高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究

目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组（P＜0.05）;脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组（P＜0.05）;死亡率锥颅组低于开颅组（P＜0.05）.结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.     

微创手术治疗高血压性脑出血122例分析

目的 比较微创治疗与传统开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 对两组高血压性脑出血患者分别行微创血肿清除术和开颅血肿清除术,对两组疗效、病死率进行统计学分析.结果 微创组有效率为66.13%（41/62）,病死率为12.9%;手术组有效率为66.67%（40/60）,病死率为10%（6/60）,两组间有效率和病死率均无显著差异（P〉0.05）. 结论微创血肿清除术治疗脑出血疗效肯定.     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创血肿液化引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析

目的 探讨两种术式治疗高血压脑出血预后及其对神经功能恢复的影响.方法 210例高血压脑出血患者分为微创穿刺血肿液化引流术（A组）与开颅血肿清除术（B组）,对比分析预后及其神经功能缺损程度.结果 （1）A、B两组患者临床神经功能缺损程度治疗前评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗1月后评分较治疗前均有显著降低,差异有统计学意义（A组t=21.49,P〈0.01;B组t=19.62,P〈0.01）;（2）两组的病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,基本治愈率和总有效率差异有统计学意义（χ2=5.83,4.24,P〈0.05）.结论 微创血肿液化引流术治疗高血压脑出血在改善患者神经功能方面优于开颅血肿清除术,在病死率方面无差别.     

导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法 64例高血压脑出血手术患者随机分为两组,内镜手术组于导航辅助下经透明撕开鞘内镜微创手术,对照组采取传统开颅手术。分别统计两组术后血肿清除率及预后指标。结果内镜手术组平均血肿清除率为0.82±0.02,对照组为0.73±0.03,两组比较有统计学差异(P0.05)。两组术后EGOS评分及改良Rankin量表评分亦均有统计学差异(P0.05)。结论导航辅助经透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血较传统开颅手术血肿清除率高,术后恢复好。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗有效率63.79%,手术组有效率43.10%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

两种手术方式治疗高血压脑出血患者的临床效果及复发因素探讨

目的 探讨微创穿刺血肿引流术（MIPHD）与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的效果以及复发的危险因素。方法 80例HICH患者根据治疗方案的不同分为MIPHD组和开颅手术组,比较两组的治疗效果和临床指标,分析影响HICH患者复发的危险因素。结果 治疗后,两组的NIHSS评分均显著低于治疗前（P <0.05）。Logistic回归分析显示,入院SBP、出血量、凝血机制异常是影响HICH患者术后复发的危险因素（P <0.05）。结论 微创穿刺血肿引流术和开颅血肿清除术均可改善HICH患者的神经缺损程度,对于术前SBP过高、出血量偏大、凝血机制异常的患者,应警惕术后HICH的复发。     

微创手术在高血压脑出血治疗中的效果观察

目的观察高血压脑出血治疗中微创手术的效果。方法回顾性选取2020年2月-2022年2月本院收治的高血压脑出血患者100例,依据手术方法分为微创手术组、开颅手术组两组,每组各50例。统计分析两组血肿清除效果、颅内压、神经功能、日常生活活动能力、生活质量、临床疗效、围术期指标、术后并发症发生情况。结果微创手术组和开颅手术组患者的血肿清除率分别为96.00%(48/50)和98.00%(49/50),差异不显著(χ^(2)=0.000,P>0.05)。手术前,两组患者的颅内压、NDS评分、MBI评分、生活质量评分之间的差异均不显著(P>0.05);手术后,两组患者的颅内压、NDS评分均低于手术前(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于手术前(P<0.05),微创手术组患者的颅内压、NDS评分均低于开颅手术组(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的总有效率96.00%(48/50)高于开颅手术组82.00%(41/50)(χ^(2)=5.005,P<0.05)。微创手术组患者的术中失血量少于开颅手术组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于开颅手术组(P<0.05),住院费用低于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的术后并发症发生率14.00%(7/50)低于开颅手术组38.00%(19/50)(χ^(2)=7.484,P<0.05)。结论高血压脑出血治疗中微创手术的效果较开颅手术好。     

双针微创碎吸术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 探讨利用双针微创碎吸术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 对114例高血压性脑出血患者,采用机械抽样法随机分为双针微创碎吸术组(54例)和开颅手术组(60例),比较两组患者的临床疗效.结果 双针微创碎吸术组生存率[87.04％(47/54)]明显高于开颅手术组[68.33％(41/60)],差异有统计学意义(P＜0.05),双针微创碎吸术组恢复良好率[68.52％(37/54)]明显高于开颅手术组[36.67％(22/60)],差异有统计学意义(P＜0.01).术后双针微创碎吸术组脑疝患者的生存率[66.67％(12/18)]及恢复良好率[22.22％(4/18)]均明显高于开颅手术组[分别为50.00％(10/20)、5％(1/20)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压性脑出血患者通过双针微创碎吸术清除血肿,能提高患者生存率,且术后恢复情况好,提高了患者的生存质量,是一种治疗高血压性脑出血的有效方法.     

微创软通道技术与外科开颅治疗大量基底节去脑出血疗效比较

目的探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较。方法采用回顾性分析方法,收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血（70—100mL）手术治疗患者85例,其中外科开颅组40例和微创手术组45例。对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分,无显著性差异P〈0．05。住院住院费用,及住院天数,微创手术组显著优于外科开颅组,两者具有显著性差异（P〈0．05）。结论对于大量基底节区脑出血患者而言,微创手术与去骨瓣手术疗效无差异,但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用。故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案。     

论显微镜下小骨窗微创治疗高血压基底节脑出血临床分析

目的 探讨显微镜下小骨窗微创治疗高血压基底节脑出血的临床效果.方法 对我科2009年12月-2013年3月采用显微镜下小骨窗微创手术治疗的71例高血压性基底节区脑出血患者进行观察,并随机抽取我院采用传统大骨瓣开颅手术治疗的67例高血压性基底节区脑出血患者进行对照.结果 观察组在血肿清除、死亡率及术后ADL中均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用显微镜下小骨窗微创手术是治疗高血压基底节脑出血一种确切有效的手术方法,对有效改善患者预后,降低病残率和病死率发生有重要的临床意义.     

超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 探讨超早期小骨窗微创术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响。方法 80例高血压脑出血患者随机分为两组各40例。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用超早期小骨窗微创术治疗。比较两组的血肿清除率、神经功能以及术后并发症。结果 两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月,观察组的血清BDNF水平高于对照组,NPY、 NSE水平均低于对照组（P <0.05）。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的27.50%(P <0.05)。结论 与常规开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗微创术可更明显地改善高血压脑出血患者的神经功能,减少并发症的发生。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组，每组60例，微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术，传统组进行常规开颅手术清除血肿。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力（Barthel指数）和神经功能缺损评分进行比较。结果微创组总有效率（85．0％）优于传统组（65．0％），差异有统计学意义（χ^2=6．40，P〈0．05）。治疗后2周和4周，微创组患者Barthel指数评分高于传统组，神经功能缺损评分低于传统组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果，促进神经功能恢复，提高患者日常生活能力。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的 观察小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法 106例高血压脑出血患者依据手术方式的不同分为两组。对照组予以传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组予以小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组的手术与血清学指标、神经功能恢复情况、并发症。结果 观察组的切口长度、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后48 h血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。术后30 d,观察组的BDNF水平高于对照组,NSE水平和CSS评分均低于对照组（P <0.05）。结论 小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者能明显改善手术指标和血清学指标,促进神经功能恢复。     

显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的：评价显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疾病的临床优势。方法：选择2019年7月～2020年4月本院诊治的高血压脑出血患者92例，按照入院先后顺序分为对照组（n=46，大骨瓣开颅血肿清除术治疗）、观察组（n=46，显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗），比较2组高血压脑出血患者的手术时间、术中出血量等情况。结果：组间手术相关指标比较，观察组患者手术、住院时间、出血量均少于对照组，P<0.05；组间术后肺部感染等并发症比较，观察组发生率（4.34%）少于对照组（26.08%）,P<0.05；患者日常生活能力分级情况比较，按照日常生活能力评定，观察组明显优于对照组，P<0.05；神经功能缺损程度按照临床神经功能缺损程度评估，观察组评分（22.20±2.50）分少于对照组（33.50±3.50）分，P<0.05。结论：显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血手术损伤小、术后恢复快、患者日常生活能力恢复良好，且手术安全性高，是理想术式。     

手术方法对高血压脑出血脑室血肿近期临床疗效影响

目的探讨不同手术方法对高血压脑出血脑室血肿术后30d临床疗效影响。方法对笔者所在医院收治的78例高血压脑出血破人脑室形成血肿且血肿量大于30ml的患者术后30d临床资料按照手术方法不同分为两组：微创钻孔血肿抽吸及侧脑室前角穿刺外引流组和开颅血肿清除及侧脑室前角穿刺外引流组。对术后30d内生存状况、血肿消失时间、脑室扩大进行对照研究。结果微创组42例术后30d存活34例（81％）,GCS评分平均10．1分,血肿平均消失时间为3．6d,脑室扩大6例;开颅组36例术后30d存活22例（61．1％）,GCS评分7．2分,血肿平均消失时间为6．5d,脑室扩大16例。对两组存活率比较无明显差异（P〉0．05）;对两组术后GCS评分、血肿平均消失时间、脑室扩大率比较：微创组疗效均优于开颅组,差异有显著性（P〈0．05）。结论微创钻孔血肿抽吸及侧脑室前角穿刺外引流治疗高血压脑出血脑室血肿手术简单,创伤小,术后血肿消失早,脑室扩大率低,预后较好。     

高血压性脑出血微创手术治疗的临床研究

目的 研究高血压性脑出血微创手术治疗的临床疗效.方法 将270例高血压性脑出血患者随机分为微创手术组（治疗组）和常规开颅手术组（对照组）,对比两组临床疗效.结果 治疗组与对照组基本治愈率分别为55.61%、35.66%,病死率分别为15.5%、26.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对高血压性脑出血开展微创手术的规范化综合治疗,具有简单、创伤小、后遗症轻、治愈好转率高、病死率低、应用面广等特点,可以使脑组织的损害减小到最低限度,提高救治成功率,降低致残率和病死率.     

开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的近期疗效及患者预后分析

目的探讨开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年3月收治的130例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术, n=68)与对照组(微创锥颅血肿穿刺引流, n=62例),比较两组的手术效果。结果观察组的术中脑组织获得减压时间、手术时间以及住院时间明显长于对照组(P <0.05)。观察组血肿清除率明显高于对照组(P <0.05)。两组的NIHSS评分、 Barthel评分以及术后不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术以及微创锥颅血肿穿刺引流均可有效治疗高血压脑出血。     

小骨窗开颅行颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的:探讨小骨窗开颅行颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果,为后续临床治疗提供方法参考。方法:2017年1月至2018年10月期间我科室收治的106例高血压脑出血患者,按照患者治疗方式分为常规组及观察组,常规组45例患者采取传统开颅手术治疗,观察组61例患者采取小骨窗颅内血肿清除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、临床疗效以及术后恢复情况。结果:观察组手术时间及术中出血量均显著优于常规组(P0.05);观察组临床总有效率为91.8%,常规组为80.0%,组间差异显著(P0.05);术后观察组躯体化症状自评量表以及日常生活活动能力量表得分均优于常规组(P0.05)。结论:对于高血压脑出血患者采取小骨窗开颅行颅内血肿清除术治疗效果优于常规开颅手术,且术后恢复快,值得借鉴使用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的:探讨研究在高血压性脑出血患者中应用微创颅内血肿清除术的临床疗效。方法:选取我院2015年2月至2016年8月间收治的患有高血压性脑出血的患者128例,随机分为两组,观察组采取微创颅内血肿清除术进行血肿清除,对照组患者采用传统开颅手术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效和并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间和术中出血量都明显低于对照组,且观察组术后疗效明显优于对照组,并发症发生率也显著低于对照组,两组各项数据差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压性脑出血患者中应用微创颅内血肿清除术临床疗效显著,值得广泛推广并应用。