小儿头皮静脉三角持针手法穿刺的效果评价

目的评价三角持针手法在小儿头皮静脉穿刺中的效果,探讨头皮静脉穿刺持针的最佳手法,补充基础护理学中有关静脉输液章节中头皮穿刺手法的空缺内容。方法设三角持针法为观察组,具体手法为:右手食指、拇指和中指分别持针柄的上、前、后面,三指尖呈三角形式,先以10°～25°快速进皮肤后,不换手,压低为<5°刺入血管;另设两组对照组,对照组1(换手法):右手拇指、食指先持针柄上下面,针头与皮肤呈5°～10°快速刺入皮肤后再变换手法,拇指、食指持针柄前后面,进血管;对照组2(直刺法):右手拇指、食指持针柄上下面,呈10°～25°刺入血管。固定操作者,并为了避免个体血管差异,1440人次3岁以下患儿分三组,采用3种手法轮流进行静脉穿刺,即第1天所有患儿用一种手法穿刺,第2天换用第二种手法,以此类推,轮流使用3种手法。观察组共穿刺514人次,对照组1共穿刺502人次,对照组2共穿刺424人次。结果观察组与对照组1首次成功率明显高于对照组2;观察组和对照组2穿刺疼痛较对照组1轻;观察组与对照组1穿刺固定后输液通道保持较对照组2稳定。结论三角持针手法应用在小儿头皮静脉穿刺中,综合穿刺成功率、疼痛发生及固定后通道稳定性评价优于对照组,适合推广使用。     

小儿头皮静脉穿刺器械持针法

小儿头皮静脉穿刺技术是儿科常见的操作。一般小儿头皮静脉穿刺术,都是以手直接捏住针翼穿刺。现通过使用止血钳或持针器行小儿头皮静脉穿刺术,认为效果较好。1　器械持针穿刺法1.1　以持针器或止血钳固定头皮针翼根部针尾1/3处,左手拇指与示指分开固定血管,右手持器械,如...     

注射器协助头皮针穿刺在静脉输液中的应用

在临床护理工作中,常遇外周血管萎陷、充盈差的患者,行静脉穿刺时,多无回血,无法判定穿刺是否成功,造成穿刺失败,我们采用注射器协助头皮针穿刺的方法,效果较好。现报告如下。方法:①常规用物准备,另加20ml无菌注射器一支,吸入10～15ml生理盐水备用。②向患者说明将要进行的操作,取得合作。③选择粗、直血管,避开关节处。④穿刺前排尽输液器内空气,将头皮针与备好的注射器连接并排出少量液体冲洗针头,置于治疗盘中备用。⑤由两名护理人员合作,协助者持已连接头皮针的注射器,穿刺者消毒穿刺部位,右手持头皮针,左手绷紧皮肤,针头斜面完全刺入…     

输液中两种不同静脉穿刺操作方法效果比较

目的:比较在输液中两种不同静脉穿刺方法的临床效果。方法:500例静脉输液患者同体左、右侧手背同部位静脉血管不同方法进行静脉穿刺,专人操作。均选用7号头皮针,血管选择均为同一人左、右手背血管各1次,分2d进行。第1天左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈15～30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后再顺静脉推进少许),第2天右手(观察组)采用改进的静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈10～14°,直刺血管见回血后再沿静脉方向进针0.5～1cm)。并观察两种不同静脉穿刺操作方法的疼痛发生率及穿刺成功率情况。结果:对照组疼痛发生率明显高于观察组(P<0.005),观察组穿刺成功率明显高于对照组(P<0.005)。结论:改进的静脉穿刺方法明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率。     

小儿头皮静脉穿刺固定方法的改进

头皮静脉输液是两岁以内患儿最常用的给药途径 ,但常因在输液过程中患儿哭闹、合作能力差、小手搔抓、家长护理不当、天热出汗多等原因造成胶布脱开 ,固定不慎 ,针头滑出血管 ,致使液体不能顺利地输入。在近两年的临床实践中总结出一种小儿头皮静脉穿刺固定改进 ,效果满意。现将方法及护理体会介绍如下。1　方法　　做好穿刺前的准备 ,助手双前臂固定患儿上半身 ,手固定头 ,操作者左手小鱼际固定患儿头部 ,拇指与食指绷紧血管周围的皮肤 ,右手拇指、食指持针柄与皮肤成 15度～ 3 0度角进入血管 ,尽量一次穿刺成功。减少因哭闹、出汗引起的胶…     

应用浅静脉小角度直刺法对门诊患儿穿刺的效果观察

目的 探讨浅静脉穿刺时提高一次穿刺成功率的有效方法.方法 将门诊输液患儿300例随机分成实验组和对照组,实验组是操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈70°角快速进针穿过皮肤后,改变角度为10～15°角沿血管方向行针,见回血后将针头平行送入少许即可;对照组是操作者左手绷紧皮肤,右手持头皮针,呈30°角左右刺入皮肤,见回血后将针头平行送入少许即可.观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功率的情况.结果 两种穿刺法成功率比较差别无统计学意义(P>0.05);两组一次穿刺成功率的比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 小角度直刺法在浅静脉穿刺时能提高一次穿刺成功率.     

对3种不同持针手法行头皮静脉穿刺的效果观察

目的探讨小儿头皮静脉穿刺的最佳持针手法。方法将820例患儿随机分为3组,各组的持针手法和针头与皮肤的夹角分别是:A组,274例,先持针柄上下面,呈5°-10°角快速进皮后变换手法,再持针柄前后面平行缓慢刺入血管;B组,273例,持针柄上下面,呈10°-25°角;C组,273例,持针柄前后面,呈<5°角。结果A组的首次成功率明显大于B、C组。结论头皮静脉穿刺时,先持针柄上下面,呈5°-10°角快速进皮后变换手法,再持针柄前后面平行缓慢刺入血管,此法效果最佳。     

介绍一种小儿头皮静脉输液穿刺方法

随着肥胖儿童的增多 ,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大。如何提高静脉输液穿刺质量 ,降低复针率 ,减轻患儿痛苦是临床护理正在探讨的问题。为此 ,我们根据基础护理操作原理 ,[1,2 ] 结合临床实际 ,对小儿头皮静脉输液穿刺方法进行了改进 ,效果良好 ,现介绍如下。1　方　法患儿取仰卧位或侧卧位 ,助手固定患儿肢体和头部 ,操作者位于患儿头侧 ,选择静脉 ,先用 70 %酒精消毒局部皮肤、待干。[2 ] 排尽头皮针内空气 ,操作者的右手拇指、食指持针柄上下面 ,针头与皮肤成 5°角 ,快速进皮后 ,变换手法 ,拇指、食指持针柄前后面 ,针头与血管平行 ,…     

手背静脉输液固定方法的改进

手背静脉输液固定方法的改进　在临床输液的过程中 ,手背静脉输液不滴的常见原因是头皮针与软管的连接处打折。因此我们尝试着将传统的输液头皮针固定方法进行改进 ,收到了较满意的效果。改进后的输液固定方法是 :手背静脉穿刺成功后按常规方法粘贴前 2块胶布 ,然后使头皮针软管绕过穿刺部位相近的手指根部 ,再按常规方法继续固定。通过对临床2 0 0 0余例采用新方法固定输液病人的观察 ,没有出现因头皮针软管打折而出现液体不滴的现象 ,病人也无不适感。此固定方法特别适用于昏迷及烦躁不安的病人。手背静脉输液固定方法的改进$山东省威海市…     

浅静脉留置针的临床应用及护理

在临床工作中,凡需连续输液数天,静脉穿刺困难,病情危重,不合作等病人,为避免反复穿刺,均可使用静脉留置针。留置针操作简单,内置柔软套管,软管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等优点,被临床广泛应用。留置针的使用减少了因反复穿刺对病人造成的痛苦,提高了护理质量,增加了病人对护士工作的满意度。1静脉留置针穿刺方法常规方法选择静脉,消毒穿刺部位皮肤(消毒范围为5cm×7cm),严格无菌操作,连接静脉输液管,扎好止血带右手持针,以30度进针,见回血后,左手固定外套管,右手持针芯退出0.5cm,再缓慢将针全部送入血管,松止血带,缓慢打开调节器,…     

小儿头皮静脉两种穿刺法的效果比较

静脉输液是婴幼儿临床给药的一个重要方法，一次静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了患儿的痛苦。临床上婴幼儿静脉穿刺最常用的部位是头皮静脉，笔者经过多年的临床实践，将两种头皮静脉穿刺手法的成功率进行比较，发现用右手拇指、示指持针梗尾部与硅胶管连接处，比常规持针柄进行穿刺成功率高，现将经验介绍如下。     

手背部静脉穿刺方法的改进

静脉给药是临床给药的一个主要方法，一次静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅能保证治疗药物及时有效地应用，而且还减少了病人的痛苦。临床上常用的穿刺部位是手背部的静脉，经临床实践采用改进方法可使手背部静脉穿刺成功度提高。     

浅静脉留针使用及留置时间的探讨

静脉留置针广泛应用于临床,不仅减轻了输液患者每天穿刺之苦,而且为紧急抢救患者赢得了时间。由于留置针针芯较软,给穿刺技术提出了新的要求。2003年12月～2004年3月,对我院255例住院患者使用留置针情况进行探讨,现报告如下。1临床资料本组255例,34～82岁,均为长期输液患者。2方法①穿刺方法:无菌操作下将留置针与输液管连接,排气,选择合适的静脉,避开关节,用手指探明静脉走向及深浅,于穿刺点上方(近心端)6cm处扎止血带,碘伏消毒两次,嘱患者握拳,操作者左手绷紧患者皮肤,固定血管,右手持留置针柄,于静脉上方刺入1/3(静脉较浅者水平刺入,深者…     

静脉穿刺进针手法的改进

静脉穿刺是临床护理工作最基本的技术操作之一。如何运用最佳的进外手法以减轻病人的疼痛及对组织、神经、血管壁的损伤并确保穿刺一针成功，这是值得探讨的问题。近两年来，找们采用厂新的进外手法进行静脉穿刺效果良好，现介绍如下。1方法1．1持针手法右手拇指持针柄的上面，食指诗外柄的下面，使外柄与皮肤垂直，针头斜面向左，用手腕反扣力刺入皮下时即拇指向下缘滑行固定针柄后下线，食指向上移行固定针柄的前上缘，针尖斜面仍向左，用臂力沿血管走向缓慢轻柔地推入血管内，顺时针轻转针头，使针柄与皮肤平衡。l．2人针角度刺入皮肤时…     

介绍一种"Y"型留置针穿刺时的小技巧

周围静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一.对不同的静脉护理人员会根据自己的经验与选择不同型号的留置针来提高穿刺成功率.以往的方法易造成穿破血管,引起病人疼痛.因为"Y"型留置针不像直型留置针见回血后左手来绷紧穿刺面皮肤,右手可单手送针套,这样会避免因皮肤未绷紧而影响穿刺成功.以往使用"Y"型留置针时,见回血后左手送针套右手退针芯,像有些老年病人血管比较脆,皮肤比较松弛或是前臂的皮肤穿刺面容易起皱,无法绷紧穿刺面皮肤导致穿刺失败.在临床工作中发现通过一种方法能提高穿刺成功率,有效减少病人的痛苦.现将方法介绍如下.     

小儿头皮静脉穿刺与固定方法的应用

头皮静脉输液是 1周岁左右患儿治疗和抢救的主要途径 ,临床应用广泛 ,为提高穿刺成功率 ,减轻患儿痛苦 ,保证输液质量 ,我们根据基础护理学 ,结合临床实际 ,自 2 0 0 1年 1月对头皮静脉穿刺手法、进针角度、固定方法进行研究 ,现总结报告如下。1　方法随机将 10 0 0例 1周岁以内患儿分为对照组与观察组 ,每组 5 0 0例。对照组 ,采用传统法 ,按基础护理学中操作规程进行。观察组采用改进方法 ,穿刺时右手拇指、食指持针柄上下面 ,针头与皮肤成 5°角 ,快速进皮后 ,变换手法 ,拇指、食指持针柄前后面 ,针头与血管平行 ,直刺入血管 ,见回血用 4…     

介绍一种浅静脉输液的拔针方法

静脉穿刺后拔针是临床护士的常用操作,但常常会因为护士拔针按压不当引起疼痛、穿刺点出血、血管周围皮肤青肿等,给病人造成一定的痛苦,我们采用棉球压输液眼贴上的拔针按压法大大减少了拔针后的出血,减轻了病人的疼痛,收到了良好的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院综合康复科颈椎病、腰椎间盘突出症病人且无凝血功能障碍及血液系统疾病的病例480例,年龄在20～60岁之间,并随机分为A、B、C 3组,每组均为160例。3组男女均显著性差异,选用手背静脉,7号头皮针穿刺。1.2方法1.2.1 A组采用棉球棒按压法先撕开所有的固定胶布,左手用棉球棒按压针眼处,右手沿血管的走向迅速向外拔出,嘱病人按压数分钟。1.2.2 B组采用输液眼贴按压法先将其它固定胶布去除,留下遮盖针眼输液眼贴,左手虚悬在穿刺点的上方,右手握针与血管走向迅速向外拔针,当针头离开皮肤的瞬间,左手立即按压穿刺点上方的输液眼贴上,嘱病人按压数分钟。1.2.3 C组采用棉球压输液眼贴上按压法拔针前充分与病人沟通,使其身心放松,同时交待拔针后病人应知的注意问题。先将其它固定胶布去除,留下遮盖针眼的输液眼贴,左手执棉球轻压在输液眼贴上,右手沿血管的走向快速...     

无痛性静脉穿刺的探讨

静脉穿刺是治疗和抢救各种疾病的主要给药途径。采用一般方法进针常常出现疼痛 ,为此 ,我科对静脉穿刺进针法进行了观察 ,总结出一套无痛静脉穿刺法 ,现介绍如下。1　临床资料选择我科静脉穿刺病人 40 0例 ,年龄 15岁～ 80岁 ,将其分为A组 2 0 0例 ,B组 2 0 0例。2　方法A组采用无痛性静脉穿刺。穿刺前首先与病人进行交流 ,减轻或消除病人负性情绪 ,取得病人的配合根据病人皮肤情况 ,选择穿刺角度 ,皮肤越厚 ,针头与皮肤的夹角越大 ;皮肤越薄 ,夹角越小 ,夹角的度数在 2 0度～ 6 0度。操作时嘱病人握拳 ,左手固定血管 ,右手持针 ,取合适角…     

与《小儿头皮静脉穿刺与固定方法的应用》一文的商榷

读了贵刊第 18卷第 3期刊登的“小儿头皮静脉穿刺与固定方法的应用”一文后 ,有几点不同看法与同仁商榷。1　关于小儿头皮静脉穿刺时的持针手法小儿头皮静脉分支多 ,互相沟通 ,交错成网 ,浅表易见 ,不易滑动 ,便于固定[1] 。但较粗、直的静脉少 ,多数静脉短且细。笔者认为 ,用来玉民等同志的持针方法对于较粗、直的血管及较合作的患儿尚可行 ,但无助于提高穿刺成功率。原因如下 :(1)来玉民同志的进针手法有助于快速刺入皮下 ,但进针后到成功穿入血管与持针手法无因果关系 ;(2 )对于极浅、细且短的血管快速进皮易至刺入过深 ,而刺破血管 ,同…     

手背静脉穿刺新方法

静脉输液是临床用药的主要方法。手背静脉是静脉穿刺的主要部位。笔者在多年的临床工作中摸索出一种新的手背静脉穿刺方法 ,有效地提高了穿刺成功率 ,现介绍如下。1　方法　　按传统静脉输液操作要求准备好 ,改已往让病人握拳为拇指内收 ,其余 4指并拢向掌心面。穿刺者用左手握紧被穿刺者的手 (掌指关节及以下 ) ,并向指端与掌心面拉近皮肤 ,然后选择穿刺点穿刺。2　优点　　上述穿刺方法使手背静脉的穿刺点处在横向的最高点 ,易于固定 ,适用于各种病人 ,特别适宜手背静脉细及肥胖型的病人手背静脉穿刺新方法@李金娥!251900$山东省无棣县人…