于对照组（P〈0．01）,而HBA1C无明显差异（P〈0．05）。FBG水平越高,HBA1C含量越高（P〈0．01）,相关资料亦显示,DM并发症的发生率随HBA1C水平升高而升高。[结论]HBA1C即是监测DM血糖水平的良好指标,又是早期预测其并发症发生、发展、转归的良好指标。并对非糖尿病性血糖升高的鉴别诊断也有一定意义。     

糖化血清白蛋白与血糖、糖化血红蛋白相关性研究

糖尿病已成为全球性疾病而严重影响人类健康,预计至2030年全世界糖尿病患者将逾3亿[1].严格的血糖监控可有效减少糖尿病急、慢性并发症的发生发展,在糖尿病管理中具有重要作用.目前临床上对于已明确治疗方案的糖尿病患者,主要通过测定糖化血红蛋白(HbA1c)和点时血糖,尤其是患者提供的自我血糖检测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)来作为调整治疗的依据.     

糖化血红蛋白的检测及临床意义探讨

目的 了解糖尿病患者中血糖的控制水平。方法用酶法和免疫乳胶凝集法分别对糖尿病患者及正常人血清进行糖耐量（OGTT）糖化血红蛋白（HbA1c）进行检测比较，包括胰岛素释放及C肽的测试。结果糖尿病患者的HbA1c明显高于正常人（P〈0．05），而在药服用降糖药物治疗4周后糖尿病患者的OGTT明显下降，而HbA1c则无显著下降（P〉0．05），12周后OGTT明显下降，HbA1c也下降（P〈0.05）。结论糖化血红蛋白反映的是2～3个月的血糖变化，而能了解糖尿病患者1-2个月甚至3个月前血糖水平，克服血糖测定只能反映采血当时情况，及多次采血的困难，减轻患者的痛苦。     

糖尿病患者测定血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白的临床意义

目的 探讨血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平变化在糖尿病患者治疗效果监测中的价值.方法 随机选取115例糖尿病患者作为观察对象,根据病情应用二甲双胍、格列苯脲、罗格列酮、胰岛素等药物单一或联合治疗,测定治疗前后血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平,并进行相关性分析.结果 治疗后血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白水平与治...     

联合检测血糖、糖化血清蛋白与糖化血红蛋白对糖尿病监测的意义

糖尿病的治疗及预防其各种并发症的主要手段是将血糖控制在正常或接近正常的水平,现将血糖（GLU）,糖化血清蛋白（G SP）,糖化血红蛋白（GHb）监测糖尿病患者不同时间的血糖控制水平的意义作以下探讨。     

糖化白蛋白在肝硬化患者中的临床意义

目的探讨糖化白蛋白(GA)在肝硬化患者中的变化及其临床意义。方法采用酶法测定105例肝硬化患者及80名健康体检者血清中糖化白蛋白分值(GA%),同时采用己糖激酶法(HK)测定血糖(Glu)。根据Child-Pugh标准对105例肝硬化患者进行分级,其中A级86例,B+C级19例。比较GA%及Glu在各组中的差异。结果肝硬化组GA%水平及异常率明显高于正常对照组(P<0.01),而Glu水平及异常率2组间差异无统计学意义(P>0.05)。随着肝病病情的发展,GA%异常率明显上升;而Glu无明显差异。结论 GA%在血糖正常的肝硬化患者中异常增高,且与病情的发展密切相关。     

糖化血红蛋白检测的临床意义

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1C）检测对糖尿病患者血糖控制及疗效评价的临床意义。方法：选择山东省荣军总医院住院2型糖尿病患者（观察组）88例和门诊健康体检者（对照组）39例,两组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平,采用免疫透射比浊法测定HbA1C,对比分析HbA1C与空腹血糖水平的关系、HbA1C与糖尿病并发症发生率的相关性。结果：观察组空腹血糖及HbA1C水平均显著高于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.01）;随着HbA1C水平升高糖尿病并发症的发生率也随之升高,两组之间有统计学差异（P〈0.01）。结论：检测糖化血红蛋白对糖尿病患者血糖控制方案及血糖控制水平的评价具有重要的临床意义。     

住院2型糖尿病患者糖化血清白蛋白的临床意义及影响因素

目的检测2型糖尿病住院患者的糖化血清白蛋白（GA）,评价GA作为一个反映短期平均血糖水平变化及住院期间血糖控制临床监测指标的可靠性。方法收集四川省人民医院内分泌科2012年2—8月住院的301例2型糖尿病患者,测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）,1d指尖血糖谱均值（MBG）、GA、糖化血红蛋白（HbAlc）等,并对住院第12天的患者复查GA、HbAIC、FPG、2hPG、MBG等指标,其中GA以液态酶法（GA-L）测定。结果（1）301例2型糖尿病患者中,GA与HbAlC（回归系数=1．585,t=3．319,P〈0．01）、2hPG（回归系数=0．395,t=2．255,P〈0．05）、MBG（回归系数=0．744,t=2．099,P〈0．05）均呈正相关。（2）301例住院第12天的2型糖尿病患者GA为（25．66±7．35）％,显著低于人院第1天的（36．91±8．18）％（t：14．441,P〈0．01）。（3）301例住院第12天的2型糖尿病患者GA／HbAlc较入院第1天下降[（2．92±1．45）％与（3．91±1．00）％,t：5．845,P〈0．01]。（4）糖尿病患者的GA值与体质量指数（BMI）呈负相关（回归系数=-0．339,t=-1．887,P〈0．05）。结论（1）GA可准确、及时地反映短期内平均血糖水平的变化,比HbAlC更适合作为评价2型糖尿病患者住院期间（12d）降糖效果的临床监测指标。（2）在评估糖尿病患者的GA值时,需考虑到BMI的因素,尤其在肥胖和消瘦的患者。     

糖化血红蛋白对于2型糖尿病检测的临床意义

目的了解糖化血红蛋白（HbA1C）与糖尿病及其并发症的关系,及时控制糖尿病及其并发症的发生和发展。方法对100例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者及50例健康人的HbA1C、空腹血糖（FBG）进行测定,并作分析。结果健康对照组的HbA1C为（5.22±0.48）%,FBG为（4.22±0.91）mmol/L;糖尿病组的HbA1C为（9.58±2.08）%,FBG为（8.76±4.69）mmol/L;糖尿病伴并发症的HbA1C为（11.06±2.92）%,FBG为（11.78±4.82）mmol/L。结论 HbA1C的控制对预防糖尿病及其并发症的发生和发展极为重要。     

空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床意义

目的评价联合应用空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)检测对糖尿病筛查的临床价值。方法对8669名特定人群,同时进行空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)检测,所得数据进行对比分析。结果单独以空腹血糖大于等于6.1mmol/L筛查出的糖尿病风险人群为743人,占总检测人数的8.6%;单独以糖化血红蛋白(HbA1c)大于等于6%筛查出的糖尿病风险人群为627人,占总检测人数的7.2%;联合两种检测进行筛查,以两个指标中任何一个超过切点的都筛出来,可筛查出943人,风险筛出率为10.9%;通过统计学分析,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论空腹血糖或糖化血红蛋白(HbA1c)单个指标进行糖尿病风险筛查,都会有一部分可疑人群无法筛出,二者联合应用,可以筛查出更多处于糖尿病风险的可疑人群。     

空腹血糖、血清果糖胺及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者中的临床意义

目的分析并研究联合检测空腹血糖(FPG)、血清果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病患者的临床意义。方法选取2014年2月至2015年8月该院收治的120例经临床诊断确诊为糖尿病患者作为观察组,对其住院接受治疗前后的FPG、FMN和HbA1c进行测定,并与同期来该院进行体检的120例健康者进行比较分析。结果观察组的FPG、FMN和HbA1c水平明显高于对照组,观察组的FPG、FMN及HbA1c呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上对糖尿病患者联合检测FPG、FMN及HbA1c对于糖尿病患者的早期诊断具有重要意义,还能够判断糖尿病患者的治疗效果,对控制和减少糖尿病发病具有重要意义,值得推广使用。     

糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义及其相关性探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FGB)联合检测的临床意义及其相关性。方法选择2007年8月～2011年4月我院收治的120例糖尿病测定FBG和HbA1c水平,并分析HbA1c和FBG的关系。结果 120例糖尿病中HbA1c≤6.0%27例,FBG(5.97±1.46)mmol/L;HbA1c 6.1%～7.0%32例,FBG(7.89±2.62)mmol/L;HbA1c 7.1%～8.0%23例,FBG(9.25±2.98)mmol/L;HbA1c 8.1%～10.0%20例,FBG(10.83±3.46)mmol/L;HbA1c≥10.0%18例,FBG(12.25±4.05)mmol/L。其HbA1c和FBG相关性分析结果显示随着HbA1c水平增高,FBG也相应升高,二者呈正相关(r=0.8751,P<0.01)。结论 HbA1c联合FBG检测对糖尿病的诊断、治疗、转归和预后判定具有显著意义,应定期进行检测。     

糖尿病与腹膜通透性对腹透液清蛋白丢失量的影响

目的探讨糖尿病及腹膜通透性对腹膜透析病人腹透液清蛋白丢失量的影响。方法选择我院透析时间达6个月的腹膜透析病人68例,其中糖尿病病人38例,非糖尿病病人30例。根据腹膜平衡实验,将病人分为两组,高转运与高平均转运的病人36例为高通透性组,低转运与低平均转运病人32例为低通透性组。同时检测各组病人24h腹透液清蛋白及血浆清蛋白、血红蛋白、血尿素氮、肌酐水平。结果高通透性组较低通透性组腹透液清蛋白丢失量明显增多（t=2.118,P〈0.05）,血浆清蛋白明显下降（t=2.374,P〈0.05）。糖尿病组较非糖尿病组腹透液清蛋白丢失量明显增多（t=2.887,P〈0.05）,血浆清蛋白明显降低（t=2.278,P〈0.05）。结论糖尿病与腹膜高通透性均可造成病人腹透液清蛋白丢失量增加,从而导致病人营养不良发生率升高。     

联合检测胱抑素C及尿微量清蛋白在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量清蛋白(mAlb)的检测在糖尿病(DM)早期肾病诊断中的意义。方法对90例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿常规有无蛋白分为尿常规蛋白阳性组和尿常规蛋白阴性组,以体检中心健康体检者50例为对照组,采用Urit尿干化学分析仪检测尿蛋白;日立7600全自动生化分析仪免疫散射比浊法检测血清Cys C和尿mAlb。结果血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=2.4,P<0.05);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=6.97,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=20.93,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=26.87,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=15.64,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=18.68,P<0.01)。血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=54.802,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=82.344,P<0.01)。结论血清CysC和尿mAlb的检测在早期诊断糖尿病肾病中具有重要意义。