多层螺旋CT三维重建对气管异物的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物中的价值.方法 经气管镜确诊的气管异物患者32例,对比胸部正位X线片、胸部透视和多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物中的差异.结果 多层螺旋CT三维重建诊断28例,胸部透视诊断18例,胸部正位X线片诊断13例.多层螺旋CT三维重建气管异物检出率与胸部透视和胸部正位X线片比较差异有统计学意义(X~2=22.550、7.935,P<0.01),胸部透视与胸部正位X线片比较差异有统计学意义(X~2=12.030,P<0.01).结论 多层螺旋CT三维重建在诊断气管异物方面优于胸部正位X线片和胸部透视,尤其在诊断可透X线异物方面更有优势.     

小儿气管支气管异物的CT诊断

目的：探讨小儿气管支气管异物的CT表现及诊断价值。方法：对16例经纤维支气管镜证实的小儿气管支气管异物进行CT扫描。结果：直接征象：CT直接显示异物及其所在部位的13例，占81.3％，局限性支气管阻塞而无明确异物显示的3例，占18.7％。间接片象：阻塞性肺气肿11例，纵隔双边影5例，阻塞性肺不张3例。合并症表现：阻塞性肺炎6例，纵隔气肿1例，气胸1例，渗出性胸膜炎2例。结论：CT对气管支气管异物的显示率高，定位准，并可显示各种合并症的CT表现，对该病的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

多层螺旋CT诊断幼儿气管支气管非金属异物

目的 探讨多层螺旋CT在幼儿气管支气管非金属异物诊断中的应用.方法 回顾分析2004年1月至2010年12月间收治的气管支气管非金属异物患儿12例,评价多层螺旋CT及三维重建技术对气管支气管非金属异物的显示情况及诊断价值.结果 多层螺旋CT均可准确显示12例患儿气管支气管非金属异物的位置,其中4例显示伴随阻塞性肺炎,3例显示肺气肿,1例肺不张.三维重建技术可直观显示异物的形态、与气道的关系及气道阻塞程度.经内镜取出的异物主要为花生米等食物性异物.结论 多层螺旋CT及其图像后处理技术可准确评价气管支气管非金属异物,其为一种快速、准确、安全、无创的诊断方法,为临床治疗提供了直观的影像学资料,具有很高的应用价值.     

多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值.方法 分析15例气管支气管异物的重建表现,着重观察气管支气管,同时可观察肺内改变.结果 多排螺旋CT重建可直接显示出气管支气管腔内异物的位置、形态,阳性率100%,同时可观察肺内改变.结论 多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断及手术定位具有重要价值.     

多层CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

目的：探讨多层CT在小儿器官支气管异物诊断中的临床价值。方法：选取我院自2013年3月-2015年9月间收治的18例小儿气管、支气管异物患者作为实验对象,根据双盲随机原则将其分成两组,即对照组（9例）行X线诊断,观察组（9例）采用多层CT诊断,对比两组患儿诊断的符合率和漏诊、误诊情况。结果：观察组诊断符合率为,漏诊率为;对照组患者相应的数据分别为,数据差异显著,P<0.05。结论：在对小儿气管、支气管异物进行诊断时采用多层CT方式能够显著提升诊断的符合率,降低漏诊情况,值得推广。     

低剂量多层螺旋CT对儿童气道异物检查的防护价值

目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)对儿童气管、支气管异物检查的防护价值,并与标准剂量作对比。方法 对临床怀疑气管、支气管异物的儿童患者80例进行低剂量MSCT前瞻性研究,并按照不同剂量随机分成四组(50mA,pith=3;50mA,pith=6;30mA,pith=3;20mA,pith=3),每组20例。并随机抽取常规剂量组(150mA,pith=3)20例气管、支气管异物儿童患者进行对照。结果 低剂量各组的权重CT剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)均与常规剂量组有明显的差别(P<0.01)。低剂量组(50mA,pith=3)扫描图像质量以优为主,与常规剂量组没有差别(P>0.05),其余各组图像质量以良为主,未出现差级图像,不影响诊断。低剂量各组与常规剂量组对图像后处理质量没有差别(P>0.05)。结论 低剂量MSCT既能对气道异物得以正确的诊断和显示,又能大大降低儿童的辐射剂量,在对儿童进行气道异物的MSCT检查中可常规采用20mA至50mA低剂量扫描。     

螺旋CT曲面重建在小儿气管支气管异物诊断中的价值

目的探讨螺旋CT曲面重建技术（Curverdreconstruction,CR）在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的35例小儿气管支气管异物病例,男19例,女16例,对其螺旋CT、CR影像表现进行分析。结果35例小儿气管支气管异物的螺旋CT横轴位及CR影像均可明确显示异物的位置和大小,诊断准确率达100％。结论螺旋CT曲面重建技术是诊断小儿气管支气管异物一种有效的方法,尤其对显示气管支气管交界处异物价值较大。     

儿童气管支气管异物延误诊断的原因及影响分析

目的探讨儿童气管支气管异物延误诊断的原因及影响,为进一步提高对该病的认识提供临床依据。方法选取2016年1月1日至2017年12月31日在西安市儿童医院呼吸一科因气管支气管异物住院的患儿342例,在患儿呛咳或出现症状后,≤7天确诊为早期诊断组(228例),>7天确诊则为延误诊断组(114例),对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄集中在≥1~<3岁(85.7%),男∶女=2∶1,植物性异物占绝大多数(90.4%),1、2月份气管支气管异物发病率较高,分别为10.2%,14.9%。与早期诊断组相比,延误诊断组患儿来自农村的比例及病程中发热的比例均明显升高(χ~2值分别为6.637、42.092,均P<0.05),院外接受抗生素或激素治疗比例、无并发症比例均显著增高(χ~2值分别为129.848、10.206,均P<0.01),住院时间明显延长(t=-4.470,P<0.01),家属提供呛咳史的比例明显减少(χ~2=43.589,P<0.01)。结论患儿家长未主动提供呛咳病史、医生的诊断意识不够、不恰当地使用抗生素或激素是造成延误诊断的主要原因,延误诊断可增加肺气肿、肺炎、肺不张等并发症发生,对反复呼吸道感染、慢性咳嗽、反复喘息的患儿应酌情考虑行支气管镜检查。     

儿童气管支气管异物172例临床分析

总结儿童气管支气管异物发病特点、临床特征和预后影响因素，为其诊治提供借鉴。方法回顾性分析A、B两组172例儿童气管支气管异物病例的一般情况、临床表现、手术和预后等资料。结果多发因素为男性、1～2岁、农村和春秋季；突发吸入征最常见(72．1％)；有机异物易发肺气肿，无机异物多见肺不张；早就诊预后好；B组转诊、重复手术和大并发症率减低。结论儿童气管支气管异物有明显的发病规律和临床特点，及时确诊、优良的技术和器械下及时镜检可获较好预后。     

多排螺旋CT薄层VRT重建在气管支气管异物诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT薄层容积漫游技术(VRT)重建对气管支气管异物的诊断价值。方法分析16例气管支气管异物的薄层VRT重建表现,着重观察气管支气管,同时可观察肺内改变。结果多排螺旋CT薄层VRT重建可直接显示出气管支气管腔内异物的位置、形态,阳性率100%,同时可观察肺内改变。结论多排螺旋CT薄层VRT重建对气管支气管异物的诊断及手术定位具有重要价值。     

多层螺旋CT对小儿支气管异物方面的临床诊断价值分析

目的：探讨经多层螺旋CT诊断小儿支气管异物的临床价值。方法2013年7月30日-2014年7月30日,我院接收52例支气管异物患儿,经PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT对52例患儿进行诊断。结果异物类型：坚果类异物,玉米,果蔬类异物,豆类异物,骨块等;异物所处位置：气管分叉,左侧支气管,右侧支气管,左主支气管,右侧中叶支气管,右中间支气管,右侧下叶段支气管,左肺下叶段支气管,左肺下叶支气管;间接征象：4例肺气肿,1例胸腔积液,1例气胸,1例纵隔气肿,1例肺不张,2例皮下气肿,6例肺炎;直接征象：支气管腔内存在高密度阴影,管腔阻塞或者狭窄,支气管异物多以柱状的形态存在,此外,也存在不规则状、半圆形、环形、三角形、管状。结论经PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT对支气管异物患儿进行诊断,病症确诊率高,无创,具有很高的临床诊断价值。     

多层螺旋CT图像重建技术的应用与探索

图像重建技术是多层螺旋CT的主要优势功能之一.系统地介绍了多层螺旋CT图像重建的各项技术,并综合实际工作经验讨论其临床应用价值.     

三维CT在眼部异物定位诊断中的临床研究

目的对运用三维CT后处理成像系统确定眼内异物位置的临床应用价值进行探讨。方法回顾性分析黑龙江省医院近3年就诊的眼内异物患者,共47例（48只眼）经眼眶三维CT检查并经过后处理成像技术处理的临床资料。47例（48眼）眼内异物伤患者中,9例（10眼）为眶内异物（包括眶壁异物）,38例为球内异物,包括前房异物、晶状体、玻璃体、以及视网膜异物等,其中金属异物41例．非金属异物6例7眼。结果三维CT后处理成像系统对眼内异物定位准确率100％。结论三维CT后处理成像系统对眼内异物定位诊断有重要的临床应用价值。     

64层螺旋CT三维重建和多平面重建在环枢椎外伤中的临床应用

目的通过64层螺旋CT（VCT）扫描三维重建和多平面重建在环枢椎骨折和／或脱位中的应用,探讨三维影像（3D）和二维影像（2D）在诊断环枢椎损伤中的临床应用价值。方法对临床诊断有环枢椎骨折和／或环枢关节脱位的32例外伤患者使用VCT容积扫描,并在工作站进行三维重建（VR）和多平面重建（MPR）,并对3D和2D图像进行对比。结果3D图像光滑、细腻、逼真,清楚显示骨折线走行方向、骨折范围、位置、类型、折块移位情况及与周围骨骼的解剖关系,对骨折显示立体直观,能清楚显示骨折、脱位的畸形表现等空间关系。2D影像对细小骨折显示较好,且可同时显示骨折部位的软组织及脊髓损伤情况。结论64层螺旋cT容积扫描可获得高质量3D图像,3D图像在空间信息方面明显优于2D图像,3D图像显示对临床处理有较大的指导作用。但2D图像是3D图像重建的基础,两者在临床应用中各有优缺点,两者互相结合是诊断环枢椎骨折及脱位的最佳方法。     

螺旋CT及多平面重建技术在小儿支气管异物诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)及多平面重建(multiplanarreformation,MPR)技术、曲面重建(curve multiplanar reformation,CPR)技术在小儿支气管异物影像诊断中的价值。方法确诊支气管异物患儿10例,男孩9例,女孩1例,年龄为(1.2~10.0)岁;在常规螺旋CT检查的基础上,再结合MPR,CPR显示支气管狭窄、异物及其所在的位置,以及异物阻塞所致的间接征象。结果螺旋CT检查结果提示,支气管异物并经支气管镜检确诊,位于右侧主支气管者8例,位于左侧主支气管者2例;低密度异物8例,包括花生米3例、开心果皮、玉米粒、瓜子仁、蚕豆和肉丝各1例,高密度异物,如牙齿和鱼刺残留各1例;螺旋CT检查结果显示,肺炎7例,肺不张4例,肺气肿3例,纵隔气肿4例,皮下气肿4例,气胸2例。结论螺旋CT加MPR/CPR技术对小儿支气管异物的显示率高,定位准确,并可显示各种合并症,对气道异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值。     

多层螺旋CT在胆石性肠梗阻诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT在胆石性肠梗阻诊断中的价值。方法随机选取经过临床证实患有胆石性肠梗阻的患者16例,并对其临床资料进行分析。所有患者均接受了腹部超声和X先腹部平片以及CT平扫检查。结果 16例患者多层螺旋CT均表现出胆石性肠梗阻征象。多层螺旋CT有100%的临床诊断准确率。结论多层螺旋CT对胆石性肠梗阻诊断中有极其重要的价值。     

多层螺旋CT肺动脉血管造影检查在诊断肺动脉血管栓塞中的临床应用价值及进展展望

近年来,临床上肺动脉血管栓塞(PE)的发病率日益增加。随着医学技术的飞速发展,尤其是新的诊疗方法的普及,临床诊断与影像放射学诊断能力都得到很大的提高,PE的临床确诊病例增加非常明显,也为临床制定及时有效的救治方法,提供了有力的依据。目前PE已成为医学影像学科和相关临床学科的重点研究课题之一,但由于多数患者缺乏敏感性和特异性的临床表现和实验室检查数据,故PE的临床诊断主要依赖于医学影像学检查。本文就多层螺旋CT肺动脉血管造影应用诊断及其进展展望做一系统综述。