须癣毛癣菌致成人脓癣及体癣1例

患者女 ,41岁。头顶部直径约 6cm大圆形斑块 ,由毛囊性丘疹、丘疱疹、脓疱融合而成 ,可挤出脓汁 ,其上毛发易拔除。左前臂儿掌大环形脱屑性红斑 ,边缘呈堤状。皮疹真菌直接镜检 (+ ) ,真菌培养鉴定为须癣毛癣菌。诊断为脓癣、体癣。伊曲康唑口服配合剃除病发及外用药治疗效果好     

红色毛癣菌性肉芽肿1例

临床资料 患者男,44岁.因面部红斑、鳞屑伴痒3个月,局部起脓丘疱疹、斑块半月于2009年1月29日就诊我科.3个月前无明显诱因患者左面颊起甲盖大小红斑、上覆黄白色鳞屑,伴痒,曾自行外用"派瑞松乳膏、肤轻松乳膏",效果欠佳,皮疹渐向周围扩大,皮损中央渐消退.半月前无明显诱因皮疹加重,周边出现丘疹、丘脓疱疹、结节、斑块等,痒痛明显,无低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状.在当地医院注射地塞米松、头孢类抗生素等药物(具体不详)6天,无明显效果,为明确诊治,来我科就诊,门诊以"皮疹待查:(1)皮肤结核?(2)真菌性肉芽肿?"收入院.     

伊曲康唑联合派瑞松乳膏治疗面癣1例

患者女 ,2 6岁。因面部红斑脱屑 1月余就诊。患者 40天前于右颊部起红色丘疹 ,逐渐扩大伴脱屑于当地医院就诊 ,给予皮炎平软膏外用治疗 ,治疗后红斑继续扩大 ,发展至额部、左颊部、鼻部。皮肤科情况 :右颊部、颧部可见 3cm× 4cm大小红斑 ,周围可见薄层糠状鳞屑 ,右颊部毛细血管扩张 ,额部、鼻部、左颊部可见指甲大小红斑及周围不规则鳞屑。实验室真菌直接镜检阳性。遂按面癣治疗 ,口服伊曲康唑 (商品名斯皮仁诺 ,西安杨森公司出产 ) 2 0 0mg ,1次 /d ;外用 1%硝酸益康唑 +0 .1%曲安奈德 (商品名派瑞松乳膏 ,西安杨森公司出产 ) ,2次 /d ,薄…     

皮肤真菌性肉芽肿1例

<正>临床资料患者,女,65岁,农民。因面部红斑、丘疹伴瘙痒2年,累及双上肢1个月就诊。2年前左面部发生红斑、丘疹、伴瘙痒,外用"皮炎平"等,时轻时重.经常搔抓面积逐渐扩大。1个月前双前臂出现红斑、丘疹,呈环形扩大,自觉瘙痒。6天前外院行真菌镜检阳性,给予抗真菌药外用后有所好转。既往体健,无类似病史及家族史。自述2年前家养兔子曾患"癣"。     

须癣毛癣菌致新生儿脓癣1例

正患儿女,52 d。因头皮出现红斑、斑块、脓疱伴脱发1个月于2014年12月4日就诊于我科。患儿于出生后20余天无明显诱因头顶部皮肤出现黄豆大红斑、丘疹及脓点,于当地医院诊断为湿疹,外用糠酸莫米松治疗数日后发现红斑逐渐扩大、增厚,脓点增大、增多,形成数个蚕豆大脓疱,伴有脱发及断发。入院     

须癣毛癣菌感染致女童眼周面癣1例

患儿,女,7岁,右眼睑周围皮肤红斑丘疹伴瘙痒2周,外用糖皮质激素药膏后加重,皮疹扩大。取患者皮疹边缘皮屑行真菌学检查,直接镜检可见透明有隔真菌菌丝,真菌培养结果鉴定为须癣毛癣菌生长;取患儿家庭所饲养宠物兔耳部皮损皮屑及毛发行真菌学检查,直接镜检可见发内链状孢子,真菌培养结果为须癣毛癣菌。提取病原菌DNA,利用引物ITS4和ITS5进行r DNA ITS区序列的PCR扩增,扩增产物测序后在Genbank核酸数据库中进行同源性比对。证实患者面癣病原菌与家兔被毛所携带的须癣毛癣菌同源性达99%。患者经抗真菌治疗后痊愈。     

石膏样毛癣菌致须癣一例

患者男,45岁.1989年1月因右上唇及右颊部皮肤红肿脱屑及脓性分泌物月余而就诊.患者病前曾以剃刀刮须,先觉上唇痒感不适,以后右上唇须部出现米粒至豆大红色小丘疹数处瘙痒,皮损逐惭增大肿胀,流脓液,经当地医院注射青霉素及外擦绿药膏,无明显好转,且右面颊部皮肤亦瘙痒,出现环形红斑脱屑皮损.     

Lyme病一例报告

患者男性，26岁，广东东莞人。因头面部环状红斑反复发作1年来我科门诊就诊。患者1年前头面部被昆虫蜱叮咬数日后于前额、左颊、颈部出现丘疹、红斑、斑丘疹散在分布。其后皮疹呈远心性扩大，相互融合，形成环状或花瓣状红斑。皮疹反复发作，此起彼消，严重时曾扩展至左下颌，颈部，自觉微痒。常出现间断发热38℃～39℃，头痛及多关节痛，主要见于膝、肘、腕关节。曾于外院诊断为真菌感染、接触性皮炎。外用激素霜剂、抗真菌霜剂等，无效。患者于2001年9月来我科就诊。     

丘疹坏死性结核疹1例

丘疹坏死性结核疹是皮肤结核中较少见的一种类型.我们遇到1例报道如下. 临床资料患者女,32岁.因双下肢出现红斑、丘疹伴疼痛反复发作11年,2006年6月7日就诊于厦门市某医院皮肤科,当时,双下肢皮肤红斑、丘疹、凹陷萎缩性瘢痕及色素沉着,丘疹呈米粒至豌豆大小,色红,有触痛,部分皮疹中央有脓头、形成小溃疡或覆干涸性鳞屑痂,皮疹在双下肢伸、屈侧均有发现,尤以屈侧较密集.实验室检查:血常规和血沉正常.     

紫色毛癣菌所致的成人黑点癣合并体癣1例

头癣常见于儿童,成年患者少见。近来笔者发现1例成人头癣合并体癣的病例,现报告如下。患者女,58岁,农民。主因“确诊‘寻常性天疱疮’半年,躯干部皮疹复发,伴头皮皮疹,瘙痒3周”,于2001年5月就诊。患者半年前确诊“寻常性天疱疮”,继而口服泼尼松60mg/d治疗,1个月前自行将泼尼松减至20mg/d,皮疹复发,四肢、躯干出现水疱,部分破溃呈糜烂面。3周前,患者出现头皮瘙痒,躯干部红斑,伴瘙痒。躯干皮疹处真菌镜检阳性,予外用抗真菌药物治疗,躯干皮疹有所好转,头皮瘙痒逐渐加重,同时出现脱发及黄色结痂,遂就诊于我院,头发及躯干皮肤真菌镜检阳性。既…     

表现为嗜酸性蜂窝织炎的前驱期大疱性类天疱疮一例

正临床资料患者,女,64岁。因周身起红斑、丘疹、痒2个月,加重1周就诊。患者2个月前无明显诱因前臂起对称性正常肤色丘疹,伴痒。皮疹逐渐增多,四肢相继出现紫红色水肿性红斑、斑块,部分成环状隆起,剧痒,自行外用"肤得安软膏",不见好转,于外院按照"血管炎",给予雷公藤多甙20 mg/次,每日3次口服,共2周,皮疹部分消退,但仍有新发疹,再次以"多形红斑"予"西替利嗪"口服,效果不佳,皮疹加     

霉克霜和皮康霜致接触皮炎2例

霉克霜和皮康霜致接触皮炎２例张艳超，高建国（河北医科大学第四医院，０５００１１）例１，男，３９岁。主因左腕部皮肤瘙痒真菌直接镜检阳性，给予外用霉克霜日一次，６天后皮损继续扩大，改用皮康霜二天仍不见好转，瘙痒更剧。查体：左前臂伸侧有１４×６ｃｍ红斑，轻...     

红色毛癣菌性肉芽肿1例

临床资料患者男，44岁。因面部红斑、鳞屑伴痒3个月，局部起脓丘疱疹、斑块半月于2009年1月29日就诊我科。3个月前无明显诱因患者左面颊起甲盖大小红斑、上覆黄白色鳞屑，伴痒，曾自行外用“派瑞松乳膏、肤轻松乳膏”，效果欠佳，皮疹渐向周围扩大，     

伊曲康唑治愈叠瓦癣1例

患者,男,67岁,南京人。因皮肤出现环形皮疹伴瘙痒1个月就诊。1个月前无明显诱因皮肤起环形皮疹,呈同心圆状伴瘙痒。1996年6月因同样皮疹在我院门诊用伊曲康唑100ｍｇｑｄ治疗28天,皮疹消退。既往无药物过敏史。查体:未发现心、肺及其它系统疾患。皮肤科情况:躯干、上肢、臀部广泛分布多环同心圆状红色丘疹、斑丘疹,上附白色鳞屑;鳞屑一端附着于表皮,另一端游离而倾向中心类叠瓦状(见图1)。真菌直接镜检( ),血、尿常规及胸透未见异常。诊断为叠瓦癣。给予伊曲康唑100ｍｇｂｉｄ及水杨酸制剂外用。1周后复诊皮疹明显消退,鳞屑少见,但叠瓦状纹…     

阴囊Paget病1例

临床资料 患者男,71岁.右侧阴囊红斑、糜烂、结痂1年.1年前无明显诱因右侧阴囊出现片状红斑,轻微瘙痒.来我院就诊,真菌镜检阴性,诊断为"湿疹",外用肤康王、复方地塞米松霜等治疗,无明显改善,皮疹逐渐增大,中央出现糜烂、结痂.既往体健,无慢性系统性疾病,无长期特殊化学物质及放射性物质接触史.     

阴囊Paget病1例

临床资料 患者男,71岁.右侧阴囊红斑、糜烂、结痂1年.1年前无明显诱因右侧阴囊出现片状红斑,轻微瘙痒.来我院就诊,真菌镜检阴性,诊断为＂湿疹＂,外用肤康王、复方地塞米松霜等治疗,无明显改善,皮疹逐渐增大,中央出现糜烂、结痂.既往体健,无慢性系统性疾病,无长期特殊化学物质及放射性物质接触史.     

伴斑块型粟丘疹形成的汗孔角化症一例

患者男,78岁.因左肘窝外侧出现一片红色斑疹20余年就诊.20年前,在无明显诱因下,发现左肘窝外侧起一片小指甲盖大小的暗红色斑,无瘙痒等自觉症状.曾在当地医院就诊,诊断为体癣,外用联苯苄唑软膏(商品名美克)治疗,无明显效果.1年前起,在红斑中出现多个粟粒大小的白色丘疹,为明确诊断,于2004年11月11日来我科就诊.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.     

须癣毛癣菌致泛发性体癣合并脓癣一例

临床资料 患儿,男,2岁。因皮肤红斑、丘疹、伴痒1.5个月,头皮脓肿半月来我院就诊。1.5个月前右上肢起丘疹、红斑,伴瘙痒,渐扩大,并扩散至下肢。当地按＂湿疹＂治疗后皮损进一步扩散。后就诊于另一医院,诊为＂体癣＂,外用＂联苯苄唑＂治疗后好转。半月前头皮发生丘疹、脓疱,迅速形成脓肿,外用＂联苯苄唑＂疗效欠佳。家中养猫、狗,猫有＂癣病＂。     

儿童获得性Blaschko皮炎1例

患者女,14岁。左侧背部及左上肢瘙痒性丘疹3年,反复发作。皮肤科情况:左侧肩胛区至左上肢可见沿Blaschko线分布的针头至粟粒大小淡红色丘疹。真菌镜检阴性。组织病理学检查:非特应性海绵水肿性皮炎及血管周围嗜酸性粒细胞浸润。诊断:儿童获得性Blaschko皮炎。给予外用激素、抗组胺、保湿等治疗2周,患者皮疹明显消退、变平。     

着色芽生菌病继发皮肤鳞癌一例

患者，男，57岁，农民。右腕部红斑、结痂20余年，右前臂肿物伴疼痛1月余。7年前因增生性斑块于我科就诊，真菌镜检：见棕色厚壁孢子，病理结果示着色芽生菌病。明确诊断着色芽生菌病。给予伊曲康唑服用7个月，皮疹明显消退，真菌检查为阴性。2018年3月29日，患者食用网购“熊胆粉”1月后，右前臂出现新生暗红色肿物，渐增大，伴疼痛。体检：右腋窝可扪及一核桃大小淋巴结。皮肤科查体：右手无名指和中指关节僵直，右手背、指背见陈旧性挛缩性粉红色疤痕，表面较光滑，右前臂可见20x10cm大暗红色肿块，表面成颗粒状增生，见污褐色结痂及脓性分泌物，有臭味，触痛明显。经病理检查诊断为鳞状细胞癌。