磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸的诊断价值

目的：评价磁共振胆胰管造影（MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法：对67例梗阻性黄疸进行MRCP检查，并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。MRCP采用不屏气快速自旋回波（TSE）序列重度T2W扫描，结合呼吸触发及脂肪抑制技术，原始图像以最大信号强度投影（MIP）法进行三维重建。结果：全部67例MRCP检查均一次成功，MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为83．6％，其中MRCP诊断肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的准确率分别为95％和65．4％，结论：MRCP检查成功率高，对梗阻性黄疸的定位诊断准确，结合原始图像和常规MRI扫描，对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断也有较高的准确性。     

磁共振胰胆管成像技术在胆管梗阻诊断中的价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻的临床诊断价值。方法回顾分析了36例临床疑有胰胆管疾病,已行三维磁共振胆管成像和/或单次激发快速自旋回波序列MRCP检查,全部病例均经手术病理或追踪观察,其中肝内外胆管结石16例,胆管癌7例,胆管炎性狭窄5例,先天性囊肿2例,胰头癌4例,慢性胰腺炎2例。结果36例MRCP检查的结果有32例与手术病理或追踪观察结果相符,诊断符合率88.9%。结论磁共振胰胆管成像可明确胆管梗阻的部位和病因,为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

磁共振胰胆管造影25例报告

探索磁共振胰胆管造影（ ＭＲＣＰ） 在肝胆胰疾病的临床应用价值。材料与方法：使用Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｍａｇｎｅｔｏｍ Ｅｘｐｅｒｔ１．０ 超导磁共振机对２５ 例外科病人行ＭＲ 胰胆管造影及常规ＭＲＩ。结果：２ 例重度腹水者显示不良,２ 例胰胆管正常者及２１ 例肝、胆、胰疾病患者均有良好胰胆管及异常显示,诊断正确性高。结论：ＭＲＣＰ合并ＭＲＩ是安全、可靠的非侵袭性检查方法,能全面准确地提供肝胆胰系统的解剖和病理改变,以提高诊断能力     

磁共振成像 三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁的临床价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法 选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿行肝门空肠吻合术,以术后病理学结果为标准,判断3D-MRCP的诊断价值。结果 67例患儿均顺利完成肝门空肠吻合手术,术后组织病理学检查出胆道闭锁62例(92.54%)。MRI、3D-MRCP诊断胆道闭锁患儿61例,灵敏度96.77%,特异度80.00%,准确度95.52%。MRI、3D-MRCP诊断胆总管闭锁、肝总管闭锁、肝门部胆管闭锁检出率及病理学结果比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、1.011,均P>0.05)。3D-MRCP检查示,26例患儿肝门区纤维斑块呈三角征,35例患儿肝门门静脉四周出现条片状信号。误诊2例,均为肝炎综合征误诊为胆道闭锁。结论 三维磁共振胰胆管成像3D-MRCP在小儿胆道闭锁中的诊断价值高,有助于临床医师做出早期诊断,为干预措施的制定、调整提供可靠依据,值得临床推广。     

上消化道钡剂造影诊断胰胆管返流及临床分析

目的探讨X线造影诊断胰胆管返流征象。方法对本组100例患者的CT、B超、实验室及临床资料进行回顾分析总结。结果100例中X线诊断慢性胰腺炎55例，占55％，2例为急性胰腺炎，占2％，2例为胰腺囊肿，占2％，阳性率60％，无阳性发现者38例，占38％。结论通过高清晰X线透视机上消化道钡餐检查，对胰胆管返流有着较高的诊断率。     

298例磁共振胰胆管成像技术应用分析

磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography，MRCP)是近年来发展迅速并广泛用于临床，无创性且不需造影剂即可显示胰胆管系统的磁共振成像技术。它能以二维三维多方位成像，并经三维重建(MIP)从不同角度显示胰胆管系统，对胰胆管系统病变诊断极具价值。笔者用低场强MR作MRCP 298例，效果较佳，现报告如下。     

磁共振胰胆管成像联合CT动态增强诊断胆道狭窄性质的价值

目的 探讨磁共振胆胰管造影 (MRCP) 联合CT动态增强(DCE-CT) 在胆道狭窄性质诊断方面的有效性和准确度。方法 选取100例胆道狭窄疾病的患者分为良性胆道狭窄（48例）组和恶性胆道狭窄（52例）组。比较2组狭窄段胆管壁厚、长度、内径,狭窄段上方胆管扩张程度以及狭窄段管壁强化程度等相关指标,将各指标进行单独及联合诊断,分析其鉴别胆道狭窄性质的准确性。结果 Logistic回归分析显示,狭窄段壁厚、狭窄段管径、门静脉期狭窄段管壁强化程度和延迟期狭窄段管壁强化程度对恶性胆道狭窄的发生存在影响（P＜0.05）。4项指标联合诊断良恶性胆道狭窄的 AUC最高,为0.965,95%CI为0.907～0.991,敏感性86.54%,特异性93.75%。结论 狭窄段胆管壁厚、管径,门静脉期、延迟期狭窄段管壁强化程度4项指标的联合能有效鉴别胆道狭窄的良恶性。     

低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术的临床应用价值

目的：探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术的临床应用价值。方法：以0.2T低场磁共振扫描仪重T2加权水成像技术检查胆系结石患者157例。结果：157例中24例正常,133例患者有胆胰疾病,其中116例经手术后病理证实。阳性患者均能显示各类疾病的形态改变,阴性患者可显示正常胆系形态。结论：低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术能够反映胆系正常、异常及胆胰疾病部位、梗阻程度。结合MRI平扫可提高胆胰疾病诊断效率。     

磁共振关节造影对肩关节损伤的诊断价值

目的 探讨磁共振(MR)关节造影对肩关节损伤的诊断价值。方法 选择2019年5月至2021年5月于孝感市中心医院接受治疗的96例肩关节损伤患者,均接受常规磁共振成像(MRI)及MR关节造影检查,统计常规MRI、MR关节造影诊断结果,并以关节镜检查结果为金标准,计算常规MRI、MR关节造影诊断盂唇及肩袖损伤的灵敏度、特异度及准确度。结果 96例肩关节损伤患者经关节镜检查证实盂唇损伤40例;MR关节造影诊断盂唇损伤灵敏度、特异度及准确度高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05);96例肩关节损伤患者经关节镜检查证实肩袖损伤62例;MR关节造影诊断肩袖损伤的灵敏度、准确度高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05);MR关节造影与常规MRI诊断肩袖损伤的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MR关节造影诊断肩关节损伤灵敏度、特异度及准确度较高,能够提高盂唇及肩袖损伤检出率,可为临床诊治提供更为准确的信息。     

鼻胆管引流术预防经内镜逆行胰胆管造影术后感染的临床分析

目的探讨鼻胆管引流术(ENBD)预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆管感染的临床效果,旨在改善ERCP手术的临床预后。方法将2011年8月-2013年1月86例行ERCP术的病例随机分成观察组46例和对照组40例,观察组术后行ENBD,对照组术后未行ENBD,比较两组ERCP术后胆管感染情况,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果观察组和对照组患者ERCP术后胆管感染分别为2、4例,感染率分别为4.3%、10.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中2例单纯性胆管炎药物保守治疗后痊愈;对照组中单纯性胆管炎1例对症处理后好转,3例急性重症胆管炎(ACST)分别行开腹胆道引流术、经皮肝穿刺胆道引流术,其中2例治疗无效并发多器官功能衰竭(MOF)死亡。结论 ENBD能有效预防ERCP术后胆管感染,对于存在ERCP术后胆管感染危险因素的手术患者尤其必要。     

探究CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床应用价值

目的:对比CT、磁共振对中枢神经系统感染疾病的临床诊断价值.方法:观察组为2017年3月～2019年12月本院收治的60例中枢神经系统感染患者,对照组为同一时间健康体检的60名健康人员,所有人员均实施CT检查、磁共振检查,回顾分析检查结果.结果:评价C T检查、磁共振检查异常率,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组...     

三维动态增强核磁共振血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的 探讨三维动态增强核磁共振血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术和数字减影血管造影证实的36例颅内动脉瘤患者的三维动态增强核磁共振血管造影表现和临床资料.结果 三维动态增强核磁共振血管造影准确显示全部40个动脉瘤:颈内动脉海绵窦段动脉瘤4个,前交通动脉瘤4个,大脑前动脉瘤7个,大脑中动脉瘤6个,大脑后动脉瘤7个,后交通动脉瘤5个,椎-基底动脉瘤5个,胼周动脉瘤2个,其中最大瘤体直径为33 mm,最小瘤体直径为2 mm.图像中瘤体、瘤颈和载瘤动脉三维空间关系的显示均清晰、确切.结论 三维动态增强核磁共振血管造影是一项无创、安全、简便和可靠的诊断颅内动脉瘤的方法.     

青年人急性心肌梗死的临床及冠状动脉造影特点分析

目的探讨青年人急性心肌梗死（AMI）的临床及冠状动脉造影特点。方法将初发AMI患者分为青年组42例,老年组83例,对其进行回顾性比较分析。结果青年AMI以男性、吸烟、高脂血症、肥胖为主要危险因素,冠状动脉造影病变简单,有明确诱发因素者多于老年组。这类患者多无先兆症状、胸痛症状典型、严重并发症少。结论青年AMI有其不同的临床及冠状动脉病变特点,预后相对较好。     

梗阻性黄疸的二维及三维磁共振胰胆管成像的临床应用

目的评价二维和三维磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对梗阻性黄疸的诊断价值。方法回顾性分析50例经手术或临床证实的胆道梗阻性疾病患者的MRCP表现。结果MRCP能清楚显示胰胆管形态,定位准确率100%(50/50),定性准确率92%(46/50)。结论2DMRCP和3DMRCP的联合应用更有利于提高对病变的检出率,具有重要的临床应用价值。     

磁共振成像诊断出血性脑梗死的临床价值

目的探讨磁共振成像在出血性脑梗死诊断中的应用价值。方法选择天津市宝坻区人民医院2018年4月至2020年5月收治的103例疑似出血性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均行CT、磁共振成像检查,以手术结果为金标准,比较两种检查方法的诊断价值,并分析磁共振成像检查出血性脑梗死的影像学特征。结果103例疑似患者,手术结果显示,62例为出血性脑梗死,41例为非出血性脑梗死;磁共振成像诊断出血性脑梗死的灵敏度、特异度和准确度分别为87.10%、90.24%、88.35%,均高于CT诊断的66.13%、70.73%、67.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振成像检查准确的54例出血性脑梗死患者,影像学图像显示大片状或斑片状信号(长T₁、T₂),T1WI序列低信号区表现为类圆形、斑点状,高信号区表现为云雾状,且边界清晰,T2WI序列高信号区表现为大片状,且信号不均匀,3例增强扫描表现为花边状、地图样强化,2例出现脑回样强化。结论磁共振成像诊断出血性脑梗死的灵敏度、特异度和准确度均较高,可为临床后续治疗提供参考依据。     

磁共振成像（MRI）在膝关节损伤诊断中的临床价值

目的：探讨磁共振成像在膝关节损伤诊断中的临床疗效。方法：选取2012年12月至2014年12月两年中在我院接受治疗的膝关节疾病78例患者作为研究对象，将所有的患者随机分为对照组和观察组各39例，回顾性分析和比较通过MPI和X线这两种检测方法患者的临床情况。结果：两组患者的检测评价结果有显著性的差异，观察组的半月板、交叉韧带、胫骨平台、骨损伤等各种损伤以及并发症的检出率以均优于对照组，且P〈0．05，具有统计学意义。结论：磁共振成像在膝关节损伤诊断中，能够清晰的反应患者膝关节的损伤情况，为临床上的治疗提供了可靠的诊断依据，值得临床推广及运用。     

内窥镜逆行胰胆管造影联合胆道微结石检查在急性胆管炎中的临床价值

目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆道微结石检查在急性胆管炎中的临床价值.方法 对于54例急性胆管炎患者,行超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)常规检查及ERCP,经ERCP或内窥镜鼻胆管引流收集患者的胆汁,通过普通光和偏振光显微镜查找微结石.结果 54例患者行常规检查提示36例胆总管结石或扩张,阳性诊断率为66.67%.54例患者均行ERCP,3例ERCP插管失败.ERCP提示39例胆总管结石或扩张,阳性诊断率为76.47%.12例ERCP未见明显异常的患者中,9例在显微镜下检查有胆道微结石,ERCP联合胆道微结石检查的阳性诊断率为94.12%,与常规检查和ERCP比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERCP联合胆道微结石检查可以提高急性胆管炎的阳性诊断率.临床上不明原因的急性胆管炎与胆道微结石密切相关.     

腹腔镜术中胆道造影300例分析

目的 探讨腹腔镜术中胆道造影对腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法 回顾性分析300例腹腔镜术中胆道造影者的临床资料。结果 发现胆总管结石30例，胆囊管内结石3例，胆道畸形34例，胆道损伤5例。均予相应治疗，无死亡。结论 腹腔镜术中胆道造影的临床应用能显著降低胆道结石残留和及时发现胆道损伤等严重并发症。     

冠心病临床诊断价值分析

[目的]比较冠心病的3种常规临床诊断方法:典型的胸痛症状、静息心电图(electrocardiogram,ECG)、心肌肌钙蛋白Tn对冠心病的诊断价值. [方法]选择70例可疑冠心病患者,在就诊后1周内先后接受ECG、心肌肌钙蛋白Tn和冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)检查,以冠状动脉造影为标准,70例患者被分为冠心病组(n=51)和非冠心病组(n=19),分别分析ECG、心肌肌钙蛋白Tn和发作性胸痛对冠心痛的检出率及其诊断的特异性、准确性等指标. [结果]胸痛、ECG和心肌肌钙蛋白Tn诊断冠心病的敏感性分别为56.86%、21.57%、88.24%;特异性分别为42.11%、63.16%、89.47%;准确性分别为52.86%、32.86%、88.57%. [结论]ECG、心肌肌钙蛋白Tn是诊断冠心病的安全、无创伤、重复性强且较准确的检查方法,如果将以上3项指标联合运用,将会在很大的程度上提高冠心病的诊断正确率.     

磁共振尿路造影在小儿上尿路梗阻诊断中的应用

目的探讨磁共振尿路造影（MRIT）技术在小儿上尿路梗阻中的诊断价值。方法15例上尿路梗阻患者，在1．5T超导型MR扫描机上，用快速自旋回波重T2WI加权序列扫描，病变部位加做常规磁共振成像T1WI及T2WI轴位及T1WI冠状位。结果15例MRU影像均能满足诊断要求。MRU影像与手术结果完全一致，对上尿路梗阻的定位定性诊断准确率为100％（15／15）。结论MRU是诊断小儿上尿路梗阻的理想手段。