贵州省麻风存活病例畸残现状及相关因素分析

了解贵州省麻风受累者的畸残现状及相关影响因素.采用统一的调查表,对截止2008年底贵州省所有存活的麻风病人及治愈者进行入户调查.共调查麻风病人27 544例,其中10 429例存活麻风病人中,畸残病人5655例,占存活病人54.22%,麻风畸残率随年龄增加而升高;少菌型患者的Ⅱ级畸残比明显高于多菌型患者(P<0.001);不同职业之间畸残有差异(P<0.001),以农民的畸残率最高54.91%;麻风村病人的眼、手、足Ⅱ级畸残率均明显高于家庭治疗病人(P<0.001);麻风Ⅱ级畸残者使劳动及生活自理能力部分丧失或完全丧失.贵州省10 429例麻风受累者中畸残率较高,与年龄、麻风型别、职业等因素有关,提示需加强病例的早期发现,规则进行抗麻风联合化疗,控制麻风反应、神经炎,推广麻风康复技术,仍然是贵州省降低麻风畸残率主要措施.     

500例麻风畸残者康复医疗效果观察

我们选择有适应症的麻风畸残者进行了康复治疗和畸残预防。现将 1996年3月～ 1998年 2月间 ,对 5 0 0例麻风畸残者康复预防情况的随访观察结果分析如下。临床资料　院外患者 3 79例 ,住院患者 12 1例 ;男 42 5例 ,女 75例 ;年龄 2 3～ 76岁 ,平均 62岁 ;Ｉ级畸残 49人 ,ＩＩ级畸残45 1人 (其中 :视力损害 2 40人 ,红眼数 15 5人 ,手足骨缺损 197人 ,手足皲裂数 2 4人 ,足溃疡数 115人 )。检查方法　由各乡镇卫生院兼职医生和市皮防院专业医务人员进行现场检查和指导治疗。开展畸残康复预防前 ,按国际麻风救济会的麻风畸残康复实施方案及全国…     

1480例麻风的畸残调查

为摸清麻风畸残的基本情况,于1987年对两个麻风病院、一个市和一个县的全部麻风现症患者及治愈者进行了畸残调查。调查用作者稍加改进的WHO畸残分级登记表,对畸残原因也作了调查。共检查1480人(男1108,女372,年龄8～92岁,平均49.48岁).结果:畸残者999人,畸残发生率为67.5％,其中现症患者及治愈者的畸残率分别为73.48％(241/328)及65.88％(753/1143);畸残发生于抗麻风治疗开始之前者达65.8％(340/609);2级及3级畸残者为80.95％(809/999),而1级者仅12.01％(120/999)。畸残发生之有关因素中最常见的是麻风反应及神经痛。麻风发病到发生畸残的时间在4年以内者占36.5％(365/999)。上述情况皆说明我国麻风畸残问题的严重性。作者强调,麻风病的静止不等于畸残的静止,控制麻风必须控制畸残,因此必须树立全面控制麻风的观念,必须把控制麻风的三个目标作为工作的主要目的:1,降低发病率,2、治愈患者并使之全面康复,3、预防畸残。此外强调了开展麻风康复工作的必要性及迫切性,并对畸残调查工作提出了看法。     

四川省麻风康复工作的现状及展望

四川是中国麻风重流行区之一,至1991年底全省累计发现病人30843人,现有现症病人4047人;现在活着的病人和治愈者共17574人,其中畸残者8625人,畸残率为49.08％,包括Ⅰ级畸残8.09％(1423例),Ⅱ级畸残22.77％(4001例),Ⅲ级畸残18.21％(3201例),还不断有新的畸残出现,因此畸残的预防和康复医疗十分繁重。 从1988年起,对全省麻风防治人员进行了麻风畸残预防的培训,重点在早期发现病人和及时处理麻风反应。     

麻风畸残康复远期效果评价

麻风畸残是造成病人贫困的原因之一。因此，做好畸残康复工作，对提高麻风病人社会地位，转变公众对麻风的恐惧心理具有十分重要的意义。1995年在英国麻风救济会的援助下，我们对134例麻风治愈者开展了畸残康复工作，现将远期观察结果报道如下。     

337例麻风畸残者自我护理6年的效果

眼手足自我护理是防止麻风畸戏加重及发生新畸残的重要方法。盐城市自1990年11月起参加卫生部与 TLMI 的麻风康复试点合作项目,对337例畸残者进行了自我护理训练,并连续随访至今。采用 Watson 的方法.检查患者眼手足的感觉与运动功能,以有神经损害者为自我护理训     

234例麻风畸残者医疗康复3年效果观察

我们按照中英麻风医疗康复项目要求，选择有适应症的麻风畸残者进行了康复医疗和畸残预防。现将2000年3月～2003年2月间，对234例麻风畸残者医疗康复观察结果分析如下。临床资料234例患者均为我市麻风存活病人。其中男184例，女50例；年龄27～80岁，平均63．8岁；MB113例，PB121例；共有视力损害32只眼，红眼数17只，手足皲裂数35处，手足溃疡51个，复杂性足溃疡数43个。     

福建永定县71例麻风患者的畸残调查

为确切了解我县现存麻风治愈者的畸残情况，便利今后开展麻风病畸残的康复医疗提供详细资料，我们于20ff2年8月-10月份，对全县现存的麻风治愈者开展了专项畸残调查，调查结果报告如下：     

麻风畸残者的康复护理

麻风畸残者的康复护理广东肇庆市皮肤病医院蓝群友畸残是麻风常见的后遗症，严重的可致丧失劳动力和自理能力。本院现有住院者１１１人，其中有畸残的８３人（７４．５９％），他们都希望能消除其畸残，回归社会及恢复做人的尊严。我们必须帮助他们，并对其进行康复护理。...     

1989～1998年中国麻风新发患者的畸残状况

目的了解中国近10年来麻风新发患者的畸残状况,为制定预防措施提供科学依据.方法选择1989～1998年全国各县、市的22437例麻风现症病例初诊登记个案资料,由全国性病麻风病控制中心疫情监测系统提供数据.结果1989年全国麻风新发患者的畸残比为46 .49%,到1998年为32.31%;Ⅱ级畸残比由1989年的25.55%,到1998年的20.23%;有18个省(市)畸残比超过40%.畸残者中,Ⅰ、Ⅱ级畸残分别为37.86%和60.64%,另1.5%为仅有脱眉、面瘫、塌鼻等其他畸残,Ⅱ级畸残人数超过50%的有25个省(市).年龄在15岁以下的畸残比为24%,15～65岁者为39.85%,65岁以上者为53.33%.麻风病期在2年以内发生畸残比为29.85%,超过2年和5年者为48.82%和61.17%.有过麻风反应发生畸残比为52.9 %;神经损害3条以上者发生畸残比为46.1%.少菌型患者的Ⅱ级畸残比(28.99%)明显高于多菌型(22.04%).结论中国麻风新发患者的畸残比较高,近10年虽有下降,但其程度无变化.因麻风诊断的延迟、麻风反应及麻风型别的不同,畸残比差异非常明显,与性别、年龄间差异无显著性.早期发现患者,规则进行抗麻风联合化疗,有效处理及控制麻风反应是预防新发患者发生畸残的有效方法.     

青海省麻风畸残流行病学分析

目的掌握和了解我省麻风的畸残情况,有助于比较各地的麻风畸残情况和制定相应的康复计划,降低畸残率。方法参照国家规定的有关分级标准,对青海麻风防治历年各种统计表等资料进行汇总、整理、分析。结果发现病人年龄、生活条件、治疗方法等的不同对发生畸残有一定的影响。结论不能过分强调畸残是麻风的必然结果,加强麻风的防治措施,及时做好康复工作,避免麻风畸残的发生。     

徐州市麻风畸残情况及康复需求调查分析

麻风是一种可以致畸残的疾病，严重影响患者的身心健康，并可引起一系列社会问题，麻风畸残防治及康复工作是麻风防治规划的重要组成部分。为摸清徐州市麻风畸残及康复需求情况，我市于2002年1月对全市目前临床治愈存活者及现症病人进行了一次全面的调查，现将结果报告如下。     

240例麻风治愈者中畸残的变化

城固县于１９９０年和１９９５年分别对２４０例麻风治愈者进行了两次畸残调查，五年中畸残的人次、部位和程度（总分）分别增加了４６．７５％、５３．０５％和４８．７８％；ＤＤＳ单部治愈组畸残的增加，有非常显著的差异。ＭＤＴ治愈组则无。作者认为应尽快全面开展麻风康复，并就麻风治愈后畸残加重的原因进行了初步探讨。     

麻风的康复和畸残预防

全世界约有1050万麻风病人,其中印度有4百万。为了尽快控制麻风,除全面落实联合化疗,还须充分认识麻风畸残问题的严重性和开展麻风康复的必要性。畸残问题没解决,麻风就不能算完全治愈。要真正把麻风畸残的康复工作提到议事日程上来。一般于发病4～5年、未经治疗的病例中畸     

5627例麻风手部畸残的分析

目的: 了解麻风受累者手部畸残现状及接受手术矫治的意愿.方法: 对江苏11个市/县麻风院内、外存活的14 137例麻风受累者手部畸残现状、畸残相关因素和对手术矫治的需求进行了调查.结果: 麻风受累者手部畸残5627例(39.8%),单手(28.58%)高于双手(11.22%),现症及复发者(53.9%)高于治愈者(39.23%),多菌(65.02%)高于少菌(35.73%).麻风反应者的畸残手增高(78.25%).畸残手常见爪形指和猿掌. 1951只手有手术适应证,1152例(60%)的患者愿意接受手术矫治.结论: 麻风受累者的手部畸残常见,需要建立相应策略开展手术矫治.     

1531例畸残者自我护理的效果

眼手足自我护理可防止麻风畸残的发生和加重。作为中英第二次麻风康复合作的试点,我们自1995年开始对1531例畸残者进行自我护理的教育和督导实施,已连续观察3年。表1 117例眼的自我护理情况     

726例麻风畸残者自我护理效果评价

提高麻风畸残患者的生活质量,以自我护理预防畸残和阻止畸残加重,是目前乃至今后麻风防治的重要任务1。浙江省自1998年参加全国第二期中英麻风康复合作试点项目以来,采用Watson的方法2,选择了749例麻风畸残者作为眼手足自我护理培训对象,给予集中培训和个别辅导,让病人掌握自我     

麻风畸残的调查

为探讨麻风致畸残的因素,以制定控制畸残和实施康复的有效措施,我们于1990年5～10月调查了全县470例治愈者和仅有的2例现症的畸残情况。调查采用中国麻风中心修订的畸残分级     

856例麻风畸残者自我护理试点报告

以自我护理预防畸残和阻止畸残加重,是目前乃至将来麻风防治的重要任务。第一阶段中英麻风康复试点项目自1990年6月开始,1993年3月进行了总结,其中包括对眼手足的自我护理。按照 Watson 的方法,对患者的眼手足进行感觉检查和肌力测定,选择有神经损害者为对     

广东省麻风休养员畸残状况及康复需求情况分析

目的:分析全省麻风院村休养员的畸残情况并开展相应的康复措施,为制定全省麻风康复规划提供科学依据。方法:对全省所有休养员的畸残情况及康复需求情况进行统计分析。结果:麻风院村休养员共2 364例,其中2级畸残的有2 022例。休养员中,男性为1 782例,畸残率为85.2%;女性为582例,畸残率为86.4%;休养员畸残率随年龄增加而升高(2=57.78,P<0.01);目前有矫治需求者为721例,占35.7%。结论:我省麻风畸残康复的任务依然很重,康复需求迫切,全社会要高度重视麻风病防治工作,加大对现存麻风病人的关怀力度。