中药辅助治疗儿童喉乳头状瘤病的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗儿童喉乳头状瘤病的临床疗效.方法 治疗组56例,运用手术及口服中药方剂(蒲公英,连翘,半夏,生薏米,浙贝母,白花蛇舌草,青果,地肤子,土茯苓等)进行治疗;对照组60例,采用手术及注射干扰素进行治疗.结果 儿童喉乳头状瘤平均复发天数,对照组为31.88天,治疗组为38.96天,说明复发天数延长.其中,平均复发天数在“60天以上”区间内的人数,治疗组明显多于对照组.各证型疗效分析显示,“气滞痰凝”组患儿疗效更好.结论 中西医结合方法治疗儿童喉乳头状瘤病疗效满意.     

儿童Alport综合征的听力学特征多样性研究

目的探讨儿童Alport综合征(Alport Syndrome AS)听力学特点多样性及预后。方法分析2007-2013年北京儿童医院确诊的43例AS患者的听力学特点,病理改变及临床特点并进行电话随访,并进行统计学分析。结果 43例诊断为AS儿童中男性36例,女性7例,年龄22个月-13岁,中位数年龄8岁,听力正常组33例,听力异常组10例。123.2%AS患儿合并感音神经性聋,并且全部为男性,中度聋最常见占70%;2听力曲线图包括谷型7例(70%)、陡降型2例(20%)、平坦型1例(10%);其中有30%听力曲线呈非对称分布;3比较耳听力正常组及耳听力异常组肾脏病理间差异性,存在耳部症状的患者,电镜足突病变较重,两组间差异有统计学意义;4电话回访发现正常听力组有近1/3的受访者诉听力有下降,而全部听力异常组的受访者听力进行性下降,1例重度听力损失患儿发展为终末期肾病结论耳部病变是AS的常见症状,其听力曲线多样,并有部分呈非对称分布,儿童期听力损失呈进行性下降趋势,听力异常是显著足细胞病变一个指标。     

楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎的临床疗效观察

目的探讨楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎的临床疗效。方法选取我院门诊60例过敏性结膜炎儿童患者随机分为两组,治疗组30例(60只眼)予以楂曲平胃散合过敏煎加减治疗,对照组30例(60只眼)予以盐酸氮卓斯丁滴眼液治疗,7天一个疗程,共治疗两个疗程。结果治疗组有效率82%,对照组有效率71%,治疗组疗效优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论楂曲平胃散合过敏煎治疗儿童过敏性结膜炎临床疗效确切。     

鼻内镜手术治疗青少年及儿童慢性鼻窦炎

目的 探讨鼻内镜手术治疗青少年及儿童慢性鼻窦炎的疗效和影响疗效的相关因素。方法 回顾性分析我科1998年1月～2002年7月经鼻内镜手术治疗的78例(98侧)青少年及儿童鼻窦炎和鼻息肉患者的临床资料。结果 随访1～4年,按照海口会议鼻内镜手术疗效评定标准,78例中治愈54例(69．2％),好转21例(26．9％),无效3例(3．9％),总有效率为96．1％。术中术后无一例出现严重并发症。术后并发症主要是术腔粘连。结论 鼻内镜手术是治疗青少年及儿童慢性鼻窦炎较为理想的手术方式,但应严格掌握手术适应证,术中同期处理相关病变至关重要。术后定期随访复查是提高青少年及儿童鼻内镜手术疗效的重要过程。     

儿童鼻窦炎放射线和超声检查的比较

儿童急性鼻窦炎的诊断标准尚未完全确定,头痛、面痛和局部触痛很罕见。近期有上呼吸道感染、脓性涕和咳嗽超过7天是最常见的诊断线索。当然鼻窦分泌物的细菌培养是最可靠的诊断方法,但对儿童不能行常规穿刺或窦腔镜检查。作者采用两种简单而安全的方法,一维超声(US)和放射线Water位平片(WR)进行前瞻性研究。此研究的目的:1.比较WR和US的首次检查,评价两种方法对所有受检儿童的诊断是否一致;2.评价WR和US的诊断价值是否相同,以确定上颌窦炎的早期诊断和疗效。     

花粉阻隔剂和氯雷他定片治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的观察花粉阻隔剂治疗变应性鼻炎的疗效,并和氯雷他定片进行疗效对比。方法将门诊就诊的变应性鼻炎患者72例随机分到观察组(花粉阻隔剂)和对照组(氯雷他定片),每组各36例。观察组给予花粉阻隔剂涂抹鼻腔,每天至少三次;对照组给予氯雷他定片口服,10mg,每天1次。连续治疗28天。疗程第7天、第14天、第28天采用鼻部症状体征总评分和疗效指数进行疗效比较。结果共有64例患者完成28天观察,其中观察组(32例)及对照组(32例)。两组鼻部症状体征总评分在治疗第7天(P0.05)、第14天(P0.05)、第28天(P0.01)均较治疗前明显下降。组间比较,在治疗第7天、第14天和28天两组鼻部症状体征总评分无显著性差异(均P0.05),两组间疗效指数评价无统计学差异(P0.05)。结论花粉阻隔剂和氯雷他定片均可有效控制变应性鼻炎症状。     

儿童青少年突发性聋的临床分析及近期疗效观察

目的通过分析儿童青少年突发性聋患者住院资料,总结儿童青少年突发性聋的临床特征及治疗方式,为临床工作提供指导;方法选取2014年2月-2017年7月住院治疗并有完整资料的5~18岁的突发性聋患者46例(48耳),按年龄及体重给予糖皮质激素、改善内耳微循环药物、营养神经药物等综合治疗,评价治疗后第7天、14天及30天效果;按听力损失程度、年龄、性别、就诊时间、伴发症状(眩晕/耳鸣)等影响因素进行分组并对组间疗效进行比较。结果 46例(48耳)患者中,男21例(22耳),女25例(26耳),年龄5~18岁,单耳发病44例,双耳发病2例,4耳(8.3%)例为轻度听力损失,9耳(18.8%)为中度听力损失,15耳(31.3%)为重度听力损失,20耳(41.7%)为极重度听力损失,伴发眩晕症状1例(29.2%),伴发耳鸣症状21耳(43.8%);综合治疗后痊愈5耳(10.4%),总有效率(37.5%);就诊时间小于1周、年龄小于12岁、听力损失程度轻、伴有耳鸣症状者治疗效果较好(P<0.05);结论儿童青少年突发性聋多为一侧重度以上听力损失,及早给予系统综合的治疗能提高该病的近期治愈率;     

颈部淋巴结内注射变应原特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床研究

目的 探究颈部淋巴结内注射变应原特异性免疫治疗(ICLIT)儿童变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性.方法 回顾性研究24例儿童AR行ICLIT治疗的临床资料,观察患儿基线水平及治疗后1年鼻部症状评分、眼部症状评分、药物评分以及治疗过程中发生不良反应情况,探讨其疗效及安全性.结果 24例AR患儿基线水平鼻部总症状评分为(6...     

儿童及青少年鼻内镜手术

目的探讨儿童及青少年慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗的疗效及相关影响因素。方法对86例(132侧)儿童及青少年慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术,术后随访换药6个月以上及药物综合治疗。结果86例患者治愈60例(69.8%),好转22例(25.6%),无效4例(4.6%),总有效率95.4%。结论儿童及青少年慢性鼻窦炎经保守治疗无效时行鼻内镜手术疗效满意,其手术技术和术后随访及综合治疗影响手术远期疗效。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等.方法 对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4～12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,B组38例(60耳)则仅在耳内镜下行鼓膜置管而不行腺样体切除术.结果 A、B组术后纯音听力均提高.A组术后中耳积液平均时间为(8.5±1.2)天,通气管脱落或取出后3个月分泌性中耳炎复发率为8.3%,并发中耳感染率为2.7%;B组积液时间为(10.3±1.4)天,分泌性中耳炎复发率为21.7%,中耳感染率为11,7%.结论 耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎可改善听力,能缩短中耳积液时间,减少复发率及继发中耳感染的发生率.对儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患者施行鼓膜置管联合腺样体切除术是最合理的治疗方法.     

功能性鼻窦内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

目的探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响疗效的相关因素。方法对1999年12月～2002年11月行功能性鼻窦内镜手术有完整资料的儿童慢性鼻窦炎患者，从手术适应证、手术方式、随访等方面进行回顾性分析。结果54例患者中，治愈19例(35．2％)，好转28例(51．9％)，无效7例(13．0％)，总有效率87．0％，无严重并发症发生。结论功能性鼻窦内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

鼻窦炎口服液口服及雾化吸入治疗儿童慢性鼻窦炎的临床观察

目的 观察鼻窦炎口服液口服及雾化吸入在治疗儿童鼻窦炎中的临床疗效.方法 将338例儿童鼻窦炎的病例随机分为3组:鼻窦炎口服组(A组)128例,采用鼻窦炎口服液、罗红霉素及盐酸氨溴素口服；口服联合雾化组(B组)102例,除采用上述治疗外同时给与鼻窦炎口服液雾化吸入治疗；鼻舒适组(C组)108例,给予鼻舒适片、罗红霉素及氨溴索口服.3周后评定疗效.结果 A组总有效率明显优于C组,有显著性差异；B组优于A组,有显著性差异.结论 儿童鼻窦炎中应用鼻窦炎口服液口服可明显提高疗效,配合此药雾化吸入治疗可使疗效进一步提高,且安全可靠,易于接受,简单易行.     

综合疗法治疗儿童弱视166例临床疗效分析

目的 分析综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法 对166例(280眼)弱视患儿,采用验光配镜、遮盖治疗、精细作业训练、红光闪烁、视刺激等综合治疗。结果 基本治愈201眼(71.79%),进步66眼(23.57%),总有效率95.36%。结论 综合疗法治疗儿童弱视疗效满意,疗效与年龄、弱视类型、程度、注视性质及治疗时间密切相关。     

儿童急性中耳炎的青霉素治疗——关于疗程的研究

青霉素是治疗上呼吸道感染和急性中耳炎(AOM)的首选药物,现今用量一般为25mg/kg,每日两次,疗程10天。以往曾发现用青霉素V治疗A0M 10天疗程时,中耳渗出液中青霉素的浓度在用药最初2～3天后即明显降低并继续至疗程结束。本文研究青霉素V治疗儿童A0M的疗效,为缩短青霉素疗程之可能性提出临床资料根据。研究对象为297例急性化脓性中耳炎儿童,年龄小于2岁者71例,2～4岁者146例,5～7岁者80例。随机分组:148例疗程5天(单次剂量25mg/kg 66例,50mg/kg 82例),149例疗程10天(单次剂量均为25mg/kg)。全部患儿随访至少6个月。结果:(1)平均治愈率78%,2岁以下者     

鼓膜打孔及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液(包括浆液、黏液或浆-黏液)及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,小儿发病率较高,是引起儿童听力下降的常见原因之一。腺样体肥大是导致儿童分泌性中耳炎的常见病因,我科近年来应用腺样体切割吸引器在鼻内镜直视下切除腺样体,配合CO_2激光鼓膜打孔治疗儿童分泌性中耳炎取得了较好的疗效,现报道告如下。     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎220例临床观察

目的观察鼻渊舒口服液临床治疗儿童慢性鼻窦炎疗效.方法儿童慢性窦炎220例,随机分为对照组与治疗组(鼻渊舒组)进行研究.结果治疗组(鼻渊舒组)症状及体征的改善情况与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05),在治疗过程中无不良反应.结论鼻渊舒口服液是治疗儿童慢性鼻窦炎的一种理想制剂.     

氧氟沙星滴耳剂治疗儿童及成人外耳道炎

为了比较氧氟沙星及Ｃｏｒｔｉｓｐｏｒｉｎ（硫酸新霉素、多粘菌素Ｂ、氢化可的松混合剂）二种滴耳剂对成人及儿童外耳道炎的疗效及安全性，用随机双盲法试验，３１４名成人（１２岁以上）和２８７名儿童（<１２岁）均患有单侧或双侧外耳道炎，临床表现主要是患耳道有脓性或粘脓性分泌物。试验对象已除外孕妇、哺乳期妇女。试验整个过程要求患者就诊４次，治疗前（第一天）、治疗中（第３～５天）、治疗后（第１１～１３天）门诊随访效桌（第１７～２０天），每次都要求记录患者的主观症状、病变情况、临床检查所见，尤其是测量外耳道的直…     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征80例

目的 探讨腺样体切除术或(和)扁桃体切除术对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效,对效果不佳的原因进行分析、讨论。方法 回顾性分析经腺样体切除术或(和)扁桃体切除术治疗的80例儿童OSAHS的临床表现、治疗方法和预后疗效。结果 术后随访3个月时,治愈73例,显效5例,有效2例;术后随访6个月时,治愈72例,显效3例,有效2例,无效3例(其中肥胖患儿2例,脑瘫患儿1例),对无效的3例患儿给予减肥、戴呼吸机治疗,均取得满意效果。结论 手术切除腺样体或(和)扁桃体是治疗儿童OSAHS的重要方法之一。对于治疗效果不佳的患儿应具体问题具体分析,采用个性化治疗,均可进一步提高疗效。     

Cefetamet pivoxil治疗中耳炎的疗效

急性中耳炎是儿童最常见的疾病之一。近年来，由于产生日一内酸胺酶的流感嗜血杆菌及卡他性布朗罕氏菌属致病日益增多，应用氨等青霉素及羟氨等青霉素的疗效逐渐减低。Ce－fetametPivoxil是第三代先锋霉素，体外实验有良好的抗菌作用（包括抗卜内酸胺酶）。其对90物的急性中耳炎致病菌如流感嗜血杆菌卜溶血性链球菌、卡他性布朗罕氏菌属及肺炎链球菌有效。该文对CefetametPivoxil和头抱氯氟等治疗儿童急性中耳炎的疗效及副作用进行比较研究。选择经确诊、年龄在1一15岁之间，未经治疗的初发急性中耳炎患者，采用前瞻性、多中心、公开的实…     

单剂量头孢三嗪噻肟与氯头孢菌素10天治疗中耳炎比较

中耳炎是儿童最常见的疾病之一，传统疗法为口服抗生素治疗10天，头抱三喷嚏后是第三代先锋霉素，具有广谱和抗卜内酸胺酶作用，对引起中耳炎最常见的两种病原菌——肺炎链球菌和流感嗜血杆菌待别有效。通过一个随机对照实验方法来检验单剂量头抱三库嗟愿与筑头抱菌素治疗中耳炎10天疗效是否一致。选择经确诊的年龄在18个月～6岁的病儿，随机接受氛头抱菌素（40mg儿g）或单剂量头抱王鸿嗟愿肌注（50mg儿g）治疗，根据临床及鼓室测量标准判断疗效。23例病儿31只患耳接受机头抱菌素治疗，对例病人48只患耳接受头报三唤唤股治疗，结果两级病儿…