2007年全军医疗机构法定传染病报告质量评价

目的了解全军医疗机构法定传染病报告情况。方法采用分层随机抽样的方法在全军范围内抽取26家医疗机构对传染病漏报情况及报告质量进行调查分析。结果全军医疗卫生机构传染病总漏报率为21.40％,丙类传染病漏报率（31.48％）高于乙类传染病漏报率（19.59％）,二者差异有统计学意义（I/Isup2/sup＝16.78,IP/I=0.000）。医疗机构中门诊、住院部、化验室传染病漏报率依次升高(I/Isup2/sup=65.99,IP/I=0.000),分别为16.99％、24.42％和35.98％。军区总医院和中心级医院传染病漏报率分别为20.74％和22.17％,差异无统计学意义。两级医院在传染病报告卡报告质量方面无差异,但完整率和准确率均高于及时率。乙类传染病报告及时率（65.78％）高于丙类传染病（48.94％）,二者差异有统计学意义（/I/Isup2/sup＝24.31,IP/I=0.000）。结论全军传染病报告工作不容乐观。各级医疗机构应重视传染病疫情报告工作,加强其规范化管理。     

广东省医疗机构消毒质量监测报告

目的了解广东省各级医疗机构消毒质量状况,找出存在的问题,以便改进和提高。方法采用现场采样和细菌检测方法,收集广东省2007-2009年全省医疗机构消毒质量监测的数据,得出各医疗机构消毒质量状况的结论。结果 2007-2009年,广东省医疗机构共采集样品584 018份,消毒质量总平均合格率为91.04%;连续3年的消毒质量平均合格率依次为91.22%、90.59%、91.32%。连续3年市、县、镇三级医疗机构的消毒质量监测合格率依次为93.84%、94.03%、89.92%,市、县级的合格率均比镇级高。无菌器械浸泡液、压力蒸汽灭菌效果、灭菌医疗用品灭菌合格率分别为96.08%、95.87%和95.33%。结论广东省医疗机构消毒质量总体较好,但无菌物品和压力蒸汽灭菌合格率低于标准要求,镇级医疗机构消毒质量存在问题比较突出。     

甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎疫苗及时接种率项目效果评价

目的评价卫生部/世界卫生组织（MOH/WHO）支持甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗首针及时接种率项目（项目期限为2006年4月至2007年12月）的实施效果。方法利用多级抽样方法抽取项目前（2006年1月）210人，项目后（2007年12月）401人，采用问卷调查方法收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况，并利用项目执行单位常规报表（2005年12月和2007年12月）中的上述数据，用I/Isup2/sup检验进行率的比较。结果项目期内，县项目领导小组累计对乡镇级、村级督导22次、456次，覆盖率均达100%。 与项目前相比:全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率、调查首针接种率、及时率均明显上升，I/Isup2/sup值分别为124.57、2332.8、10.7、135.6，IP/I＜0.01，差异有统计学意义；通过大力宣传普及乙肝防治知识，住院分娩率显著提高，差异有统计学意义（I/Isup2/sup=562.2，IP/I＜0.001)；全县儿童家长对乙肝防治知识的知晓率变化差异有统计学意义（I/Isup2/sup=87.8，IP/I＜0.001)。 项目实施后随机抽取3个乡镇共计40名新生儿静脉血做乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检测，结果显示，抗体阳转率达90%。结论通过加强督导、强化项目管理、深入宣传教育、提高儿童家长以及广大群众的认识水平，该项目在通渭县实施效果显著。     

2007年安徽省枞阳县城镇及乡村地区中小学生体检结果分析

目的了解安徽省枞阳县中小学生营养发育状况及肥胖水平。方法采用横断面调查的方法于2007年对安徽省枞阳县县城及一个乡镇的中小学生进行健康体检,对检查结果进行对比性分析。结果 接受体检的19 523名中小学生中,男、女生营养不良率分别为27.38%和25.70%（I/Isup2/sup =7.03, IP/I＜0.01）,肥胖率分别为2.46%和1.95%（I/Isup2/sup =5.84, IP/I＜0.05）。来自于县城地区的学生营养不良率为23.00%,低于乡镇的为29.11%（I/Isup2/sup=90.52, IP/I＜0.01）,但肥胖率高于乡镇（I/Isup2/sup =61.06, IP/I＜0.01）。结论小学生营养不良率和肥胖率均高于初高中阶段学生。     

北京市密云县不同级别医疗机构消毒灭菌效果监测

目的了解密云县各医疗机构消毒灭菌质量的状况,加强医院感染控制工作。方法采用现场调查和抽检方法对密云县各级医疗机构重点科室消毒灭菌情况进行了监测。结果全县医疗机构消毒灭菌质量总合格率为94.1%。医院卫生院、社区服务站、个体诊所和村卫生室合格率依次分别为94.8%、95.1%、94.3%和89.9%。监测项目中的空气合格率最低为85.8%,紫外线辐射强度合格率为87.0%,其他项目合格率均在90%以上。结论基层医疗机构的消毒灭菌工作质量尚存在一定问题,应加强消毒工作的管理和监测。     

2017-2019年沈阳市医疗机构手术室消毒质量监测

摘要 目的 了解沈阳市各级医疗机构手术室的消毒现状,为提高医疗机构手术室消毒质量提供科学依据。方法 对医院手术室的空气、物体表面、医务人员手和无菌物品进行采样监测。结果 3年共采样340件,消毒质量总体合格率为97.35%,不同种类样品消毒质量合格率无统计学差异(χ2=6.895,P=0.075|2017-2019年监测合格率依次为98.23％、96.46％和97.34％,差异无统计学意义(χ2=0.687,P=0.705)|市级以上和区(县)不同级别医疗机构手术室消毒质量合格率分别为99.47%和94.67%,差异有统计学意义(χ2=7.516,P=0.016)|不同级别手术室消毒质量合格率分别为97.97%和93.18%,差异无统计学意义(χ2=3.412,P=0.179)。结论 2017-2019年沈阳市各级医疗机构手术室消毒质量总体情况良好,但仍存在一些问题,特别是区县级医疗机构需加强消毒灭菌工作。     

杭州市桐庐县医疗机构消毒质量监测

目的了解桐庐县各级医疗机构消毒质量情况,探讨消毒监测中存在的问题,以便加强医院感染控制和消毒工作质量。方法收集2004-2008年桐庐县疾病预防控制中心按照统一的技术方案对医疗机构进行消毒质量监测的数据,并用CS10.34统计软件进行统计分析。通过对不同监测项目的监测结果加以分析,发现医疗机构消毒质量存在的问题。结果 5年共采样5266份,合格4603份,平均总合格率为87.41%,2004-2008年合格率依次为78.75%、86.90%、89.99%、93.46%和95.21%,各年度比较差异有统计学意义(P0.05),且呈逐年上升的趋势。县级、乡镇、村卫生室(包括个体诊所)三级医疗机构合格率依次为94.66%、89.26%、87.41%,差异有统计学意义(P0.05)。不同监测项目中,使用中消毒液、压力蒸汽灭菌、器械残留血、医务人员手、医院污水合格率依次为98.25%、98.25%、94.43%、68.69%和54.79%,不同项目合格率差异有统计学意义(P0.05)。结论不同级别的医疗机构消毒工作质量有所不同,乡镇及以下的医疗机构是今后消毒监测工作的重点,同时做好技术指导,提高消毒工作水平,减少医院感染事件的发生。     

昌平区医疗机构消毒质量7年监测结果分析

摘要 目的 了解掌握北京市昌平区医疗机构消毒隔离工作质量近年发展变化及趋势,为不断提高全区医疗机构消毒隔离工作质量提供科学依据。方法 对昌平区医疗机构消毒质量近7年监测结果进行回顾性研究分析。结果 2009-2015年对该地区各级医疗机构消毒质量共采样监测8 252件,合格7 908件,合格率为95.83％,其中以2009年合格率最低为89.92％,2013年和2015年最高为99.91％,近7年消毒质量监测合格率呈逐年升高趋势。各类别医疗机构合格率均在90.0%以上,单位医务室合格率较低（91.40%）,村医务室合格率较高（97.00%）,不同类别医疗机构监测结果差别有统计学意义。不同监测项目中,以室内空气的合格率最低为85.27％,使用中消毒剂合格率最高为100.00％;近7年以室内空气的合格率提升最为显著,2015年较2009年的合格率提升了41.16％。结论 近7年该地区医疗机构消毒质量监测合格率呈逐年升高趋势,使用中消毒剂、医院污水等监测项目的合格率均保持在较平稳状态,医护人员手和室内空气的合格率提升显著,压力灭菌效果应引起关注。     

2014年重庆市30个区县医疗机构消毒质量监测分析

目的：了解重庆市30个区县各级医疗机构消毒灭菌工作现状,指导医疗机构规范消毒管理工作和提高消毒灭菌工作质量,督促区县疾病预防控制中心加强医疗机构消毒质量监测工作。方法采用现场调查及现场采样检测方法,对重庆市30个区县各级医疗机构的消毒质量进行监测与汇总分析。结果从30个区县各级医疗机构共采样28510件,总体平均合格率93．3％。各级医疗卫生机构合格率由高到低为村卫生室（96．7％）、城镇社区医疗机构（96．6％）、区县级医疗机构（96．1％）、个体诊所（93．7％）、民营医院（90．9％）、乡镇（街道）医疗机构（86．5％）。不同类别的医疗机构监测结果合格率比较,差异有统计学意义（χ2＝666．84,P＜0．01）;监测项目中合格率最低的是紫外线灯辐照强度（52．8％）,其次是室内空气（80．4％）,不同项目监测合格率差异有统计学意义（χ2＝1706．8069,P＜0．01）。结论各级医疗卫生机构消毒质量总体较好,但对村卫生室的监测覆盖面不足,紫外线灯强度等个别监测项目有待加强监测。     

2016-2018年杭州市三级医疗机构消毒灭菌质量监测

摘要 目的 了解杭州市三级医疗机构消毒灭菌质量现状,为提高本地区医疗机构消毒灭菌质量提供基础数据,预防控制医院感染事件。 方法 采用现场采样和监测方法,对杭州市29家三级医疗机构消毒灭菌质量进行监测分析。 结果 2016-2018年29家三级医疗机构的消毒质量监测总体合格率为90.05%。医务人员手、治疗用水、使用中消毒液、内镜、无菌用品和污水合格率有统计学差异(P＜0.001),医务人员手、使用中消毒液、内镜和无菌用品合格率较高,治疗用水和污水合格率较低。不同年份医务人员手、治疗用水、使用中消毒液、内镜和无菌用品的合格率无统计学差异(P＞0.05),不同年份污水合格率差异有统计学意义,2018年高于2016和2017年(P=0.005)。省级医疗机构与市级医疗机构的消毒灭菌质量监测结果无统计学差异(P＞0.05)。 结论 杭州市三级医疗机构消毒灭菌质量总体较高,需加强不同种类治疗用水的知识培训与监测工作。     

广东省32所医院胃肠镜清洗消毒管理现状调查

目的了解广东省医院胃肠镜消毒管理现状,以便改进胃肠镜消毒质量。方法采用实地考察和问卷调查的方式,对广东省32所医院胃肠镜清洗消毒管理情况进行了调查。结果三级综合性医院胃肠镜消毒质量合格率为92.31%,二级综合性医院和专科医院合格率分别为85.71%和50.00%。三类医院胃肠镜清洗消毒有专人负责分别占100%、85.71%和66.67%;三类医院胃肠镜清洗消毒专职人员的培训率分别为84.62%、85.71%和41.67%。在所调查的32所医院中共有7所医院使用酸性氧化电位水消毒胃肠镜,能正确规范使用酸性氧化电位水消毒的医院仅有1所。结论广东省不同类型医院胃肠镜检查室的消毒管理现状存在问题,需要加强管理。     

广东省托幼机构消毒质量最新监测报告

目的了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施。方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析。结果广东省21个地市2007-2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48%。各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率最低,分别为77.03%和79.95%。结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视。     

广东省32所医院胃肠镜污染与消毒现状调查

目的了解广东省医院胃肠镜污染和消毒质量的状况,以便为改进和提高消毒质量提供依据。方法采用现场抽样检测方法,对广东省32所医院使用后和消毒后的胃肠镜进行了检测。结果广东省医院使用后的胃肠镜活检道平均污染细菌总数为209000～263000cfu/条,送气送水道平均污染细菌总数为197000～316000cfu/条,活检钳平均污染细菌总数为865～1560cfu/个。共检出绿脓杆菌11株,金黄色葡萄球菌6株,大肠埃希菌4株。三级综合性医院消毒后的胃肠镜活检道、送气送水道和活检钳检测合格率分别为45.45%、43.94%和52.17%;二级综合性医院消毒后的胃肠镜活检道、送气送水道和活检钳检测合格率分别为68.57%、48.57%和75.86%;专科医院消毒后的胃肠镜活检道、送气送水道和活检钳检测合格率分别为42.10%、15.79%和9.09%。结论广东省医院胃肠镜使用后微生物污染严重,消毒后合格率较低。     

成都市医疗机构消毒灭菌质量监测网的建立及运行效果

目的建立医疗机构消毒灭菌效果监测网,实时掌握消毒管理质量。方法利用专门消毒灭菌监测网络,对成都市各级各类医疗机构消毒与灭菌效果进行监测与分析。结果连续4年通过监测网平台共收集成都市各级各类医疗机构资料14 714家次,采样168 864件次,消毒与灭菌质量平均合格率为97.7%。合格率较低的指标主要分布在门诊部、诊所和社区卫生服务中心等基层医疗机构。压力蒸汽灭菌质量、医务人员手消毒效果和医院污水处理效果均呈提高趋势。结论成都市医疗机构消毒监测网运行良好,能随时掌握消毒灭菌质量状况,有利于加强监督管理。     

广东省托幼机构消毒质量监测

目的了解广东省托幼机构消毒质量,找出存在问题,提出改进措施。方法采用回顾性调查方法,2005~2007年广东省托幼机构消毒质量监测数据进行统计分析。结果2005~2007年连续3年监测,广东省托幼机构消毒质量总平均合格率依次为89.78%、84.51%、89.77%。室内空气卫生合格率为87.38%,托幼机构工作人员和幼儿手卫生的合格率最低,仅为80.07%,餐厨具的合格率最高为91.1%。结论广东省托幼机构消毒工作质量较好,工作人员人员手污染问题应引起重视,需要加强消毒知识培训和监督管理。     

云南省各级医疗机构消毒灭菌现状调查

目的了解云南省各级各类医疗机构消毒灭菌质量现状,以改进医疗机构消毒灭菌管理水平与感染控制措施。方法通过统一的监测和评价方法,对全省5 246家医疗机构的消毒与灭菌效果进行了监测与评价。结果全省5 246家医疗机构对不同种类消毒对象共采样27 403件,平均总合格率为88.6%。县级医疗机构合格率低于省市级。监测的不同对象中,灭菌内镜和呼吸器合格率最高,均为100%;室内空气卫生质量合格率最低,仅为61.9%。结论云南省各级各类医疗机构消毒灭菌质量不均衡,县级及其以下基层医疗机构的消毒灭菌管理有待加强。     

舟山市定海区农村卫生院消毒工作质量监测分析

目的了解定海区农村卫生院消毒工作质量状况。方法按《消毒技术规范》要求,对11家卫生院室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器进行采样检测与消毒效果评价。结果室内空气、医护人员手、物体表面检测合格率分别为22.73%、46.67%、70.37%,紫外线灯、使用中的消毒液和压力蒸汽灭菌器灭菌效果检测合格率分别为90.63%、100%和100%;室内空气、医护人员手、物体表面细菌总数超标率分别高达77.27%、53.33%、29.63%。结论农村卫生院消毒工作较差,与市直属医疗机构相比消毒质量及效果存在明显差异,应加强医院感染管理与卫生监督力度。     

山西省医疗机构消毒与灭菌质量调查

目的了解山西省医疗机构消毒与灭菌质量状况,改进医院消毒与感染控制措施。方法采用现场抽样和微生物检验的方法,对山西省直管不同规模医疗机消毒与灭菌质量进行了动态监测。结果 2009-2011年连续3年山西省直管医疗机构消毒效果合格率总平均为92.0%。省直综合医院消毒质量合格率为94.2%,专科医院消毒质量合格率为91.5%,民营医院消毒质量合格率为89.5%。医护人员手和内镜消毒效果合格率分别为77.7%和87.8%,无菌物品质量合格率为94.7%,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为98.4%。结论山西省直管医疗机构消毒质量总体较好,但无菌物品和压力蒸汽灭菌器质量堪忧。     

全国医院消毒质量监测结果

目的了解全国医院消毒与灭菌质量,改进医院消毒与感染控制措施。方法通过全国医院感染-消毒监测网收集资料,对部分省市30所医院消毒管理与质量进行了调查。结果 2007-2009年经对黑龙江、吉林、山东、湖北、上海、江苏、浙江和广东等8个省市30所医院的调查,口腔科用水合格率最低,手机喷水和冲洗水合格率分别为34.28%和43.31%。手术室空气、医务人员手卫生、内镜和医院污水平均合格率分别为71.52%、76.78%、78.33%和78.49%。物体表面和外科术前手消毒合格率分别为95.15%和92.82%,压力蒸汽灭菌器生物监测合格率为94.89%。结论国内医院消毒质量平均合格率较低,存在的问题较多,口腔科用水质量、内镜、压力蒸汽灭菌设备质量等问题应予以重视。