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相似文献
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1.
目的 探讨小儿脑脊液(CSF)中乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)水平对化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的鉴别诊断价值.方法 对经临床明确诊断为化脓性脑膜炎10例(化脓性脑膜炎组)、病毒性脑炎32例(病毒性脑炎组)患儿CSF中的LDH、CRP水平进行检测.结果化脓性脑膜炎组LDH、CRP水平[(58.5±4.6)u/L、(7.23±4.26)mg/L]均明显高于病毒性脑炎组[(21.1±3.5)U/L、(0.56±0.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测小儿CSF中的LDH、CRP水平,有助于对儿童中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断及对疾病的预后判断提供科学依据.  相似文献   

2.
目的 研究成人颅内感染脑脊液中免疫球蛋白(Ig)、乳酸脱氢酶(LDH)及腺苷脱氨酶(ADA)的改变及临床价值.方法 检测结核性脑膜炎17例、化脓性脑膜炎19例、病毒性脑膜炎21例患者脑脊液中LDH、ADA,Ig 的含量,并与对照组进行比较.结果 化脓性脑膜炎组脑脊液中LDH为(85.60±18.11)U/L、ADA为(2.59±0.52)U/L、IgM为(63.85±13.44)mg/L、IgG为(92.55±35.18)mg/L、IgA为(20.60±8.75)mg/L;结核性脑膜炎组LDH为(78.80±22.38)U/L、ADA为(11.83±2.65)U/L、IgM为(18.90±8.62)mg/L、IgG为(180.69±42.28)mg/L、IgA为(41.63±11.42)mg/L;病毒性脑膜炎组LDH为(22.43±9.56)U/L、ADA为(2.66±0.64)U/L、IgM为(5.83±1.34)mg/L、IgG为(20.90±10.35)mg/L、IgA为(7.20±2.30)mg/L;3组成人颅内感染性疾病中,结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组脑脊液中IgM、IgG、IgA、LDH含量均较病毒性脑膜炎组显著增高(P<0.01),其中结核性脑膜炎组以IgG、IgA升高最明显,化脓性脑膜炎组以IgM升高最明显,结核性脑膜炎组脑脊液ADA活性与对照组和其他两组相比明显增高(P<0.01),病毒性脑膜炎组与对照组各项指标比较,差异无统计学意义.结论 成人颅内感染患者的血脑屏障受到不同程度损伤,脑脊液中免疫球蛋白、LDH检测有助临床对3种脑膜炎的诊断与鉴别诊断;ADA在早期诊断结核性脑膜炎时具有较高的临床价值.  相似文献   

3.
目的通过检测颅内感染患儿脑脊液LDH、Ca^2+浓度的变化,探讨LDH、Ca^2+浓度在颅内感染早期诊断、及判断愈后的意义。方法检测颅内感染患儿脑脊液中LDH、Ca^2+浓度变化。分析LDH、Ca^2+浓度变化与颅内感染类型的关系。结果化脓性脑膜炎患儿LDH的浓度明显高于病毒性脑膜脑炎和结核性脑膜炎患儿:结核性脑膜炎患儿Ca^2+浓度明显低于化脓性脑膜炎和病毒性脑膜脑炎患儿。结论LDH、Ca^2+浓度对不同的病原体的颅内感染的诊断、治疗及监测有重大意义。  相似文献   

4.
目的探讨脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)在颅内感染鉴别诊断中的意义。方法2010年6月至2011年6月分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和免疫比浊法检测50例病毒性脑膜炎患儿、50例化脓性脑膜炎患儿及50例确诊伴有无热反复惊厥患儿(对照组)脑脊液中TNF-α及CRP水平,比较各组患儿脑脊液中TNF—α及CRP水平变化。结果化脓性脑膜炎患儿脑脊液中TNF-α[(3.51±0.42)μg/L]及CRP[(15.24±3.18)mg/L]水平显著高于病毒性脑膜炎[(1.82±0.35)μg/L,(3.18±1.75)mg/L]及对照组[(0.95±0.25)μg/L,(3.20±1.82)mg/L,P〈0.05或P〈0.01];病毒性脑膜炎患儿脑脊液中TNF—α水平显著高于对照组(P〈0.05),但两组脑脊液中CRP水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TNF—α、CRP水平显著升高对化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎有鉴别诊断意义,为临床初步诊断非颅内感染提供依据,对治疗具有指导意义。  相似文献   

5.
许绍强  廖伟娇 《现代医院》2010,10(10):65-67
目的探讨脑脊液(CSF)中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)在中枢神经系统感染性疾病中的浓度差异及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院中枢神经系统感染疾病患者脑脊液生化检查结果,共有89份脑脊液检查结果纳入研究。收集临床资料,按疾病诊断分组,分析脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及乳酸(LA)等指标含量在不同诊断患者组间的差异。结果化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核脑膜炎脑脊液LDH浓度分别为(72.3±17.2)U/L、(17.2±8.3)U/L、(86.1±15.6)U/L,其中结核性脑膜炎脑脊液LDH浓度最高,具有显著性差异(p<0.01);三组CK浓度分别为(16.4±3.5)U/L、(1.9±1.7)U/L、(10.3±5.1)U/L,其中化脓性脑膜炎脑脊液CK浓度最高,具有显著性差异(p<0.01);三组LA浓度分别为(53.5±8.8)U/L、(11.6±2.5)U/L、(54.5±7.3)U/L,化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎脑脊液LDH浓度均较病毒性脑膜炎高,具有显著性差异(p<0.01);结论脑脊液LDH、CK及LA浓度测定对脑膜炎的鉴别诊断有一定的临床参考价值。  相似文献   

6.
目的 探讨颅内感染患儿脑脊液及血清PCT、CK-BB、LDH含量变化,以分析其在颅内感染中的诊断及鉴别意义。方法 收集我院2018年3月-2021年2月收治的100例颅内感染患儿为研究对象,其中化脓性脑膜炎45例,病毒性脑炎55例,另选同期住院的45例热性惊厥儿童作为对照组。采集三组患儿急性期及恢复期脑脊液与静脉血,检测血清及脑脊液中PCT、CK-BB、LDH水平。结果 急性期化脓性脑膜炎脑脊液及血清中PCT含量显著高于病毒性脑膜炎及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒性脑膜炎脑脊液及血清中PCT含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组血清及脑脊液中CK-BB、LDH水平显著高于对照组(P<0.05);脑脊液中,化脓性脑膜炎组LDH水平较病毒性脑膜炎高(P<0.05),血清中,化脓性和病毒性脑膜炎LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);恢复期化脓性脑膜炎组患儿脑脊液及血清中PCT、CK-BB、LDH含量均较病毒性脑膜炎组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 检测脑脊液与血清PC...  相似文献   

7.
目的测定化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎患儿脑脊液神经元烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)活力变化并探讨其鉴别诊断价值。方法选择化脓性脑膜炎31例,病毒性脑膜炎33例,对照组22例,采用化学发光法测定NSE活力,速率法测定LDH活力。结果①NSE、LDH含量:化脓性脑膜炎组高于病毒性脑膜炎组和对照组(P〈0.01),病毒性脑膜炎组高于对照组(P〈0.01)。②若以阳性标准NSE≥15.3μg/L判断,NSE诊断化脓性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为58.06%,86.36%;NSE诊断病毒性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为39.33%、86.36%。③若以阳性标准LDH≥29.2U/L判断,LDH诊断化脓性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为100%,80.95%;LDH诊断病毒性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为66.67%、90.9%。结论联合测定NSE、LDH活力,有助于鉴别诊断化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎。  相似文献   

8.
目的通过检测颅内感染患儿急性期和恢复期脑脊液和血清中血清降钙素原(PCT)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量变化,探讨其在临床上鉴别颅内感染类型的价值和意义。方法收集在我院医院儿科2013年5月-2016年5月住院治疗的颅内感染患儿55例:化脓性脑膜炎组20例、病毒性脑炎组35例和体检健康儿童对照组20例。采集急性期和恢复期的静脉血和脑脊液,检测其中血清降钙素原(PCT)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量。结果急性期脑脊液和血清中PCT、CK-BB、LDH水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。两组患儿恢复期和急性期脑脊液和血清中三种指标相比,化脑组差异具有统计学意义(均P0.01),病脑组中除PCT外,其他两个(均P0.01)。两组患儿急性期血清与脑脊液中PCT、CK-BB水平呈显著正相关(P0.01);LDH水平无相关性(P0.05)。结论联合检测脑脊液和血清中三种指标(PCT、CK-BB、LDH)有利于在颅内感染早期对化脓性脑膜炎和病毒性脑炎进行有效的鉴别诊断,并且其含量变化对有助于监测患儿的病情及改善预后。  相似文献   

9.
目的探讨脑脊液S-100b蛋白与IL-6水平在中枢神经系统感染患儿诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测31例化脓性脑膜炎和45例病毒性脑膜炎患儿急性期和恢复期脑脊液S-100b蛋白与IL-6水平,并与对照组进行比较分析。结果化脓性脑膜炎组脑脊液中S-100b蛋白与IL-6急性期检测水平分别为(512.7±153.6)ng/L和(318.4±72.5)ng/L;病毒性脑膜炎组脑脊液中S-100b蛋白与IL-6急性期检测水平分别为(396.0±108.9)ng/L和(126.5±37.3)ng/L;对照组脑脊液中两项检测水平分别为(131.3±9.5)ng/L和(49.8±8.2)ng/L;化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组脑脊液的急性期两项检测水平显著高于其恢复期和对照组水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 S-100b蛋白与IL-6是评价中枢神经系统感染早期炎症损伤程度的重要指标。  相似文献   

10.
目的探讨脑脊液中GLU、LDH、ADA3项检测对脑膜炎患儿的诊断及鉴别诊断价值。方法检测3种类型脑膜炎的脑脊液中GLU、LDH、ADA的含量,并与对照组进行比较分析,找出其中的差异。结果结核性脑膜炎组脑〗脊液中GLU、LDH、ADA3项检测指标分别为(1.54±0.71)mmol/L、(150.69±62.14)U/L和(17.20±8.53)U/L;化脓性脑膜炎组脑脊液中3项检测指标分别为(1.25±0.76)mmol/L、(164.30±71.25)U/L和(4.10±1.97)U/L;病毒性脑膜炎组脑脊液中3项检测指标分别为(3.19±0.49)mmol/L、(35.90±6.40)U/L和(3.76±1.80)U/L;对照组脑脊液中3项检测指标分别为(3.46±0.40)mmol/L、(31.26±3.99)U/L和(3.52±0.95)U/L。结论脑脊液中GLU、LDH和ADA3项联合检测对脑膜炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值。  相似文献   

11.
目的 观察颅内感染患者脑脊液和血清C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 分别应用乳胶增强免疫比浊法和酶联免疫吸附法检测43例颅内感染患者急性期和恢复期CRP、MMP-9水平,并与21例同期外科手术患者(对照组)进行比较.43例颅内感染患者分为病毒性脑膜脑炎(病脑)组24例、结核性脑膜炎(结脑)组12例、化脓性脑膜炎(化脑)组7例.结果 结脑组急性期脑脊液和血清CRP水平分别为(7.12±2.32)、(28.84±4.91)μg/L,化脑组分别为(8.68±2.32)、(32.60±6.94)μg/L,对照组分别为(3.20±1.62)、(9.96±3.45)μg/L,结脑组和化脑组急性期脑脊液和血清CRP水平显著高于对照组(P<0.05);病脑组急性期和恢复期、结脑组和化脑组恢复期脑脊液和血清CRP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),结脑组和化脑组急性期与恢复期脑脊液和血清CRP水平比较差异也无统计学意义(P>0.05).病脑组、结脑组和化脑组急性期及恢复期脑脊液和血清MMP-9水平均显著增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且三组恢复期MMP-9水平显著下降,与急性期比较差异有统计学意义(P<0.05);结脑组、化脑组急性期和恢复期脑脊液和血清MMP-9水平显著高于病脑组(P<0.05);化脑组与结脑组急性期和恢复期MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑脊液和血清CRP水平与病脑无明显关系,但在结脑和化脑急性期明显增高.MMP-9水平在三者颅内感染中均明显增高,特别是结脑和化脑患者增高更加明显,在恢复过程中逐渐下降.脑脊液和血清CRP、MMP-9水平的变化有助于判定颅内感染的阶段、性质、严重程度及预后情况.  相似文献   

12.
目的:通过回顾性分析72例脑膜炎患者脑脊液三项生化检测结果,探讨其在鉴别诊断病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎中的应用价值。方法:分别选取最终经临床确诊的病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患者住院3天内的初次脑脊液葡萄糖、乳酸脱氢酶、乳酸检验结果进行统计学处理,并结合脑脊液常规检测(包括白细胞计数和分类)结果进行比较分析。结果:病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的脑脊液中三项生化结果有明显差异。结论:脑脊液三项生化联合检测对病毒性脑膜炎脑、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎间的鉴别诊断有一定的意义。  相似文献   

13.
64例脑膜炎患者CSF-ADA测试结果临床应用分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察各种脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平的差异,并分析这种差异对临床的应用价值。方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本21例;病毒性脑膜炎患者25例;化脓性脑膜炎患者18例;非脑膜炎患者30例(对照组),用酶速率法测定各自的ADA水平。结果结核性脑膜炎患者组ADA水平为(18.24±0.21)U/L;病毒性脑膜炎患者组ADA水平为(1.50±0.21)U/L;化脓性脑膜炎患者组ADA水平为(1.60±0.25)U/L;对照组ADA水平为(1.30±0.28)U/L。可见结核性脑膜炎患者CSF-ADA水平显著高于其它非结核性脑膜炎患者组(p<0.01)。结论CSF-ADA测定可作为结核性脑膜炎鉴别诊断的一个简便和可靠的诊断指标。  相似文献   

14.
目的 探讨脑脊液中TNF-α、免疫球蛋白(Ig)、腺苷脱氨酶(ADA)在颅内感染患者脑脊液中的变化及临床意义.方法 分别用ELISA法、免疫速率散射比浊法及酶耦联法检测25例化脓性脑膜炎(化脑组)、30例结核性脑膜炎(结脑组)、28例病毒性脑膜炎(病脑组)患者的脑脊液中TNF-α、Ig成分和ADA的含量,并与对照组(24例)进行比较.结果 结脑组脑脊液中IgA为(41.72±11.31)mg/L、Igm为(18.11±2.62)mg/L、IgG为(181.60±41.19)mg/L,ADA为(13.41±3.42)U/L、TNF-α/;为(418.62±43.16)ng/L;化脑组脑脊液中IgA为(20.65±8.85)mg/L、IgM为(93.20±4.30)mg/L、IgG为(92.77±35.09)mg/L、ADA为(3.32±2.41)U/L、TNF-α为(476.93±45.16)mg/L;病脑组脑脊液中IgA为(7.11±2.23)mg/L、IgM为(5.81±1.19)mg/L、IgG(20.71±10.54)mg/L、ADA为(2.36±0.44)U/L、TNF-α为(375.06±45.21)ng/L,结脑组与化脑组脑脊液中IgM、IgG、IgA含量均较病脑组、对照组显著增高(P<0.01),其中结脑组以IgG、IgA升高最明显,化脑组以IgM升高最明显;结脑组脑脊液中ADA活性与对照组和其他两组比较明显增高(P<0.01);化脑组ADA较对照作者单位:266043青岛市胸科医院胸五科组和病脑组升高(P<0.05).脑脊液中TNF-α在化脑组最高,结脑组次之,与对照组比较差异均有统计学意义;病脑组与对照组比较,除TNF-α外,各项指标差异均无统计学意义(P均0.05).结论 脑脊液中ADA活性测定对结核性脑膜炎的诊断意义最大.同步检测脑脊液中TNF-α、Ig、ADA对颅内感染性疾病的诊断及鉴别诊断可能具有更好的临床应用前景.  相似文献   

15.
目的探讨川崎病(KD)患儿入院时肝功、心肌酶谱与冠状动脉损伤(CAL)的关系。方法选择确诊为KD患儿58例,通过超声心动图检查患儿冠状动脉情况,其中28例有冠状动脉损伤,30例无冠状动脉损伤。应用全自动生化分析仪对各组进行肝功、心肌酶谱检测。结果有冠状动脉损伤的患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)分别为(93.50±46.85)U/L、(87.25±70.61)U/L,显著高于无冠状动脉损伤组(47.80±39.24)U/L、(29.60±17.54)U/L,而门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶同工酶(HB-DH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)两组经比较,差异无显著性。结论 KD患儿ALT、GGT的升高可作为预测KD患儿冠状动脉病变的参考指标之一。  相似文献   

16.
目的了解合肥地区儿童病毒性脑炎的病原构成及不同年龄组患儿临床表现差异。方法将53例病毒性脑炎患儿根据年龄分为A组(〈3岁)、B组(3岁~6岁)及C组(〉6岁)3组。(1)采用PCR法检测脑脊液常见病毒核酸,包括肠道病毒(EV)、单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)和人巨细胞病毒(HCMV)。(2)分析不同年龄组临床表现特点。结果(1)32例核酸检测阳性(60.38%),其中EV 23例(43.40%),HSV 8例(15.09%),HCMV 1例(1.89%),未检出VZV。(2)A、B两组中有惊厥者明显多于C组(P〈0.01),C组以头痛为早期症状者23例(85.19%),而A、B两组分别只有1例和4例(P〈0.01)。HSV脑炎惊厥发生明显多于其他病毒性脑炎。结论证实合肥地区儿童病毒性脑炎病原以EV和HSV为主,HSV脑炎临床症状较严重,提示临床应加强病毒性脑炎病原检测工作,而PCFR检测患儿脑脊液中特异性病毒核酸片段符合临床快速、特异诊断要求。  相似文献   

17.
龙岩市764例儿童病毒性脑炎流行病学特征分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析龙岩市儿童病毒性脑炎(EV)流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004—2011年764例患者进行流行病学、临床表现和检查分析。结果病例无聚集现象,以≤7岁为主,男性较多,5~7月为发病高峰。患儿多出现发热(86.1%)、头痛(64.8%)、呕吐(61.5%)、颅内压增高(72.4%)、脑脊液白细胞数增加(58.4%)、脑电图异常(79.0%);脑积液病毒分离阳性率18.6%,以埃可病毒(ECV)为主(90.1%)。2004和2010年的暴发疫情分别由ECV19和ECV6引起。结论病毒性脑炎多散在发生,临床表现以无菌性脑膜炎为主,实验室检查有利于病例诊断。ECV是主要病原体,ECV30为当地持续流行的毒株。  相似文献   

18.
目的 研究过敏性紫癜(HSP)患儿心肌酶谱变化,了解HSP对心肌的损害及其临床意义,指导临床营养心肌药物的应用.方法 选择158例HSP患儿与50例健康儿童(对照组).将HSP患儿根据入院时临床受累部位分为单纯组(仅皮肤受累,63例)和混合组(皮肤受累伴有关节、胃肠道、肾脏及其他症状,95例).采集空腹静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK).HSP患儿cTnⅠ、心肌酶异常者行心电图检查.结果 单纯组和混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH、AST、LDH水平均显著高于对照组[(1.41±0.61)、(1.86±0.92) μgL比(0.66±0.39) μg/L,(19.60±11.28)、(28.12±6.00) U/L比(14.64±4.41) U/L,(258.00±52.73)、(327.90±65.60) U/L比(158.40±45.11) U/L,(35.7±7.2)、(39.6±12.0) U/L比(27.2±7.3) U/L,(300.5±80.0)、(320.5±65.0) U/L比(260.0±30.0) U/L],差异有统计学意义(P<0.05);且混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH水平与单纯组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).单纯组16例有1项或多项检测指标升高,混合组39例有1项或多项检测指标升高,混合组各项指标异常率均高于单纯组,且两组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH异常率比较差异有统计学意义[15.87%(10/63)比30.53%(29/95)、7.94%(5/63)比21.05%(20/95)、11.11%(7/63)比24.21%(23/95)](P<0.05).cTnⅠ、心肌酶谱异常的HSP患儿心电图表现:心动过速15例,其中单纯组4例,混合组11例;心动过缓2例,均为混合组;窦性心律不齐10例,其中单纯组4例,混合组6例;无其他心律失常表现.结论 HSP可致患儿cTnⅠ、心肌酶谱异常改变,且混合型较单纯型致cTnⅠ、心肌酶谱异常改变更加明显.HSP患儿合并心肌损害时,心电图无特征性改变.  相似文献   

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