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1病例介绍
患者,男,33岁,以咳嗽、气急3个月,抗炎治疗半月余无效入院.查体:仅于吸气时右肺上部可闻及哮鸣音.肺CT示:右肺上叶主气管上段气管壁增厚,管腔变窄,双肺野未见异常.肿块大小约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm,CT值为20 HU.纤维支气管镜示:右肺上叶主气管上段黏膜充血、毛细血管增生显著、管腔有新生物长出、将管腔阻塞约2/3.病理示腺样囊性癌.手术治疗右肺上叶袖状切除、端端气管吻合术.术中所见:右肺上叶萎缩不张,肿块位于右上肺主支气管,质硬、边界尚清、距离隆突约4 cm,大小约2.4 cm×2.0 cm×2.0 cm.术后残端无残留,予以常规化疗4周期.一直随访5年至今无复发及转移. 相似文献
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本文报告6例原发性气管腺样囊性癌,其中男1例,女5例,发病年龄29~61岁,平均37岁。肿瘤发生于气管中段4例,气管上、下端各1例。重点观察其病理形态,并对其临床诊断、治疗和预后等进行了讨论。 相似文献
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原发性气管腺样囊性癌的急诊诊断分析 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 :探讨原发性气管腺样囊性癌的快速、准确诊断方法 ,避免误诊。方法 :对急诊确诊为原发性气管腺样囊性癌的 9例患者的一般情况、临床症状、体检及辅助诊疗方法进行了回顾性分析与总结。结果 :分析结果显示病史、查体、X线检查可作为提示性依据 ,但确诊需要行喉镜或纤维支气管镜检查。结论 :对 40岁以上 ,以喘息和呼吸困难为首发主要症状的患者 ,要提高对原发性气管腺样囊性癌的警惕 ,及时进行相关检查。 相似文献
4.
气管支气管腺样囊性癌232例文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾性分析41篇国内文献报告的232例气管、支气管腺样囊性癌资料。男127例,女105例,男:女为1.2:1,平均年龄40~59岁。分析临床表现和体征,病变部位,各项检查的改变,误诊情况,治疗方案和预后。提示该病临床症状不典型,误诊率高。颈、胸部CT及纤维支气管镜是首选检查手段,手术切除结合术后放疗是最佳治疗方法,纤维支气管镜下介入治疗是姑息性治疗的新选择。 相似文献
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患者女性 ,47岁。 1 994年入住新装修的住房后出现刺激性干咳及阵发性喘息 ,无发热、胸痛 ,无咯血、咳痰 ,无喉痛、声嘶。在当地医院就诊 ,胸部平片未见明显异常 ,查过敏原发现对多种物质过敏 ,诊断为“支气管哮喘”。经多种药物治疗 ,效果不明显。 3a前剧烈活动时感觉呼吸困难 ,干咳症状则减轻。近 1a轻微活动即有明显呼吸困难。为进一步诊治 ,于 2 0 0 0年 7月来中日友好医院耳鼻喉科门诊就诊。做气管断层及颈部CT检查 ,发现气管占位性病变 ,遂以“气管肿物”收入院。入院查体 :一般情况良好 ,甲状腺Ⅱ°肿大 ,右侧肿大明显 ,表面呈结… 相似文献
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鼻中隔腺样囊性癌临床罕见,今报告2例。例1 男,30岁,教师,因右鼻腔肿瘤鼻塞,病理初诊为鼻腔混合瘤于1986年2月住院。两年前始感右侧鼻堵,有时血涕。查鼻背右侧略隆起,右鼻腔前部被暗红色肿物填满。探查时出血不多, 相似文献
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气管腺样囊性癌5例报告及国内131例文献分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 提高对气管腺样囊性癌(TACC)的认识。方法 回顾性分析长海医院1995年-2003年收治的TACC5例及检索国内期刊发表的23篇共131例患者临床资料。结果 该病临床上以咳嗽、喘鸣和进行型吸气性呼吸困难为主要表现形式;易与支气管哮喘、慢性支气管炎等混淆。122例行手术治疗,气管支架置入6例,纤支镜下介入治疗3例,局部放疗47例。死亡20例。结论 TACC临床症状不典型,术前误诊率高,尽早积极手术切除加放疗为最佳治疗方法。内镜下介入治疗是较好的姑息治疗手段,可明显改善患者生活质量。 相似文献
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CT诊断气管腺样囊性癌3例 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性气道肿瘤较为罕见,约占呼吸系统肿瘤的2%,其中恶性肿瘤占60%-83%,腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,AAC)仅次于鳞状细胞癌(48%),在气道恶性肿瘤中发病率居第2位(33%)。 相似文献
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气管腺样囊性癌诊治进展 总被引:1,自引:0,他引:1
腺样囊性癌由Billroth(1856年)首先描述,自1930年由Spies命名以来沿用至今,又称圆柱型腺瘤,是涎腺的常见恶性肿瘤之一。本病多发生于头部大小涎腺,占全部涎腺肿瘤的10%,病初以良性姿态出现,无明显症状,生长缓慢,病程可达20年,平均5~6年,肿块多呈浸润性生长,尤其是早期神经浸润与血管关系密切,易局部复发及远处转移,喉部转移较易见, 相似文献
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气管腺样囊性癌(ACC)是一种起源于气管黏液腺上皮的恶性肿瘤,临床上少见,好发于气管和主支气管,常以咯血、干咳、胸痛等为首发症状,容易误诊为哮喘.对于气管ACC,早期发现和正确治疗非常关键. 相似文献
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张淑香;马刚;何花;李秀忠;郑西卫 《宁夏医科大学学报》2013,(12):1413-1414,1300
目的提高对气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)的认识,减少误诊。方法通过1例TACC患者临床表现及就诊过程的复习,结合文献资料分析TACC的临床误诊原因及治疗措施。结果TACC临床上以咳嗽、气喘及吸气性呼吸困难为常见临床表现,CT及气管镜检查有助于明确诊断。本例患者因咳嗽、气喘在院外误诊为支气管炎、支气管哮喘1年,病变发展致气管成缝隙样狭窄而危及生命,病变同时累及气管、左、右侧主支气管错过了手术时机。结论 TACC为少见的气管、支气管低度恶性肿瘤,临床表现不典型,减少误诊早期发现行手术切除是首选的治疗手段,气管镜下介入治疗是不能手术切除的TACC有效的姑息治疗手段。 相似文献
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气管腺样囊性癌(ACC)是一种起源于气管黏液腺上皮的恶性肿瘤,临床上少见,好发于气管和主支气管,常以咯血、干咳、胸痛等为首发症状,容易误诊为哮喘.对于气管ACC,早期发现和正确治疗非常关键. 相似文献
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腺样囊性癌是一种少见的恶性肿瘤,国内报告较少,1980年8月至1987年1月我们收治6例,现报告如下。1 临床资料6例中男女各3例,15~s9岁,平均44.7岁,就诊时间1个月~2年,平均9.8个月,自觉 相似文献
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目的:探讨气管腺样囊性癌的支气管镜介入治疗方法。方法:根据支气管镜下所示气道内病变类型、部位、狭窄程度、累及范围等选择高频电刀、氩等离子体凝固、冷冻、支架置入等支气管镜介入治疗方法进行综合治疗,对患者近期及远期疗效进行评估。结果:本组患者术中及术后未出现气胸、纵隔气肿、气管食管瘘及大出血等并发症,7例患者近期有效率为100%;均使用2种以上介入治疗方法,其中5例均1次性切除肿瘤1/2以上,2例患者因狭窄过长无法1次性切除1/2以上肿瘤,在切除部分肿瘤后置入支架;5例使用了高频电圈套器治疗,5例使用氩气刀治疗,2例使用冷冻治疗,经过2-5次治疗基本切除肿瘤,呼吸困难明显好转,气促评分为0-Ⅱ级;7例患者术后均行放疗,随访5-8月(最长随访33月)未见肿瘤复发。结论:经软质支气管镜行综合介入治疗是气管腺样囊性癌的有效治疗方法,手术安全,近期疗效显著。 相似文献
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目的 提高对气管、支气管腺样囊性癌(ACC)的认识.方法 回顾分析我院2002~2007年收治的气管、支气管ACC2例及文献复习.结果 该病起病隐匿,可发生于任何年龄,50岁为发病高峰,男女比例几乎相等,几乎一半的病人发生于气管近端,临床上以咳嗽、喘鸣、声音嘶哑和进行性呼吸困难为主要表现形式,易误诊为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等.结论 气管、支气管ACC预后较好、生存期较长.手术加放疗为最佳治疗方法,多数病人对放疗敏感,内镜下介入治疗是较好的姑息治疗手段, 可明显改善患者的生活质量. 相似文献
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气管腺样囊性癌是一种原发于气管的低度恶性肿瘤,又称圆柱瘤,临床较为罕见,易误诊或漏诊。我院从1990-2006年间经病理检查证实的肺癌共1576例,其中气管腺样囊性癌5例,占0.32%(5/1576)。现将其临床病理资料综合分析报告如下。 相似文献
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腺样囊性癌常发生于口腔大小涎腺及呼吸道粘膜腺体,原发于外耳道的腺样囊性癌临床较为少见,据stell报道发生于外耳道者仅点腺样囊性癌的1.5%。2001年至2002年4月我院收治了2例,现报告如下。 相似文献
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食管腺样囊性癌属食管少见恶性肿瘤 ,国外文献报告约占食管肿瘤 0 .0 7%~ 12 % ,目前国内外报告总例数约 5 0例 [1 ]。我院自 1990年建院以来收治的 70 6例食管癌手术中仅发现 1例。现报道如下。1 临床资料患者 ,男 ,48岁 ,因进行性吞咽困难 ,伴胸骨后烧灼感、呕吐 2 0 d入院 ,食管吞钡检查示 :食管胸中段癌。1998年 5月2 7日行剖左胸食管部分切除、左颈部食管胃吻合术。术中见位于第 6胸椎下缘食管有 2个分别约 3.5 cm× 3.0 cm、 2 .5 cm× 2 .0 cm的椭圆形肿物 ,无外侵 ,气管隆突下及食管旁有 4枚淋巴结肿大约黄豆大小。切除食管及淋巴… 相似文献